中醫(yī)藥自信教育融入思想道德與法治課教學的探析*

史曉暉 李 俊

（山西中醫(yī)藥大學馬克思主義學院，山西 晉中 030619）

自信是主體對自身評價的積極態(tài)度，中醫(yī)藥自信是對中醫(yī)藥價值和生命力的確信和篤定的成熟性心理特征，其主導和內核是中醫(yī)藥文化價值取向和中醫(yī)思維[1]。在高等中醫(yī)藥院校思想道德與法治課中融入中醫(yī)藥自信教育，突出中醫(yī)藥特色，是增強思政課親和力、針對性、實效性的應有之意，也是增進大學生中醫(yī)藥自信、促進大學生更好地成人成才的重要抓手。

本文通過挖掘中醫(yī)藥文化資源，探究中醫(yī)藥自信教育與思想道德與法治課教學內容的契合點，精心設計教學板塊，讓學子在教學過程中增進中醫(yī)藥價值認同，錘煉中醫(yī)藥發(fā)展擔當，匯聚中醫(yī)藥前進動力，涵養(yǎng)中醫(yī)藥文化底蘊，堅定中醫(yī)藥制度自信，在潛移默化中生發(fā)出對中醫(yī)藥文化的自覺、認同、自信，成長為中醫(yī)藥事業(yè)堅定傳承者和賡續(xù)奮斗者。

1 在選擇人生道路中增進中醫(yī)藥價值認同

大學生思考和規(guī)劃自己的人生之路時需要樹立正確的人生觀，把個人的人生追求同時代需要、國家發(fā)展、人民實踐緊密結合。在引導大學生樹立正確人生觀的過程中要讓中醫(yī)學子感知中醫(yī)藥事業(yè)是與歷史同向、與祖國同行、與人民同在的偉大事業(yè)，從而增進對中醫(yī)藥事業(yè)價值認同，通過不懈努力實現(xiàn)人生價值。

1.1 中醫(yī)藥事業(yè)是與歷史同向的事業(yè) “神農嘗百草”“伏羲制九針”等古老傳說掀開了中醫(yī)藥的歷史扉頁，幾千年的積淀讓中醫(yī)藥成為中華文明靚麗的標簽。到了近代，隨著西方近現(xiàn)代醫(yī)學知識傳入中國，中西醫(yī)之間展開了生死博弈，從清代王清任《醫(yī)林改錯》顛覆中醫(yī)傳統(tǒng)思維理論，到北洋政府設立衛(wèi)生司讓中醫(yī)逐漸從“官醫(yī)”地位上退讓下來，再到1912 年民國政府沒有將中醫(yī)科和中藥科列入大學醫(yī)學教育培訓課程的“漏列中醫(yī)案”，直至1929 年南京國民政府將“舊醫(yī)”當成衛(wèi)生事業(yè)的障礙而欲予以廢除，中醫(yī)逐漸走向衰落。中華人民共和國成立后，國家采取一系列措施保護和支持中醫(yī)藥發(fā)展，并把發(fā)展中醫(yī)藥寫入“八二憲法”，黨的十八大以來，黨中央愈加重視中醫(yī)藥發(fā)展，把發(fā)展中醫(yī)藥作為國家戰(zhàn)略并做出重大決策部署，中醫(yī)藥迎來了復蘇的春天。中醫(yī)藥在古代歷經輝煌，到了近代走向衰落，瀕臨滅亡，又在今天逐漸走向振興，其之所以在幾千年的歷史長河中得以延續(xù)留傳，正是因為中醫(yī)藥是歷史的選擇，是時代的需要。廣大中醫(yī)學子要準確把握中醫(yī)藥發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期，與歷史同步伐，與時代同命運。

1.2 中醫(yī)藥事業(yè)是與祖國同行的事業(yè) 傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內容，是中華民族偉大復興的大事[2]。黨和政府高度重視中醫(yī)藥的發(fā)展，先后出臺的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030 年）》將中醫(yī)藥納入國家最高層次戰(zhàn)略規(guī)劃，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》（以下簡稱《中醫(yī)藥法》）從法律層面為中醫(yī)藥提供保障、指明道路，《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》用28 條具體舉措為中醫(yī)藥特色發(fā)展注入強大動能。一系列密集政策、法律法規(guī)的出臺，表明國家振興中醫(yī)藥的決心，這正是因為中醫(yī)藥所蘊含的獨特衛(wèi)生資源、巨大經濟潛力、原創(chuàng)科技優(yōu)勢、深厚文化底蘊、重要生態(tài)理念等巨大寶藏對國家發(fā)展進步有著重大意義。中醫(yī)學子要認識到中醫(yī)藥事業(yè)是與祖國同向同行的事業(yè)，正確認識國家和民族賦予的歷史責任和使命，積極投身于中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展中，勇于開拓進取，展現(xiàn)時代風貌。

1.3 中醫(yī)藥事業(yè)是與人民同在的事業(yè) 健康是人的基本權利，是人最寶貴的財富，是促進人全面發(fā)展的基本要求，黨和國家歷來高度重視人民健康，始終把人民群眾的身體健康利益放在首位。當前，我國在健康領域改革發(fā)展中取得顯著成就，但同時工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等，也給維護和促進人民健康帶來一系列新的挑戰(zhàn)[3]。中醫(yī)藥事業(yè)在亙久歷史中對守護人民健康功勛卓著，作為當今醫(yī)學體系重要組成部分，中醫(yī)藥學將在自身迅速崛起的過程中，為建設健康中國、守護人類健康發(fā)揮不可替代的作用。滿足人民群眾對健康生活的向往是廣大中醫(yī)藥從業(yè)人員的根本遵循，因此，中醫(yī)藥事業(yè)是與人民同在的事業(yè)，中醫(yī)學子要把自己的人生追求與人民的需求有機結合，才能實現(xiàn)自身價值。

2 在堅定理想信念中錘煉中醫(yī)藥發(fā)展擔當

理想信念是一個思想認識的問題，更是一個實踐問題，中醫(yī)學子要樹立為實現(xiàn)中醫(yī)藥振興發(fā)展進而助力實現(xiàn)中華民族偉大復興而奮斗的共同理想和堅定信念，在堅定理想信念過程中要辯證地看待理想和現(xiàn)實的關系，正視中醫(yī)藥發(fā)展過程中面臨的嚴峻挑戰(zhàn)，在腳踏實地、持之以恒的不懈奮斗中擔當起中醫(yī)藥振興的使命。

2.1 辯證看待理想與現(xiàn)實的矛盾 實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢是近代以來中國人民最偉大的夢想，實現(xiàn)中國夢離不開人民的健康，而保衛(wèi)中醫(yī)藥發(fā)展，就是保障人民健康，所以中醫(yī)夢就是中國夢。當代中醫(yī)學子要把個人理想融入社會理想之中，融入中醫(yī)藥振興發(fā)展當中，同時也要辯證看待中醫(yī)夢的理想追求與中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)實之間的矛盾，既不能用中醫(yī)藥發(fā)展理想的美好來否定中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)實的不足，遇到不盡如人意的實際問題就對中醫(yī)藥發(fā)展大失所望，也不能用中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)實的艱辛來否定中醫(yī)藥發(fā)展理想的必然，一遇到困難就產生畏難情緒覺得理想遙不可期，喪失為理想而奮斗的信心和勇氣。而是既要看到理想和現(xiàn)實的對立性又要看到二者的統(tǒng)一性，在中醫(yī)夢的指引下堅定中醫(yī)藥發(fā)展信心，在現(xiàn)實的磨礪奮斗中堅定中醫(yī)藥發(fā)展的擔當。

2.2 中醫(yī)藥發(fā)展具有長期性艱巨性曲折性 理想的實現(xiàn)不是一蹴而就的，中醫(yī)夢同樣需要時間去實現(xiàn)，毋庸置疑中醫(yī)藥事業(yè)的振興，其過程必然是復雜的，需要的時間也必然是漫長的。任何一種理想的實現(xiàn)都必然建立在直面問題、破解難題的過程之中，當前我國中醫(yī)藥資源總量仍然不足，中醫(yī)藥服務能力還比較薄弱，在滿足人民健康需求上還有很大的差距，一系列現(xiàn)實問題需要我們予以正視，中醫(yī)夢的實現(xiàn)必將是一個艱巨的過程。中醫(yī)藥發(fā)展的理想變?yōu)楝F(xiàn)實也不是一帆風順的，在整個中醫(yī)藥發(fā)展史上，中醫(yī)藥經歷了千年的燦爛輝煌，也熬過了近代的救亡圖存，即將迎來振興的曙光，在未來發(fā)展道路上中醫(yī)藥發(fā)展也必將是一個螺旋式上升、曲折式前進的過程。我們要在正視中醫(yī)藥發(fā)展長期性、艱巨性、曲折性當中，堅定中醫(yī)藥振興必勝的信心。

2.3 艱苦奮斗是實現(xiàn)中醫(yī)夢的重要條件 人類任何理想的實現(xiàn)都不是輕而易舉的，都是在披荊斬棘、迎難而上的艱苦奮斗中逐漸接近目標。當代中醫(yī)藥事業(yè)正面臨蓬勃發(fā)展的重要時機，相伴而來的是前所未遇到的挑戰(zhàn)，黨中央堅持中西醫(yī)并重的基本衛(wèi)生方針以及中醫(yī)藥在現(xiàn)實中切實可靠的療效特別是在抗擊新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情中的重大成效，讓中醫(yī)藥地位扶搖直上，帶來了“天時、地利、人和”的發(fā)展環(huán)境，但是，現(xiàn)實中存在著的“中醫(yī)西化、醫(yī)藥分化、特色弱化、學術異化、人文虛化”等現(xiàn)象也給中醫(yī)藥守正創(chuàng)新發(fā)展帶來諸多挑戰(zhàn)[4]。夢在前方，路在腳下，中醫(yī)學子必須在新的歷史條件下，接過艱苦奮斗的接力棒，直面問題，破解難題，不斷書寫奮斗青春的時代篇章。

3 在秉承中國精神中匯聚中醫(yī)藥前進動力

習近平總書記曾對中醫(yī)藥工作作出重要指示，提出“傳承精華，守正創(chuàng)新”重要思想，為中醫(yī)藥發(fā)展指明了方向，也是凝聚中醫(yī)藥力量，推動中醫(yī)藥發(fā)展的精神支撐。廣大中醫(yī)學子要自覺做新時代的愛國主義者和改革創(chuàng)新生力軍，傳承中醫(yī)藥精華，推動中醫(yī)藥事業(yè)守正創(chuàng)新，永續(xù)發(fā)展。

3.1 傳承精華 積蓄中醫(yī)藥發(fā)展內生動能 中醫(yī)藥學作為國粹，是中華文明的瑰寶，是打開中華文明寶庫的鑰匙，尊重和傳承中醫(yī)藥精華，是新時代愛國主義的應有之意，也是中醫(yī)人生成文化認同、提升文化自信的根本所在。傳承不是全面繼承，而是要去粗取精，與時俱進地發(fā)掘精華，就是要傳承歷代醫(yī)家進行中醫(yī)理論及技術創(chuàng)新的科學精神；就是要傳承中醫(yī)特色思維方式以及在此思維指導下形成的特色診療方法[5]；就是要傳承中醫(yī)千百年積淀下來一整套中醫(yī)特色理論體系；就是要傳承留傳至今浩瀚的臨床經驗；就是要傳承中醫(yī)藥學的人文關懷和道德風范。中醫(yī)科學精神、中醫(yī)思維、中醫(yī)理論、中醫(yī)臨床、中醫(yī)德育等共同構筑了中醫(yī)藥文化，滋養(yǎng)著中醫(yī)藥精神氣質，積蓄著中醫(yī)藥發(fā)展內生動能，只有傳承精華，才能堅定自信，把中醫(yī)藥發(fā)揚光大。

3.2 守正創(chuàng)新 推動中醫(yī)藥發(fā)展永續(xù)前進 從神農嘗百草到屠呦呦提取青蒿素，從《黃帝內經》奠定中醫(yī)理論基礎，到抗擊新冠肺炎疫情中醫(yī)藥“三方三藥”效果突出，都表明中醫(yī)藥的發(fā)展史就是一部創(chuàng)新史。中醫(yī)藥的守正，要尊重中醫(yī)藥自身特點和規(guī)律，擺脫用西醫(yī)的哲學思維來衡量中醫(yī)的觀念，在中醫(yī)藥“原創(chuàng)”優(yōu)勢的推動下，建立符合中醫(yī)藥獨特規(guī)律、有中國特色的制度體系。中醫(yī)藥的創(chuàng)新，要堅持開放包容，注重用現(xiàn)代科學解讀中醫(yī)藥學原理，推動傳統(tǒng)中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學相結合、相促進；要注重創(chuàng)新的現(xiàn)實意義，了解現(xiàn)在醫(yī)療形勢、疾病譜變化、基層事業(yè)需求、社會動態(tài)等，使創(chuàng)新有的放矢。中醫(yī)學子要弘揚中醫(yī)藥創(chuàng)新傳統(tǒng)，在把握時代脈搏中增進創(chuàng)新的能力和本領，勇做改革創(chuàng)新生力軍，推動中醫(yī)藥發(fā)展永續(xù)前進。

4 在踐行核心價值觀中涵養(yǎng)中醫(yī)藥文化底蘊

中醫(yī)藥文化的核心價值主要體現(xiàn)為“仁、和、精、誠”4 個字[6]，其既與社會主義核心價值觀在個人層面倡導的“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”相契合，也是社會主義職業(yè)道德規(guī)范在中醫(yī)行業(yè)的具體體現(xiàn)。中醫(yī)學子要在踐行社會主義核心價值觀中體悟中醫(yī)藥核心價值觀，在恪守社會公德中增進中醫(yī)藥職業(yè)道德認同，不斷涵養(yǎng)中醫(yī)藥文化自信。

4.1 醫(yī)心仁 “凡欲為大醫(yī)，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”[6]。在儒家看來，“惻隱之心”是“仁之端”，因此做一名大醫(yī)必須要有仁愛之心，要愛自己的骨肉同胞；中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精髓，熱愛并投身于中醫(yī)藥事業(yè)，本身就是對祖國燦爛文化的熱愛，這是社會主義核心價值觀中“愛國”價值倡導的具體體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化中的“仁”的理念在道德規(guī)范方面體現(xiàn)為醫(yī)護人員應該把“濟世活人”作為自己的人生準則，竭盡全力關愛救治患者、濟助世人，服務人民、奉獻社會。

4.2 醫(yī)道和 中醫(yī)“和”的思想主要包括天人相和、人我相和、形神相和、陰陽相和[6]，反映了中醫(yī)在人與自然、人與社會、人體內在等方面崇尚關系的和諧，倡導對自己、對他人、對社會、對自然都要友善，是“友善”價值觀基本內涵的表現(xiàn)。中醫(yī)“和”思想體現(xiàn)到從業(yè)規(guī)范中主要表現(xiàn)為“醫(yī)患信和”，在醫(yī)患關系中要以信任為基礎，以和諧為目的，醫(yī)務人員對待所有患者普同一等，做到一般職業(yè)道德規(guī)范中要求的“辦事公道”。

4.3 醫(yī)術精 學中醫(yī)要精勤不倦，不僅要學習專業(yè)的醫(yī)書、醫(yī)方，更要學習散布于傳統(tǒng)文化知識中的醫(yī)學源頭；行醫(yī)濟世要精益求精，在治病救人的過程每一步都不可有任何差錯；學術研究要精思妙悟，與西醫(yī)相比，中醫(yī)注重醫(yī)者個體高超的直覺思維、悟性思維，必須要用功精深，用心專一。因此，無論是在求學中、行醫(yī)中、研醫(yī)中，都需要精益求精的精神，中醫(yī)藥行業(yè)精益求精的品質是“敬業(yè)”價值觀的生動體現(xiàn)，也是“愛崗敬業(yè)”職業(yè)道德規(guī)范的基本要求。

4.4 醫(yī)德誠 作為一名中醫(yī)從業(yè)者必須要心懷至誠地面對患者，學會站在患者的立場和處境中思考問題，竭盡全力救治患者，信守對患者的承諾，有了這種誠心，醫(yī)者的責任感才會油然而生。從醫(yī)者無論是為人為學，還是為醫(yī)為師，都必須做到誠信求實，力戒弄虛作假。“醫(yī)德誠”體現(xiàn)了以真實做人、誠懇待人、重諾守信為主要內容的“誠信”價值觀，也是職業(yè)道德規(guī)范中對從業(yè)者的道德要求。

5 在培養(yǎng)法治思維中堅定中醫(yī)藥制度自信

《中醫(yī)藥法》的正式實施為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了法律保障，為中醫(yī)藥行業(yè)提供了行為規(guī)范和政策支持，中醫(yī)藥事業(yè)必將沿著《中醫(yī)藥法》的軌道走向輝煌。中醫(yī)學子要認真學習中醫(yī)藥相關法律法規(guī)，在培養(yǎng)依法行醫(yī)的法治思維中不斷提振中醫(yī)藥制度信心。

5.1 《中醫(yī)藥法》提供了中醫(yī)藥事業(yè)的法治保障 《中醫(yī)藥法》的頒布讓中醫(yī)藥事業(yè)有法可依并走向正軌，中醫(yī)藥發(fā)展煥發(fā)出勃勃生機。自《中醫(yī)藥法》施行以來，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系逐步得到完善、從業(yè)人員顯著增多，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力不斷增強，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)明顯提高，中醫(yī)藥在世界范圍得到更加廣泛的認可，尤其是中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情、養(yǎng)生保健治未病、治療和康復重大疾病、傳播中華文明等方面取得的顯著成效推動中醫(yī)藥在國民經濟和社會發(fā)展中的地位得到歷史性提升。

5.2 《中醫(yī)藥法》建立了中醫(yī)藥行業(yè)的管理制度 首先，《中醫(yī)藥法》在中醫(yī)醫(yī)療機構設立、中醫(yī)從業(yè)人員準入、中藥保護發(fā)展等各個方面從中醫(yī)藥特點和規(guī)律出發(fā)制定了一系列制度規(guī)范；其次，《中醫(yī)藥法》對中醫(yī)服務質量、中藥質量等做出針對性規(guī)定，加強監(jiān)管以確保中醫(yī)藥發(fā)展走在正確的軌道上；再次，《中醫(yī)藥法》明確規(guī)定了相應的法律責任，為中醫(yī)藥健康發(fā)展保駕護航。自《中醫(yī)藥法》實施以來，相關配套制度也如雨后春筍般建立起來，逐步健全的制度體系必將推動中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為中醫(yī)藥振興發(fā)展提供堅實的制度保障。

5.3 《中醫(yī)藥法》加大了中醫(yī)藥發(fā)展的政策扶持 《中醫(yī)藥法》通過進行醫(yī)療機構設置規(guī)劃、鼓勵社會舉辦醫(yī)療機構、放寬準入門檻等辦法扶持中醫(yī)藥醫(yī)療機構發(fā)展，增強中醫(yī)藥服務能力；通過扶持道地藥材、發(fā)展現(xiàn)代流通體系、鼓勵新藥研制生產等促進中藥發(fā)展；通過完善中醫(yī)藥教育體系，提高專業(yè)人才培養(yǎng)質量，推進中醫(yī)藥科學研究；通過建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護制度、加強中醫(yī)藥文化宣傳等措施推進中醫(yī)藥文化傳承與傳播；通過財政預算、醫(yī)療保險等為中醫(yī)藥發(fā)展提供資金支持。中醫(yī)藥事業(yè)將在《中醫(yī)藥法》的大力扶持下一日千里。

通過在思想道德與法治課以上5 個方面與中醫(yī)藥自信教育有機融合，更好地增強課程的感染力、針對性、實效性。同時，在廣大中醫(yī)學子心中播下中醫(yī)藥自信的種子，潛移默化中生發(fā)中醫(yī)藥自覺，從而在堅定走中醫(yī)藥道路中更加行穩(wěn)致遠，成為有理想、有本領、有擔當的，具備良好思想道德素質和法治素養(yǎng)的中醫(yī)藥人才。