中藥學(xué)課程思政元素梳理與實(shí)施策略研究

柳俊輝，覃驪蘭，薛中峰，孫健，許強(qiáng)，秦華珍

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，南寧 530200）

自2016 年全國高校思想政治工作會(huì)議召開以來，課程思政已成為國家對(duì)當(dāng)代大學(xué)生全方位進(jìn)行思想政治教育的新要求，也是新時(shí)代中國高校面臨的重要任務(wù)。2020 年5 月教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》[1]指出：“要深入梳理專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合不同課程特點(diǎn)、思維方法和價(jià)值理念，深入挖掘課程思政元素，有機(jī)融入課程教學(xué)，達(dá)到潤(rùn)物無聲的育人效果?！敝兴帉W(xué)是高等中醫(yī)藥教育各專業(yè)的核心課程，教學(xué)時(shí)數(shù)一般為70～90 學(xué)時(shí)，如何在本門課程中開展課程思政有效達(dá)到傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、立德樹人的目的，是中藥學(xué)課程教師必須思考的問題。

一 中藥學(xué)課程思政元素挖掘的可行性

中藥學(xué)課程又稱為臨床中藥學(xué)，從古代的本草學(xué)發(fā)展而來。本課程以安全合理有效用藥為目的，主要介紹中藥的基本理論和各種中藥的臨床應(yīng)用。中醫(yī)學(xué)是理、法、方、藥的有機(jī)整體，無藥不成醫(yī)，中醫(yī)中藥同根同源，均歷史悠久、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在其形成發(fā)展的歷史進(jìn)程中，深受我國傳統(tǒng)文化、哲學(xué)思想的影響，蘊(yùn)含著先人的智慧，以及探索、奉獻(xiàn)與創(chuàng)新、創(chuàng)造精神，這些都是豐富的思政資源，非常值得并很有必要挖掘、整理。

二 中藥學(xué)課程思政元素的梳理

結(jié)合教材內(nèi)容，中藥學(xué)課程的思政元素可以梳理為以下幾個(gè)方面。

（一）彰顯中醫(yī)藥偉大貢獻(xiàn)，提升專業(yè)自信與學(xué)習(xí)興趣

在中醫(yī)藥的形成和發(fā)展過程中，從古至今流傳下來的著作、人物、事件、藥物及方劑，都是活生生的思政素材，中藥學(xué)課程教學(xué)恰如其分地融入這些內(nèi)容，是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)自信與學(xué)習(xí)興趣的有效方法。例如，在講授《新修本草》《本草綱目》的學(xué)術(shù)價(jià)值時(shí)，前者除了介紹此書為中國和世界上第一部藥典，比歐洲的《紐倫堡藥典》早了800 多年外，還可以介紹此書流傳到日本、朝鮮等國之后，成為這些國家學(xué)習(xí)本草的法定教材；后者可以引用達(dá)爾文評(píng)價(jià)本書為“16 世紀(jì)中國的百科全書”的贊譽(yù)。在講授清虛熱藥青蒿時(shí)，介紹家喻戶曉的屠呦呦獲諾貝爾獎(jiǎng)事件；在講授解表藥、清熱藥、化濕藥、利水滲濕藥、活血化瘀藥和化痰止咳平喘藥等章節(jié)的相關(guān)藥物時(shí)，介紹治療新型冠狀病毒感染的“三藥三方”（金花清感顆粒、連花清瘟膠囊/顆粒、血必清注射液，清肺排毒湯、化濕敗毒湯及宣肺敗毒湯）；在講授人參、陳皮、山楂和五加皮等中藥時(shí)，介紹航天員服用“太空養(yǎng)心丸”預(yù)防空間疾病。這些例子從不同角度充分展示了中醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深、造福人類和助力科研的光芒和魅力，是激發(fā)學(xué)生熱愛中醫(yī)藥、建立專業(yè)自信的興奮劑。

（二）結(jié)合中藥特點(diǎn)，培養(yǎng)遵規(guī)守法、誠實(shí)守信的職業(yè)素養(yǎng)

中藥是中醫(yī)防治疾病的主要手段，是藥必有三分毒，依法研發(fā)制藥、安全合理用藥是中醫(yī)藥人必須具備的基本職業(yè)素養(yǎng)，也是課程思政的重要組成部分。中藥應(yīng)用前要依法炮制，中藥的應(yīng)用須辨證論治、有用藥禁忌、講究七情合和，中藥具有復(fù)雜、深?yuàn)W的量效關(guān)系與量毒關(guān)系等，這些都是中藥的特點(diǎn)和應(yīng)遵循的要點(diǎn)。在中藥學(xué)課程教學(xué)講授到相關(guān)內(nèi)容時(shí)，根據(jù)知識(shí)點(diǎn)結(jié)合舉例加以強(qiáng)調(diào)，可以培養(yǎng)遵規(guī)守法、誠實(shí)守信的職業(yè)素養(yǎng)。例如：在講授安神藥朱砂、攻毒殺蟲止癢藥雄黃時(shí)，強(qiáng)調(diào)兩者都應(yīng)采用水飛的炮制方法，如果用火煅會(huì)生成強(qiáng)毒成分使毒性大增，以此說明依法炮制的重要性；在講授清熱解毒藥魚腥草時(shí)，講述魚腥草注射液因吐溫-80 含量超標(biāo)產(chǎn)生不良反應(yīng)被迫叫停的沉痛教訓(xùn)，說明依法工作、按行業(yè)準(zhǔn)則規(guī)范職業(yè)行為的重要性；在講授補(bǔ)血藥何首烏時(shí)，介紹私自購買含何首烏的中成藥但不辨證服用導(dǎo)致肝損傷的事件，說明辨證用藥的重要性；在講授解表藥細(xì)辛、補(bǔ)陽藥鹿茸時(shí)，通過引用“細(xì)辛不過錢，過錢命相連”的古訓(xùn)，即服用鹿茸如果不從小劑量開始服用，緩緩增加劑量會(huì)導(dǎo)致的不良反應(yīng)，說明中藥劑量正確應(yīng)用的重要性。

（三）弘揚(yáng)科學(xué)精神，深化職業(yè)理想

在中藥學(xué)課程教學(xué)中，可以通過宣傳精益求精的工匠精神，敢于批判、追求真理的探索精神，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的治學(xué)精神，勇攀高峰的創(chuàng)新創(chuàng)造精神等，深化學(xué)生的職業(yè)志向和職業(yè)理想。

精益求精的工匠精神。中藥絕大多數(shù)是天然藥物，在使用之前和制成各種劑型之前，都要進(jìn)行一定的加工炮制，在講授中藥炮制理論知識(shí)和中藥炮制品的內(nèi)容時(shí)，是融入精益求精的工匠精神的最佳時(shí)機(jī)。例如，在中藥的炮制這一節(jié)，通過闡述前人所言“不及則功效難求，太過則氣味反失”“修合無人見，存心有天知”等名句，說明炒黃、炒焦、炒炭的炮制要求和作用；中藥的應(yīng)用·用法等章節(jié)也是培養(yǎng)一絲不茍的工匠精神與誠實(shí)守信職業(yè)素養(yǎng)的良好素材。

敢于批判、追求真知的探索精神?！皞鞒芯A，守正創(chuàng)新”是新時(shí)代對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的要求，因此，培養(yǎng)敢于質(zhì)疑，追求真知的探索精神尤為重要。其實(shí)，在中藥學(xué)的發(fā)展歷史中，這種精神也得到了發(fā)揚(yáng)光大。例如，在現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中朱砂為上品藥的第一味藥，并記載其“久服，通神明不老”。后來，前人逐漸發(fā)現(xiàn)了朱砂的毒性，在唐代以后的本草著作中開始出現(xiàn)有毒的論述，現(xiàn)代本草著作明確記載朱砂有毒，并限量使用。再如，“四氣說”改“四性說”、對(duì)“一味丹參散，功同四物湯”的客觀認(rèn)識(shí)和理解等，都是前人“傳承師古不泥古、創(chuàng)新發(fā)展不離宗”的體現(xiàn)。另外，從秦漢時(shí)期的《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365 種、篇幅1 萬多字，到現(xiàn)代《中華本草》載藥8 980 種、篇幅2 200 多萬字，中藥數(shù)量和信息量的海量增加無疑是先賢和同輩勇于探索的結(jié)晶。

嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的治學(xué)精神。中藥學(xué)教材中，有的藥名稱相似、功用不同，如決明子與石決明、吳茱萸與山茱萸、五味子與五倍子；有的藥名稱相似、功用同中有異，如羌活與獨(dú)活、草豆蔻與（白）豆蔻、桑螵蛸與海螵蛸；有的藥來源相同，藥用部位不同，功用迥異，如麻黃與麻黃根，側(cè)柏葉與柏子仁，何首烏與夜交藤，桑葉、桑枝、桑白皮與桑椹；有的藥來源相同，藥用部位或采收季節(jié)不同，功用同中有異，如桂枝與肉桂、陳皮與青皮，枳實(shí)與枳殼；有的藥來源、藥用部位相同，加工炮制不同，功用同中有異或迥異，如（生）地黃與熟地黃、生何首烏與制何首烏；有的藥藥用部位相近，功用稍有不同，如瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子；還有一味藥因加工炮制不同而變成數(shù)種藥，功用有別，處方用名和調(diào)劑給付也不同，如法半夏、姜半夏、半夏曲、竹瀝半夏，竹茹與姜制竹茹，生甘草與炙甘草。尚有許多常用藥對(duì)，如銀花與連翹、石膏與知母、款冬花與紫菀、蓮子與芡實(shí)等等，對(duì)其功用異同的掌握等，這些都需要認(rèn)真學(xué)習(xí)、明確區(qū)分才不會(huì)出錯(cuò)，通過將這些內(nèi)容對(duì)比學(xué)習(xí)，可以培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的治學(xué)精神。

勇攀高峰的創(chuàng)新創(chuàng)造精神。新中國成立以來，在黨和國家的高度重視和正確指引下，隨著我國社會(huì)主義建設(shè)的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代自然科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展及國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的日益進(jìn)步，中藥學(xué)取得了前所未有的成就，對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、保障人民群眾的生命健康與造福社會(huì)發(fā)揮了不可磨滅的作用，這些成就也是中醫(yī)藥人解放思想，大膽突破，勇于創(chuàng)新的結(jié)晶。例如，在中藥品種資源方面，西洋參等進(jìn)口藥材引種成功，三七、砂仁等道地藥材國內(nèi)異地種植成功，人參、蛤蚧等瀕危珍稀野生植動(dòng)物品種變?nèi)斯しN植、養(yǎng)殖，人工引流熊膽粉替代熊膽、山羊角替代羚羊角、龍血竭替代血竭等。在新藥研發(fā)方面，研發(fā)銀杏葉制劑治療心腦血管疾病、含砷制劑治療白血病等。在用藥形式的改造方面，中藥配方顆粒的研發(fā)應(yīng)用、古方現(xiàn)代改變劑型方便服用等。這些成就都有必要在中藥學(xué)課程教學(xué)中適當(dāng)?shù)亟榻B，既拓展學(xué)生的視野、了解中藥學(xué)的進(jìn)展，又可以激勵(lì)學(xué)生志存高遠(yuǎn)、勇攀高峰的創(chuàng)新創(chuàng)造精神。

（四）植入故事事件，激發(fā)使命擔(dān)當(dāng)與家國情懷

在中藥學(xué)課程教學(xué)中，通過植入一些故事、事件，可以培養(yǎng)學(xué)生國之大者的良好情操，激發(fā)使命擔(dān)當(dāng)與家國情懷。

不畏艱辛、大膽求索的意志和信念?！吧褶r(nóng)嘗百草”發(fā)現(xiàn)中藥的故事美麗感人，既昭示了中藥的發(fā)現(xiàn)充滿艱辛和危險(xiǎn)，又彰顯了神農(nóng)心系百姓、勇于奉獻(xiàn)的情懷，在中藥學(xué)課程的首次授課中，動(dòng)情地介紹故事會(huì)深深地感染學(xué)生，激發(fā)學(xué)生樹立繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的決心和信念。

仁心仁術(shù)，安全用藥，生命健康至上的理念。在講授《證類本草》時(shí)，介紹本書作者唐慎微的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德；在講授止咳平喘藥苦杏仁時(shí)，植入“杏林春暖”的故事等，均是培養(yǎng)學(xué)生仁心仁術(shù)的優(yōu)秀例子。在講授祛風(fēng)濕藥防己、利水滲濕藥木通、止咳平喘藥馬兜鈴時(shí)，植入廣防己、關(guān)木通、青木香取消事件，強(qiáng)化安全用藥意識(shí)，宣傳習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)的“堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位”的理念，進(jìn)行愛崗敬業(yè)、依法工作教育。

關(guān)愛自然、保護(hù)動(dòng)物、珍惜藥源意識(shí)。通過介紹上黨人參的滅絕，天然蟲草資源大不如前，穿山甲由國家二級(jí)保護(hù)動(dòng)物上升為一級(jí)保護(hù)動(dòng)物，人工麝香、人工牛黃的研制及產(chǎn)業(yè)化，冰片在現(xiàn)行《中國藥典》中有天然冰片（右旋龍腦）、艾片（左旋龍腦）、冰片（合成龍腦）等事例，引導(dǎo)學(xué)生樹立關(guān)愛自然、保護(hù)動(dòng)物、珍惜藥源意識(shí)，關(guān)注中藥的可持續(xù)發(fā)展問題，增強(qiáng)傳承中藥事業(yè)的責(zé)任感和使命感。

愛家愛國，立志成才的決心和信心。我國幅員遼闊，中藥資源分布廣泛，每個(gè)地區(qū)都有道地藥材、大宗藥材和特色藥材。介紹這些知識(shí)，既可以建立學(xué)生的專業(yè)自信，培養(yǎng)專業(yè)興趣，又可以培養(yǎng)家國情懷，夯實(shí)立志成才的決心和信心。例如，2021 年1月，廣西中醫(yī)藥局等八部門公布了肉桂（含桂枝）、羅漢果、八角等“桂十味”道地藥材品種，以及穿心蓮、腫節(jié)風(fēng)（草珊瑚）、青蒿等31味廣西區(qū)域特色藥材[2]。本舉措意味著中醫(yī)藥人迎來了良好機(jī)遇，任重道遠(yuǎn)，必將有力推動(dòng)廣西中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展、促進(jìn)建設(shè)壯美廣西。作為廣西中醫(yī)藥大學(xué)的中藥學(xué)課程教師，在課堂上把這些信息告訴學(xué)生，讓其知道中醫(yī)藥人義不容辭的責(zé)任。另外，在講授乳香、沒藥、訶子等外來藥時(shí)，介紹“一帶一路”倡議也是激發(fā)學(xué)生科技報(bào)國的家國情懷和使命擔(dān)當(dāng)?shù)纳鷦?dòng)例子。

（五）弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)文化自信

文化是一個(gè)國家和民族精神的延續(xù)，優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化是前人留下來的寶貴的歷史文化遺產(chǎn)，是中華民族的精神和靈魂。中醫(yī)藥與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化有著千絲萬縷的聯(lián)系，在中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生中弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化、培養(yǎng)文化自信已成為高校思政教育的常態(tài)[3-5]。在中藥學(xué)課程教學(xué)中，優(yōu)秀傳統(tǒng)文化元素比比皆是，包括詩詞歌賦、故事傳說、飲食文化、習(xí)俗文化、忠孝文化及謎語俗話諸多方面。分別舉例如下。

詩詞歌賦。詩詞歌賦文字優(yōu)美，膾炙人口，常常帶來美的享受。例如，講授溫里藥吳茱萸和清熱涼血藥牡丹皮時(shí)，分別誦讀王維的《九月九日憶山東兄弟》和劉禹錫的《賞牡丹》，既加深了對(duì)藥物的印象，又培養(yǎng)了人文情懷。講授補(bǔ)陽藥冬蟲夏草時(shí)，介紹蒲松齡的《吟冬蟲夏草》，既感受到天地造物的神奇，對(duì)蟲草的形成也有了深刻印象。

故事傳說。很多中藥都有故事傳說，這些故事傳說有的與歷史人物、事件有關(guān)，通過介紹這些故事傳說，對(duì)幫助理科生拓展歷史知識(shí)、有效弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化大有裨益。例如，講授活血化瘀藥劉寄奴時(shí)，介紹劉寄奴藥名的來歷，引入宋朝詞人辛棄疾的《永遇樂·京口北固亭懷古》“斜陽草樹，尋常巷陌，人道寄奴曾住……”，不僅凸顯了劉寄奴的活血療傷作用，而且強(qiáng)化了學(xué)生的人文知識(shí)。講授補(bǔ)血藥何首烏時(shí)，以唐代李翱的《何首烏錄》為素材，介紹何首烏的補(bǔ)腎烏須、抗衰老作用，既加深了對(duì)何首烏與夜交藤二藥同源不同部位功用的印象，又活躍了課堂氣氛。

飲食文化。很多中藥是藥食兩用之品，在講授這些藥物時(shí)，介紹相關(guān)的藥膳、食療，既介紹了飲食文化，也拓展了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)。例如，講授平肝息風(fēng)藥天麻時(shí)，介紹天麻燉豬腦治頭暈；講授化痰止咳平喘藥白果時(shí)，介紹白果燉老鴨治慢性咳喘；講授利水滲濕藥薏苡仁時(shí)，介紹薏米粥健脾祛濕等。

習(xí)俗文化。中藥中最能體現(xiàn)習(xí)俗文化的莫過于石菖蒲和艾葉，全國各地都有端午節(jié)門上掛菖蒲、艾草辟邪的習(xí)俗，學(xué)生也不陌生，這些例子可以信手拈來，很容易與學(xué)生產(chǎn)生共鳴。另外，講授拔毒生肌藥雄黃時(shí)，還可以介紹端午節(jié)撒雄黃、飲雄黃酒的習(xí)俗等。

忠孝文化。忠孝是悠悠華夏幾千年流傳下來的燦爛文明，一直作為德育、美育的基本內(nèi)容和行為規(guī)范。宣傳忠孝文化，對(duì)堅(jiān)定學(xué)生理想信念，形成正確的政治認(rèn)同、良好的家國情懷都意義重大。例如，在講授益母草、當(dāng)歸、熟地黃和遠(yuǎn)志等藥時(shí)，介紹這些藥的傳說故事；在講授化痰止咳平喘藥蘇子時(shí)，舉例三子養(yǎng)親湯，講述方名的人文寓意，皆是融入忠孝文化的好時(shí)機(jī)。

謎語俗話。猜謎語是大家喜聞樂見的娛樂方式，俗話是通俗易懂、言簡(jiǎn)意賅的精煉語言，深受大眾歡迎，把這些融入中藥學(xué)課堂能達(dá)到寓教于樂、趣味教學(xué)的效果。例如：講授峻下逐水藥商陸時(shí)，可以讓學(xué)生回答“30除以5 等于多少？”講授理氣藥陳皮時(shí)，讓學(xué)生猜“千年裘”的謎底，加深對(duì)藥名的印象。講授清熱解毒藥半邊蓮、千里光時(shí)，分別介紹“認(rèn)識(shí)半邊蓮，可以蛇共眠”“有人認(rèn)識(shí)千里光，全家一世不生瘡”的俗話，讓學(xué)生積極互動(dòng)，課堂頓時(shí)活躍起來。

三 中藥學(xué)課程思政的實(shí)施策略

從梳理中藥學(xué)課程思政元素中不難發(fā)現(xiàn)，中藥學(xué)課程中思政元素內(nèi)容廣泛、豐富多彩，筆者對(duì)現(xiàn)行的本科教材中藥學(xué)進(jìn)行思政元素挖掘，提煉出思政元素100 多條。課程思政的目的是立德樹人，如何利用好這些思政元素，達(dá)到良好的育人效果，有必要認(rèn)真研究思政元素的實(shí)施策略。

（一）實(shí)施原則

習(xí)近平總書記要求專業(yè)課教師在課程思政中“要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[6]。也就是說，課程思政應(yīng)該有的放矢、因材施教。因此，一方面應(yīng)該緊密結(jié)合專業(yè)課程的教學(xué)內(nèi)容開展思政，不宜生搬硬套，為思政而思政；另一方面應(yīng)該結(jié)合學(xué)生學(xué)情、培養(yǎng)目標(biāo)開展思政。中藥學(xué)課程是中醫(yī)類、中藥類各專業(yè)的必修核心課程，兩類專業(yè)學(xué)生學(xué)情、培養(yǎng)目標(biāo)不同，在思政內(nèi)容的遴選上要有所取舍和側(cè)重。

（二）實(shí)施方式

《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》[1]要求課程思政元素“有機(jī)融入課程教學(xué)，達(dá)到潤(rùn)物無聲的育人效果。”也就是說，課程思政是一種隱性思政教育[7]?！霸诮虒W(xué)過程中要把專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與思政教育元素融合起來，要像鹽滲透在食品中一樣，在專業(yè)課教學(xué)中把思政元素滲透到專業(yè)教學(xué)內(nèi)容之中，起到潛移默化的滋潤(rùn)作用”[8]。因此，中藥學(xué)課程教師需要把思政教育素材與專業(yè)課程中固有的知識(shí)與技能交匯融合，以潛移默化的方式傳授，在不知不覺中實(shí)現(xiàn)課程育人的目標(biāo)。

（三）實(shí)施比例

專業(yè)課不是思想政治理論課，每門專業(yè)課各有其自身的教學(xué)目標(biāo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，傳授專業(yè)知識(shí)、培養(yǎng)專業(yè)能力是專業(yè)課的首要任務(wù)。因此，中藥學(xué)課程在融入思政教育內(nèi)容時(shí)，宜注意控制內(nèi)容占比，恰到好處，并結(jié)合課堂實(shí)際情況開展。若偏離課程的教學(xué)目標(biāo)，甚至變成思政課，則會(huì)過猶不及，效果適得其反。

（四）其他實(shí)施策略

課程思政是專業(yè)課教師的新時(shí)代新命題新任務(wù)，課程思政的基礎(chǔ)在課程，根本在思政，重點(diǎn)在課堂，關(guān)鍵在教師，成效在學(xué)生[8]。為了使課程思政達(dá)到理想的效果，除了抓好課堂這個(gè)主渠道外，中藥學(xué)課程教師須注重修煉內(nèi)功，提升自身政治修養(yǎng)和專業(yè)水平；同時(shí)，還應(yīng)走下課堂，拉近與學(xué)生的距離，做學(xué)生的良師益友，增強(qiáng)自身的感染力，以催化課程思政的良好效果。