• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    影像組學(xué)在精神分裂癥疾病中的應(yīng)用進(jìn)展

    2023-04-05 07:58:50付紅江馬金楊李振山楊世杰梁智博陳苗張崗
    中國醫(yī)療設(shè)備 2023年2期
    關(guān)鍵詞:組學(xué)精神分裂癥影像學(xué)

    付紅江,馬金楊,李振山,楊世杰,梁智博,陳苗,張崗

    1.內(nèi)蒙古民族大學(xué) 呼倫貝爾臨床醫(yī)學(xué)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000;2.呼倫貝爾市人民醫(yī)院 影像科,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000

    引言

    精神分裂癥是一種常見的精神障礙疾病,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的精神活動異常,目前發(fā)病機(jī)制尚不明確,且難以治愈。因此,臨床上亟需一種客觀并且可量化的標(biāo)準(zhǔn),以對精神分裂癥的病因進(jìn)行診斷、預(yù)測及評估治療效果。影像組學(xué)的出現(xiàn)為精神分裂癥的診治提供了新的方向,對增強(qiáng)該病臨床診斷客觀性、指導(dǎo)個(gè)體化治療及預(yù)后評價(jià)均具有重要意義,其主要利用計(jì)算機(jī)軟件高通量地從醫(yī)學(xué)影像中提取定量特征,然后利用統(tǒng)計(jì)學(xué)和/或計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)的方法,篩選出最具價(jià)值的影像學(xué)特征,為臨床診斷和評估精神分裂癥提供客觀而準(zhǔn)確的影像學(xué)分析方法[1],具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。本文旨在綜述精神分裂癥的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、影像組學(xué)定義和分析方法,以及影像組學(xué)在精神分裂癥的應(yīng)用現(xiàn)狀,以期為該病的早期診斷和治療提供新的思路及參考。

    1 精神分裂癥的概述

    精神分裂癥是一種遺傳和/或環(huán)境因素引起的大腦發(fā)育障礙[2],通常在青春期或成年早期發(fā)病,極大地影響了人們的生活質(zhì)量和工作能力,患者具有妄想、幻覺、說話混亂、行為混亂和消極癥狀(冷漠、快感乏力、冷漠、情感遲鈍等)等特征,其中,認(rèn)知障礙已成為精神分裂癥患者殘疾的主要特征[3]。主流上關(guān)于精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制主要有神經(jīng)遞質(zhì)異常、基因位點(diǎn)與表觀異常、免疫異常及神經(jīng)發(fā)育異常4種假說[4-9]。因此,對于診斷精神分裂癥,精神科醫(yī)生仍主要根據(jù)患者的行為和癥狀報(bào)告的評估,尚無客觀的生物學(xué)測量(生物標(biāo)志物)可用于為診斷或治療決策提供信息,準(zhǔn)確診斷精神分裂癥仍具有挑戰(zhàn)性。然而,當(dāng)前臨床實(shí)踐需要一些反映其神經(jīng)生物學(xué)底物的客觀、定量和特異性的生物標(biāo)志物用于指導(dǎo)診斷和治療。功能性磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)為精神分裂癥的神經(jīng)影像學(xué)基礎(chǔ)積累了越來越多的證據(jù),提高了了解這種精神疾病病理生理學(xué)特征的可能性,為基于MRI的影像組學(xué)在精神分裂癥應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)[10]。

    2 影像組學(xué)的產(chǎn)生及發(fā)展

    影像組學(xué)又稱為放射組學(xué),其概念首次由Lambin等[11]提出,定義為采用高通量技術(shù)從放射圖像中提取成像特征,創(chuàng)建可利用的數(shù)據(jù)庫,是一種基于影像學(xué)特征提取其多維度和多模態(tài)的特征,并結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)等影像處理方法對疾病進(jìn)行診斷的新模式,影像組學(xué)的出現(xiàn)代表了醫(yī)學(xué)成像的評估從一個(gè)描述性、定性學(xué)科到預(yù)測性、定量學(xué)科的演變[12-13]。

    在神經(jīng)系統(tǒng)疾病領(lǐng)域,由于影像組學(xué)提取特征的深度和廣度,影像組學(xué)對腦區(qū)等相關(guān)疾病的診斷、預(yù)后評估均被廣泛應(yīng)用。2013年,有研究表明神經(jīng)腫瘤的影像組學(xué)為早期腦腫瘤檢測、檢測及診斷提供了工具,使檢測神經(jīng)腫瘤的生物學(xué)行為成為可能[14]。2015年,Khondoker等[15]研究結(jié)果證明,影像組學(xué)在阿爾茨海默病的早期干預(yù)上,具有一定的應(yīng)用價(jià)值。2017年,Qin等[16]對術(shù)前預(yù)測膠質(zhì)瘤研究中,表明影像組學(xué)在術(shù)前預(yù)測膠質(zhì)瘤病理類型上有重要臨床價(jià)值。Yu等[17]對影像組學(xué)對預(yù)測異檸檬酸脫氫酶1(Isocitrate Dehydrogenase 1,IDH1)的研究中,證明IDH1的狀態(tài)與膠質(zhì)瘤的發(fā)生、治療和預(yù)后高度相關(guān),而MRI作為基礎(chǔ)無侵入性的影像組學(xué)技術(shù)在膠質(zhì)瘤的臨床應(yīng)用是研究熱點(diǎn)[18]。2017年,Kim等[19]研究發(fā)現(xiàn),部分阿爾茨海默病相關(guān)基因變異與內(nèi)嗅皮質(zhì)厚度相關(guān),這些特性在影像組學(xué)上可以體現(xiàn),如識別基因組遺傳變異和腦表型的關(guān)系之后,通過擬合高通量影像組學(xué)數(shù)據(jù),可建立有一定預(yù)測效能的模型。2018年,Bae等[20]研究證明,影像組學(xué)MRI表型與臨床特征和遺傳圖譜結(jié)合能夠改善膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的生存預(yù)測。2019年,何建風(fēng)等[21]對141例患者共174個(gè)組學(xué)特征的研究中,證明影像組學(xué)在腦血管疾病診治中的價(jià)值,對探索腦血管疾病的危險(xiǎn)因素的表征提供了新思路。柳琳[22]研究證實(shí),將異常皮層特征作為影像組學(xué)特征與疾病診斷聯(lián)系,可以形成一種利用多變量計(jì)算和多維模式管理精神分裂癥的有價(jià)值方法。

    3 影像組學(xué)的工作流程

    影像組學(xué)的數(shù)據(jù)分析主要包括4個(gè)步驟:① 圖像數(shù)據(jù)獲取,即主要通過CT、MRI、PET等影像檢查進(jìn)行圖像的提取;② 圖像分割,即對圖像感興趣區(qū)部位進(jìn)行分割并計(jì)算出影像組學(xué)特征,然而,影像組學(xué)在針對腫瘤邊界不清及一些復(fù)雜疾病研究中仍存在圖像分割及計(jì)算障礙,故發(fā)展自動化、可重復(fù)的醫(yī)學(xué)圖像分割算法尤為重要,目前常用的分割算法包括水平設(shè)置法、區(qū)域增長法、動態(tài)輪廓(蛇形)算法、圖像切割法以及半自動分割法等[23];③ 圖像特征提取與量化,即提取感興趣區(qū)域影像特征,包括形狀特征、一階直方圖特征、二階直方圖或紋理特征等,分析這些特征的有效性需要滿足3個(gè)條件,包括病理學(xué)相關(guān)、高度可重復(fù)性和信息量豐富且非冗余[24];④ 圖像特征提取和建立預(yù)測模型,即對高維特征數(shù)據(jù)進(jìn)行降維,根據(jù)變量的相關(guān)性或穩(wěn)定程度制定符合的評分標(biāo)準(zhǔn),以此標(biāo)準(zhǔn)對變量進(jìn)行篩選,再通過運(yùn)用相關(guān)機(jī)器學(xué)習(xí)算法將提取到的定量影像特征用于疾病診斷和分類。影像組學(xué)通過高通量地提取大量影像信息,實(shí)現(xiàn)病變感興趣區(qū)圖像分割、特征提取與模型建立,憑借對海量影像數(shù)據(jù)信息的挖掘、預(yù)測和分析來輔助醫(yī)師對疾病做出最準(zhǔn)確的診斷[25],能為患者的個(gè)體化治療提供參考依據(jù)。

    4 影像組學(xué)在精神分裂癥疾病中的應(yīng)用價(jià)值

    4.1 影像組學(xué)在精神分裂癥診斷及分類中的價(jià)值

    研究表明,精神分裂癥的異質(zhì)性強(qiáng)且無共性病灶,因此影像組學(xué)對診斷精神分裂癥仍處于不斷探索的階段[22]。在2016年,Skatun等[26]采用靜息態(tài)網(wǎng)絡(luò)在獨(dú)立的訓(xùn)練集和測試集中對精神分裂癥進(jìn)行的分類具有較高的準(zhǔn)確性,說明影像組學(xué)在找到確定的影像學(xué)特征前提下,能夠用于精神分裂癥的診斷和鑒別。柳琳[22]將影像組學(xué)研究策略與技術(shù)應(yīng)用到精神分裂癥初步診斷中,結(jié)合影像組學(xué)探究這些腦生物學(xué)標(biāo)記物是否具有預(yù)測性,證明影像組學(xué)研究方法可以為精神分裂癥診斷提供一種客觀且可量化的依據(jù)。通過影像組學(xué)分析發(fā)現(xiàn)大腦形態(tài)計(jì)量學(xué)改變在注意缺陷多動障礙患者和HCs患者之間具有一定差異[27]。Cui等[28]研究了功能性連接生物標(biāo)志物是否使用影像組學(xué)方法來定義精神分裂癥,證明了通過功能連接診斷精神分裂癥的有效放射組學(xué)方法具有較高的準(zhǔn)確性,同時(shí)能夠改善精神分裂癥的客觀診斷,而通過功能連通性特征應(yīng)用于疾病定義,有助于指導(dǎo)精神分裂癥的臨床治療,從而實(shí)現(xiàn)精神分裂癥的客觀個(gè)體化診斷。而海馬亞區(qū)的放射特征可能是鑒別精神分裂癥的有用生物標(biāo)志物[29]。Bang等[30]針對胼胝體的T1加權(quán)和擴(kuò)散張量圖像的放射組學(xué)特征研究得知,從胼胝體中選取的影像學(xué)特征的多參數(shù)放射組學(xué)模型可以提供一種新的方法來改善精神分裂癥的診斷,具有良好的臨床適用性,可以支持精神分裂癥的客觀診斷并提高對其神經(jīng)生物學(xué)的理解。

    4.2 影像組學(xué)在精神分裂癥治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀

    抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,但使用標(biāo)準(zhǔn)的抗精神病藥物治療后,仍有部分患者未顯示出明顯的臨床改善。鞏婕[31]從影像角度證明神經(jīng)影像學(xué)特征可能是精神分裂癥電休克治療(Electroconvulsive Therapy,ECT)應(yīng)答的潛在預(yù)測標(biāo)志物,使得影像組學(xué)方法在精神分裂癥治療及評估預(yù)測中發(fā)揮作用成為了可能。Cui等[32]通過丘腦特征識別精神分裂癥和預(yù)測早期治療反應(yīng)的影像組學(xué)方法,并具有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性,基于丘腦的分類有望應(yīng)用于精神分裂癥的定義和治療選擇;此外,利用從額顳葉灰質(zhì)和白質(zhì)結(jié)構(gòu)提取的放射特征進(jìn)行模式識別,可以預(yù)測精神分裂癥患者對ECT的反應(yīng)[32],這些發(fā)現(xiàn)可能有助于臨床醫(yī)生確定精神分裂癥患者對ECT的反應(yīng)程度,并幫助他們制定治療決策。Gong等[33]采取ECT聯(lián)合抗精神病藥后,分別對28例和29例有反應(yīng)者和無反應(yīng)者提取灰質(zhì)特征并進(jìn)行比較,結(jié)果顯示,基于放射組學(xué)的大腦結(jié)構(gòu)特征可以預(yù)測精神分裂癥患者對ECT聯(lián)合抗精神病藥物的反應(yīng),但精神分裂癥患者經(jīng)ECT系列治療后的縱向差異亟待進(jìn)一步努力。

    5 基于影像組學(xué)/機(jī)器學(xué)習(xí)構(gòu)建精神分裂癥疾病的精準(zhǔn)醫(yī)療研究進(jìn)展

    精準(zhǔn)醫(yī)療是指通過了解個(gè)體內(nèi)疾病的發(fā)生和發(fā)展過程,制定適合自身的診斷、治療及預(yù)防方法。影像組學(xué)憑借在特征選擇和分類方面的優(yōu)異性能,被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)成像和個(gè)性化醫(yī)學(xué)之間的橋梁[34]。盡管影像組學(xué)在非癌癥領(lǐng)域缺乏常規(guī)特征的提取,但基于神經(jīng)成像的測量方法是影像組學(xué)/機(jī)器學(xué)習(xí)可以提取的特征。以精神分裂癥為例,影像組學(xué)/機(jī)器學(xué)習(xí)方法在疾病定義、抗精神病藥物(Antipsychotics,AP)或ECT反應(yīng)的診斷和預(yù)測方面具有潛在的應(yīng)用價(jià)值[31-32]。

    研究表明[35],通過影像組學(xué)/機(jī)器學(xué)習(xí)和神經(jīng)影像學(xué)構(gòu)建的精神疾病的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),對精神分裂癥診斷、治療及預(yù)測方面具有多種優(yōu)勢,例如,具有生物學(xué)基礎(chǔ)(結(jié)構(gòu)/功能)、治療預(yù)測的擴(kuò)展 (antipsychotics,APs/ECT)和驗(yàn)證方法。但該領(lǐng)域存在諸多關(guān)鍵挑戰(zhàn):首先,目前大多數(shù)分類研究都將臨床診斷視為“金標(biāo)準(zhǔn)”,而通過影像學(xué)檢查(MRI等)或精神病理學(xué)試圖打破經(jīng)典診斷的界限,建立基于生物信息的疾病分類[36];其次,許多新穎的機(jī)器學(xué)習(xí)模型,例如,生成對抗網(wǎng)絡(luò)(Generative Adversarial Networks,GANs),已應(yīng)用于該領(lǐng)域的大型多中心MRI數(shù)據(jù)[37]。如何提高影像組學(xué)特征的可重復(fù)性和診斷準(zhǔn)確性[38],以及基于神經(jīng)影像學(xué)的影像組學(xué)/機(jī)器學(xué)習(xí)方法的進(jìn)步,人們?nèi)绾螠?zhǔn)確檢測疾病、治療和預(yù)測治療反應(yīng)等,并將其效能運(yùn)用到最大化,被認(rèn)為是對精神障礙精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要發(fā)展方向。

    6 總結(jié)與展望

    影像組學(xué)作為近年來新興的學(xué)科,被認(rèn)為是診斷精神分裂癥最有前景的研究領(lǐng)域之一。影像組學(xué)在精神分裂癥診斷中突破了傳統(tǒng)影像依賴診斷醫(yī)師的主觀性及局限性,對增強(qiáng)該病臨床診斷客觀性、指導(dǎo)個(gè)體化治療及預(yù)后評價(jià)均具有重大意義,并取得了一定進(jìn)展,但尚不能滿足臨床對該病的診治需求。目前,影像組學(xué)方法仍需要進(jìn)一步完善,例如,在圖像分割過程中使用的自動及半自動的方法并沒有明確標(biāo)準(zhǔn)化,可能對研究結(jié)果造成影響,研發(fā)可靠且可重復(fù)的全自動的分割方法尤為重要。隨著人工智能、醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)處理技術(shù)取得巨大進(jìn)步,為影像組學(xué)不斷完善及發(fā)展提供了契機(jī);結(jié)合新的機(jī)器學(xué)習(xí)模型對多模式成像數(shù)據(jù)集進(jìn)行多變量分析,可能在個(gè)體水平上對精神分裂癥和其他精神疾病提供更好的診斷和預(yù)測價(jià)值。影像組學(xué)研究試圖打破界限,傾向于探索精神障礙的跨診斷特征,轉(zhuǎn)變未來對精神障礙診斷和治療選擇的指導(dǎo),未來有望使用影像組學(xué)和診斷模型對微觀組織特征進(jìn)行評估,提高管理精神分裂癥患者的臨床實(shí)踐質(zhì)量。

    猜你喜歡
    組學(xué)精神分裂癥影像學(xué)
    GM1神經(jīng)節(jié)苷脂貯積癥影像學(xué)表現(xiàn)及隨訪研究
    食品防腐劑治療精神分裂癥,靠譜嗎
    64排CT在腦梗死早期診斷中的應(yīng)用及影像學(xué)特征分析
    特殊部位結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
    口腔代謝組學(xué)研究
    顱內(nèi)原發(fā)性Rosai-Dorfman病1例影像學(xué)診斷
    基于UHPLC-Q-TOF/MS的歸身和歸尾補(bǔ)血機(jī)制的代謝組學(xué)初步研究
    五行音樂療法對慢性精神分裂癥治療作用的對照研究
    腦爾新膠嚢治療精神分裂癥的初步臨床觀察
    氨磺必利治療精神分裂癥
    食管疾病(2015年3期)2015-12-05 01:45:09
    久久国产亚洲av麻豆专区| 在线观看国产h片| 大香蕉97超碰在线| av黄色大香蕉| 成人亚洲精品一区在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 黑人猛操日本美女一级片| 丰满少妇做爰视频| 日本91视频免费播放| 色94色欧美一区二区| 亚洲天堂av无毛| 久久ye,这里只有精品| 高清欧美精品videossex| 十八禁网站网址无遮挡| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 夜夜爽夜夜爽视频| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲少妇的诱惑av| 精品国产一区二区三区四区第35| 另类亚洲欧美激情| 欧美日韩综合久久久久久| 看非洲黑人一级黄片| 国产精品一区二区在线不卡| 丰满饥渴人妻一区二区三| 午夜影院在线不卡| 国产精品久久久久久久电影| 精品午夜福利在线看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产精品嫩草影院av在线观看| 久久精品国产自在天天线| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| av.在线天堂| 观看av在线不卡| 91aial.com中文字幕在线观看| 中文字幕亚洲精品专区| 麻豆乱淫一区二区| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲精品456在线播放app| 国产高清三级在线| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 国产成人精品无人区| 午夜福利视频在线观看免费| 在线 av 中文字幕| 久久97久久精品| 精品国产国语对白av| 老司机影院成人| 久久99热6这里只有精品| 三上悠亚av全集在线观看| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 日本黄色日本黄色录像| 欧美精品一区二区免费开放| 丰满迷人的少妇在线观看| 韩国av在线不卡| 国产不卡av网站在线观看| 日韩av不卡免费在线播放| 精品久久国产蜜桃| 黄色视频在线播放观看不卡| 宅男免费午夜| 一区在线观看完整版| 观看美女的网站| 欧美丝袜亚洲另类| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 免费在线观看黄色视频的| 黄色怎么调成土黄色| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 免费大片黄手机在线观看| av福利片在线| 黄色毛片三级朝国网站| 在线观看人妻少妇| 22中文网久久字幕| 精品第一国产精品| 亚洲精品456在线播放app| 欧美日本中文国产一区发布| 国产成人91sexporn| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 涩涩av久久男人的天堂| 永久免费av网站大全| 国产激情久久老熟女| 国产 精品1| 日韩一区二区视频免费看| 男女下面插进去视频免费观看 | 人妻一区二区av| 久久99蜜桃精品久久| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 欧美成人午夜免费资源| 亚洲欧美精品自产自拍| av一本久久久久| 一级黄片播放器| 午夜福利,免费看| 日本色播在线视频| 国产成人a∨麻豆精品| 乱人伦中国视频| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲成国产人片在线观看| av不卡在线播放| 亚洲三级黄色毛片| 22中文网久久字幕| 亚洲色图综合在线观看| 国产色爽女视频免费观看| 成人毛片60女人毛片免费| √禁漫天堂资源中文www| 狂野欧美激情性bbbbbb| 色5月婷婷丁香| 日本av免费视频播放| 亚洲精品av麻豆狂野| 99久久人妻综合| av.在线天堂| 有码 亚洲区| 免费黄色在线免费观看| 五月开心婷婷网| www.色视频.com| 国产亚洲精品久久久com| 青春草视频在线免费观看| 国产精品 国内视频| 久久影院123| 久热久热在线精品观看| 国产成人精品在线电影| 国产精品免费大片| 晚上一个人看的免费电影| 久久女婷五月综合色啪小说| 精品久久国产蜜桃| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲成国产人片在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美精品一区二区免费开放| av电影中文网址| 男女无遮挡免费网站观看| 男女边摸边吃奶| 人人澡人人妻人| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 五月伊人婷婷丁香| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产av一区二区精品久久| 国产一区二区三区av在线| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产精品 国内视频| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 国产成人欧美| 日本黄大片高清| 丰满乱子伦码专区| 久久久久久人人人人人| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 欧美性感艳星| 亚洲图色成人| 国产黄色免费在线视频| 午夜老司机福利剧场| 男女无遮挡免费网站观看| 大香蕉久久成人网| 又黄又粗又硬又大视频| 国产精品国产av在线观看| 免费观看a级毛片全部| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产日韩欧美在线精品| 制服丝袜香蕉在线| 欧美精品一区二区免费开放| 人妻一区二区av| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 99香蕉大伊视频| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 一级爰片在线观看| 国产一区二区三区av在线| 亚洲综合精品二区| 考比视频在线观看| 亚洲综合色惰| 国产精品国产三级国产专区5o| 成人免费观看视频高清| 高清av免费在线| 如何舔出高潮| 人体艺术视频欧美日本| 人人澡人人妻人| 国产亚洲精品第一综合不卡 | av不卡在线播放| 国产精品不卡视频一区二区| 久久久久视频综合| 晚上一个人看的免费电影| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 交换朋友夫妻互换小说| 日韩成人av中文字幕在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产精品偷伦视频观看了| videossex国产| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 精品一区在线观看国产| 亚洲国产精品国产精品| 精品人妻偷拍中文字幕| 精品久久久精品久久久| 精品少妇黑人巨大在线播放| 一级a做视频免费观看| 久热久热在线精品观看| 亚洲精品自拍成人| 丰满少妇做爰视频| 亚洲性久久影院| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 青春草国产在线视频| 亚洲成人av在线免费| www.熟女人妻精品国产 | 午夜激情久久久久久久| 国产乱人偷精品视频| 国产黄色免费在线视频| 亚洲精品国产av成人精品| 国产伦理片在线播放av一区| 精品久久蜜臀av无| 丝瓜视频免费看黄片| 国产永久视频网站| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲性久久影院| 各种免费的搞黄视频| 国产精品一二三区在线看| 精品国产露脸久久av麻豆| 两个人看的免费小视频| 老女人水多毛片| 街头女战士在线观看网站| 春色校园在线视频观看| 女性生殖器流出的白浆| 免费大片18禁| 国产午夜精品一二区理论片| 美女国产视频在线观看| 中文字幕亚洲精品专区| 日本与韩国留学比较| 欧美人与性动交α欧美软件 | 国产在视频线精品| 不卡视频在线观看欧美| www.熟女人妻精品国产 | 国产片内射在线| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产极品天堂在线| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 高清欧美精品videossex| 99re6热这里在线精品视频| 精品午夜福利在线看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 日韩免费高清中文字幕av| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| www.熟女人妻精品国产 | 制服人妻中文乱码| 成年女人在线观看亚洲视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 免费看av在线观看网站| 18在线观看网站| 最近手机中文字幕大全| 国产在线视频一区二区| 青春草亚洲视频在线观看| 国产成人精品一,二区| 婷婷色综合大香蕉| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 插逼视频在线观看| av卡一久久| 欧美激情 高清一区二区三区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| a级毛片在线看网站| 人妻人人澡人人爽人人| 国产成人精品在线电影| 久久 成人 亚洲| 国产精品人妻久久久久久| 久久久久视频综合| 丁香六月天网| 久久这里只有精品19| 韩国高清视频一区二区三区| 久久免费观看电影| av女优亚洲男人天堂| 免费高清在线观看日韩| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 日韩在线高清观看一区二区三区| 日韩三级伦理在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲熟女精品中文字幕| 另类精品久久| 国产极品天堂在线| 免费黄色在线免费观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲欧美清纯卡通| 色网站视频免费| av国产精品久久久久影院| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 亚洲图色成人| 亚洲欧美成人综合另类久久久| a级毛色黄片| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲精品日本国产第一区| 黑丝袜美女国产一区| 久久99热这里只频精品6学生| 久久久久久久久久久免费av| 天美传媒精品一区二区| 亚洲国产精品999| 夫妻午夜视频| 精品视频人人做人人爽| 久久久国产一区二区| 十八禁高潮呻吟视频| 一区在线观看完整版| 韩国av在线不卡| 边亲边吃奶的免费视频| 成年人午夜在线观看视频| 精品酒店卫生间| 亚洲国产精品一区三区| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲国产精品国产精品| 亚洲伊人久久精品综合| 久久精品国产亚洲av天美| 日本av免费视频播放| 97精品久久久久久久久久精品| 制服丝袜香蕉在线| 9191精品国产免费久久| 亚洲成色77777| 久久97久久精品| 深夜精品福利| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲欧美成人精品一区二区| 欧美少妇被猛烈插入视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| av福利片在线| 美女国产高潮福利片在线看| 久久久久久久久久成人| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 美女内射精品一级片tv| 免费大片黄手机在线观看| 在线观看美女被高潮喷水网站| 18+在线观看网站| 爱豆传媒免费全集在线观看| 午夜影院在线不卡| 欧美精品国产亚洲| 日韩电影二区| xxx大片免费视频| 国产色爽女视频免费观看| 少妇人妻久久综合中文| 新久久久久国产一级毛片| 视频区图区小说| 曰老女人黄片| 九草在线视频观看| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产精品久久久久久精品电影小说| 天堂8中文在线网| 自线自在国产av| 久久99一区二区三区| 成人漫画全彩无遮挡| 人妻系列 视频| 免费看不卡的av| av免费观看日本| 亚洲综合精品二区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 青春草国产在线视频| 国产不卡av网站在线观看| 69精品国产乱码久久久| av国产精品久久久久影院| 欧美丝袜亚洲另类| 在线天堂最新版资源| 久久久精品94久久精品| 韩国高清视频一区二区三区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产精品一区二区在线不卡| 97在线人人人人妻| 街头女战士在线观看网站| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲,欧美,日韩| 亚洲综合色网址| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 在线看a的网站| 久久久久久久精品精品| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日本色播在线视频| 老司机影院成人| 成人亚洲精品一区在线观看| 黑人猛操日本美女一级片| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲av男天堂| 亚洲第一av免费看| 久久人人爽人人爽人人片va| av视频免费观看在线观看| 夫妻午夜视频| 亚洲国产精品999| 欧美性感艳星| 黄色一级大片看看| 亚洲成人手机| 亚洲第一区二区三区不卡| 最近手机中文字幕大全| 边亲边吃奶的免费视频| 99热全是精品| 69精品国产乱码久久久| 免费黄网站久久成人精品| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 90打野战视频偷拍视频| 99九九在线精品视频| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲精品日本国产第一区| 男的添女的下面高潮视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 久久精品夜色国产| 制服诱惑二区| av线在线观看网站| 日韩中文字幕视频在线看片| 成年女人在线观看亚洲视频| 在线观看国产h片| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 精品一区在线观看国产| 亚洲,欧美,日韩| 一区二区三区四区激情视频| 99精国产麻豆久久婷婷| av女优亚洲男人天堂| 男女边摸边吃奶| 少妇熟女欧美另类| 婷婷色综合大香蕉| 国产在线一区二区三区精| 日本vs欧美在线观看视频| 国产高清三级在线| av一本久久久久| 亚洲性久久影院| 亚洲精品av麻豆狂野| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲成人手机| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲av免费高清在线观看| 精品福利永久在线观看| 秋霞在线观看毛片| 成人黄色视频免费在线看| 久久久久久久国产电影| 国产一区二区在线观看av| 国产高清三级在线| 91久久精品国产一区二区三区| 色5月婷婷丁香| 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲av电影在线进入| 午夜91福利影院| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 我要看黄色一级片免费的| 男的添女的下面高潮视频| 少妇 在线观看| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲伊人色综图| 亚洲成国产人片在线观看| 精品一区二区三卡| 9色porny在线观看| 国产成人精品在线电影| 日本欧美国产在线视频| freevideosex欧美| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 99热网站在线观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| av国产精品久久久久影院| 亚洲成人av在线免费| 在线 av 中文字幕| 久久99蜜桃精品久久| 免费黄网站久久成人精品| 爱豆传媒免费全集在线观看| 蜜桃在线观看..| 亚洲精品久久午夜乱码| 全区人妻精品视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 欧美bdsm另类| 免费少妇av软件| av一本久久久久| 久久久久国产网址| 亚洲av免费高清在线观看| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产精品人妻久久久影院| 国产免费福利视频在线观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 丁香六月天网| 国产成人精品福利久久| 超碰97精品在线观看| 亚洲av中文av极速乱| 精品一区二区三区视频在线| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 中国美白少妇内射xxxbb| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲图色成人| 我的女老师完整版在线观看| 超碰97精品在线观看| 街头女战士在线观看网站| 国产成人欧美| 亚洲av成人精品一二三区| 国产日韩欧美亚洲二区| 桃花免费在线播放| 97在线人人人人妻| 视频区图区小说| 久久久久久久大尺度免费视频| 中文欧美无线码| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 街头女战士在线观看网站| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 日本av免费视频播放| 久久久久久人人人人人| 国产精品一国产av| 热99国产精品久久久久久7| 国产永久视频网站| 水蜜桃什么品种好| 男女啪啪激烈高潮av片| 熟女人妻精品中文字幕| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲国产色片| 久久久久久久久久久久大奶| 免费黄色在线免费观看| 中文欧美无线码| 欧美 日韩 精品 国产| 国产一区二区在线观看av| 在线观看一区二区三区激情| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 欧美97在线视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产成人91sexporn| 99久久人妻综合| 欧美精品国产亚洲| 精品视频人人做人人爽| 亚洲内射少妇av| 久久av网站| 免费观看无遮挡的男女| 欧美最新免费一区二区三区| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 99九九在线精品视频| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 亚洲内射少妇av| 宅男免费午夜| 免费观看无遮挡的男女| 久久久久久久久久人人人人人人| 亚洲高清免费不卡视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 一级毛片我不卡| 男女免费视频国产| 水蜜桃什么品种好| freevideosex欧美| 欧美成人精品欧美一级黄| 美女国产视频在线观看| 成年动漫av网址| 9色porny在线观看| av有码第一页| 好男人视频免费观看在线| 全区人妻精品视频| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产 一区精品| 乱人伦中国视频| 午夜激情久久久久久久| 熟女av电影| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲人成77777在线视频| 日韩欧美精品免费久久| 国产免费现黄频在线看| 久久韩国三级中文字幕| 少妇高潮的动态图| 亚洲成人手机| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 韩国av在线不卡| 成人国语在线视频| 亚洲久久久国产精品| 久久国内精品自在自线图片| 波多野结衣一区麻豆| 日韩电影二区| 嫩草影院入口| 亚洲精品,欧美精品| 在线观看一区二区三区激情| 国产av国产精品国产| 男的添女的下面高潮视频| 国产深夜福利视频在线观看| www.熟女人妻精品国产 | 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 18禁国产床啪视频网站| 99久久精品国产国产毛片| 一区在线观看完整版| 精品一品国产午夜福利视频| 精品少妇内射三级| 大香蕉久久成人网| 日本欧美视频一区| 国精品久久久久久国模美| 男女啪啪激烈高潮av片| 精品亚洲成国产av| 久久青草综合色| 亚洲av欧美aⅴ国产| 伊人久久国产一区二区| 综合色丁香网| 久久久久久久久久久久大奶| 97在线人人人人妻| 黄色怎么调成土黄色| 美女大奶头黄色视频| 精品人妻一区二区三区麻豆| 色视频在线一区二区三区| 边亲边吃奶的免费视频| 日日啪夜夜爽| 校园人妻丝袜中文字幕| 日韩人妻精品一区2区三区| videos熟女内射| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产永久视频网站| 在线观看人妻少妇| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 18在线观看网站| 少妇精品久久久久久久| 一二三四中文在线观看免费高清| 丝袜人妻中文字幕| 国产高清三级在线| 卡戴珊不雅视频在线播放| 欧美日韩成人在线一区二区| 成人综合一区亚洲| 久久国产亚洲av麻豆专区| 只有这里有精品99| 亚洲国产看品久久| 国产精品久久久久久av不卡| 黄片无遮挡物在线观看| 午夜免费观看性视频| 最近手机中文字幕大全| 免费在线观看黄色视频的| 中国美白少妇内射xxxbb| av女优亚洲男人天堂| 一级毛片 在线播放|