課程思政視域下“護(hù)理理論”教學(xué)體系的探索

顏君　張俊娥　陳靜　羅霞　陳杰靈

［摘 要］ 高等教育應(yīng)以培養(yǎng)擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人為著眼點(diǎn)。課程思政強(qiáng)調(diào)在傳授專業(yè)知識(shí)的過(guò)程中自然滲透和融入世界觀、人生觀、價(jià)值觀培育?！白o(hù)理理論”作為護(hù)理碩士研究生的必修課程，對(duì)護(hù)理科研、實(shí)踐、教育及管理起到了指引作用，更是一種專業(yè)價(jià)值觀的培養(yǎng)。結(jié)合護(hù)理學(xué)碩士研究生“護(hù)理理論”課程的特點(diǎn)，挖掘、凝練其中蘊(yùn)含的思想政治教育內(nèi)涵與元素，構(gòu)建融入思政理念的“護(hù)理理論”教學(xué)體系，以實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)傳授與社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)的有效結(jié)合，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)碩士研究生的職業(yè)道德素質(zhì)、人文素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)。

［關(guān)鍵詞］ 教育；課程思政；護(hù)理；碩士；護(hù)理理論

［作者簡(jiǎn)介］ 顏 君（1973—），女，江蘇鹽城人，博士，中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授，主要從事老年照護(hù)和護(hù)理教育研究；張俊娥（1972—），女，內(nèi)蒙古包頭人，博士，中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授（通信作者），主要從事腫瘤護(hù)理和護(hù)理教育研究。

［中圖分類號(hào)］ G434 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1674-9324（2023）07-0133-04［收稿日期］ 2022-03-20

一、中山大學(xué)護(hù)理學(xué)科學(xué)型碩士“護(hù)理理論”課程簡(jiǎn)介

護(hù)理學(xué)科的發(fā)展離不開(kāi)其理論體系的建立與發(fā)展。關(guān)于護(hù)理理論的定義和內(nèi)涵，不同的學(xué)者提出了不同的見(jiàn)解：Fawcett認(rèn)為其是一系列試圖解釋、描述與護(hù)理學(xué)科有關(guān)的現(xiàn)象的相對(duì)特定和具體的概念或觀點(diǎn)；Stevens認(rèn)為其是對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認(rèn)識(shí)，目的是描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制護(hù)理現(xiàn)象；Theobald提出只有通過(guò)護(hù)理理論才有可能解釋和預(yù)測(cè)護(hù)理行為；楊淑盈等［1］則認(rèn)為護(hù)理理論試圖對(duì)護(hù)理現(xiàn)象進(jìn)行描述、解釋和預(yù)測(cè)，并促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。鑒于其對(duì)于護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要性，中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院自2000年開(kāi)展護(hù)理研究生教育開(kāi)始［2］，便設(shè)立了“護(hù)理理論”課程。考慮到“護(hù)理理論”作為一種價(jià)值觀的培養(yǎng)，可以對(duì)護(hù)理科研、實(shí)踐、教育及管理起到指引作用，故此該門課程的教學(xué)被安排為科學(xué)型碩士研究生入學(xué)后的首門課程。與此同時(shí)，由于護(hù)理理論的抽象性、邏輯性、系統(tǒng)性等特點(diǎn)，教學(xué)方法的探索一直是開(kāi)展該門課程教學(xué)的挑戰(zhàn)之一。

目前“護(hù)理理論”共40學(xué)時(shí)，其中理論課為36學(xué)時(shí)，主要教學(xué)內(nèi)容分為三部分：（1）概述部分，3學(xué)時(shí)，介紹護(hù)理理論的定義、內(nèi)涵、構(gòu)成、應(yīng)用等。（2）常見(jiàn)的8種護(hù)理學(xué)說(shuō)，每個(gè)學(xué)說(shuō)3學(xué)時(shí)共計(jì)24學(xué)時(shí)，主要內(nèi)容為介紹護(hù)理理論的基本觀點(diǎn)，另有9個(gè)學(xué)時(shí)探討這些理論在護(hù)理臨床實(shí)踐、管理、科研與教學(xué)中的應(yīng)用。（3）討論課4學(xué)時(shí)，包括小組作業(yè)匯報(bào)及個(gè)人作業(yè)匯報(bào)［3］。

二、課程思政

課程思政指以構(gòu)建全員、全程、全方位育人格局的形式，將各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，把立德樹(shù)人作為教育的根本任務(wù)的一種綜合教育理念。

教育本身具有雙重性任務(wù)，即要求在傳授專業(yè)知識(shí)、技能的同時(shí)引導(dǎo)和幫助學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀［4］。而目前課程體系中單一的思想政治理論課難以很好地完成這一任務(wù)，課程思政的提出與實(shí)踐正是為了解決思想政治理論課與其他課程存在的“兩張皮”現(xiàn)象，形成同向同行的教育目標(biāo)、提升教師育人理念、系統(tǒng)制訂教學(xué)方案、科學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)效果的完整體系［5］。與思想政治理論課相比，課程思政強(qiáng)調(diào)發(fā)掘教學(xué)內(nèi)容中隱含的思政元素，以及用“潤(rùn)物無(wú)聲”的方式實(shí)現(xiàn)思政元素在教學(xué)過(guò)程中的融入，通過(guò)其所蘊(yùn)含的道德追求、科學(xué)精神、家國(guó)情懷等，對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想價(jià)值引領(lǐng)［4］。因此，課程思政可以對(duì)思想政治理論課進(jìn)行有效的補(bǔ)充，更為關(guān)鍵的是，因?yàn)檎n程思政覆蓋的教學(xué)范圍更為廣泛、教學(xué)方式更為靈活、教學(xué)過(guò)程更為具體生動(dòng)，其思政效果也必然更為顯著和持久。

三、在“護(hù)理理論”課程教學(xué)中引入課程思政的重要性和必要性

（一）護(hù)理學(xué)專業(yè)發(fā)展的需求

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以及人口老齡化的加重，人們對(duì)于健康照護(hù)的期望日趨提高，同時(shí)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”模式，專業(yè)發(fā)展對(duì)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)尤其是職業(yè)素養(yǎng)提出了更高要求。護(hù)理工作面對(duì)的是人，對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能固然重要，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度、強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感、良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、關(guān)愛(ài)病人的意識(shí)等也不可或缺，因此在護(hù)理教育中，職業(yè)道德素質(zhì)和人文素質(zhì)也是教學(xué)目標(biāo)。這就要求在教會(huì)學(xué)生專業(yè)技能和基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)滲透思想政治教育［6］。護(hù)理工作的職業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)需求決定了思想政治教育的重要性，尤其是應(yīng)針對(duì)學(xué)生開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀、職業(yè)道德方面的思想政治教育。

（二）現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)研究生思想政治教育效果亟待加強(qiáng)

目前護(hù)理學(xué)研究生的思想政治教育主要由思想政治理論課來(lái)完成。但在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，獨(dú)立的思想政治理論課往往枯燥，且與專業(yè)教學(xué)分離，使得學(xué)生重視不足，從而大大影響了育人效果。課程思政將思想政治教育和專業(yè)知識(shí)教學(xué)融合在一起，在傳授專業(yè)知識(shí)的過(guò)程中自然滲透和融入世界觀、人生觀、價(jià)值觀的培育，用積極和正向的思想觀點(diǎn)指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)和解決護(hù)理專業(yè)的問(wèn)題。因此，課程思政可以在一定程度上彌補(bǔ)思想政治理論課的不足，并實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)傳授與社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)的有效結(jié)合。

（三）“護(hù)理理論”課程的本質(zhì)要求

思想政治教育與“護(hù)理理論”課程在內(nèi)涵上有著緊密的聯(lián)系，具有很高的契合度。一方面，“護(hù)理理論”課程包含思想、價(jià)值觀等內(nèi)容，綜合了諸多理念，在根本上是屬于意識(shí)形態(tài)的一個(gè)側(cè)面，這些內(nèi)容也是思想政治教育中的重要組成部分。另一方面，國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界對(duì)于護(hù)理理論的關(guān)注起步較晚。目前我院“護(hù)理理論”課程的教學(xué)資料主要選用國(guó)外原版教材及文獻(xiàn)，而理論學(xué)習(xí)的根本目的在于指導(dǎo)實(shí)踐工作，因此在教學(xué)過(guò)程中必須將國(guó)外的理論觀點(diǎn)與國(guó)內(nèi)的護(hù)理實(shí)踐現(xiàn)狀相結(jié)合，這就要求教師必須在教學(xué)中有機(jī)融入中國(guó)特色的社會(huì)責(zé)任意識(shí)、職業(yè)道德等價(jià)值觀，這與思想政治教育的內(nèi)涵不謀而合。因此，在“護(hù)理理論”課程中引入思想政治理念，可以實(shí)現(xiàn)高等護(hù)理教育中思想政治教育與專業(yè)素養(yǎng)培育的耦合，構(gòu)建起耦合模式。所以說(shuō)，在“護(hù)理理論”課程中引入思政模式是具備可行性的。

四、課程思政視域下“護(hù)理理論”教學(xué)體系的構(gòu)建與思考

（一）系統(tǒng)落實(shí)思想政治教育目標(biāo)

護(hù)理人才既需要具有專業(yè)理念與實(shí)踐技能，又需要具備愛(ài)國(guó)情懷、法制意識(shí)、社會(huì)責(zé)任、文化自信、人文精神等德育要素。因此，課程教學(xué)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)重視和體現(xiàn)人才培養(yǎng)重在“立德”，真正將思想政治教育貫穿教學(xué)的全過(guò)程，從而推進(jìn)思想政治教育在課程教學(xué)中的全覆蓋，以督促和引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行自我探索，形成正確的人生觀和價(jià)值觀。

（二）挖掘課程內(nèi)容中的思政元素

在本課程的教學(xué)內(nèi)容中找到切入點(diǎn)，將課程教育與愛(ài)國(guó)主義、職業(yè)素養(yǎng)、辯證思維教育相結(jié)合，在知識(shí)傳播中強(qiáng)調(diào)價(jià)值觀的導(dǎo)向作用，同時(shí)在思想政治教育和價(jià)值傳播中凸顯專業(yè)素質(zhì)。中山大學(xué)“護(hù)理理論”教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)文獻(xiàn)回顧、集體討論以及專家咨詢等方法，目前已基本確定了本門課程思政方案，如表1所示。日后在教學(xué)過(guò)程中將不斷進(jìn)行實(shí)踐、探究、總結(jié)和改良，以進(jìn)一步完善該思想政治教學(xué)的框架。

（三）綜合運(yùn)用多種先進(jìn)教學(xué)方法

由于“護(hù)理理論”課程內(nèi)容的抽象性、邏輯性、系統(tǒng)性等特點(diǎn)，教學(xué)方法的探索一直是開(kāi)展該門課程教學(xué)的重大挑戰(zhàn)之一。本門課程目前已引入案例教學(xué)法（Case Based Learning， CBL）和以文獻(xiàn)為導(dǎo)向的自我學(xué)習(xí)法（Reference-Induced Self-Education， RISE），前期研究結(jié)果顯示，這些方法可以充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，有利于學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力、溝通能力及研究性思維的培養(yǎng)［3］。單一的教學(xué)方法容易使學(xué)生感到疲憊甚至反感，為達(dá)到有效思政的教育目標(biāo)，必須堅(jiān)持靈活運(yùn)用多種方法，以及積極應(yīng)用現(xiàn)代教育理念和技術(shù)進(jìn)行教學(xué)手段的改革，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，通過(guò)專業(yè)課內(nèi)容中思政元素與人文意蘊(yùn)的凝練與提煉，以核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，將“護(hù)理理論”打造為具有德育內(nèi)涵、適合思想政治教育的課程。

（四）在教學(xué)實(shí)施中強(qiáng)化教學(xué)的基本規(guī)范

課堂教學(xué)是教學(xué)的基本組織形式，最大限度地發(fā)揮了課堂教學(xué)的育人主渠道作用，是提升高校思想政治教育實(shí)效的關(guān)鍵抓手［7］。課堂教學(xué)的實(shí)施離不開(kāi)基本的規(guī)范，一方面，重視集體備課制度、教案撰寫制度、教材評(píng)審選用制度、聽(tīng)課制度等基本制度的規(guī)范制定和執(zhí)行，且過(guò)程中必須強(qiáng)化思想政治意識(shí)，必須堅(jiān)持以德為先、育人為本的教學(xué)宗旨，為課程思政工作營(yíng)造嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹贫确諊?。另一方面，教師日常教學(xué)行為的規(guī)范，應(yīng)強(qiáng)調(diào)師德師風(fēng)，尊重講臺(tái)、尊重學(xué)生，言傳身教地幫助學(xué)生養(yǎng)成正確的職業(yè)行為和道德規(guī)范。

（五）關(guān)注時(shí)事熱點(diǎn)及專業(yè)前沿

為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，自然引發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，可以在備課過(guò)程中隨時(shí)關(guān)注專業(yè)領(lǐng)域動(dòng)態(tài)、社會(huì)高度關(guān)注的時(shí)事熱點(diǎn)，選擇適合的素材運(yùn)用到教學(xué)中。比如，護(hù)理學(xué)科發(fā)展的最新進(jìn)展、每年南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的光榮事跡、生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大發(fā)現(xiàn)等。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供了多元的學(xué)習(xí)途徑，面對(duì)繁雜的信息，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，著眼于醫(yī)護(hù)相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)信息，比如，介紹專業(yè)的公眾號(hào)和文獻(xiàn)，而不是那些娛樂(lè)化、碎片化的信息。在此過(guò)程中逐步積累、構(gòu)建本課程的教學(xué)案例庫(kù)，持續(xù)完善教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)，為日后開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)做好準(zhǔn)備。

（六）構(gòu)建有效合理的課程思政評(píng)價(jià)體系

課程思政與一般的專業(yè)課程教學(xué)有所不同，難以通過(guò)考試等傳統(tǒng)方式進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，所以構(gòu)建一個(gè)有效合理的評(píng)價(jià)體系尤為重要。首先，評(píng)價(jià)主體的設(shè)定應(yīng)當(dāng)科學(xué)有效，除了任課教師是進(jìn)行課程思政評(píng)價(jià)的主體外，還應(yīng)納入學(xué)生作為評(píng)價(jià)主體對(duì)教師的課程思政效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)雙向評(píng)價(jià)來(lái)有效促進(jìn)思政效果的改善。其次，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)涵蓋多個(gè)維度，圍繞知識(shí)傳授、職業(yè)素養(yǎng)、價(jià)值觀和人格健全等方面展開(kāi)，以全面考查學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中態(tài)度、情感、價(jià)值的變化與提升。最后，評(píng)價(jià)方式應(yīng)綜合結(jié)果評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)和動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)，結(jié)合客觀量化評(píng)價(jià)與主觀效度檢驗(yàn)，同時(shí)運(yùn)用評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行有效反饋，不斷提升課程思政的效果。

參考文獻(xiàn)

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Exploration of the Teaching System of Nursing Theory from the Perspective of Ideological and

Political Education

YAN Jun， ZHANG Jun-e， CHEN Jing， LUO Xia， CHEN Jie-ling

（School of Nursing， SunYat-Sen University， Guangzhou， Guangdong 510089， China）

Abstract： Higher education should focus on cultivating a new generation of talents who take the responsibility of national rejuvenation. Ideological and political education emphasizes the natural cultivation and integration of worldviews， philosophy and values in the process of transferring professional knowledge. “Nursing theory”， as a required course for master students of nursing， plays a guiding role in nursing research， practice， education and management， and is also a way to cultivate professional values. Therefore， concerning the characteristics of the nursing master curriculum “nursing theory”， this paper excavates and condenses the connotation and elements of ideological and political education， and constructs a teaching system of nursing theory integrated with ideological and political ideas. It is hoped that through the development of this teaching system， the professional knowledge and the core socialist values can be combined effectively in this curriculum， and consequently nursing postgraduates humanistic quality and professional quality can be improved.

Key words： education; curriculum ideological and political education; nursing; master; nursing theory