冬季,呼吸道感染進(jìn)入高發(fā)時(shí)期,各種呼吸道感染存在一定的傳染性,尤其是流行性感冒、新冠肺炎、支原體肺炎等疾病,因此需要做好家庭消毒工作,避免疾病傳播。本文主要就呼吸道感染高發(fā)期,家里應(yīng)該如何正確消毒進(jìn)行介紹。
呼吸道感染的種類繁多,比較常見(jiàn)的有流行性感冒、普通感冒、新冠肺炎、支原體肺炎等。
1.流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,具有較高的傳染性,可通過(guò)直接接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播。人群普遍易感,該病的潛伏期較短,且發(fā)病存在季節(jié)性特征,南方以夏冬兩季為疾病的高發(fā)季節(jié),而北方以春冬兩季為疾病的高發(fā)季節(jié)。流行性感冒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、鼻炎、咽痛、咳嗽等癥狀。該病具有一定的自限性,輕癥患者在休息或規(guī)范治療后可痊愈;重癥患者由于并發(fā)癥較多,病情復(fù)雜,需要采取積極的救治措施。
2.普通感冒
普通感冒多數(shù)由鼻病毒引起的上呼吸道感染,起病較急,主要誘發(fā)鼻咽部黏膜炎癥反應(yīng),包括流涕、打噴嚏、咽痛、咳嗽等癥狀,病情相對(duì)較輕,病程短,整體預(yù)后較好。
3.新冠肺炎
新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺炎,人群普遍易感,可引起呼吸道癥狀和全身癥狀,最常見(jiàn)的癥狀為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等,部分患者伴隨鼻塞、流涕、嗅覺(jué)喪失、腹瀉等癥狀。重癥患者在發(fā)病后伴隨呼吸衰竭、全身器官衰竭等并發(fā)癥,會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命安全。
4.支原體肺炎
支原體肺炎主要是由肺炎支原體感染引起的肺炎,多發(fā)生于兒童與青少年。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌與病毒之間的病原體,可通過(guò)呼吸道傳播進(jìn)入人體。支原體肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要表現(xiàn),部分患者伴有耳痛、咽痛等癥狀。
呼吸道感染的傳播途徑主要包括以下幾種:
1.飛沫傳播
飛沫傳播是呼吸道感染傳播的主要方式,通常是病毒、細(xì)菌等病原體由傳染源通過(guò)咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話噴出飛沫,飛沫接觸到健康人群的口腔黏膜、眼結(jié)膜、鼻黏膜等組織,或被吸入呼吸道可導(dǎo)致健康人群感染。
2.氣溶膠傳播
氣溶膠是指由0.001μm~100μm的固態(tài)或液態(tài)微粒懸浮在氣體介質(zhì)中,形成的膠體分散體系?;颊咴诖驀娞缁蛲绿档臅r(shí)候,噴出的飛沫有大有小,大的顆粒會(huì)直接掉落在地上,而小的顆粒則會(huì)懸浮在空氣中。帶有病毒的微小顆粒在空氣中會(huì)很快失去水分形成由蛋白質(zhì)和病原體組成的飛沫核,在空氣中以氣溶膠的形式可長(zhǎng)期漂浮存在,被易感人群吸入后導(dǎo)致感染。
3.接觸傳播
攜帶致病菌的患者是主要傳染源,如果在沒(méi)有做好防護(hù)措施的前提下與患者親密接觸,那么患者排出的病原微生物直接或間接接觸到易感者的口腔黏膜、眼結(jié)膜、鼻黏膜等,會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染的傳播。
目前呼吸道感染發(fā)生率較高,其主要傳染源為發(fā)生疾病的患者,傳播途徑較廣,而疾病的治療周期需要2~4周,甚至更長(zhǎng),許多患者在急性期之后,通常會(huì)選擇回家休養(yǎng)。為了避免疾病傳播給家人,需要重視家庭消毒處理。
1.室內(nèi)消毒
呼吸道感染的患者最好單獨(dú)居住一個(gè)房間,為了確保室內(nèi)空氣流通,要早晚定期開窗通風(fēng),每次1小時(shí);有條件的家庭,可以準(zhǔn)備小型的紫外線消毒儀,進(jìn)行空氣消毒,也可以使用消毒液消毒,如使用過(guò)氧乙酸消毒液、含氯消毒液消毒。但是要注意的是,使用消毒液消毒之后,人不能長(zhǎng)時(shí)間停留在室內(nèi),這主要是由于消毒液中含有較多有毒性的可揮發(fā)物質(zhì),容易損害人體健康,因此需要等待消毒結(jié)束并通風(fēng)30分鐘以上才可進(jìn)入。
2.用具消毒
患者在家休養(yǎng)期間,不能隨意吐痰,可以將痰液吐在塑料袋或者是一次性紙杯中,使用消毒液浸泡后再丟棄,可以避免病原體存活。這種痰液處理的方式也方便觀察患者的痰液顏色與性質(zhì),有助于了解和判斷病情?;颊叽驀娞鐣r(shí),最好用紙遮掩口鼻,避免形成氣溶膠,然后將紙裝入垃圾袋中封存起來(lái)。裝有痰液的用具不能隨意擺放,需要先用流動(dòng)清水沖洗,然后煮沸消毒20分鐘,或者是使用含氯消毒液浸泡30分鐘,才可再次使用?;颊呤褂玫牟途邞?yīng)該專人專用并單獨(dú)擺放,使用過(guò)的餐具需要煮沸消毒15~20分鐘,若家中有消毒碗柜,可以進(jìn)行消毒處理,如果沒(méi)有,則可放在太陽(yáng)下曝曬。
患者吃剩的食物同樣需要進(jìn)行消毒處理,可使用等量消毒液浸泡后倒棄?;颊咚褂玫南词闷吠瑯右惨咎幚恚缑?、洗澡巾、沐浴球等用具,需要使用含氯消毒液浸泡30分鐘,曝曬晾干。患者使用的被褥也需要曝曬消毒,需要放在陽(yáng)光下曝曬6小時(shí)以上,確保消毒效果;穿著的衣服、枕巾、床單則需要煮沸消毒,煮沸時(shí)間為10~20分鐘,或者是使用消毒液浸泡30~60分鐘。從外面買回來(lái)的物品及快遞,可以使用75%酒精對(duì)外包裝消毒。
3.廚衛(wèi)消毒
食物清洗加工時(shí),需要準(zhǔn)備專用的容器,使用流動(dòng)水沖洗時(shí),應(yīng)該注意調(diào)節(jié)水流大小,避免水花濺起。廚具使用之后需要及時(shí)清洗,并使用75%酒精擦拭消毒,最后清潔廚房環(huán)境表面,可使用84消毒液稀釋100倍后消毒。
4.人員消毒
家屬與患者接觸前,需要戴好口罩,接觸前后都要注意洗手消毒。家中可以準(zhǔn)備含氯消毒液,比較常見(jiàn)的有84消毒液,但是由于含氯消毒液存在一定的腐蝕性,在消毒時(shí)間達(dá)到30分鐘之后,需要及時(shí)使用清水擦拭;或者使用75%酒精消毒,也可達(dá)到較好的消毒效果。
隨著各種呼吸道感染的高發(fā),如何做好消毒預(yù)防工作,是許多家庭關(guān)注的重要問(wèn)題。因此需要了解呼吸道感染的傳播途徑,從而做好家庭消毒措施,減少呼吸道疾病的傳播,保護(hù)家人的健康安全。
【基金項(xiàng)目】 上海申康醫(yī)院發(fā)展中心《促進(jìn)市級(jí)醫(yī)院臨床技能與臨床創(chuàng)新三年行動(dòng)計(jì)劃》課題編號(hào):SHDC2022CRS024B