搭建計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)效率

蔡俊杰 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

隨著信息技術(shù)水平的快速發(fā)展，我國逐漸邁入了信息化時(shí)代，因此，在各行各業(yè)中也逐漸引入信息化技術(shù)，以期促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展，并且取得較為顯著的成果和成績。由于人們受壓力、熬夜、飲食不規(guī)律等因素的影響，使越來越多的人們身體呈現(xiàn)亞健康狀態(tài)，導(dǎo)致醫(yī)院就診的患者日趨增加，使醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)效率不斷下降。在這種情況下，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也應(yīng)隨之發(fā)生改變。若能在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中與信息技術(shù)有效融合，不僅可以幫助醫(yī)院更高效地運(yùn)營，還能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和發(fā)展，進(jìn)而滿足社會(huì)發(fā)展的基本需求。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)研究背景

(一)財(cái)務(wù)管理在信息化平臺(tái)上的應(yīng)用

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化是指運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把財(cái)務(wù)管理工作和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)有機(jī)地結(jié)合起來，從而使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作發(fā)生轉(zhuǎn)變。在信息化技術(shù)的幫助下，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的經(jīng)營活動(dòng)、管理決策提供可靠的依據(jù)。并且醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo)是向患者提供更好的服并得到更高的經(jīng)濟(jì)利潤。基于此，在信息技術(shù)與財(cái)務(wù)管理融合的過程中，需要與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相結(jié)合，不僅可以提升醫(yī)院的工作效率，為患者節(jié)省一定的就診時(shí)間，還可以為醫(yī)院帶來更高的經(jīng)濟(jì)效益。

(二)搭建財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)的必要性

第一，強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。由于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展十分迅速，醫(yī)院為滿足社會(huì)和患者的基本要求，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作加強(qiáng)了重視程度，從而有效地提升自身的市場競爭力。因此，醫(yī)院應(yīng)打破傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式的禁錮，將信息化技術(shù)與財(cái)務(wù)管理相融合，并以此提升財(cái)務(wù)管理水平。

第二，為資金的安全性提供保障。利用先進(jìn)的信息技術(shù)，讓財(cái)務(wù)經(jīng)理清楚地看到資金流向。能讓財(cái)務(wù)經(jīng)理及時(shí)了解資金的流向和流向，進(jìn)而幫助財(cái)務(wù)管理人員規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)資金，使醫(yī)院每項(xiàng)資金的使用情況更具備合理性。此外，通過信息化系統(tǒng)，可以使財(cái)務(wù)管理人員清晰地看到資金的各項(xiàng)出入信息，一旦出現(xiàn)資金異常的情況，可以在第一時(shí)間得知，并且可以利用信息系統(tǒng)追蹤資金的去向，為醫(yī)院的資金管理提供了一定的安全性。

第三，可以規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)的處理流程。在開展財(cái)務(wù)管理工作的過程中，對(duì)于財(cái)務(wù)相關(guān)的各項(xiàng)流程都在計(jì)算機(jī)操作即可。并且在計(jì)算機(jī)的幫助下，可以使財(cái)務(wù)人員按照計(jì)算流程進(jìn)行操作，不會(huì)遺漏某項(xiàng)流程，使每筆財(cái)務(wù)交易都可以在計(jì)算機(jī)上清晰地顯示出來，使財(cái)務(wù)信息透明化。

第四，可以提升財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平。醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作與企業(yè)的財(cái)務(wù)工作存在一定的差異性。醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作需要較強(qiáng)的時(shí)效性和專業(yè)性，并且若將財(cái)務(wù)管理與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，需要工作人員具備計(jì)算機(jī)的基本使用技能。因此，財(cái)務(wù)管理人員若想掌握信息化的計(jì)算方法，就必須提升自身的專業(yè)水平，從而為更好地開展財(cái)務(wù)管理工作提供有力保障。

第五，有效地減少人工成本。在建設(shè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)后，工作人員只需要通過人工輸入就可以完成工作。例如，收費(fèi)處理、結(jié)算資金、讀取數(shù)據(jù)等工作。不僅能提升財(cái)務(wù)人員的工作效率，還能減少一定的工作量[1]。

第六，提供便捷的計(jì)算方式。財(cái)務(wù)人員在核算財(cái)務(wù)資金這項(xiàng)工作外，還需要將公費(fèi)支出、整體收入、工作人員的工資、患者數(shù)量等各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行整合，若借助計(jì)算機(jī)技術(shù)就可以將各項(xiàng)信息運(yùn)用簡單的人工操作即可完成。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過程中的不足

(一)缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化的認(rèn)知

由于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層具有一定的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)和決策權(quán)，但是目前在醫(yī)院中普遍存在領(lǐng)導(dǎo)層不重視信息化建設(shè)，認(rèn)為憑借傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式就可以完成醫(yī)院每日的工作量。導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)效率低下，信息化水平受到限制，使醫(yī)院內(nèi)部的管理體系不健全，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的發(fā)展形成一定的約束。

(二)缺乏現(xiàn)代信息技術(shù)支撐

在信息時(shí)代的影響下，部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層意識(shí)到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展帶來的有利條件，進(jìn)而實(shí)施了信息化建設(shè)工作。但是卻過度關(guān)注于臨床醫(yī)療水平的發(fā)展和服務(wù)升級(jí)，忽視了醫(yī)院的財(cái)政狀況。造成了缺乏信息、數(shù)據(jù)支撐、財(cái)務(wù)信息不能有效地傳輸、進(jìn)而降低了工作效率，并浪費(fèi)了患者寶貴的救治時(shí)間，無法達(dá)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)期效果。并且人工處理數(shù)據(jù)具有一定的弊端，無法做到信息化平臺(tái)的精準(zhǔn)度，難免在財(cái)務(wù)核算的過程中產(chǎn)生誤差，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金造成一定的安全隱患。此外，部分醫(yī)院的信息化系統(tǒng)不完善，缺乏信息技術(shù)的支撐，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理人員需要處理的財(cái)務(wù)信息量不斷增加，無法滿足信息化系統(tǒng)實(shí)施的基本要求。

(三)財(cái)務(wù)管理制度有待完善

在建設(shè)信息化平臺(tái)的過程中，由于部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度并不完善，使內(nèi)部管理制度對(duì)工作人員的約束性不強(qiáng)。部分工作人員對(duì)醫(yī)院的管理制度保持松懈的態(tài)度，并以不會(huì)計(jì)算機(jī)操作為借口，在財(cái)務(wù)管理中采取松散的態(tài)度，不但打擊了其它員工的工作熱情，而且也會(huì)影響到員工的思想。長期以往，會(huì)導(dǎo)致全體工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化工作不重視，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。此外，由于我國醫(yī)院建設(shè)信息化平臺(tái)的起步較晚，導(dǎo)致經(jīng)驗(yàn)不足、信息化技術(shù)水平不高，使醫(yī)院的信息化建設(shè)管理的相關(guān)制度缺乏理論知識(shí)和相關(guān)法律的支撐，對(duì)財(cái)務(wù)資金的安全性造成一定的影響。

(四)財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)低下

醫(yī)院建設(shè)信息化系統(tǒng)的背景下，對(duì)財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)水平提出了更高的要求，但部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于財(cái)務(wù)人員的信息水平并不關(guān)注，也沒有為財(cái)務(wù)工作人員提供培訓(xùn)和學(xué)習(xí)信息技術(shù)的平臺(tái)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理人員只會(huì)進(jìn)行簡單的操作。并且，由于我國人口持續(xù)上漲，使我國醫(yī)院的建設(shè)數(shù)量也隨著不斷上升，導(dǎo)致對(duì)綜合素質(zhì)較強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理人員緊缺，使部分醫(yī)院缺乏專業(yè)性強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理人員，進(jìn)而使信息化平臺(tái)的使用效率較低。此外，部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層過度的關(guān)注于醫(yī)學(xué)工作者的人才培養(yǎng)，導(dǎo)致對(duì)于同時(shí)具備信息化技術(shù)與財(cái)務(wù)管理知識(shí)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)力度不足，使工作人員無法對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行更新和維護(hù)，并且工作人員缺乏數(shù)據(jù)的整合分析能力，從而限制了財(cái)務(wù)工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率[2]。

(五)缺乏財(cái)務(wù)信息披露機(jī)制

隨著醫(yī)院病患的日趨增長，使醫(yī)療設(shè)備、藥品、人工等相關(guān)費(fèi)用也隨之增長，各科室的財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)也會(huì)隨之上升。若沒有計(jì)算機(jī)平臺(tái)的支持，不僅會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的工作增加難度，還會(huì)使財(cái)務(wù)信息不透明，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營效率和聲譽(yù)造成影響。此外，即使部分醫(yī)院建立了計(jì)算機(jī)平臺(tái)，但由于信息化系統(tǒng)滯后以及工作人員的專業(yè)水平低下，導(dǎo)致各信息系統(tǒng)之間的配合度較低，使系統(tǒng)內(nèi)部無法進(jìn)行信息之間的輸送，使信息傳遞不及時(shí)，影響了財(cái)務(wù)工作的進(jìn)度，從而無法實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的信息效益最大化。

三、醫(yī)院搭建財(cái)務(wù)信息化平臺(tái)的對(duì)策

(一)以信息化技術(shù)概念為依托，樹立正確管理觀念

首先，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層需要提高信息化建設(shè)重視程度，并且需要領(lǐng)導(dǎo)層為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員樹立正確的管理觀念。同時(shí)，需要對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化的相關(guān)內(nèi)容加大宣傳力度，使醫(yī)院的工作人員意識(shí)到信息化建設(shè)對(duì)于財(cái)務(wù)管理的重要性，在全體員工的共同努力下，為醫(yī)院營造良好的財(cái)務(wù)管理氛圍。其次，要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的管理。根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營狀況，建立健全的財(cái)務(wù)管理制度，并將財(cái)務(wù)管理制度的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，并下發(fā)到個(gè)人身上，以便于在財(cái)務(wù)管理工作出現(xiàn)失誤時(shí)，可以對(duì)其追究責(zé)任，從而增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作人員的積極性和責(zé)任感。與此同時(shí)，需要財(cái)務(wù)管理人員不斷更新管理理念，健全完善的財(cái)務(wù)管理體系，再借助先進(jìn)的信息化技術(shù)，將醫(yī)院各部門和崗位之間的工作內(nèi)容的責(zé)任進(jìn)行整理，進(jìn)而加強(qiáng)監(jiān)管力度[3]。再次，在建立財(cái)務(wù)管理體系后，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理體系的相關(guān)內(nèi)容，使資金使用情況更加規(guī)范、合理，避免資金的任意調(diào)撥。同時(shí)，要強(qiáng)化各科室間的監(jiān)督，運(yùn)用信息化平臺(tái)，規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，進(jìn)而提升財(cái)務(wù)信息的安全性和可靠性。

(二)夯實(shí)醫(yī)院信息化技術(shù)基礎(chǔ)，制定明確建設(shè)方案

由于人工操作會(huì)對(duì)信息化建設(shè)造成一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)院在建立計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的過程中，需要積極地引進(jìn)信息技術(shù)，還要主動(dòng)與軟件公司進(jìn)行合作，將信息軟件進(jìn)一步優(yōu)化，為財(cái)務(wù)管理的工作人員提供更高效、更便捷的操作條件。再將信息傳遞、數(shù)據(jù)儲(chǔ)存以及財(cái)務(wù)管理統(tǒng)一輸入到醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中，從而使醫(yī)院的各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)得以及時(shí)地傳輸和整合，并且，醫(yī)院還應(yīng)做好互聯(lián)網(wǎng)的信息安全建設(shè)，防止醫(yī)院信息泄露，為醫(yī)院帶來不必要的經(jīng)濟(jì)損失。最后，加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)的維護(hù)工作。在信息時(shí)代的影響下，信息數(shù)據(jù)的來源和整合渠道也逐漸廣泛，但對(duì)于已經(jīng)建立完畢的信息系統(tǒng)沒有得到明顯的改善，如：護(hù)士站、醫(yī)生站等，從而無法對(duì)其進(jìn)行維護(hù)和修復(fù)，而且這種信息系統(tǒng)所能獲取的信息也是有限的，并不完整。因此，醫(yī)院信息化建設(shè)離不開技術(shù)人才的支持，醫(yī)院可以聘請(qǐng)技術(shù)人員隨時(shí)維護(hù)信息平臺(tái)，以及加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的操作指導(dǎo)，從而提升醫(yī)院對(duì)于數(shù)據(jù)信息的處理能力，防止出現(xiàn)信息泄露或信息傳遞過程中受損的現(xiàn)象。

(三)完善信息化系統(tǒng)建設(shè)范圍，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)管理制度

首先，完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度。將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行整體優(yōu)化，并將財(cái)務(wù)管理融入到醫(yī)院的日常管理工作的信息化建設(shè)中，以此來規(guī)范醫(yī)務(wù)工作者的行為。財(cái)務(wù)管理信息化工作的工作內(nèi)容比較復(fù)雜，并且需要在實(shí)踐的過程中，對(duì)其不斷地優(yōu)化和更新，并以此為財(cái)務(wù)管理人員提供更便利的工作條件。同時(shí)在建設(shè)管理制度時(shí)，需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，從而制定出適合于醫(yī)院自身的管理制度。其次，在開展財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)工作時(shí)，需要定期檢查管理工作在實(shí)施過程中所發(fā)現(xiàn)的不足之處，從而使財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院日常的使用資金的情況掌握更全面，并借助信息化的財(cái)務(wù)管理方式，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)工作中的問題，并以信息數(shù)據(jù)作為參考，針對(duì)問題進(jìn)行針對(duì)性的解決，有效提高醫(yī)院信息化管理的整體水平[4]。此外，對(duì)管理制度進(jìn)行調(diào)整和統(tǒng)籌，將醫(yī)院內(nèi)部的核算方法統(tǒng)一，不僅可以規(guī)范操作流程，還可以提升工作效率。并且對(duì)科目也要進(jìn)行統(tǒng)一，制定統(tǒng)一的格式和計(jì)算報(bào)表，為財(cái)務(wù)信息的整合和分析提供有利條件。

(四)加強(qiáng)人員培訓(xùn)與指導(dǎo)力度，提升財(cái)務(wù)人員素養(yǎng)

第一，要建立相應(yīng)的提升機(jī)制。在確定晉升標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，必須根據(jù)專業(yè)技術(shù)水平、學(xué)歷、在職時(shí)間等因素，并且需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的綜合能力以及工作態(tài)度的關(guān)注力度，從而公平、公正的評(píng)選出晉升人選，進(jìn)而激發(fā)財(cái)務(wù)管理人員的工作積極性和學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的主動(dòng)性。第二，醫(yī)院應(yīng)為財(cái)務(wù)管理人員提供學(xué)習(xí)的平臺(tái)。公司可以通過互聯(lián)網(wǎng)為企業(yè)的財(cái)務(wù)經(jīng)理和其他醫(yī)院的財(cái)務(wù)主管建立一個(gè)溝通的平臺(tái)，共同學(xué)習(xí)和分享新型的財(cái)務(wù)管理內(nèi)容。第三，由于醫(yī)院之間對(duì)于復(fù)合型人才的競爭較為激烈，因此，需要加強(qiáng)招聘復(fù)合型人才的力度和資金投入，若招聘到專業(yè)水平較高的財(cái)務(wù)管理人員，同時(shí)，還可以提高醫(yī)院其他財(cái)務(wù)管理人員的整體素質(zhì)，提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。第四，需要計(jì)算機(jī)專業(yè)的工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理人員和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行管理和維護(hù)，從而明確財(cái)務(wù)人員的工作責(zé)任和義務(wù)，使財(cái)務(wù)管理工作人員更適應(yīng)科技發(fā)展下的需求[5]。第五，醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)能否達(dá)到預(yù)期的財(cái)務(wù)管理效果，需要加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的使用和維護(hù)。將使用和維護(hù)工作做好，就可以發(fā)揮計(jì)算機(jī)技術(shù)的效果，因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員需要具備計(jì)算機(jī)培訓(xùn)的合格證書，并根據(jù)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和知識(shí)的更新，定期地開展培訓(xùn)工作。

(五)突破“信息孤島”問題，構(gòu)建良好溝通機(jī)制

為提升信息化財(cái)務(wù)管理工作的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，可以從兩個(gè)方面入手；第一，豐富計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的內(nèi)容，將財(cái)務(wù)、人力資源、電子病例、醫(yī)療設(shè)備、病案統(tǒng)計(jì)、藥材消耗、數(shù)據(jù)整合和共享等相關(guān)內(nèi)容輸入至計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中，使各個(gè)科室的工作人員可以隨時(shí)的調(diào)取所需要相關(guān)信息，將信息有效的實(shí)時(shí)傳遞。第二，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)病種、科室、單元、所需藥品、檢查內(nèi)容、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等方面的有效溝通；另外，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云技術(shù)等信息技術(shù)，為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供了一種全新的成本核算方式，通過對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行精確的分析，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)、精細(xì)。

四、結(jié)語

綜上所述，在經(jīng)濟(jì)市場競爭激烈的背景下，醫(yī)院若想在市場中站穩(wěn)腳跟，就應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作不斷創(chuàng)新，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展情況，制定適合于自身的管理制度，從而提升醫(yī)院的市場競爭力?；诖?，應(yīng)采取必要措施提升醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，從而為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供保障?！?/p>