光電技術(shù)聯(lián)合注射治療在顏面部皮膚抗衰老中的應(yīng)用效果

【摘 要】目的 研究顏面部皮膚抗衰老方面采用光電結(jié)合注射治療的臨床價(jià)值。方法 選取我院2021年6月-2022年6月收治的90例顏面部皮膚衰老患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組予以光電治療，觀察組予以光電結(jié)合注射治療，比較兩組臨床療效、起效時(shí)間、作用持續(xù)時(shí)間、不良反應(yīng)以及治療滿(mǎn)意度指標(biāo)。結(jié)果 觀察組治療總有效率為97.78%，高于對(duì)照組的88.89%（P<0.05）；觀察組起效時(shí)間低于對(duì)照組，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.44%，低于對(duì)照組的17.78%（P<0.05）；觀察組治療滿(mǎn)意度為95.56%，高于對(duì)照組的77.78%（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)顏面部皮膚抗衰老治療時(shí)，通過(guò)光電結(jié)合注射治療的方式，可提高臨床治療效果，具有起效快、安全性高與滿(mǎn)意度高的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】顏面部皮膚；光電結(jié)合注射治療；抗衰老

中圖分類(lèi)號(hào)：R622 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-4949（2023）22-0055-03

Application Effect of Photoelectric Technology Combined with Injection Therapy in Antiaging of Facial Skin

LI Jie

（Department of Dermatology， Kunming Hanchen Medical Beauty Hospital， Kunming 650000， Yunnan， China）

【Abstract】Objective To study the clinical value of photoelectric combined with injection in the treatment of facial skin antiaging. Methods A total of 90 patients with facial skin aging admitted to our hospital from June 2021 to June 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 45 patients in each group. The control group was treated with photoelectric therapy， and the observation group was treated with photoelectric combined with injection. The clinical efficacy， onset time， duration of action， adverse reactions and treatment satisfaction indexes of the two groups were compared. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 97.78%， which was higher than 88.89% in the control group （P<0.05）. The onset time of the observation group was lower than that of the control group， and the duration of action was longer than that of the control group （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 4.44%， which was lower than 17.78% in the control group （P<0.05）. The treatment satisfaction of the observation group was 95.56%， which was higher than 77.78% of the control group （P<0.05）. Conclusion In the treatment of facial skin anti-aging， photoelectric combined with injection therapy can improve the clinical treatment effect. Meanwhile， it has the advantages of rapid onset， high safety and high satisfaction， and is worthy of clinical application.

【Key words】Facial skin； Photoelectric combined with injection therapy； Anti-aging

顏面部長(zhǎng)期和外界環(huán)境直接接觸，除了自然衰老之外，日光也會(huì)造成皮膚的老化。皮膚衰老的癥狀可見(jiàn)各種色素斑、皺紋、脂溢性角化、皮膚粗糙等，嚴(yán)重影響其美觀程度[1]。目前，對(duì)于抗衰老可采用美塑療法水光針、熱瑪吉、超聲炮、肉毒素、玻尿酸、再生產(chǎn)品等皮膚抗衰治療手段，均有一定的效果，但是存在創(chuàng)傷性痛苦、遺留色素沉著以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)等不足[2]。光電結(jié)合治療可緩解患者的皮膚狀況，但是長(zhǎng)期療效不顯著，容易引起不良反應(yīng)，患者接受度低[3]。聯(lián)合注射治療可滿(mǎn)足患者對(duì)外觀的滿(mǎn)意度，療效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可減輕患者的心理壓力[4]。本研究結(jié)合2021年6月-2022年6月我院收治的90例顏面部皮膚抗衰老治療患者臨床資料展開(kāi)分析，旨在研究光電結(jié)合注射治療的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取昆明韓辰醫(yī)療美容醫(yī)院2021年6月-2022年6月收治的90例顏面部皮膚衰老患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各45例，均為女性。對(duì)照組年齡30～67歲，平均年齡（39.61±2.58）歲，觀察組年齡31～69歲，平均年齡（40.02±2.64）歲。兩組性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均知情且自愿接受本研究，并簽署知情同意書(shū)；均存在不同程度的面部皮膚皺紋、毛孔粗大、面部色素性病變、皮膚粗糙等問(wèn)題。排除標(biāo)準(zhǔn)：疾病引起的面部皮膚衰老，依從性差，中途退出研究的患者。

1.3 方法

1.3.1對(duì)照組 采用光電治療：治療前將面部清潔干凈，對(duì)局部皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒處理，術(shù)前進(jìn)行拍照，便于后期對(duì)比。給予患者黃金熱拉提治療和優(yōu)化脈沖光技術(shù)治療，黃金熱拉提2.0治療：設(shè)置其頻率為40.68 MHz，單次有效，3次療程更佳。起始功率300 W，ontime0.4 s。測(cè)試部位：下頜。測(cè)試終點(diǎn)：發(fā)射光斑：0.4 s個(gè)光斑后，可根據(jù)感受增加ontime時(shí)間。調(diào)節(jié)幅度：0.4 s。主觀感受：耐受范圍內(nèi)的最強(qiáng)熱感（熱燙感，輕微刺痛）。皮膚反應(yīng)：輕中度水腫。實(shí)圈虛圈連貫操作：每個(gè)光斑之間重疊50%進(jìn)行均勻、連貫、快速的治療。光斑按照定格順序連貫治療，一排定格做足能量，再移向下一排。需做出理想皮膚反應(yīng)：術(shù)后3～7 d，皮膚有輕度觸痛感為佳。注意事項(xiàng)：各部位的牽拉，治療當(dāng)天多飲水，治療當(dāng)天不建議化妝、飲酒和蒸桑拿；使用保濕補(bǔ)水產(chǎn)品。

1.3.2觀察組 采用光電結(jié)合注射治療：光電治療同對(duì)照組，在光電治療的同時(shí)為患者注射水光針，針管直徑是1 ml，針頭是34 G TERUMO 4 mm 或者25 G鈍針適用于深部皺紋，如鼻唇溝、眉間川字紋等，注射劑量是1.0～2.0 ml。給患者注射A型肉毒毒素（蘭州生物技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S10970037，100 U/瓶），一般注射劑量是50～100 U/次，最大劑量是100 U，濃度是25～50 U/ml，可根據(jù)皮膚松弛程度、皺紋深淺、皺紋部位、皺紋數(shù)量以及治療效果進(jìn)行劑量的選擇。需要嚴(yán)格控制劑量，一般應(yīng)以最小劑量為準(zhǔn)。額部劑量通常是12～24 U，注射位點(diǎn)是3～6個(gè)，各位點(diǎn)劑量是1～5 U。注意各個(gè)注射位點(diǎn)盡量對(duì)稱(chēng)，且在眉上緣2 cm以上部位?？糁苊總?cè)注射劑量是8～12 U，注射位點(diǎn)是2～3個(gè)，注射點(diǎn)在眶外側(cè)緣外1 cm以上。鼻唇溝每側(cè)的注射點(diǎn)是2～3個(gè)，注射劑量每個(gè)位點(diǎn)是2～5 U?？谥茏⑸潼c(diǎn)在上下唇唇紅緣上，注射劑量是1～2 U。注意事項(xiàng)：治療當(dāng)天盡量不洗臉，食用易消化的流食，可采用吸管進(jìn)食，減少面部表情，并給予適量的抗感染治療。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1臨床療效 顯效指治療后患者色素沉著顯著變淺，皮膚彈性和質(zhì)地顯著改善，皮膚皺紋面積減少75%以上；有效指治療后患者色素沉著有所變淺，皮膚彈性和質(zhì)地有所改善，皮膚皺紋面積減少25%～75%；無(wú)效指未達(dá)到以上治療效果?？傆行?顯效率+有效率。

1.4.2臨床情況 觀察并記錄兩組起效時(shí)間、作用持續(xù)時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4.3治療滿(mǎn)意度 通過(guò)本院自制的治療滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查患者滿(mǎn)意情況，問(wèn)卷滿(mǎn)分100分，非常滿(mǎn)意為80分以上；一般滿(mǎn)意為60～80分；不滿(mǎn)意為60分以下。滿(mǎn)意度=（一般滿(mǎn)意+非常滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x-±s）表示，行t檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組顯效27例，有效17例，無(wú)效1例；對(duì)照組顯效19例，有效21例，無(wú)效5例；觀察組治療總有效率為97.78%（44/45），高于對(duì)照組的88.98%（40/45）（χ2=5.281，P<0.05）。

2.2 兩組臨床情況比較 觀察組起效時(shí)間短于對(duì)照組，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.3 兩組治療滿(mǎn)意度比較 觀察組非常滿(mǎn)意32例，一般滿(mǎn)意11例，不滿(mǎn)意1例；對(duì)照組非常滿(mǎn)意20例，一般滿(mǎn)意15例，不滿(mǎn)意10例；觀察組治療滿(mǎn)意度為95.56%（43/45），高于對(duì)照組的77.78%（35/45）（χ2=6.154，P<0.05）。

3 討論

隨著生活質(zhì)量的提高，女性對(duì)顏面部皮膚抗衰老的要求逐漸提高，現(xiàn)階段主要進(jìn)行黃金熱拉提2.0治療、優(yōu)化強(qiáng)脈沖光技術(shù)、嗨體熊貓針注射和肉毒素注射等治療[5-7]，取得較好的臨床效果。黃金熱拉提2.0采用的是300 W雙聚能技術(shù)，可保證效果的翻倍，將冷卻功能升級(jí)，顯著提高舒適度，進(jìn)行面眼結(jié)合的方式，可做到全面抗衰無(wú)死角[8]。傳統(tǒng)單一治療方法難以起到良好治療效果，因此還需應(yīng)用光電技術(shù)聯(lián)合注射的方式，對(duì)面部各類(lèi)型皺紋進(jìn)行改善，促進(jìn)整體療效提高。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，起效時(shí)間短于對(duì)照組，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），提示光電結(jié)合注射治療效果良好，可有效縮短起效時(shí)間，延長(zhǎng)作用持續(xù)時(shí)間，且安全性較好，與蔡瑞等[9]的研究結(jié)果基本一致。這主要是因?yàn)橹委熕萌舛舅貙儆谌舛舅貤U菌在機(jī)體內(nèi)繁衍時(shí)分泌的一種A型毒素，可將肌肉和組織之間的傳導(dǎo)信號(hào)進(jìn)行阻斷，促進(jìn)收縮過(guò)度的肌肉放松和舒張，進(jìn)而達(dá)到去除皺紋的效果[10，11]。此外，觀察組治療滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P<0.05），提示患者對(duì)光電結(jié)合注射治療的認(rèn)可度更高，這主要是因?yàn)樽⑸渲委熤?，不僅能夠獲得明顯的效果，療效維持時(shí)間長(zhǎng)，治療之后患者的面部視覺(jué)效果改善，進(jìn)而提升患者對(duì)臨床治療的滿(mǎn)意度，再次證明顏面部皮膚抗衰老治療中采用光電結(jié)合注射治療可促進(jìn)皮膚皺紋的減少，有助于皮膚更加緊致光滑，從而提升女性對(duì)容貌的滿(mǎn)意度。

綜上所述，光電結(jié)合注射治療對(duì)顏面部皮膚抗衰老的效果較佳，其治療特點(diǎn)是起效迅速、作用持久、不良反應(yīng)少等，值得臨床應(yīng)用。

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編輯 張孟麗