“互聯(lián)網(wǎng)+”視域下大學(xué)生對急救知識技能認(rèn)知現(xiàn)狀及可實(shí)施宣講路徑探索*

李雪姣 范志茹

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院 病原生物學(xué)與免疫學(xué)教研室,河南新鄉(xiāng) 453003;2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院 生理學(xué)教研室,河南新鄉(xiāng) 453003）

一、前言

當(dāng)今世界國際環(huán)境日益錯(cuò)綜復(fù)雜，經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，我國人口老齡化日益凸顯，世紀(jì)疫情下人民所面臨的工作、生活壓力迫使心理和生理健康狀況惡化。在多種因素之下，社會之中突發(fā)急救狀況相較于以往更加頻繁并且眾多老年疾病呈現(xiàn)年輕化的趨勢，更加完備的急救體系、更專業(yè)的急救人員需求成為人民的需求。世界上各大發(fā)達(dá)國家先后建立急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS），即將院前急救-急診室急救-ICU救治形成一個(gè)完整的體系，這不僅是追求建立完備的醫(yī)療服務(wù)體系的結(jié)果，更符合人民追求更高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的訴求[1]。其中院前急救是指傷病員從現(xiàn)場到醫(yī)院之前的就地?fù)尵?、監(jiān)護(hù)、運(yùn)送到醫(yī)院的過程，不僅是急救醫(yī)學(xué)的重要范疇，更對于爭取救援的“黃金時(shí)間”、拯救患者生命至關(guān)重要。因此，更加專業(yè)、及時(shí)、有效的急救措施是破解急救窘境的正確方式之一，更加普及、精準(zhǔn)、專業(yè)化的急救知識宣教迫在眉睫。

青少年人的知識素養(yǎng)即為社會未來的知識素養(yǎng)，互聯(lián)網(wǎng)所帶來的“信息爆炸”不僅給青年人提供了更多的獲取知識的途徑，也一定程度上普遍提高了當(dāng)代青少年知識的廣度與深度，互聯(lián)網(wǎng)所帶來的影響已經(jīng)漸漸融入了青少年的思維模式、行為方式和日常生活。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)授課方式，互聯(lián)網(wǎng)因其靈活性、普及性、節(jié)約資源等特點(diǎn)備受關(guān)注，因此，互聯(lián)網(wǎng)作為院前急救宣傳的重要載體具有重要現(xiàn)實(shí)意義。為探究“互聯(lián)網(wǎng)+”視域下大學(xué)生對常見突發(fā)疾病急救措施認(rèn)知情況，本研究針對新鄉(xiāng)市四所高校大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)果如下。

二、研究對象與研究方法

1.調(diào)查對象

新鄉(xiāng)市高校新鄉(xiāng)學(xué)院，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院，河南師范大學(xué)學(xué)生為研究對象，通過問卷調(diào)查形式開展，共回收有效問卷507份。

2.研究內(nèi)容

研究內(nèi)容：包括基本信息、急救知識的獲取途徑、急救知識的掌握、對急救培訓(xùn)的態(tài)度等相關(guān)問題等。

3.研究方法

將大學(xué)生對急救知識認(rèn)知情況調(diào)查問卷所得數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS軟件進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、研究結(jié)果

針對調(diào)查對象基本信息，從性別情況看，男生215人，占比53.42%；女生294人，占比57.8%。從年級情況來看，大一年級258人，占比50.7%；大二年級251人，占比49.3%。從專業(yè)情況看，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)107人，占比20.0%；非醫(yī)學(xué)類自然科學(xué)專業(yè)226人，占比44.4%；社會科學(xué)類專業(yè)176人，占比34.6%。

急救知識的獲取途徑主要包括視網(wǎng)絡(luò)媒體、教師課堂講授、專項(xiàng)宣講活動(dòng)報(bào)刊書籍和其他。調(diào)查結(jié)果顯示53.4%的學(xué)生以電視網(wǎng)絡(luò)媒體為主要的知識獲取途徑，教師課堂講授占比29.9%，專項(xiàng)宣講活動(dòng)占比9.4%，報(bào)刊書籍占比5.3%，其他占比2.0%。而從學(xué)生專業(yè)的角度來看，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生獲取急救知識的主要途徑為教師課堂講授，占比60.7%；而其他專業(yè)仍以電視網(wǎng)絡(luò)媒體為主要的知識獲取途徑，占比62.7%。這個(gè)調(diào)查結(jié)果與其他眾多相關(guān)調(diào)查結(jié)果無顯著差異，表明互聯(lián)網(wǎng)的確在一定程度上提高了學(xué)生對于急救知識的認(rèn)識，但是具體表現(xiàn)還需進(jìn)一步對比和調(diào)查。

表1 調(diào)查對象基本信息

表2 急救知識獲取途徑

針對急救知識的掌握，52.6%的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知道溺水者被救上岸應(yīng)該怎么做，40.0%的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知道急性心肌梗死時(shí)該怎么做，80.8%的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在皮膚被燙傷燒傷的第一反應(yīng)正確，50.5%的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生遇到有人突然暈倒時(shí)知道怎么辦，57.5%非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知道腿部骨折并且有傷口時(shí)候的急救措施。研究還表明醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生急救知識以及技能的掌握程度普遍高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，68.2%的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知道溺水者被救上岸應(yīng)該怎么做，72.9%的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知道急性心肌梗死時(shí)該怎么做，86.9%的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在皮膚被燙傷燒傷的第一反應(yīng)正確，75.7%的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生遇到有人突然暈倒時(shí)知道怎么辦，78.5%的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知道腿部骨折并且有傷口時(shí)候的急救措施。從個(gè)別急救技能情況來看，學(xué)生整體對心肺復(fù)蘇術(shù)、AED人體自動(dòng)體外除顫器掌握最為良好，但是大多數(shù)人僅停留在了解但不懂得的如何操作的層次，對海姆立克急救法整體上更加偏向于表面了解層面，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生整體掌握程度仍然高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。

表3 急救知識具體掌握情況

表4 急救技能具體掌握情況

針對急救培訓(xùn)的態(tài)度和經(jīng)歷，學(xué)生普遍表現(xiàn)出了對急救知識技能培訓(xùn)的積極的態(tài)度，98.0%的學(xué)生認(rèn)為開展急救知識技能培訓(xùn)是非常有意義的，98.4%的學(xué)生愿意參加急救知識技能培訓(xùn)；而89.6%的學(xué)生參加過很少的急救知識的培訓(xùn)，9.8%的學(xué)生從來沒有參加過急救知識技能的培訓(xùn)。

表5 急救培訓(xùn)的態(tài)度和經(jīng)歷

四、結(jié)論與對策

1.互聯(lián)網(wǎng)能廣泛便捷、有效地宣講急救知識技能

從我國國情來看，即使伴隨我國經(jīng)濟(jì)、社會等各方面的發(fā)展，建立完善應(yīng)急救治體系的倡導(dǎo)更加突出，社會中急救意識、急救知識的普及率逐漸增高，我國并未在中小學(xué)階段大范圍開展急救知識技能的培訓(xùn)，大學(xué)生所受到得急救知識技能的培訓(xùn)也十分有限，我國應(yīng)急救治系統(tǒng)也不完善，政府不夠重視，社會力量的參與度也十分有限[2]。通過研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，電視網(wǎng)絡(luò)媒體為非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要的知識獲取途徑，同樣也是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲取急救知識的重要途徑，這可能是由于互聯(lián)網(wǎng)具有價(jià)格低廉、普及率高的特點(diǎn)，在社會氛圍、政府政策的驅(qū)使之下有理由相信互聯(lián)網(wǎng)能夠更加有效地宣傳急救知急救知識識以及提高大學(xué)生的急救技能，同時(shí)政府、學(xué)校和社會相關(guān)部門也能利用互聯(lián)網(wǎng)自身獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)去廣泛宣傳急救知識，共同凝聚全民急救意識。

2.傳統(tǒng)教師宣講方式在實(shí)踐操作效果更佳

非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生更多通過互聯(lián)網(wǎng)媒體了解急救知識，而醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要通過課堂的形式了解急救知識，對比各專業(yè)學(xué)生對急救知識的掌握程度，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生掌握程度相對較好?？紤]到受調(diào)查的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生大多數(shù)仍然處于低年級，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是主要的學(xué)習(xí)課程，臨床醫(yī)學(xué)課程尚且未系統(tǒng)開展，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生之所以主要是通過課堂的形式了解急救知識，可能因?yàn)閭鹘y(tǒng)教師宣講方式具有相對更好地宣講效果，此形式能夠確保學(xué)生相對迅速掌握急救知識及技能、增強(qiáng)救護(hù)信心[3]，實(shí)踐操作更能留下深刻的印象，表明了傳統(tǒng)的教師課堂講授的方式效果更佳。但是這種方式耗資耗時(shí)、專業(yè)人才需求高而不能廣泛的開展。因此，社會各方面還需正確看待不同的宣講方式，靈活運(yùn)用不同的方式以提高急救知識的普及度，因地制宜制定提高公民急救知識的策略。由于調(diào)查問卷形式的局限性，被調(diào)查學(xué)生對于急救技能的掌握只是人體主觀的評價(jià)，至于客觀的掌握程度暫無探討，需要進(jìn)一步的研究調(diào)查。

3.當(dāng)代大學(xué)生急救知識以及技能的掌握程度不樂觀

及時(shí)、有效的院前急救措施是保障患者生命的龍頭環(huán)節(jié)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而急救知識是確保急救措施迅速且得當(dāng)?shù)谋Ｕ?，現(xiàn)實(shí)的復(fù)雜性、急救狀況的危急性要求非醫(yī)務(wù)人員需具備一定的急救知識技能，全民成為院前急救的主體是院前急救有效實(shí)施的途徑。從對急救知識技能的掌握程度來看，大學(xué)生整體急救知以及技能的掌握程度并不高，可以說仍然有很大的提升空間，這與眾多調(diào)查研究結(jié)果一致[2]。一方面，本文主要調(diào)查了大學(xué)生對于溺水者、燒傷、暈厥、骨折和急性心梗的急救意識，可以說調(diào)查內(nèi)容并不廣泛，雖然互聯(lián)網(wǎng)一定程度上增加了眾多大學(xué)生對于急救知識的認(rèn)知，但是能做出正確回答的大學(xué)生仍然十分有限，其原因可能還是由于急救知識技能教育效果不佳甚至缺失；另一方面大學(xué)生的急救技能亟待提高，大學(xué)生作為國家未來的棟梁，在綜合知識、個(gè)人素養(yǎng)等多種層面上往往是最高的群體，而大部分大學(xué)生不能有效實(shí)施急救技能，僅僅停留在了解急救技能的層面，也可間接推測出我國整體國民急救技能掌握程度也不樂觀。因此，社會各界還需在深度和廣度上提高全民的急救意識技能，提高全民急救意識，攜手共建符合我國國情的急救服務(wù)體系。

4.當(dāng)代大學(xué)生對急救知識認(rèn)知存在“一高兩低”問題

受調(diào)查大學(xué)生普遍表現(xiàn)出了對急救知識技能培訓(xùn)的積極的態(tài)度，幾乎所有受調(diào)查學(xué)生都表示愿意參加急救知識技能培訓(xùn)且認(rèn)為有意義，但是所受到得培訓(xùn)非常有限，知識技能掌握程度也不樂觀，即對急救知識技能的認(rèn)知處于高需求、低掌握、低培訓(xùn)的“一高兩低”階段[4]。因此為滿足大學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，需要綜合運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、傳統(tǒng)課堂宣講等方式提高急救知識技能普及度，提高對急救知識的掌握程度，所在學(xué)校應(yīng)增加培訓(xùn)方式及次數(shù)，提高大學(xué)生對急救知識的認(rèn)知。

結(jié)語

綜上所述，互聯(lián)網(wǎng)是眾多大學(xué)生獲取急救知識技能的重要途徑，與傳統(tǒng)的課堂宣講相結(jié)合更能使大學(xué)生掌握急救知識技能，但是在急救知識技能的認(rèn)知，實(shí)踐技能掌握程度參差不齊。因此，必須要在各高校實(shí)施正確靈活、有效的宣傳育策略，幫助大學(xué)生形成正確的急救知識認(rèn)知及技能掌握，滿足急救知識的現(xiàn)實(shí)需要。同時(shí)，也能滿足我國國情下對急救的需求，對自己及國民的身心健康發(fā)展提供保障。