• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    三代測序技術(shù)在臨床微生物檢驗(yàn)中的應(yīng)用進(jìn)展

    2023-03-09 21:15:06武玉晶劉爽田亞瓊范志娟張磊劉樹業(yè)通信作者
    醫(yī)療裝備 2023年2期
    關(guān)鍵詞:堿基基因組測序

    武玉晶,劉爽,田亞瓊,范志娟,張磊,劉樹業(yè)(通信作者)

    天津市第三中心醫(yī)院檢驗(yàn)科·天津市重癥疾病體外生命支持重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室·天津市人工細(xì)胞工程技術(shù)研究中心·天津市肝膽研究所 (天津 300170)

    由于全球環(huán)境變化、人類活動(dòng)和公用衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱等因素,新型感染性疾病越來越常見[1]。感染性疾病是一類由于病原微生物感染而引起的疾病,基于所感染微生物的種屬和耐藥性選擇針對性抗生素是臨床治療的金標(biāo)準(zhǔn),但傳統(tǒng)基于生化或分離培養(yǎng)的微生物鑒定方法因耗時(shí)長、假陰性結(jié)果較多等缺點(diǎn)給臨床診治造成巨大困擾。分子生物學(xué)方法鑒定微生物能在一定程度上縮短周轉(zhuǎn)時(shí)間、提高準(zhǔn)確率。質(zhì)譜技術(shù),尤其是基質(zhì)輔助激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)已經(jīng)在臨床微生物實(shí)驗(yàn)室常規(guī)應(yīng)用,但需將細(xì)菌分離培養(yǎng),且鑒定菌種范圍也受限于數(shù)據(jù)庫的大小。聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)及其衍生芯片等技術(shù)能針對某種微生物的靶基因判斷是否出現(xiàn)特定微生物感染,宏基因組測序技術(shù)可無偏倚地對標(biāo)本中的所有微生物核酸序列進(jìn)行檢測,但需排除定植菌污染,且讀長短,數(shù)據(jù)分析難度較高。三代測序(third generation sequencing,TGS)技術(shù)無需擴(kuò)增,可產(chǎn)生較長的讀長,是一項(xiàng)鑒定微生物的新興技術(shù),有望提高臨床診斷、研究及追蹤感染性疾病的能力。本研究就TGS 技術(shù)在病原微生物檢驗(yàn)中的作用及特點(diǎn)作一綜述。

    1 TGS 檢測原理

    TGS 技術(shù)主要包括2種方法:一種是納米孔技術(shù),其代表是英國牛津納米孔公司(Oxford Nanopore Technologies,ONT);另一種是單分子熒光測序技術(shù),以美國太平洋生物的單分子實(shí)時(shí)測序(single molecule real-time,SMRT)技術(shù)為代表。TGS 共同點(diǎn)是無需擴(kuò)增,可直接檢測單個(gè)DNA 或RNA 分子的堿基,但由于檢測原理并不相同,又具有不同的特點(diǎn)。

    1.1 納米孔測序

    ONT 公司在2014年首次介紹了MinION 平臺(tái),不同于二代測序的邊合成邊測序方式,該平臺(tái)測序的核心部件是蛋白質(zhì)納米孔。在納米孔系統(tǒng)中,納米孔插于可施加電壓的膜上,在膜上形成通道,當(dāng)施加跨膜電壓時(shí),就可以通過檢測DNA 或RNA 不同堿基核苷酸通過納米孔時(shí)引起的微弱電流變化來鑒別核酸序列[2]。

    納米孔測序具有以下優(yōu)勢。(1)讀長長:二代測序的單片段讀長一般不超過400 bp,而納米孔測序無需打斷待檢核酸片段,讀長一般在500 bp 以上,可高達(dá)2 Mb[3];實(shí)際上,納米孔測序讀長長度的限制并不在于測序技術(shù)本身,而在于文庫制備中,需提取出完整的待檢DNA 或RNA 填充至流動(dòng)池中[4];超長讀長使得納米孔技術(shù)具備很多優(yōu)勢,如無需準(zhǔn)備復(fù)雜文庫就能實(shí)現(xiàn)基因組從頭組裝,確定含有長重復(fù)序列的基因組區(qū)域,以及研究基因組內(nèi)的結(jié)構(gòu)變異[5]。(2)數(shù)據(jù)處理難度降低:相較于二代測序,TGS 結(jié)果無需生物信息分析專家,對普通用戶更加友好。(3)經(jīng)濟(jì)快速:與Illunima 等二代測序設(shè)備相比,MinION 平臺(tái)進(jìn)行測序所需要的成本更低,約100美金;MinION 測序也無需對核酸進(jìn)行片段化,最快可在10 min 內(nèi)完成樣本建庫;納米孔測序?qū)崟r(shí)讀取的特點(diǎn)意味著在生物樣本解釋開始之前無固定的最小運(yùn)行時(shí)間,檢測時(shí)間往往在幾小時(shí)[6]。(4)納米孔測序MinION 設(shè)備袖珍:納米孔測序設(shè)備不需要成像設(shè)備,檢測系統(tǒng)體積較小,尤其是MinION Mk1B 設(shè)備僅重90 g,大小為3.3 cm×10.5 cm×2.3 cm,能夠直接放在手掌中;該設(shè)備可通過筆記本電腦的USB 接口供電,在實(shí)驗(yàn)室外環(huán)境中也可使用,實(shí)現(xiàn)了真正的現(xiàn)場檢測。

    納米孔測序也存在一些不足,主要是通量較低和錯(cuò)誤率較高。根據(jù)檢測核酸分子類型和建庫方法的差異,納米孔測序的錯(cuò)誤率一般在5%~20%間,錯(cuò)誤類型主要是插入和刪除,通常需要短讀長測序方法(如二代測序)進(jìn)行驗(yàn)證或糾錯(cuò)[7]。

    1.2 單分子熒光測序技術(shù)

    SMRT 是最早被商業(yè)化的TGS 技術(shù)[8],其核心技術(shù)是零級波導(dǎo)技術(shù)和熒光集團(tuán)標(biāo)記在核苷酸的3’端[9]。前者依靠于一種直徑遠(yuǎn)小于檢測激光波長的孔,約為10~50 nm,其底部固定有DNA 聚合酶,激光照射在檢測孔底部發(fā)生衍射,照亮局部較小的范圍,只有在這個(gè)范圍內(nèi),核苷酸攜帶的熒光基團(tuán)被激活后才能被檢測到,從而避免背景干擾[10]。在DNA 合成過程中,3’端結(jié)合熒光基團(tuán)的化學(xué)鍵斷裂并釋放熒光基團(tuán),檢測系統(tǒng)通過熒光基團(tuán)在檢測孔底部停留的時(shí)間長短,判斷檢測到的熒光標(biāo)記堿基是否與模板鏈堿基相匹配;以此為基礎(chǔ),SMRT可在合成互補(bǔ)鏈時(shí),實(shí)時(shí)記錄不同堿基上標(biāo)記的不同熒光信息來確定堿基序列。

    與納米孔測序類似,SMRT 測序也具有省時(shí)快速、無需擴(kuò)增直接測序、較為簡單的數(shù)據(jù)處理流程和長讀長等特點(diǎn),并在重復(fù)區(qū)域測序中表現(xiàn)出十分優(yōu)越的性能。一項(xiàng)多中心研究果顯示,相較于短讀長檢測平臺(tái),TGS 技術(shù)在高重復(fù)區(qū)域表現(xiàn)出最佳的序列定位性能[11]。天然DNA 分子可能攜帶不同類型的堿基修飾,如甲基化,而這些表觀遺傳修飾可直接被SMRT 設(shè)備檢測到;而單分子測序數(shù)據(jù)中的表觀遺傳信號(hào)相對較弱,需在特定位點(diǎn)進(jìn)行高覆蓋率檢測才能確定其是否被修飾[12]。因此,SMRT 主要用于繪制較小基因組中的表觀遺傳信號(hào),如結(jié)核桿菌菌株中的甲基化模式[13]。與納米孔測序的系統(tǒng)錯(cuò)誤不同,SMRT 測序錯(cuò)誤是隨機(jī)錯(cuò)誤,測序錯(cuò)誤率約為15%,堿基錯(cuò)測率約為1%,可通過提高測序深度降低錯(cuò)誤率[14]。

    2 TGS 臨床應(yīng)用現(xiàn)狀

    TGS 結(jié)合16S rRNA 或全序列測序技術(shù)可針對標(biāo)本中的所有微生物進(jìn)行無偏向性測序,可鑒定已知或未知的病原體,對細(xì)菌中的耐藥基因也有良好的檢測效果;同時(shí),ONT 的MinION 設(shè)備袖珍,可用于實(shí)驗(yàn)室外環(huán)境中進(jìn)行檢測,為將來的快速床旁測序提供可能性。

    2.1 微生物鑒定中的應(yīng)用

    與傳統(tǒng)微生物鑒定方法相比,TGS 技術(shù)不必依賴于分離培養(yǎng)和生化反應(yīng),可直接對微生物進(jìn)行測序分析,更適合臨床少見的疑難菌和難培養(yǎng)菌鑒定。胎兒彎曲桿菌很少引起人類細(xì)菌性腦膜炎,但一項(xiàng)病例報(bào)道顯示,通過納米孔技術(shù)在免疫抑制患者中鑒定出胎兒彎曲桿菌,并將感染病原體鑒定至亞種水平[15],為臨床治療提供了決策性指導(dǎo)。Sanderson 等[16]通過Illumina 測序平臺(tái)和ONT 同時(shí)對9個(gè)超聲處理液樣本(7個(gè)培養(yǎng)陽性和2個(gè)培養(yǎng)陰性)進(jìn)行測序,兩種方法檢測的結(jié)果一致;此外,與分離培養(yǎng)的方法相比,有2個(gè)陽性樣本被ONT 發(fā)現(xiàn)兩種額外的微生物陽性,提示ONT 測序具有更高的檢測靈敏度。

    TGS 讀長較長的特點(diǎn)使得其在具有重復(fù)序列和復(fù)雜結(jié)構(gòu)的基因組研究中更具有優(yōu)勢。有研究者利用TGS 技術(shù)的重組裝策略,先通過準(zhǔn)確率較低的長重疊群構(gòu)建基因組框架,再利用準(zhǔn)確率較高的短重疊群對框架進(jìn)行糾正,最終獲得人巨細(xì)胞病毒的堿基序列,準(zhǔn)確率高達(dá)98.8%[17]。TGS 和宏基因組技術(shù)相結(jié)合,可快速鑒定標(biāo)本中的幾乎所有病原體,Charalampous 等[18]采用TGS 對患者下呼吸道標(biāo)本宏基因組檢測鑒定病原體及耐藥性,檢測靈敏度為96.6%,能夠準(zhǔn)確診斷出混合感染,為臨床治療提供重要依據(jù)。

    由于TGS 可直接實(shí)現(xiàn)RNA 測序,使RNA 病毒檢測更加便捷。以往幾乎所有RNA 分子測序都需要進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄或擴(kuò)增[19],但ONT 技術(shù)能夠在RNA 自然狀態(tài)下進(jìn)行測序。2015年首次使用納米孔技術(shù)對RNA 病毒進(jìn)行直接測序,耗時(shí)4 h 產(chǎn)生可靠的基因草圖[20],RNA 直接測序有助于揭示表觀遺傳RNA 修飾和微生物多種性狀的變化機(jī)制。

    2.2 在耐藥性檢測中的應(yīng)用

    微生物耐藥性檢測在臨床用藥方面具有重要的指導(dǎo)意義。微生物基因組的重復(fù)序列和質(zhì)粒中通常包含有重要的耐藥性遺傳信息[21]。納米孔測序技術(shù)對患者樣本進(jìn)行測序后,將結(jié)果序列與已知微生物耐藥基因數(shù)據(jù)庫中的參考序列進(jìn)行比對,可進(jìn)行實(shí)時(shí)診斷[22]。TGS技術(shù)在檢測耐藥基因方面具有巨大潛力,堿基可信度也從最初的72%提升至99%[23-24],隨著測序深度的加大,有望進(jìn)一步提高可信度。2019年ONT 發(fā)布了一款新的芯片R10,具有Q50級別的通用序列可信度,即堿基結(jié)果的可信度為99.999%,每100 000個(gè)堿基中出錯(cuò)的堿基數(shù)為1。研究證明,基于基因組學(xué)的抗菌藥物敏感性預(yù)測與通過稀釋進(jìn)行的最小抑菌濃度試驗(yàn)結(jié)果的一致性高達(dá)98%[25]。SMRT 技術(shù)被報(bào)道用于鑒定耐多藥鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥原理,發(fā)現(xiàn)其屬于一種新的序列類型和克隆復(fù)合體,并含有幾個(gè)耐藥基因,有力地解釋了耐多藥鮑曼不動(dòng)桿菌的某些耐藥表型發(fā)生的分子機(jī)制,并為臨床抗菌藥物的選擇指明了方向[26]。Tada 等[27]使用SMRT 技術(shù)對住院患者中分離出的耐碳青霉烯的銅綠假單胞菌菌株NCGM1984進(jìn)行完整的基因組測序,發(fā)現(xiàn)該菌株含有位于染色體不同位點(diǎn)的兩個(gè)IMP-34型金屬β-內(nèi)酰胺酶,基因組中含有6組多于10 000 bp 的相同堿基對,證實(shí)為古噬菌體。此類基因區(qū)域的重建很難通過短讀長的二代測序技術(shù)實(shí)現(xiàn),TGS 技術(shù)有助于通過基因轉(zhuǎn)移闡明細(xì)菌耐藥基因的進(jìn)化過程[28]。在病毒基因檢測方面,TGS 技術(shù)通過長重復(fù)基因序列檢測的優(yōu)勢證明了甲型流感病毒缺陷型干擾顆粒存在于人類甲型流感病毒感染中,這一研究結(jié)果為理解甲流病毒復(fù)制和發(fā)病機(jī)制提供重要的線索[29]。

    相較于傳統(tǒng)藥敏鑒定方法,TGS 技術(shù)在縮短檢驗(yàn)周轉(zhuǎn)時(shí)間方面具備巨大優(yōu)勢。Leggett 等[30]表明,納米孔技術(shù)結(jié)合優(yōu)化工作流程可將嬰兒糞便樣本細(xì)菌鑒定和藥敏結(jié)果檢測的周轉(zhuǎn)時(shí)間縮短到5 h 以內(nèi);同時(shí),TGS 基因型檢測與表型的相符度較高,可達(dá)98%。與二代測序相比,TGS 技術(shù)讀長長,在檢出耐藥基因重復(fù)序列和可移動(dòng)遺傳元件方面更有優(yōu)勢,是頗具應(yīng)用前景的耐藥基因檢測平臺(tái)。

    2.3 在傳染性疾病中的應(yīng)用

    ONT 的測序設(shè)備MinION 相較于NGS 平臺(tái)設(shè)備,除了體積更?。▋HU 盤大?。?、成本更低[31-32]以外,還可對多種標(biāo)本類型進(jìn)行實(shí)時(shí)的現(xiàn)場分析[33]。在西非埃博拉病毒流行期間,MinION 能夠?qū)崿F(xiàn)院外床旁檢測病毒,并在1 h 內(nèi)完成測序工作,在接收埃博拉病毒陽性樣本后的24 h 內(nèi)即可給出診斷結(jié)果,有助于對疫情的實(shí)時(shí)監(jiān)控[34]。在醫(yī)療資源有限、病毒隨時(shí)變異的情況下,納米孔測序技術(shù)能較大程度上幫助鑒定病原體。在2019年河北省某市的腺病毒疫情中,工作者應(yīng)用納米孔測序技術(shù)分別在14 min 和22 min 檢測到混合樣本和單樣本的7型腺病毒序列,3 h 內(nèi)產(chǎn)生的測序數(shù)據(jù)基本覆蓋腺病毒的參考基因組[35]。TGS 技術(shù)快速檢測病毒及其基因組序列為感染原確定和疫情溯源提供了重要參考。TGS 在極端環(huán)境下的穩(wěn)定性也已有文獻(xiàn)報(bào)道,研究者利用納米孔測序進(jìn)行宏基因組測序檢測加拿大高緯度永久凍土中微生物群落,檢測結(jié)果與二代測序結(jié)果一致[36];TGS 技術(shù)還可用于在國際空間站中檢測λ 噬菌體、大腸桿菌和小家鼠的基因組,證明了該技術(shù)在國際空間站中進(jìn)行測序分析和微生物鑒定的可行性[37]。值得注意的是,這些研究中應(yīng)用的檢測標(biāo)本并非是人體標(biāo)本,TGS 在極端環(huán)境中進(jìn)行人類感染性疾病的病原體鑒定及其性能還需進(jìn)一步驗(yàn)證。

    在最近的新型冠狀病毒疫情防控中,一項(xiàng)納入1 200名受試者,共采集23 427個(gè)樣本(3 966個(gè)拭子,19 461個(gè)唾液標(biāo)本)的多中心前瞻性研究[38]中,納米孔測序結(jié)合環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)診斷的靈敏度和特異度均大于99.5%,是一種高度準(zhǔn)確的檢測方法,也是RT-qPCR 的潛在替代方法。有研究通過納米孔結(jié)合環(huán)等溫?cái)U(kuò)增方法成功檢出便標(biāo)本中低濃度的新型冠狀病毒,使用ONT 平臺(tái)檢測新型冠狀病毒核酸的檢測下限較低,可檢出10 copies/mL 載量的病毒[39-40]。ONT 平臺(tái)最新VolTRAX 實(shí)現(xiàn)了樣本提取、自動(dòng)上樣、智能化測序和數(shù)據(jù)分析的一站式服務(wù),能夠給出病原微生物及其耐藥性基因的分析鑒定結(jié)果。

    3 限制及展望

    由于微生物基因組中擴(kuò)增子序列的高度相似性,二代測序的讀長較短、數(shù)據(jù)分析難度較大限制了其在微生物鑒定的應(yīng)用,而TGS 讀長更長,可鑒定至種或更低水平,有助于準(zhǔn)確、高效地檢測臨床樣本中的多種微生物。但TGS 技術(shù)也存在一些不足,納米孔測序和SMRT 技術(shù)都不能反復(fù)對一段序列進(jìn)行測序,導(dǎo)致測序深度不夠,結(jié)果數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和通量都較低;隨著平臺(tái)技術(shù)改進(jìn)和信息分析算法的優(yōu)化,TGS 技術(shù)的準(zhǔn)確率已經(jīng)由早期的80%左右提高至約95%,但電場力驅(qū)動(dòng)核酸通過孔徑速度過快與電流信號(hào)疊加等因素仍是提高準(zhǔn)確率的最大阻礙[41],也是限制TGS 技術(shù)進(jìn)一步向臨床推廣的重要因素。希望隨著醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、工程技術(shù)、生物信息分析學(xué)以及交叉學(xué)科的不斷創(chuàng)新發(fā)展,TGS技術(shù)能夠得到進(jìn)一步完善。

    總之,傳統(tǒng)病原體培養(yǎng)鑒定耗時(shí)長、陽性率低等不足影響臨床患者診治,二代測序技術(shù)建庫耗時(shí)長、數(shù)據(jù)信息處理難度較大、成本高等缺點(diǎn)也限制其在微生物檢測中耐藥性判斷方面的應(yīng)用范圍,TGS 技術(shù)在周轉(zhuǎn)時(shí)間、成本、數(shù)據(jù)處理、測序讀長和儀器便攜性等方面具有諸多優(yōu)勢,彌補(bǔ)二代測序和傳統(tǒng)病原學(xué)診斷方法的不足[42]。面對臨床快速鑒定感染病原體物種和耐藥特征的需求,TGS 技術(shù)有望成為病原微生物鑒定的主要發(fā)展方向。

    猜你喜歡
    堿基基因組測序
    杰 Sir 帶你認(rèn)識(shí)宏基因二代測序(mNGS)
    新民周刊(2022年27期)2022-08-01 07:04:49
    牛參考基因組中發(fā)現(xiàn)被忽視基因
    二代測序協(xié)助診斷AIDS合并馬爾尼菲籃狀菌腦膜炎1例
    傳染病信息(2021年6期)2021-02-12 01:52:58
    應(yīng)用思維進(jìn)階構(gòu)建模型 例談培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維
    中國科學(xué)家創(chuàng)建出新型糖基化酶堿基編輯器
    生命“字母表”迎來4名新成員
    生命“字母表”迎來4名新成員
    基因捕獲測序診斷血癌
    單細(xì)胞測序技術(shù)研究進(jìn)展
    基因組DNA甲基化及組蛋白甲基化
    遺傳(2014年3期)2014-02-28 20:58:49
    一区二区三区激情视频| 中国美女看黄片| 国产精品九九99| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 黄色片一级片一级黄色片| 成人手机av| 51午夜福利影视在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 男女午夜视频在线观看| 午夜视频精品福利| 亚洲精品在线观看二区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚洲少妇的诱惑av| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 啦啦啦免费观看视频1| 免费少妇av软件| 国产不卡一卡二| 国产高清激情床上av| 黄色女人牲交| 国产欧美日韩一区二区三| 国产精品影院久久| 少妇粗大呻吟视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品久久久av美女十八| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 99re在线观看精品视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 国产高清有码在线观看视频 | 窝窝影院91人妻| 中文字幕av电影在线播放| 国产激情欧美一区二区| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 精品福利观看| 女同久久另类99精品国产91| 精品国产亚洲在线| 亚洲专区中文字幕在线| 午夜精品在线福利| 1024视频免费在线观看| 成人手机av| av片东京热男人的天堂| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 性少妇av在线| 国产97色在线日韩免费| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲国产欧美网| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲一区二区三区色噜噜| 大型黄色视频在线免费观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产私拍福利视频在线观看| 国产精品二区激情视频| 一个人免费在线观看的高清视频| 搡老妇女老女人老熟妇| 欧美在线一区亚洲| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美色欧美亚洲另类二区 | 99re在线观看精品视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 亚洲激情在线av| 国产成人精品在线电影| 免费观看人在逋| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 又大又爽又粗| 精品熟女少妇八av免费久了| 成人国语在线视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 日本在线视频免费播放| 亚洲情色 制服丝袜| 天堂影院成人在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 午夜福利免费观看在线| 亚洲九九香蕉| 天天添夜夜摸| 免费人成视频x8x8入口观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 可以在线观看的亚洲视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产精品永久免费网站| 啦啦啦韩国在线观看视频| 中文字幕久久专区| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美日本视频| 黄色成人免费大全| 999精品在线视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 一级a爱片免费观看的视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产一区二区三区综合在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 欧美在线一区亚洲| a在线观看视频网站| 黄色片一级片一级黄色片| 国产97色在线日韩免费| 99久久综合精品五月天人人| 人人澡人人妻人| 黑人操中国人逼视频| 国产精品国产高清国产av| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲少妇的诱惑av| 国产xxxxx性猛交| 国产欧美日韩一区二区三| 久久香蕉国产精品| 香蕉丝袜av| 亚洲人成电影观看| 日本一区二区免费在线视频| aaaaa片日本免费| 婷婷丁香在线五月| 国产精品一区二区免费欧美| 一级毛片高清免费大全| 91九色精品人成在线观看| 激情在线观看视频在线高清| 身体一侧抽搐| 日韩欧美国产一区二区入口| 久久狼人影院| 黄色视频不卡| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲国产欧美一区二区综合| a在线观看视频网站| 三级毛片av免费| 亚洲第一电影网av| 日韩大尺度精品在线看网址 | 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 久久久久国内视频| 人人妻人人澡人人看| 中出人妻视频一区二区| av有码第一页| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 最好的美女福利视频网| 91字幕亚洲| 一进一出抽搐gif免费好疼| 身体一侧抽搐| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲片人在线观看| 久久久久久国产a免费观看| 免费观看人在逋| 青草久久国产| 亚洲免费av在线视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| av电影中文网址| 色哟哟哟哟哟哟| 国产私拍福利视频在线观看| 搡老妇女老女人老熟妇| 日本一区二区免费在线视频| 欧美中文综合在线视频| 精品高清国产在线一区| 欧美成人午夜精品| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲男人天堂网一区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产区一区二久久| 一级毛片女人18水好多| 曰老女人黄片| 日韩欧美国产一区二区入口| 老汉色av国产亚洲站长工具| 嫁个100分男人电影在线观看| 国产麻豆69| 国产成人av激情在线播放| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产精华一区二区三区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产精品一区二区精品视频观看| 女人被狂操c到高潮| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲无线在线观看| 成人18禁在线播放| 精品国产国语对白av| 亚洲美女黄片视频| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产亚洲av高清不卡| 免费高清视频大片| aaaaa片日本免费| 99国产精品一区二区三区| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲精华国产精华精| 精品第一国产精品| 老司机靠b影院| 黑丝袜美女国产一区| 欧美一级毛片孕妇| 女同久久另类99精品国产91| 免费av毛片视频| 久久九九热精品免费| 热re99久久国产66热| 精品国产一区二区三区四区第35| 在线观看午夜福利视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲三区欧美一区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 在线av久久热| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲,欧美精品.| 精品无人区乱码1区二区| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲自拍偷在线| 午夜福利在线观看吧| 淫妇啪啪啪对白视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 成人18禁在线播放| 久久婷婷成人综合色麻豆| 欧美激情高清一区二区三区| 午夜成年电影在线免费观看| 黄色 视频免费看| 日韩欧美免费精品| 亚洲国产精品久久男人天堂| 久久久久久人人人人人| 亚洲av熟女| 两个人看的免费小视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 99国产精品一区二区蜜桃av| 人人澡人人妻人| 国产野战对白在线观看| av网站免费在线观看视频| 可以在线观看毛片的网站| 国产一区在线观看成人免费| tocl精华| 久久精品国产综合久久久| 亚洲国产精品sss在线观看| 在线观看午夜福利视频| 成人精品一区二区免费| 国产免费av片在线观看野外av| 男人操女人黄网站| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 在线观看免费视频网站a站| 一区在线观看完整版| 搞女人的毛片| 国产一卡二卡三卡精品| 国产国语露脸激情在线看| 成人国产综合亚洲| 黄色视频不卡| 亚洲av电影不卡..在线观看| 免费在线观看影片大全网站| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 自线自在国产av| 国产成人精品久久二区二区91| 国产激情欧美一区二区| 午夜福利欧美成人| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产精品国产高清国产av| 一二三四社区在线视频社区8| 在线av久久热| 国产亚洲av高清不卡| 天天添夜夜摸| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| av中文乱码字幕在线| 一级,二级,三级黄色视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 欧美黑人精品巨大| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 少妇熟女aⅴ在线视频| 黄色视频不卡| 亚洲国产精品久久男人天堂| 嫩草影视91久久| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 久久久精品欧美日韩精品| 多毛熟女@视频| ponron亚洲| 中国美女看黄片| 9191精品国产免费久久| 18禁国产床啪视频网站| 精品欧美一区二区三区在线| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 男女下面插进去视频免费观看| 亚洲色图综合在线观看| av欧美777| 日韩有码中文字幕| 一级a爱视频在线免费观看| 成人免费观看视频高清| 国产高清videossex| 国产男靠女视频免费网站| 丝袜人妻中文字幕| 99国产精品99久久久久| 久久天堂一区二区三区四区| 欧美黄色淫秽网站| 999久久久精品免费观看国产| 69av精品久久久久久| 看片在线看免费视频| 黄色女人牲交| 亚洲一区高清亚洲精品| 日韩免费av在线播放| 国产精品 国内视频| 韩国av一区二区三区四区| av在线天堂中文字幕| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲成人国产一区在线观看| 人妻久久中文字幕网| 亚洲 国产 在线| 麻豆av在线久日| 天天一区二区日本电影三级 | 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久精品影院6| 成人18禁在线播放| 搡老岳熟女国产| x7x7x7水蜜桃| 一进一出抽搐gif免费好疼| 又大又爽又粗| 国产一卡二卡三卡精品| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 精品国产亚洲在线| 亚洲黑人精品在线| 午夜福利影视在线免费观看| 99在线人妻在线中文字幕| 69精品国产乱码久久久| 美国免费a级毛片| www.999成人在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 一本综合久久免费| 国产午夜精品久久久久久| 国产高清videossex| 丁香欧美五月| 久久这里只有精品19| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 亚洲第一电影网av| 一级a爱片免费观看的视频| 99香蕉大伊视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 天天添夜夜摸| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲第一av免费看| x7x7x7水蜜桃| 久久久久久人人人人人| 给我免费播放毛片高清在线观看| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 99久久久亚洲精品蜜臀av| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲色图av天堂| 黄频高清免费视频| 色播在线永久视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲在线自拍视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品综合久久久久久久免费 | 又黄又粗又硬又大视频| 午夜福利免费观看在线| 99精品在免费线老司机午夜| 国产欧美日韩精品亚洲av| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲成国产人片在线观看| 国产精品影院久久| 一进一出抽搐动态| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲欧美激情在线| 黄片大片在线免费观看| 久久国产精品影院| 久久久久久久精品吃奶| 99国产精品一区二区三区| av在线天堂中文字幕| 成人精品一区二区免费| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 免费在线观看日本一区| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 最近最新中文字幕大全电影3 | 岛国视频午夜一区免费看| 在线播放国产精品三级| 久久天堂一区二区三区四区| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 美女大奶头视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 精品电影一区二区在线| 人人妻人人澡人人看| 久久久久久人人人人人| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 日本黄色视频三级网站网址| 久久久久九九精品影院| 亚洲熟女毛片儿| 一级,二级,三级黄色视频| 午夜激情av网站| 中亚洲国语对白在线视频| 老熟妇乱子伦视频在线观看| av网站免费在线观看视频| 日韩精品中文字幕看吧| 男女下面插进去视频免费观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲av第一区精品v没综合| 欧美乱色亚洲激情| 日韩欧美免费精品| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日本免费a在线| 搞女人的毛片| 51午夜福利影视在线观看| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 日本免费a在线| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 91av网站免费观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产高清有码在线观看视频 | 午夜成年电影在线免费观看| 精品人妻在线不人妻| √禁漫天堂资源中文www| 精品国产美女av久久久久小说| 在线播放国产精品三级| 91麻豆精品激情在线观看国产| 成人18禁在线播放| 欧美午夜高清在线| 精品第一国产精品| 日韩欧美三级三区| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产三级黄色录像| 色综合婷婷激情| 久久久精品欧美日韩精品| 91在线观看av| 欧美日韩乱码在线| 一本大道久久a久久精品| 男女之事视频高清在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲黑人精品在线| 国产视频一区二区在线看| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 日韩高清综合在线| 国产成人欧美| 中文字幕人妻熟女乱码| 神马国产精品三级电影在线观看 | 两性夫妻黄色片| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| www.自偷自拍.com| 欧美一级毛片孕妇| 国产一卡二卡三卡精品| 日韩大尺度精品在线看网址 | 99在线视频只有这里精品首页| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 天堂影院成人在线观看| 国产午夜精品久久久久久| 久久精品国产综合久久久| 日本a在线网址| 亚洲色图av天堂| 亚洲五月婷婷丁香| 97碰自拍视频| 成熟少妇高潮喷水视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 可以在线观看毛片的网站| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲av五月六月丁香网| 欧美乱妇无乱码| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲中文av在线| 一本大道久久a久久精品| 日本 欧美在线| 久久精品91蜜桃| 久99久视频精品免费| 亚洲自拍偷在线| 日本在线视频免费播放| 久久精品影院6| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 一级毛片女人18水好多| 国产亚洲精品久久久久5区| 岛国在线观看网站| 两性夫妻黄色片| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 久久久久九九精品影院| 国产av在哪里看| √禁漫天堂资源中文www| 99在线人妻在线中文字幕| 搞女人的毛片| 久久九九热精品免费| 亚洲精品一区av在线观看| 日本在线视频免费播放| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 韩国精品一区二区三区| www.精华液| 99在线人妻在线中文字幕| 搞女人的毛片| 午夜精品在线福利| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久久久久国产a免费观看| 欧美激情久久久久久爽电影 | 日韩成人在线观看一区二区三区| 黄色丝袜av网址大全| 久久久国产精品麻豆| 欧美日韩精品网址| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 搡老岳熟女国产| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 欧美日韩乱码在线| 国产一区二区三区视频了| 夜夜夜夜夜久久久久| 1024香蕉在线观看| 中文字幕高清在线视频| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品久久久久久成人av| 变态另类丝袜制服| 国产精品国产高清国产av| 99香蕉大伊视频| av在线播放免费不卡| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 一夜夜www| 999精品在线视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲专区字幕在线| 一本久久中文字幕| 国产男靠女视频免费网站| 欧美大码av| 久久久水蜜桃国产精品网| 超碰成人久久| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 一本大道久久a久久精品| 国产成人影院久久av| 亚洲伊人色综图| 女警被强在线播放| 日本 av在线| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 国产一区在线观看成人免费| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 极品人妻少妇av视频| 久久精品91蜜桃| 欧美丝袜亚洲另类 | ponron亚洲| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 最好的美女福利视频网| 国产精品一区二区免费欧美| 丰满的人妻完整版| 久久 成人 亚洲| 日韩三级视频一区二区三区| 色老头精品视频在线观看| cao死你这个sao货| 嫩草影视91久久| av福利片在线| 两个人免费观看高清视频| netflix在线观看网站| 亚洲中文av在线| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 久久久久久久久久久久大奶| 男人舔女人的私密视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 午夜福利视频1000在线观看 | 亚洲国产高清在线一区二区三 | 露出奶头的视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 成人亚洲精品av一区二区| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久国产精品影院| 两人在一起打扑克的视频| 久久久国产欧美日韩av| 国产99久久九九免费精品| av超薄肉色丝袜交足视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 首页视频小说图片口味搜索| 免费高清视频大片| 色综合婷婷激情| 久久性视频一级片| av在线播放免费不卡| 黄色丝袜av网址大全| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产高清视频在线播放一区| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 中文字幕精品免费在线观看视频| 最近最新免费中文字幕在线| 色在线成人网| 国产激情久久老熟女| 免费高清视频大片| 黄色成人免费大全| 黄片大片在线免费观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 午夜影院日韩av| 国内精品久久久久精免费| 国产不卡一卡二| 亚洲国产欧美网| 波多野结衣一区麻豆| 好男人电影高清在线观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 一个人观看的视频www高清免费观看 | 久久国产精品影院| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 一级a爱片免费观看的视频| 午夜日韩欧美国产| 国产av又大|