促進學齡初期孤獨癥學生語言發(fā)展的個案研究

李蘭菊

【摘 要】 語言發(fā)展影響孤獨癥學生的社會交往能力與情緒調節(jié)能力，學生需要在一定的語言環(huán)境中逐步理解與掌握語言。在學齡初期孤獨癥學生語言發(fā)展中，教師根據學生當前語言能力與興趣，結合綜合性評估結果，將教育康復目標有計劃地融入不同的自然情境中，開展有梯度的多樣化訓練，可有效促進學生語言的發(fā)展。

【關鍵詞】 孤獨癥；語言發(fā)展；個案研究

【中圖分類號】 G760

《培智學校義務教育課程標準（2016年版）》明確提出：生活語文課程應注重學生的潛能開發(fā)與功能改善有機結合，要特別關注學生的個體差異，高度重視不同程度、不同障礙類型學生學習語言文字的特點和學習需求，科學評估學生的特殊需要，根據個體的語言發(fā)展特點，通過多種方式開發(fā)潛能，將發(fā)展的可能性變?yōu)榘l(fā)展的現實性，充分利用支持策略和輔助技術滿足其特殊的學習需求。語言障礙是孤獨癥學生的核心癥狀之一，而語言的發(fā)展對學生的社會交往能力和情緒調節(jié)能力有著深遠的影響。筆者針對一名孤獨癥學生現有的語言發(fā)展情況，遵循他的身心發(fā)展規(guī)律，依據他的最近發(fā)展區(qū)，逐級設定教育康復目標，開展了有梯度的多樣化訓練，逐步促進他的語言發(fā)展。

一、個案基本情況及問題

賢賢（化名），6歲，患有孤獨癥，有較好的認知能力，對事物關聯性理解能力較弱。賢賢有一定的口語表達能力，但發(fā)音不清晰，容易變聲變調，喜歡自言自語，無意識語言較多。通過孤獨癥學生語言與溝通評估發(fā)現，賢賢整體語言能力發(fā)展遲緩，能從語言中獲得的信息較少，語言理解能力較弱。賢賢的口腔肌張力過強，導致發(fā)音變調或錯誤。在日常教學中，筆者發(fā)現賢賢能理解簡短的日常用語和執(zhí)行簡單的語言指令，可以進行特定的一問一答，但互動比較刻板。賢賢能在筆者或家長的提示下認讀、指讀生字、詞語、簡短的句子，他熟練后也可以進行視讀。

筆者綜合干預前的評估分析、日常課堂觀察、賢賢的現有語言發(fā)展情況，制訂了三個階段性教育康復目標：一是提高賢賢的發(fā)音準確率。二是豐富賢賢的日常詞匯量。三是引導賢賢主動與他人溝通。

二、干預過程

（一）第一階段：發(fā)音模仿練習，提高賢賢的言語模仿能力

筆者依據孤獨癥學生語言與溝通評估表，結合日常課堂觀察等綜合性評估，明確改善賢賢發(fā)音不清晰、容易變聲變調等現象為首要教育康復目標，安排了發(fā)音模仿練習的個訓課。由于賢賢口腔肌張力過強，每個發(fā)音都十分用力，舌根很難放松下來，導致平舌音發(fā)音存在困難，因此在平翹舌“zhi＼zi、chi＼ci、shi＼si”的發(fā)音模仿訓練中，筆者巧用音樂律動示范口腔操，既引導賢賢放松口腔肌肉，又激發(fā)他練習語音、語調的興趣。此外，筆者利用賢賢對音樂與游戲的喜愛，設計了充滿趣味的“判斷對錯”游戲，在帶有較強節(jié)奏感的游戲中不斷地引導賢賢模仿筆者的面部表情、語音、語調，鼓勵他主動發(fā)音，進一步鞏固他的正確發(fā)音。

經過這個階段的訓練，賢賢對平翹舌的發(fā)音已經有了部分肌肉記憶，可以脫離棉棒，獨立且正確地說出“zhi＼zi、chi＼ci、shi＼si”相關詞語。目前，賢賢的讀詞正確率越來越高，言語模仿能力也得到了提升。這為賢賢后期學習生字詞奠定了良好的基礎。

（二）第二階段：泛化運用生字詞，提高賢賢的語言理解能力

大多數孤獨癥學生對外部環(huán)境存在感知障礙，不能利用語義關系來理解語言。賢賢的語言理解能力較弱，筆者為他提供真實的物品，使他感受物品、理解物品。筆者帶賢賢和其他學生一起去市場、商店、餐廳、公園等日常生活場所，尋找課堂上學習過的物品，將學習內容生活化、自然化，以此增加他的感性認識，促進他對物品語義的理解。例如，筆者在春季帶賢賢去竹林，看筍破土而出，感知、理解詞語“生長”，并引導他說出“生長”一詞，使他在自然情境中進一步理解相關詞語的含義。再比如，在社區(qū)融合教學中，筆者帶賢賢去動物園喂喜歡的兔子，引導他與同學進行簡單的對話，詞語“兔子”以及短句“兔子吃胡蘿卜”都是在對話中自然說出的。此外，注重及時給予賢賢喜歡的自然強化物（食品或活動）來保持其高度的參與動機。這樣，賢賢的詞匯量逐漸豐富起來，積累了越來越多的生活詞匯，語言理解能力也隨之逐步提升。

在集體課和課外活動中，筆者也注重采用自然情境教學。在集體課上，筆者通過生字組詞、視頻輔助、實物展示，把詞語與意思的理解自然融合在一起，積極調動賢賢視覺、聽覺、觸覺等多種感官參與，幫助他理解新詞語所表達的意思。在課外活動中，筆者不過度糾正賢賢的發(fā)音，避免強化他的刻板性行為，鼓勵他在日?；顒又懈惺芪锲?、理解物品。

此外，賢賢參與常規(guī)的語文教學課堂，對無法理解或無法回應的指令，筆者會適時提示他需要回應的內容，引導他與同學互動，逐步提高賢賢的語言理解能力與口語表達能力。在這個階段的干預后，賢賢學會了認讀詞語，詞匯量已經超過50個，為之后強化社交互動做足了準備。

（三）第三階段：加強社交互動，提高賢賢的口語表達能力

在實際的社交互動中，賢賢缺乏交流動機，無法主動發(fā)起話題，很少與他人溝通。筆者依據賢賢的興趣，充分利用教室、走廊、操場等不同的自然情境，創(chuàng)設簡單的社交互動話題，引導賢賢在自然情境中與筆者、家長、同學等不同的對象進行社交互動，培養(yǎng)賢賢與他人主動溝通的意識，形成對客觀對象的認識。例如，賢賢在音樂點詞比賽小游戲中挑戰(zhàn)成功了，他特別開心地說：“對了，對了。”筆者利用賢賢此時在游戲中放松、開心的情緒，加強與他的社交互動，引導他主動回應。再比如，筆者巧用與日常生活相關的話題，激發(fā)賢賢的溝通動機，引發(fā)他的主動性回應。早上問候時，筆者詢問賢賢早上吃了什么，引導他說：“早餐吃了饅頭、牛奶?！毕抡n時，筆者引導賢賢與同學說“再見”等。反復的語言刺激可以有效培養(yǎng)他主動溝通的意識，并順利與他人進行社交互動。

為了進一步提高賢賢的社會交往能力，筆者在學習活動中融入自然強化物，使他更有動力地進行社交互動。筆者在日常課堂中運用賢賢喜歡的生活圖片、視頻、音樂等多種方式激發(fā)他的溝通動機，使他熟悉互動對話的內容，提升他的口語表達能力。

三、干預成效

對學齡初期的孤獨癥學生而言，由于語言發(fā)展處于不平衡發(fā)展狀態(tài)，教師要依據孤獨癥兒童語言與溝通評估表來了解學生在語言發(fā)展領域的學習重點，有計劃、有目標地在自然情境教學中設計訓練活動，活動形式可以多樣化，要將教育康復目標訓練融合其中，才能更好地促進孤獨癥學生的語言發(fā)展。在日常教學中，賢賢語言發(fā)展的教學支持策略，主要是利用自然環(huán)境進行學習與教學活動，采用他感興趣的自然強化物獎勵、強化他在發(fā)音、理解、表達等多方面的訓練，從而促進他語言能力的發(fā)展，提升他主動溝通的能力。

本文為福建省寧德市教育學會“十四五”（第三期）教育教研課題研究“學齡初期孤獨癥譜系障礙兒童言語發(fā)展的研究”（編號：2023JJK070）的階段性研究成果。

（作者單位：福建省霞浦縣特殊教育學校，355100）