淺談老齡化背景下呼和浩特市獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老問(wèn)題

文/李 享

“十四五”時(shí)期，黨中央把積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升為國(guó)家戰(zhàn)略[1]，在不同歷史時(shí)期中央政策對(duì)于人口結(jié)構(gòu)調(diào)整有重要的導(dǎo)向性。1982 年為了抑制人口過(guò)快增長(zhǎng)，頒布獨(dú)生子女政策，而現(xiàn)在面對(duì)老齡化社會(huì)如何緩解養(yǎng)老壓力，如何真正實(shí)現(xiàn)“只生一個(gè)好，養(yǎng)老不用愁”的口號(hào)，從中央到地方都是一道嚴(yán)峻的考題[2]。在養(yǎng)老問(wèn)題上，獨(dú)生子女的父母普遍會(huì)選擇居家養(yǎng)老方式，目前這種養(yǎng)老方式存在不可忽視的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：經(jīng)濟(jì)壓力、缺乏陪伴、心理問(wèn)題等，都需要采取積極的應(yīng)對(duì)措施?；诖耍疚囊院艉秃铺厥袨槔?，了解當(dāng)前獨(dú)生子女家庭的居家養(yǎng)老基本情況，分析養(yǎng)老存在的問(wèn)題，并從社會(huì)支持的角度提出相關(guān)政策建議，為我國(guó)制定此類家庭養(yǎng)老政策提供參考。

一、老齡化背景下呼和浩特市獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老現(xiàn)狀

國(guó)際上一般把65 歲及以上人群占總?cè)丝诘?%作為老齡化的標(biāo)志，超過(guò)20%為超級(jí)老齡化。數(shù)據(jù)顯示，2022 年呼和浩特市戶籍人口數(shù)為257.7 萬(wàn)人，其中60周歲以上戶籍老年人數(shù)為58.1 萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?2.5%[3]。在此背景下，全市現(xiàn)階段養(yǎng)老方式主要有三種形式：家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在呼和浩特市隨機(jī)抽選180 位老人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)研結(jié)果分析顯示：81.3% 的老人選擇家庭養(yǎng)老模式，其中獨(dú)生子女老人選擇家庭養(yǎng)老模式占79.8%；17.4% 老人選擇社區(qū)養(yǎng)老模式；僅有1.3%老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

總體來(lái)看，呼和浩特現(xiàn)階段獨(dú)生子女養(yǎng)老形式比較單一，家庭養(yǎng)老比例最高，因此本文圍繞家庭養(yǎng)老方式展開(kāi)分析。受到傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老觀念影響，獨(dú)生子女家庭會(huì)綜合選擇更經(jīng)濟(jì)合適的家庭養(yǎng)老方式，但是獨(dú)生子女家庭規(guī)模日趨小型化，贍養(yǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重、子女陪伴時(shí)間投入不足等方面問(wèn)題也就逐漸凸顯。

二、呼和浩特市獨(dú)生子女家庭面臨的養(yǎng)老問(wèn)題

（一） 巨大的經(jīng)濟(jì)壓力

首先，獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重。經(jīng)濟(jì)下行壓力，現(xiàn)代病癥年輕化，生活成本增加，各方面都使得年輕人面臨巨大家庭養(yǎng)老壓力，目前我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)并不能有效緩解此類問(wèn)題。數(shù)據(jù)顯示，截止2022 年底，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的總支出是59035 億元，在全國(guó)范圍內(nèi)，參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的離退休人員總數(shù)是13644 萬(wàn)人[4]?？梢哉f(shuō)，我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面很廣，但基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平較低[5]。獨(dú)生子女的養(yǎng)老處境則更加艱難。獨(dú)生子女面臨“四二一”家庭模式，即兩個(gè)成年人面臨四個(gè)老人的贍養(yǎng)和一個(gè)子女的撫養(yǎng)問(wèn)題。這種家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)倒三角的形態(tài)，這迫使獨(dú)生子女需要獨(dú)自支撐家庭所有開(kāi)支，以及老年人高額醫(yī)藥費(fèi)和額外的護(hù)工照料費(fèi)，相較于非獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)更重[6]。

其次，獨(dú)生子女家庭的對(duì)抗經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)能力更低。處于中年階段的獨(dú)生子女需要承擔(dān)贍養(yǎng)父母的責(zé)任以及撫養(yǎng)教育孩子的職責(zé)，同時(shí)還面臨職場(chǎng)困境、房貸、車貸、通貨膨脹等問(wèn)題。這些經(jīng)濟(jì)壓力驅(qū)使下讓“四二一”家庭穩(wěn)定性極差，一旦處于中年的獨(dú)生子女任意一方失業(yè)，會(huì)使整個(gè)家庭在短期內(nèi)迅速陷入貧困狀態(tài)。處在讀書階段未婚狀態(tài)的獨(dú)生子女家庭承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)能力也很差。一旦獨(dú)生子女父母由于疾病失去勞動(dòng)能力，將導(dǎo)致不具備工作能力的獨(dú)生子女過(guò)早面臨生存壓力與養(yǎng)老壓力。呼和浩特市回民區(qū)政府公布的數(shù)據(jù)顯示：2020 年回民區(qū)符合要求并最終享受獨(dú)生子女扶助人數(shù)共計(jì)2756 人，其中受扶助的獨(dú)生子女家庭八成以上處于貧困狀態(tài)，可見(jiàn)獨(dú)生子女的家庭對(duì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱，使得其非常容易陷入貧困狀態(tài)或是出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性返貧狀態(tài)[7]。因此，獨(dú)生子女養(yǎng)老是我國(guó)要實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型亟待解決的問(wèn)題之一。

最后，獨(dú)生子女家庭需要額外負(fù)擔(dān)請(qǐng)護(hù)工的費(fèi)用。由于獨(dú)生子女家庭結(jié)構(gòu)的特殊性，一個(gè)孩子沒(méi)辦法同時(shí)兼顧兩位老人的照看需求，在父母高齡或失能時(shí)必須請(qǐng)護(hù)工承擔(dān)護(hù)理工作。而根據(jù)國(guó)家醫(yī)療系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，目前呼和浩特市醫(yī)院的護(hù)工，護(hù)理老人的費(fèi)用已經(jīng)漲到了人均200-300 元/天，還供不應(yīng)求。獨(dú)生子女家庭用于父母養(yǎng)老的費(fèi)用與多子女家庭比每個(gè)月就多出了將近6000 到9000 元開(kāi)支，這筆開(kāi)支對(duì)于大多數(shù)普通的獨(dú)生子女家庭是難以為繼的。另外護(hù)工的服務(wù)水平也沒(méi)有固定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，子女難以時(shí)常檢查監(jiān)督，導(dǎo)致高價(jià)購(gòu)買低質(zhì)量服務(wù)的情況非常普遍。

（二）缺乏子女的陪伴

一方面，獨(dú)生子女在成年后有外出求學(xué)及工作的需求。第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)人戶分離人口為49276 萬(wàn)人，相較于第六次普查流動(dòng)人口數(shù)增幅高達(dá)30.45%；人戶分離人口中，16—44 歲年齡段人口占比約為55%，他們正是受計(jì)劃生育政策影響的群體[8]。呼和浩特市近30 萬(wàn)名大學(xué)生父母處于“空巢”狀態(tài)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速崛起，大部分獨(dú)生子女受過(guò)高等教育，他們普遍更愿意離開(kāi)家鄉(xiāng)和父母，而選擇教育和醫(yī)療資源豐富有發(fā)展前景的城市生活。同一時(shí)期獨(dú)生子女的父母正面臨退休，退休就會(huì)使其失逐漸脫離社會(huì)，他們?nèi)狈W(xué)習(xí)新知識(shí)和接觸新事物的機(jī)會(huì)，很難跟上時(shí)代變遷的步伐。在信息技術(shù)不斷更迭的背景下，沒(méi)有子女在身邊陪伴的老人普遍更容易面對(duì)基本生活難以適應(yīng)的問(wèn)題?！胺稚矸πg(shù)”導(dǎo)致獨(dú)生子女難以承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的同時(shí)兼顧家庭責(zé)任。

另一方面，獨(dú)生子女進(jìn)入需要承擔(dān)贍養(yǎng)父母責(zé)任的人生階段時(shí)，卻總是面臨工作與照顧老人時(shí)間沖突的問(wèn)題。老齡化社會(huì)帶來(lái)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是高齡老人、失能老人不斷增加，當(dāng)前，我國(guó)有近4000 萬(wàn)失能老人，預(yù)計(jì)到2050 年，我國(guó)失能老人人數(shù)將接近1 億人，“未富先老”的問(wèn)題十分突出[9]。獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老壓力不局限于經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，更重要的是贍養(yǎng)父母需要獨(dú)生子女投入大量的時(shí)間與精力。人體的患病概率與其年齡增長(zhǎng)成正比，獨(dú)生子女父母年齡相仿總是出現(xiàn)父母雙方同時(shí)生病需要照料的情況。高齡或失能老人很難做到夫妻之間互相照顧，能依靠的只有子女。但獨(dú)生子女面臨上述經(jīng)濟(jì)壓力不得不將更多的將精力投身于職場(chǎng)中，數(shù)據(jù)顯示，64%年輕人周末都在加班，獨(dú)生子女在時(shí)間上無(wú)法做到兼顧工作和家庭的雙方需求。

（三）心理問(wèn)題嚴(yán)重

對(duì)于獨(dú)生子女而言，在面臨人生選擇時(shí)會(huì)背負(fù)更多的道德壓力，選擇大城市更好的工作機(jī)會(huì)就意味著放棄床前盡孝。他們的主要壓力來(lái)源有二，其一，眾多獨(dú)生子女父母依舊持有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念。家庭責(zé)任使得獨(dú)生子女個(gè)人失去一部分人生選擇權(quán)，被迫選擇離家近更穩(wěn)定的未來(lái)規(guī)劃[10]。其二，社會(huì)傳統(tǒng)觀念也不斷強(qiáng)調(diào)家庭養(yǎng)老的重要性。自古以來(lái)，我國(guó)尊崇“百善孝為先”的優(yōu)良傳統(tǒng)，以及信息時(shí)代社會(huì)輿論的影響力不斷提高，獨(dú)生子女一旦放棄家庭養(yǎng)老選擇社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等方式就會(huì)受到社會(huì)輿論的抨擊。因此獨(dú)生子女背負(fù)特殊精神壓力，但是社會(huì)沒(méi)有及時(shí)提供心理上的關(guān)懷和安慰。

對(duì)于獨(dú)生子女的父母而言精神問(wèn)題更加突出。此類人群將面臨在特定年齡下不得不退出工作崗位，老年人難以接受退休的孤獨(dú)感以及缺失社會(huì)價(jià)值帶來(lái)的失落感。這種普遍存在的壓抑心理沒(méi)有得到社會(huì)的關(guān)注。年齡限制使其可以選擇的精神寄托更少，缺乏與子女的溝通及關(guān)愛(ài)將加劇其焦慮不安的情緒。同時(shí)隨著高新技術(shù)產(chǎn)品的增多，老年人逐漸與時(shí)代脫軌。對(duì)于外部社會(huì)的陌生感使獨(dú)生子女父母更渴望家庭的溫暖與子女的關(guān)懷，他們將一生的時(shí)間投入在教育一個(gè)孩子身上，唯一的孩子是父母最大的精神寄托。但是現(xiàn)實(shí)情況導(dǎo)致獨(dú)生子女父母很難體會(huì)“兒孫滿堂”這種中國(guó)傳統(tǒng)家庭對(duì)幸福的定義。

三、解決獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老問(wèn)題的對(duì)策建議

（一）加強(qiáng)財(cái)政補(bǔ)助

由于獨(dú)生子女家庭結(jié)構(gòu)的特殊性，導(dǎo)致其難以承擔(dān)家庭養(yǎng)老的全部開(kāi)支，因此政府應(yīng)該發(fā)揮財(cái)政維護(hù)公平正義的作用承擔(dān)部分養(yǎng)老責(zé)任。近年來(lái)，獨(dú)生子女的養(yǎng)老問(wèn)題受到廣泛關(guān)注，中央相繼出臺(tái)許多利好政策，為了改變獨(dú)生子女的養(yǎng)老現(xiàn)狀。2022 年5 月10日，財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于提高計(jì)劃生育家庭特別扶助制度扶助標(biāo)準(zhǔn)的通知》，獨(dú)生子女死亡的家庭從每人每月450 元提高到每人每月590 元[11]。以中央政策為導(dǎo)向，各地政府以本省市財(cái)政為考量紛紛出臺(tái)地方級(jí)的相關(guān)政策，如內(nèi)蒙古自治區(qū)財(cái)政廳、自治區(qū)衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文調(diào)整計(jì)劃生育特殊家庭特別扶助制度扶助標(biāo)準(zhǔn)，決定自2022 年7 月1 日起，提高計(jì)劃生育特殊家庭特別扶助標(biāo)準(zhǔn)[12]。就目前實(shí)施情況來(lái)看，現(xiàn)行政策遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老需求。這些針對(duì)獨(dú)生子女父母的獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策存在定位缺陷。現(xiàn)行政策更多的是獎(jiǎng)勵(lì)為主并且金額少、金額領(lǐng)取限制條件多，導(dǎo)致社會(huì)覆蓋面不足。但獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老問(wèn)題的特殊性很容易使得三個(gè)家庭同時(shí)陷入貧困，因此政策應(yīng)該加大補(bǔ)助力度，建立針對(duì)獨(dú)生子女父母的社會(huì)保障政策，適當(dāng)提高基本醫(yī)療保障待遇和長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)待遇，加大財(cái)政支持力度，防止這部分群體陷入貧困。

（二）提供假期支持

目前獨(dú)生子女養(yǎng)老的相關(guān)政策主要關(guān)注到這個(gè)特殊群體的經(jīng)濟(jì)壓力，這樣的政策考量是不夠全面的。由于獨(dú)生子女政策的特殊時(shí)代背景，獨(dú)生子女父母普遍持有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老抱有抵觸心理，他們通常不愿意接受社會(huì)幫扶而造成許多現(xiàn)實(shí)悲劇。因此，對(duì)于獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老問(wèn)題而言應(yīng)對(duì)老人投入更多時(shí)間，僅有資金支持缺乏同理心和人情味。自2018 年以來(lái)，中國(guó)多地立法明確獨(dú)生子女護(hù)理假制度，內(nèi)蒙古自治區(qū)在《內(nèi)蒙古自治區(qū)老年人權(quán)益保障條例》中提出，獨(dú)生子女作為贍養(yǎng)人其所在單位應(yīng)當(dāng)給予陪護(hù)假，每年累計(jì)21 天[13]。但現(xiàn)行政策并不完善，對(duì)于假期申請(qǐng)條件苛刻且時(shí)間限制嚴(yán)格，難以實(shí)現(xiàn)政策制定時(shí)想要體現(xiàn)的人文關(guān)懷。在未來(lái)的政策研究中，應(yīng)該更多考慮此群體的特殊性，在時(shí)間上給予更多寬限。在其父母生病需要長(zhǎng)期照護(hù)時(shí)，可以通過(guò)正當(dāng)途徑申請(qǐng)更多假期，或者是安排更靈活的工作內(nèi)容和類型，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的功能，通過(guò)遠(yuǎn)程辦公的方式使其盡可能同時(shí)滿足家庭和社會(huì)責(zé)任。關(guān)注特殊群體的現(xiàn)實(shí)需求，讓政策展現(xiàn)更多公平性和民主性，通過(guò)法制化程序落實(shí)政策的運(yùn)行，保障各企事業(yè)單位的獨(dú)生子女員工的合法權(quán)益。

（三）發(fā)揮媒體積極作用

加強(qiáng)政府與輿論媒體的合作。首先，通過(guò)正規(guī)的主流媒體呼吁私營(yíng)部門更多關(guān)注獨(dú)生子女群體的特殊需求，呼吁社會(huì)各界成立志愿者幫助獨(dú)生子女完成床前盡孝的基本問(wèn)題。政府和媒體合作通過(guò)各種渠道積極關(guān)注民生訴求，使得獨(dú)生子女可以從正規(guī)渠道反映自己的正當(dāng)訴求，反對(duì)職場(chǎng)歧視及其他不公正的現(xiàn)象。其次，通過(guò)主流媒體大力宣傳養(yǎng)老方式可以有多種選擇。呼和浩特市主流媒體如都市全接觸和青城紀(jì)事等都應(yīng)該引導(dǎo)社會(huì)群體正視養(yǎng)老方式的多樣性，改變傳統(tǒng)觀念可以使得社區(qū)養(yǎng)老為家庭養(yǎng)老減負(fù)。同時(shí)社區(qū)養(yǎng)老方式更多關(guān)注人的結(jié)社需求，開(kāi)展老年課堂讓老年人進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷完善社區(qū)養(yǎng)老方式，并加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)的宣傳力度。最后，政府要不斷強(qiáng)化職能，優(yōu)化資源布局，不斷建立完善“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老綜合服務(wù)體系，滿足社會(huì)多層次、多樣化需求，增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感和安全感。