知“艾”防“艾”

很多人認(rèn)為感染艾滋病就沒(méi)救了，所以會(huì)“談艾色變”。艾滋病是什么??？感染艾滋病就沒(méi)救了嗎？為什么會(huì)感染艾滋?。繋е@些疑問(wèn)，我們來(lái)了解一下艾滋病相關(guān)知識(shí)，知“艾”防“艾”。

什么是艾滋?。?/h3>

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱，是指由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染后而引發(fā)的一種慢性傳染病。

目前知道的艾滋病傳染源主要有兩種，人類免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者。

人類免疫缺陷病毒可廣泛存在于人體組織中，如哺乳期婦女的乳汁、男性精液、陰道和宮頸的分泌液、淋巴結(jié)、淋巴細(xì)胞、腦小膠質(zhì)細(xì)胞等，另外還存在于胸水、腹水、腦脊液、關(guān)節(jié)腔積液等處。

艾滋病的傳播途徑

人類免疫缺陷病毒傳播主要有3種途徑，即血源性傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。

血源性傳播：人類免疫缺陷病毒直接進(jìn)入血液而傳染，例如：靜脈吸毒、輸血、賣血、傷口接觸等，均有可能引發(fā)感染。

性接觸傳播：性接觸傳播是目前最主要的傳播途徑，包括同性、異性接觸。

母嬰傳播：人類免疫缺陷病毒陽(yáng)性的育齡期婦女，可通過(guò)產(chǎn)道、胎盤(pán)和乳汁將人類免疫缺陷病毒傳給下一代，在產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后都可能會(huì)傳播。羊膜破裂>4小時(shí)、胎兒早熟、母乳喂養(yǎng)等情況，均會(huì)增加母嬰傳播的危險(xiǎn)性，如采取剖宮產(chǎn)等，可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

值得注意的是，擁抱、握手、同吃同飲、共用廁所等日常生活接觸，不會(huì)傳播艾滋病。

哪些人容易感染艾滋?。?/h3>

人類對(duì)于艾滋病普遍易感，但是以下人群更容易感染艾滋?。孩凫o脈吸毒者；②曾進(jìn)行可疑血或血制品輸注者；③賣血者；④意外暴露者；⑤性亂交者（同性或異性）；⑥賣淫、嫖娼者；⑦與艾滋病毒感染者性接觸者；⑧人類免疫缺陷病毒陽(yáng)性母親的子女。

艾滋病的癥狀表現(xiàn)

感染艾滋病后，患者所處的時(shí)期不同，表現(xiàn)也不同。

1.急性感染期

通常在接觸人類免疫缺陷病毒后1～2周，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀，常被誤認(rèn)為得了感冒，部分患者可伴咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

2.無(wú)癥狀期

此期常無(wú)明顯癥狀及體征，持續(xù)時(shí)間通常為6～8年。時(shí)間長(zhǎng)短與感染病毒的數(shù)量、型別、途徑，以及機(jī)體免疫狀況的個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)條件、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。此期內(nèi)，人類免疫缺陷病毒每天大量復(fù)制，T淋巴細(xì)胞也被不斷感染、破壞，最終導(dǎo)致免疫缺陷。

3.艾滋病期

此期為感染人類免疫缺陷病毒后的終末階段，主要臨床表現(xiàn)為人類免疫缺陷病毒相關(guān)癥狀：持續(xù)>1個(gè)月的發(fā)熱、盜汗、腹瀉；有的患者表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如精神淡漠、記憶力減退、性格改變、頭痛等；也會(huì)出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性淋巴結(jié)腫大；發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染及腫瘤等。

如何確診艾滋?。?/h3>

成年人、青少年及18個(gè)月齡以上兒童，符合下面任何一項(xiàng)者，即可診斷為人類免疫缺陷病毒感染：①人類免疫缺陷病毒抗體篩查試驗(yàn)陽(yáng)性，以及人類免疫缺陷病毒補(bǔ)充試驗(yàn)陽(yáng)性（抗體補(bǔ)充試驗(yàn)陽(yáng)性，或核酸定性檢測(cè)陽(yáng)性，或核酸定量>5 000拷貝/ml）；②有流行病學(xué)史，或艾滋病相關(guān)臨床表現(xiàn)，兩次人類免疫缺陷病毒核酸檢測(cè)均為陽(yáng)性；③人類免疫缺陷病毒分離試驗(yàn)陽(yáng)性。

艾滋病如何治療？

“雞尾酒療法”即抗病毒治療，該療法是指像調(diào)雞尾酒一樣，遵循一定規(guī)律把3種抗病毒藥物聯(lián)合起來(lái)治療艾滋病。目前有3大類抗病毒藥物可供選擇。①核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制藥：如齊多夫定、司他夫定、扎西他濱、地丹諾辛、拉米夫定、阿巴卡韋等。②蛋白酶抑制藥：如英地那韋、尼非那韋、利杜那韋、沙奎那韋。③非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制藥：如依非韋倫、奈韋拉平。聯(lián)合用藥可提高艾滋病的治療效果。

一旦被診斷為人類免疫缺陷病毒感染，無(wú)論CD4細(xì)胞數(shù)量多少，都應(yīng)盡快啟動(dòng)抗病毒治療。研究表明，盡早開(kāi)始治療，人類免疫缺陷病毒感染者可獲得更長(zhǎng)壽命和更健康的身體，以減少機(jī)會(huì)性感染和各種并發(fā)癥的發(fā)生率。

《國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊(cè)（2023年版）》提出，我國(guó)人類免疫缺陷病毒感染者應(yīng)該盡量在診斷后30天內(nèi)盡快進(jìn)行抗病毒治療，特別是合并進(jìn)展期疾病的感染者，應(yīng)在診斷后7天內(nèi)開(kāi)始治療（前提是沒(méi)有抗病毒禁忌證）。

此外，還可以使用免疫調(diào)節(jié)藥物治療，如α干擾素、白細(xì)胞介素-2、丙種球蛋白。中藥治療也有一定療效，如黃芪、香菇多糖、丹參，均可調(diào)整人體免疫功能。

艾滋病可以治愈嗎？

人類免疫缺陷病毒感染者的無(wú)癥狀期，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短，短期者為2年，長(zhǎng)期者可多達(dá)20年?；颊邿o(wú)癥狀期的長(zhǎng)短，與艾滋病毒感染的途徑相關(guān)，例如：經(jīng)血感染者為4～5年，經(jīng)性交感染者一般可持續(xù)11～13年。如果艾滋病毒感染者的無(wú)癥狀期能達(dá)13年，就可被稱為長(zhǎng)期生存者。

目前還缺乏根治人類免疫缺陷病毒感染的有效藥物，治療目標(biāo)只能以最大限度及持久地降低艾滋病毒載量、獲得人體免疫重建及維持人體免疫功能、提高患者生活質(zhì)量、降低人類免疫缺陷病毒相關(guān)的發(fā)病率和死亡率為主。雖然艾滋病目前還不能徹底治愈，但是隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高，相信未來(lái)是有可能攻破的。

如何預(yù)防艾滋??？

（1）固定性伴侶。

（2）發(fā)生性行為時(shí)，一定要全程規(guī)范應(yīng)用安全套。

（3）婚前體檢，若發(fā)現(xiàn)有艾滋病病毒感染，要采取安全措施。

（4）患有性病的人群要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療，直至徹底治愈。

（5）患有艾滋病的孕婦，在分娩時(shí)應(yīng)該采取一定的措施，防止母嬰傳播。