中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的課程思政理念及實(shí)現(xiàn)途徑研究

袁東超，陳彥君，楊茗茜，倪 菲，崔家鵬，李可大

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110847）

醫(yī)學(xué)院校作為高校的重要組成部分，是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的主陣地，關(guān)乎“健康中國(guó)”戰(zhàn)略建設(shè)，牽系民生工程，承載著服務(wù)人類(lèi)健康的大任，其使命就必然是“立德樹(shù)人”、培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生人才[1]。在此時(shí)代背景下，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程具有哪些獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，應(yīng)樹(shù)立怎樣的課程思政理念，又蘊(yùn)含著哪些思政元素，可以通過(guò)哪些途徑開(kāi)展課程思政？這些都是值得深入研討、重點(diǎn)解決的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)是我國(guó)高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課，對(duì)培養(yǎng)跨文化交流的中醫(yī)藥復(fù)合型人才具有重要作用。本文以醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程為例，試論中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的課程思政理念及其實(shí)現(xiàn)途徑和方法。

1 課程思政理念

中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的課程思政建設(shè)重點(diǎn)應(yīng)是使學(xué)生堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信和樹(shù)立良好的醫(yī)德觀。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥的根基與靈魂，是中醫(yī)藥學(xué)凝聚力和創(chuàng)造力的源泉，是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的關(guān)鍵。中醫(yī)藥文化自信是中醫(yī)藥道路、理論、臨床自信的基礎(chǔ)[2]。學(xué)生只有堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信，才能發(fā)自?xún)?nèi)心熱愛(ài)中醫(yī)，進(jìn)而更好地理解中醫(yī)理論、掌握臨床技能。醫(yī)圣孫思邈在《千金方》中提出了“大醫(yī)精誠(chéng)”，指明偉大的醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的品德。醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)生教育的重要組成部分[3]。2020年，教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》更明確提出了醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程的課程思政建設(shè)重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。通過(guò)對(duì)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的深入學(xué)習(xí)，結(jié)合中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)自身特點(diǎn)以及3輪醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程思政教學(xué)實(shí)踐，筆者總結(jié)了如下課程思政理念：以堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信、樹(shù)立良好醫(yī)德觀為核心，以愛(ài)黨、愛(ài)國(guó)、愛(ài)社會(huì)主義、愛(ài)人民、愛(ài)集體為主線，密切結(jié)合課程內(nèi)容和“兩性一度”的“金課”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，借助現(xiàn)代信息技術(shù)，通過(guò)簽到、課程導(dǎo)入、微課、課堂宣講、學(xué)生演講、主題討論、小組討論、小組辯論、角色扮演、口語(yǔ)打卡、聽(tīng)力打卡、課外閱讀、拓展視頻、作業(yè)等多環(huán)節(jié)，在提升學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備和應(yīng)用能力的同時(shí)，以潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的方式于課前、課中、課后全程融入課程思政，著力提升課程德育水平；增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化生命力的高度認(rèn)同，對(duì)中醫(yī)藥文化價(jià)值的堅(jiān)定信念，對(duì)中醫(yī)藥文化發(fā)展前途的堅(jiān)定信心，做自尊、自強(qiáng)、自信的中醫(yī)人；培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)者精神，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，做黨和人民信賴(lài)的好醫(yī)生（見(jiàn)圖1）。

圖1 醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的課程思政理念Figure 1 The idea of Ideological&Political course in medical English

2 實(shí)現(xiàn)途徑與方法

2018年，教育部出臺(tái)《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》，標(biāo)志著我國(guó)教育信息化建設(shè)進(jìn)入新的歷史時(shí)期，教育信息化已經(jīng)成為推動(dòng)我國(guó)教育系統(tǒng)性變革的內(nèi)生變量[4]。如何借助信息化教學(xué)手段，圍繞中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程思政理念開(kāi)展課程思政呢？在2020年2月—2021年6月，在我院開(kāi)展的3輪醫(yī)學(xué)英語(yǔ)混合式教學(xué)實(shí)踐中，筆者以“兩性一度”為課程建設(shè)目標(biāo)，利用超星泛雅教學(xué)平臺(tái)，探索了3條途徑、14種方法開(kāi)展課程思政，極大地提升了課程德育水平（見(jiàn)圖2）。來(lái)自中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)的326名學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，99.08%的學(xué)生樹(shù)立了良好的醫(yī)德觀，96.63%的學(xué)生堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信。

圖2 課程思政14種實(shí)現(xiàn)方法與“兩性一度”的對(duì)應(yīng)Figure 2 The 14 ways to realize the Ideological&Political course correspond to the "Two Xing One Du"（high quality in thinking,innovation and challenge）

2.1 學(xué)生聽(tīng)、看、讀、記，獨(dú)立思考

教師以專(zhuān)業(yè)知識(shí)講解為主線，在課前、課中、課后借助語(yǔ)言、文字、圖片、視頻等載體，融入中醫(yī)藥國(guó)內(nèi)外發(fā)展和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)內(nèi)容。學(xué)生通過(guò)聆聽(tīng)教師講授、觀看視頻、閱讀文獻(xiàn)、記憶知識(shí)等，獨(dú)立思考，感悟中醫(yī)藥文化和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)涵。

2.1.1 課程導(dǎo)入 在課前的課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)，教師可通過(guò)播放視頻、音頻等方式在導(dǎo)入課程的同時(shí)開(kāi)展課程思政。講解第一課Traditional Chinese Medicine：History and Development（中醫(yī)學(xué)的歷史和發(fā)展）時(shí)，筆者在課前播放了屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的英文視頻，凸顯了中醫(yī)藥的國(guó)際地位，使學(xué)生通過(guò)觀看英文視頻，獨(dú)立思考中醫(yī)藥為國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展做出的巨大貢獻(xiàn)，堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信。

2.1.2 微課 當(dāng)講到“treatment based on syndrome differentiation（辨證論治）”內(nèi)容時(shí)，讓學(xué)生觀看筆者錄制的微課，其中介紹了全國(guó)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人——遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸科副主任趙克明，以及“逆行英雄”、國(guó)際友誼貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲得者于睿教授等杰出醫(yī)生代表。通過(guò)引用趙主任在接受采訪時(shí)的談話，突出辨證論治在臨床應(yīng)用的顯著成效，也使學(xué)生感受到，正是因?yàn)橐在w克明為代表的眾多中醫(yī)藥工作者以中醫(yī)學(xué)辨證論治為指導(dǎo)，才使新冠肺炎疫情防控取得了顯著成效。

2.1.3 課堂宣講 課堂宣講是開(kāi)展課程思政的重要途徑。當(dāng)講到“the heart is the monarch organ（心為君主之官）”內(nèi)容時(shí)，筆者從心為主宰，臟腑協(xié)調(diào)，人體才能保持正常的生命活動(dòng)，拓展到團(tuán)隊(duì)要有堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)核心，團(tuán)隊(duì)成員齊心協(xié)力，才能出色完成團(tuán)隊(duì)任務(wù)，再拓展到中國(guó)速度之所以令世界矚目，就是因?yàn)槲覈?guó)確立了中國(guó)共產(chǎn)黨的核心領(lǐng)導(dǎo)地位，是因?yàn)槲覈?guó)14億同胞的共同努力。泱泱中華，萬(wàn)眾一心，為世界防疫樹(shù)立了典范，每一位中華兒女都為之驕傲。由此，使學(xué)生更加愛(ài)黨、愛(ài)國(guó)、愛(ài)社會(huì)主義、愛(ài)人民、愛(ài)集體。筆者還在課堂開(kāi)展了英文讀報(bào)活動(dòng)。在講授臟象一課時(shí)，筆者帶領(lǐng)學(xué)生閱讀了China Daily（《中國(guó)日?qǐng)?bào)》英文版）的文章節(jié)選。文章報(bào)道了中國(guó)工程院院士張伯禮在抗擊新冠肺炎疫情中做出突出貢獻(xiàn)、無(wú)私忘我的精神及其帶領(lǐng)的醫(yī)療隊(duì)運(yùn)用中醫(yī)療法治療新冠肺炎取得的顯著療效。英文讀報(bào)有助于提升學(xué)生英文閱讀能力，同時(shí)還使學(xué)生進(jìn)一步堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信。

2.1.4 拓展視頻 課后，可通過(guò)在線上教學(xué)平臺(tái)上傳相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的拓展視頻，使學(xué)生了解學(xué)術(shù)前沿。在視頻選擇上，可選擇一些與課程思政理念一致的視頻。筆者在第一課Traditional Chinese Medicine：History and Development（中醫(yī)學(xué)的歷史和發(fā)展）課后，上傳了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）發(fā)布的遼寧中醫(yī)藥大學(xué)主持起草的《ISO18662-2：2020中醫(yī)藥—術(shù)語(yǔ)—第二部分中藥炮制》國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的宣傳片，學(xué)生通過(guò)完成視頻任務(wù)，了解了中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信。

2.1.5 課外閱讀 課后，可在教學(xué)平臺(tái)上傳既具有知識(shí)性又融入思政教育的相關(guān)文獻(xiàn)和圖片等教學(xué)資源。例如，筆者上傳了《新冠肺炎診療方案（第七版）》等涵蓋中醫(yī)藥診療方案的英文文獻(xiàn)、中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)英譯標(biāo)準(zhǔn)的研究現(xiàn)狀等中醫(yī)藥翻譯國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展文獻(xiàn)、新時(shí)期中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的工作思路與任務(wù)等中醫(yī)藥國(guó)際發(fā)展類(lèi)文獻(xiàn)等，以及與課文內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)文獻(xiàn)和圖片，供學(xué)生閱讀、學(xué)習(xí)。

2.2 學(xué)生拍、說(shuō)、寫(xiě)、論，主動(dòng)參與

教師可發(fā)布與課程思政相關(guān)的特色互動(dòng)任務(wù)，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與，完成拍照、書(shū)寫(xiě)、口語(yǔ)、討論等任務(wù)。在此過(guò)程中，學(xué)生切身參與，知道自己所思和他人所想，在學(xué)習(xí)知識(shí)、提升能力的同時(shí)，堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信，樹(shù)立了良好的醫(yī)德觀。

2.2.1 主題簽到 利用超星泛雅平臺(tái)的手機(jī)端，即超星學(xué)習(xí)通，可實(shí)現(xiàn)手勢(shì)簽到、位置簽到和二維碼簽到，還可上傳實(shí)時(shí)照片進(jìn)行簽到。筆者充分利用了其可上傳照片簽到的功能，開(kāi)展了課程思政相關(guān)的主題簽到。2019年年底，武漢發(fā)生了新冠肺炎疫情，筆者開(kāi)展了讓學(xué)生親手書(shū)寫(xiě)“武漢加油”并與之合影的主題簽到，來(lái)自3個(gè)專(zhuān)業(yè)的278名學(xué)生參與了這一書(shū)寫(xiě)拍照活動(dòng)，激發(fā)了學(xué)生對(duì)國(guó)家、人民和集體的熱愛(ài)。

2.2.2 口語(yǔ)打卡 口語(yǔ)能力提升是醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的教學(xué)目標(biāo)之一。在3輪教學(xué)實(shí)踐中，筆者借助超星泛雅平臺(tái)，面向635名學(xué)生開(kāi)展了口語(yǔ)提升計(jì)劃，其中包含一項(xiàng)每日口語(yǔ)打卡任務(wù)。由學(xué)生助教每日發(fā)布一句自己朗讀的與課程內(nèi)容相關(guān)或其他正能量的英語(yǔ)，班級(jí)學(xué)生每日跟讀，之后由學(xué)生助教和教師點(diǎn)評(píng)大家的口語(yǔ)。助教發(fā)布的口語(yǔ)打卡內(nèi)容包括一些課內(nèi)知識(shí)點(diǎn)，如“中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特完整的理論體系”“大醫(yī)精誠(chéng)”等英文語(yǔ)句以及課外名句“醫(yī)生之本，柔心濟(jì)事”“學(xué)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽(tīng)途說(shuō)，而言醫(yī)道已了，深自誤哉”等的英文翻譯。學(xué)生在“說(shuō)”英語(yǔ)提升口語(yǔ)能力的同時(shí)，中醫(yī)藥文化和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也漸入其心。

2.2.3 聽(tīng)力打卡 在課上或課后，教師可通過(guò)播放與課程思政相關(guān)的英文音頻，讓學(xué)生參與聽(tīng)寫(xiě)或回答問(wèn)題，使其在提升英語(yǔ)聽(tīng)力、書(shū)寫(xiě)能力的同時(shí)，堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信。筆者在教學(xué)過(guò)程中，借助超星泛雅平臺(tái)，上傳了“中醫(yī)藥發(fā)展”“中醫(yī)辨證論治療效”等相關(guān)內(nèi)容的英文音頻作為課后聽(tīng)力打卡的內(nèi)容。

2.2.4 主題討論 主題討論依據(jù)教學(xué)目的的不同，可在課前、課中、課后任意時(shí)間段進(jìn)行。筆者借助超星泛雅平臺(tái)，面向635人開(kāi)展了“英譯大醫(yī)精誠(chéng)”的主題討論，討論參與人數(shù)達(dá)578人，累計(jì)發(fā)帖量達(dá)786人次。學(xué)生在參與討論的過(guò)程中，師生廣泛互動(dòng)，掌握英譯技巧的同時(shí)，更深入理解了何為“大醫(yī)精誠(chéng)”，樹(shù)立了良好的醫(yī)德觀。

2.2.5 主題作業(yè) 教師可擬定作業(yè)主題，布置英文寫(xiě)作、音視頻制作等作業(yè)，如“我的中醫(yī)夢(mèng)”英文寫(xiě)作主題作業(yè)。學(xué)生在自己查閱相關(guān)工具書(shū)、在線詞典，完成英文寫(xiě)作的過(guò)程中，進(jìn)一步堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信。

2.3 學(xué)生團(tuán)隊(duì)創(chuàng)作，互動(dòng)提升

教師可在線上或線下發(fā)布融入思政內(nèi)容的團(tuán)隊(duì)協(xié)作任務(wù)，學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)，研討、完成作品，并進(jìn)行匯報(bào)展示。在此過(guò)程中，學(xué)生提升了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，發(fā)散了思維，創(chuàng)作了融入中醫(yī)藥文化和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作品。

2.3.1 學(xué)生演講 在教學(xué)實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程圍繞“中醫(yī)藥國(guó)內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀”“中醫(yī)藥國(guó)際化”“中醫(yī)藥防治新冠肺炎”“中醫(yī)思維 ”“中醫(yī)診斷 ”“中醫(yī) 治 療”“ 中 藥 ”“ 方 劑 ”“ 針 灸 ”“ 推 拿 ”“ 中 醫(yī)養(yǎng)生”“中醫(yī)康復(fù)”“中西醫(yī)結(jié)合”13個(gè)演講主題，發(fā)布了團(tuán)隊(duì)協(xié)作主題演講任務(wù)。學(xué)生3～5人一組，根據(jù)演講主題自擬匯報(bào)題目，制作PPT，撰寫(xiě)英文演講稿，并上臺(tái)演講。學(xué)生講演題目包括“杏林筑夢(mèng)”“中國(guó)‘戰(zhàn)疫’中醫(yī)藥勇?lián)?dāng)”“中醫(yī)藥國(guó)際化”“中醫(yī)思維———中醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展的靈魂”等。學(xué)生在講演中紛紛表達(dá)了堅(jiān)信我們定能取得抗疫的勝利，中醫(yī)藥未來(lái)可期的愿望和信心。

2.3.2 小組討論 在講授五臟六腑時(shí)，筆者向?qū)W生講述張伯禮院士在馳援武漢的過(guò)程中，將“膽”留在武漢，與武漢人民“肝膽相照”的事跡，并組織學(xué)生開(kāi)展了“英譯‘肝膽相照’”的小組討論。學(xué)生5～6人一組，圍繞“‘肝膽相照’的中文內(nèi)涵”“‘肝膽相照’在中醫(yī)學(xué)中如何理解”“‘肝膽相照’的英文翻譯”等話題展開(kāi)小組討論。達(dá)成組內(nèi)共識(shí)后，闡述最終觀點(diǎn)，教師和其他小組進(jìn)行打分。在這一過(guò)程中，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)散性思維和批判性思維能力，提升了翻譯技巧，同時(shí)對(duì)中醫(yī)藥文化核心內(nèi)涵有了深刻的認(rèn)知和理解，增強(qiáng)了中醫(yī)藥文化自信。

2.3.3 小組辯論 在辯論活動(dòng)中，積極思維是貫穿語(yǔ)言表達(dá)的隱性支架[5]。開(kāi)展小組辯論，能有效提升學(xué)生的高階思維能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。如果在此過(guò)程中，將辯論主題與思政教育相聯(lián)系，可提升課程德育水平。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程圍繞“中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合”開(kāi)展了小組辯論，兩組辯論選手均提到了中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)特色，使學(xué)生進(jìn)一步堅(jiān)定了中醫(yī)藥文化自信。

2.3.4 角色扮演 中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)合格的中醫(yī)臨床診療人才。因此，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的各門(mén)課程都應(yīng)圍繞這一目標(biāo)開(kāi)展符合自身課程特點(diǎn)的教學(xué)活動(dòng)。在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，開(kāi)展了臨床診療角色扮演的特色活動(dòng)，并通過(guò)此活動(dòng)使學(xué)生樹(shù)立了良好的醫(yī)德觀。學(xué)生3人一組，自擬主題，有的扮演醫(yī)生，有的扮演患者，有的扮演導(dǎo)診或患者的陪伴者，團(tuán)結(jié)協(xié)作，在講臺(tái)上呈現(xiàn)中醫(yī)臨床診療的英文短劇。短劇中扮演醫(yī)生的學(xué)生傾聽(tīng)“患者”訴求，展現(xiàn)醫(yī)者情懷，使良好的醫(yī)德觀在學(xué)生心中扎根。

3 結(jié)語(yǔ)

我國(guó)高等院校中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的課程思政應(yīng)圍繞使學(xué)生堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信和樹(shù)立良好的醫(yī)德觀有序開(kāi)展。教師可借助信息化教學(xué)手段，將課程思政融入簽到、課程導(dǎo)入、課堂宣講、學(xué)生演講、主題討論、小組討論、小組辯論、角色扮演、課外閱讀、作業(yè)等環(huán)節(jié)，在學(xué)生聽(tīng)、看、讀、記和拍、說(shuō)、寫(xiě)、論以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生獨(dú)立思考、主動(dòng)參與、互動(dòng)提升，在提升學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備和應(yīng)用能力的同時(shí)，顯著提升課程德育水平，從而將“立德樹(shù)人”與專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)融為一體，為國(guó)家培養(yǎng)出更多的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才。