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    新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展:內(nèi)在機(jī)理、現(xiàn)實(shí)困境及路徑選擇

    2023-03-04 20:13:04楊斌
    關(guān)鍵詞:養(yǎng)老高質(zhì)量服務(wù)

    楊斌

    2017年,黨的十九大報(bào)告首次提出高質(zhì)量發(fā)展命題,指出“我國(guó)經(jīng)濟(jì)已由高速增長(zhǎng)階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段”[1]。2018年和2019年,高質(zhì)量發(fā)展均被寫入國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告。2020年,黨的十九屆五中全會(huì)提出要建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國(guó)、網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)國(guó)和數(shù)字中國(guó),9次使用“高質(zhì)量發(fā)展”一詞。2022年,黨的二十大報(bào)告將高質(zhì)量發(fā)展作為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的首要任務(wù)。從黨的十九大、二十大報(bào)告及國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告來看,推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展已經(jīng)成為時(shí)代主題。推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,是順利跨越中等收入陷阱的必然要求,是更好滿足人民對(duì)美好生活需要的根本途徑,是在百年未有之大變局中搶占戰(zhàn)略制高點(diǎn)的重要途徑,也是支撐新時(shí)代國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)的重大戰(zhàn)略[2]。高質(zhì)量發(fā)展不僅體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,也成為社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域的重大時(shí)代課題。當(dāng)前,養(yǎng)老服務(wù)在經(jīng)歷了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的補(bǔ)缺模式、改革開放時(shí)期的救助模式、21世紀(jì)以來的社會(huì)化模式之后,已全面步入政府和市場(chǎng)雙輪驅(qū)動(dòng)與內(nèi)涵式發(fā)展的階段,高質(zhì)量發(fā)展成為主旋律[3],“十四五”時(shí)期是養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展重要戰(zhàn)略機(jī)遇期[4],同時(shí),隨著新一輪技術(shù)革命的興起,人類社會(huì)進(jìn)入互聯(lián)互通的數(shù)字化時(shí)代,新基建也步入了發(fā)展的快車道。新基建是提供數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)、融合創(chuàng)新等服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施體系,包括5G網(wǎng)絡(luò)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)中心等領(lǐng)域[5]。新基建是在新發(fā)展理念指引下以技術(shù)創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要依托,也是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手。當(dāng)前,圍繞新基建促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展主題,已有研究主要從新基建促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展[6]、新基建促進(jìn)公共體育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展[7]、新基建促進(jìn)文化產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展[8]、新基建促進(jìn)“一帶一路”建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展[9]等方面展開?;诖?本研究在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵界定基礎(chǔ)上,系統(tǒng)探討新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在機(jī)理,并分析新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展存在的問題和實(shí)現(xiàn)路徑。

    一、養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵

    養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量的內(nèi)涵特征,體現(xiàn)為服務(wù)模式與體制合拍,服務(wù)內(nèi)容符合需求預(yù)期,服務(wù)供給適應(yīng)可行能力,消費(fèi)者有獲得感、體驗(yàn)感和幸福感[10]。忽略多樣性需求是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量問題的根源[11],老年人旺盛的養(yǎng)老服務(wù)需求和不斷增強(qiáng)的購(gòu)買能力,為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)條件[12]。此外,鄉(xiāng)村振興[13]、人工智能的發(fā)展[14]為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供了有利的宏觀環(huán)境。從已有關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的研究文獻(xiàn)出發(fā),并結(jié)合學(xué)術(shù)界對(duì)高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵的分析,可從品質(zhì)發(fā)展、均衡發(fā)展、融合發(fā)展與開放發(fā)展等方面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行界定。

    (一)品質(zhì)發(fā)展

    養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是品質(zhì)發(fā)展。高質(zhì)量發(fā)展既強(qiáng)調(diào)數(shù)量增長(zhǎng),也強(qiáng)調(diào)質(zhì)量提高。傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展重點(diǎn)關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)硬件條件的改善和服務(wù)設(shè)施數(shù)量的增加,即強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)的增加、服務(wù)人數(shù)的增長(zhǎng),對(duì)服務(wù)能力、服務(wù)滿意度等質(zhì)量指標(biāo)關(guān)注不足。在高質(zhì)量發(fā)展要求下,養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展要處理好數(shù)量與質(zhì)量的關(guān)系。即,既強(qiáng)調(diào)增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量,又強(qiáng)調(diào)拓展設(shè)施功能;既重視擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍規(guī)模,又強(qiáng)調(diào)提升人才隊(duì)伍素質(zhì);既重視提高養(yǎng)老服務(wù)資金支持力度,又兼顧資金支持結(jié)構(gòu)與方向;既關(guān)注服務(wù)人數(shù)的增長(zhǎng),又重視服務(wù)能力的提升。通過養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍、資金支持等數(shù)量的有效增加與質(zhì)量的有效提升,助力老年群體提升生活品質(zhì)。同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)發(fā)展也是對(duì)社會(huì)成員養(yǎng)老需求不斷增加的呼應(yīng)。在生活水平不斷改善的條件下,社會(huì)成員養(yǎng)老需求層次不斷提高,這要求提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、提高社會(huì)成員養(yǎng)老服務(wù)獲得感,促使養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展重點(diǎn)從“有沒有”向“好不好”轉(zhuǎn)變,即實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)發(fā)展。

    (二)均衡發(fā)展

    養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是均衡發(fā)展。均衡發(fā)展強(qiáng)調(diào)公平配置養(yǎng)老服務(wù)資源,縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和群體養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展差距。養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展源于養(yǎng)老需求的公共性和養(yǎng)老權(quán)利的公平性。養(yǎng)老需求是社會(huì)普遍性的群體需求,滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求是保障社會(huì)成員公平享有養(yǎng)老權(quán)利、實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。從社會(huì)成員享有的公共權(quán)利來看,養(yǎng)老權(quán)利是社會(huì)成員公共權(quán)利的重要組成部分,不能因社會(huì)成員居住區(qū)域、戶籍、制度分割等因素形成較大差距,否則不利于社會(huì)團(tuán)結(jié)和社會(huì)和諧,也背離社會(huì)公平與正義的價(jià)值理念。為社會(huì)成員提供普惠化均等化養(yǎng)老服務(wù)是政府在養(yǎng)老服務(wù)供給中突出“?;?、均等化”原則的呈現(xiàn),也是中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持“以人民為中心”思想和堅(jiān)持共享發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展理念的體現(xiàn)。

    (三)融合發(fā)展

    養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是融合發(fā)展。融合發(fā)展的關(guān)鍵在于打破不同領(lǐng)域、不同系統(tǒng)的信息壁壘,加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息資源共享,實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通。融合發(fā)展要求從養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律出發(fā),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與健康、文化、體育等領(lǐng)域相融合。隨著年齡增長(zhǎng),老年群體面臨的疾病、失能、失智等風(fēng)險(xiǎn)不斷增加,但傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)存在“醫(yī)院難以養(yǎng),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以醫(yī),家庭難以護(hù)”的割裂問題,老年群體獲得包括醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理等完整的、系統(tǒng)的服務(wù)較為困難,進(jìn)而降低其應(yīng)對(duì)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的能力,使得有限的健康資源和養(yǎng)老資源的協(xié)同作用難以有效發(fā)揮,最終降低老年群體養(yǎng)老服務(wù)可及性及獲得感。在高質(zhì)量發(fā)展要求下,養(yǎng)老服務(wù)承載著現(xiàn)代社會(huì)個(gè)體對(duì)養(yǎng)老、健康、文化、旅游等更高生活質(zhì)量的要求,旨在實(shí)現(xiàn)社會(huì)成員過上高品質(zhì)生活,更加注重綜合功能的提升,重視老年群體養(yǎng)老服務(wù)需求的全過程與全領(lǐng)域,即通過健康、康復(fù)、護(hù)理、旅游、體育、文化與養(yǎng)老服務(wù)的融合,實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”“康養(yǎng)結(jié)合”“護(hù)養(yǎng)結(jié)合”“旅養(yǎng)結(jié)合”“體養(yǎng)結(jié)合”“文養(yǎng)結(jié)合”,為老年群體提供全方位、全過程的連續(xù)性養(yǎng)老服務(wù)。

    (四)開放發(fā)展

    養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是開放發(fā)展。開放發(fā)展是擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)參與,形成開放多元、充滿活力的養(yǎng)老服務(wù)供給體系。在養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的主體結(jié)構(gòu)形態(tài)上,開放發(fā)展要求多元主體合作供給養(yǎng)老服務(wù)。多元主體合作是指由政府、社會(huì)、市場(chǎng)和家庭等不同主體根據(jù)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的特殊性,動(dòng)態(tài)調(diào)適主體組合方式的復(fù)合型結(jié)構(gòu)形態(tài),目的在于整合有限養(yǎng)老服務(wù)資源,充分發(fā)揮不同主體在養(yǎng)老服務(wù)供給中的作用。不同主體在養(yǎng)老服務(wù)參與動(dòng)機(jī)、行為邏輯、價(jià)值目標(biāo)等方面存在差異:政府依據(jù)公共邏輯在統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展方向、完善養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)、確保養(yǎng)老服務(wù)堅(jiān)持“以人民為中心”的價(jià)值理念等方面具有不可替代的作用;經(jīng)濟(jì)組織依據(jù)實(shí)現(xiàn)自身經(jīng)濟(jì)利益和履行社會(huì)責(zé)任的行動(dòng)邏輯,在有效提供養(yǎng)老服務(wù)、提升供給效率、增強(qiáng)供給活力等方面作用突出;社會(huì)組織依據(jù)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的行動(dòng)邏輯,在彌補(bǔ)政府失靈與市場(chǎng)失靈的場(chǎng)域方面具有特殊優(yōu)勢(shì),可凝聚社會(huì)資源支持養(yǎng)老服務(wù)建設(shè);家庭依據(jù)血緣關(guān)系和親情關(guān)系的家庭道義,在滿足老年群體養(yǎng)老需求、為老年群體提供無微不至的關(guān)愛方面扮演著不可替代的角色。各方主體在養(yǎng)老服務(wù)中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是充分發(fā)揮各方主體協(xié)同作用,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的開放發(fā)展。

    二、新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在機(jī)理

    養(yǎng)老服務(wù)是針對(duì)老年群體特定社會(huì)需求、提供針對(duì)性養(yǎng)老供給或服務(wù)的過程,養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量是養(yǎng)老供給與養(yǎng)老需求匹配的精準(zhǔn)化程度[15]。影響?zhàn)B老供給與養(yǎng)老需求匹配精準(zhǔn)化程度的關(guān)鍵在于養(yǎng)老服務(wù)信息,即通過信息的收集、分析與反饋,有效解決養(yǎng)老服務(wù)供需雙方信息不對(duì)稱問題,實(shí)現(xiàn)信息的精準(zhǔn)對(duì)接。依據(jù)信息生態(tài)理論,信息生態(tài)系統(tǒng)由信息人、信息、信息技術(shù)和信息環(huán)境構(gòu)成。其中,信息人是信息生態(tài)系統(tǒng)的主體性核心;信息因素是信息生態(tài)系統(tǒng)的關(guān)鍵,可與信息生態(tài)系統(tǒng)中的其他因素產(chǎn)生直接作用;信息技術(shù)是信息生態(tài)系統(tǒng)得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保障;信息環(huán)境包括信息活動(dòng)發(fā)生的時(shí)間空間、信息相關(guān)制度等系統(tǒng)內(nèi)部環(huán)境和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等系統(tǒng)外部環(huán)境[16]。新基建的諸多優(yōu)勢(shì),使其成為提升養(yǎng)老供給與養(yǎng)老需求匹配精準(zhǔn)化程度的重要工具。

    (一)新基建有助于優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給

    作為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)開展的支撐條件,基礎(chǔ)設(shè)施影響不同產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度,形成產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的變化甚至產(chǎn)業(yè)的更替[17]。新基建催生養(yǎng)老服務(wù)新領(lǐng)域和新業(yè)態(tài),對(duì)養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)和方式等產(chǎn)生重要影響。一是新基建有助于擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給領(lǐng)域。與鐵路、公路、機(jī)場(chǎng)、港口和水利等傳統(tǒng)基建不同,新基建聚焦于5G網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)中心、人工智能等建設(shè)領(lǐng)域,有利于開拓智慧養(yǎng)老社區(qū)、智慧老年健康、智慧老年金融、智慧老年文化、智慧老年體育、智慧老年用品等信息服務(wù)領(lǐng)域,提供多樣性智慧老年產(chǎn)品和服務(wù)。二是新基建有助于培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)。新基建將養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展空間與市場(chǎng)空間從實(shí)體物理空間延伸到網(wǎng)絡(luò)空間,沖破養(yǎng)老服務(wù)供給的時(shí)空阻隔,發(fā)揮數(shù)字技術(shù)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的放大、疊加作用,構(gòu)建起線上與線下、場(chǎng)景與內(nèi)容、數(shù)據(jù)與價(jià)值相融合的養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài),以其超強(qiáng)的信息處理能力拓展了老齡經(jīng)濟(jì)發(fā)展空間。三是新基建有助于推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化生產(chǎn)方式。借助新基建,有助于形成以數(shù)據(jù)生產(chǎn)要素為牽引、具備創(chuàng)新能力和精細(xì)化操作的數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)生產(chǎn)方式,衍生出更多高科技、低耗能的數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)生產(chǎn)活動(dòng),推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展動(dòng)力機(jī)制由傳統(tǒng)的要素驅(qū)動(dòng)、投資驅(qū)動(dòng)向信息驅(qū)動(dòng)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)型,形成以先進(jìn)技術(shù)支撐養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)字化、智能化和信息化格局。

    (二)新基建有助于滿足老年群體多樣化養(yǎng)老需求

    老年人是一個(gè)內(nèi)部分化較大的群體,其養(yǎng)老需求因年齡、健康水平、受教育程度、居住區(qū)域等因素的影響存在較大差異,呈現(xiàn)出典型的主體差異性特征。如失能半失能老年人,其養(yǎng)老需求主要為助餐、助浴、助醫(yī)等生活照料服務(wù),而年齡相對(duì)年輕或身體健康或?qū)π律挛镙^感興趣的老年人在生活照料需求上較少,對(duì)“康養(yǎng)結(jié)合”“旅養(yǎng)結(jié)合”“體養(yǎng)結(jié)合”等養(yǎng)老需求較高。老年人養(yǎng)老需求的主體差異性增加了需求信息收集的難度,傳統(tǒng)采用紙質(zhì)臺(tái)賬的人工信息收集方式因收集信息不完整、耗時(shí)長(zhǎng)、易出錯(cuò)等問題變得難以為繼。在新基建情境下,信息人可以依托5G技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)等設(shè)施及時(shí)、準(zhǔn)確收集老年人差異化養(yǎng)老信息。同時(shí),依托數(shù)據(jù)中心快速、高效的信息處理能力,新基建有助于為老年群體“量身定做”智能養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù),滿足老年人差異化養(yǎng)老需求。老年人養(yǎng)老需求內(nèi)容涵蓋老有所養(yǎng)、老有所依、老有所為、老有所樂、老有所學(xué)、老有所教等領(lǐng)域。老年人的意外防范、急難救助、生活照顧、健康保護(hù)、疾病治療、心理慰藉和臨終關(guān)懷等構(gòu)成了老年生活需求的基本內(nèi)容[18]。老年人的文化需求、社交需求、實(shí)現(xiàn)自我的需求等構(gòu)成了老年生活需求的拓展內(nèi)容。依托人工智能、數(shù)據(jù)中心工具,通過提供智能家庭服務(wù)機(jī)器人、智能護(hù)理等產(chǎn)品和服務(wù),滿足老年人衣食住行需求;通過提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、老年人生命體征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等產(chǎn)品和服務(wù),滿足老年人身體健康和生命安全需求;通過提供智能語音、智能陪護(hù)等產(chǎn)品和服務(wù),滿足老年人社交需求;通過提供智能互助、遠(yuǎn)程老年大學(xué)等產(chǎn)品和服務(wù),滿足老年人實(shí)現(xiàn)自我、發(fā)揮余熱需求。

    (三)新基建有助于改善養(yǎng)老服務(wù)治理效果

    新基建以數(shù)字產(chǎn)業(yè)化為主線,帶來的“信息紅利”有利于實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的平衡性、協(xié)調(diào)性和包容性,給現(xiàn)代社會(huì)養(yǎng)老治理注入新活力,是養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的驅(qū)動(dòng)引擎。一是新基建有助于降低養(yǎng)老服務(wù)治理信息獲取成本。信息是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)有效治理的關(guān)鍵,信息獲取的便捷性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性有助于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)治理進(jìn)程。借助5G技術(shù)、人工智能等工具,老年人可以實(shí)時(shí)表達(dá)需求信息,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可及時(shí)獲取老年人健康信息并為老年人開展線上問診,政府和社會(huì)組織可及時(shí)獲取養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查信息,不同主體間信息交流與溝通的時(shí)間成本和人力成本大大降低。二是新基建有助于養(yǎng)老服務(wù)治理決策。新基建對(duì)信息處理能力的幾何級(jí)數(shù)提升,為養(yǎng)老服務(wù)治理決策提供了重要支撐,推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)治理的數(shù)字化進(jìn)程。通過對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人次、方式、內(nèi)容、效果、滿意度等海量數(shù)據(jù)的處理與挖掘,新基建為養(yǎng)老服務(wù)有效決策和治理提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)支持,夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)治理的信息根基。通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)鏈接不同群體,有效促進(jìn)多元主體參與養(yǎng)老服務(wù)治理進(jìn)程。

    三、新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)實(shí)困境

    步入數(shù)字化時(shí)代,我國(guó)新基建快速發(fā)展,5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)加速推進(jìn)、人工智能應(yīng)用場(chǎng)景持續(xù)拓展、數(shù)字技術(shù)與關(guān)聯(lián)行業(yè)融合速度加快,這為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供了便利條件,但新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展還面臨一系列不容忽視的問題。

    (一)新基建“軟實(shí)力”不足,不利于養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)發(fā)展

    新基建建設(shè)既涉及改善硬件條件的“硬實(shí)力”建設(shè),也涉及智能平臺(tái)應(yīng)用、管理與服務(wù)等“軟實(shí)力”建設(shè)。新基建“硬實(shí)力”建設(shè)主要表現(xiàn)為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),包括以5G、物聯(lián)網(wǎng)為代表的通信網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施,以數(shù)據(jù)中心為代表的的存儲(chǔ)基礎(chǔ)設(shè)施,以人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈為代表的新技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施,以超算中心、智能計(jì)算中心為代表的算力基礎(chǔ)設(shè)施。新基建“軟實(shí)力”建設(shè)主要表現(xiàn)為智能設(shè)備包容性、法律法規(guī)建設(shè)等。然而,在新基建建設(shè)中,各地區(qū)普遍將重點(diǎn)放在建設(shè)高水平基礎(chǔ)設(shè)施上,對(duì)新基建“軟實(shí)力”提升重視不夠,突出表現(xiàn)在新基建法律法規(guī)不完善、智能設(shè)備包容性不足、高素質(zhì)人才缺乏等方面。以智能設(shè)備為例。當(dāng)前,智慧養(yǎng)老主要作用于老年人就診、跌倒報(bào)警、生活照料信息轉(zhuǎn)接等服務(wù)領(lǐng)域,以及為老年人提供智能床墊、智能呼叫手表、運(yùn)動(dòng)傳感器、水浸傳感器等具有實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)功能產(chǎn)品的領(lǐng)域,但由于智能養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計(jì)過于追求技術(shù)先進(jìn)與功能完善,對(duì)老年人網(wǎng)絡(luò)技術(shù)運(yùn)用能力考慮不足,出現(xiàn)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)使用界面過多、操作方式適老化不足、智能設(shè)備操作流程繁瑣、字體過小、忽視有聽力、視力障礙老年人需求等問題,從而形成難以跨越的數(shù)字鴻溝。此外,既懂智能技術(shù)又懂養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)的綜合型人才缺乏,不利于高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的研發(fā)與設(shè)計(jì)。

    (二)新基建分布不均,不利于養(yǎng)老服務(wù)的均衡發(fā)展

    “十三五”期間,我國(guó)新基建建設(shè)快速發(fā)展,我國(guó)建成全球規(guī)模最大的光纖和移動(dòng)寬帶網(wǎng)絡(luò),行政村通光纖和4G的比例均超過99%,5G網(wǎng)絡(luò)規(guī)模商用。但新基建還存在典型的區(qū)域分布不均、城鄉(xiāng)差距較大問題。一是新基建建設(shè)存在“東部強(qiáng)、中西部弱”的問題。東部地區(qū)在5G基站、家庭互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入普及率等指標(biāo)上顯著高于中西部和東北地區(qū)。2021年,全國(guó)移動(dòng)電話普及率平均為每百人116.3部,北京和上海分別為每百人181.49部和176.7部,湖北和江西分別為每百人100.7部和99.54部,云南和西藏分別為每百人107.58部和91.1部。(1)數(shù)據(jù)來源于《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》(2022年)。二是新基建建設(shè)存在“城市強(qiáng)、農(nóng)村弱”的問題。以互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入普及率為例。2022年,我國(guó)城市和農(nóng)村互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入普及率分別為44.9%和35.9%,其中,中部地區(qū)城市和農(nóng)村互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入普及率分別為46.7%和31.1%,西部地區(qū)城市和農(nóng)村互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入普及率分別為45.7%和34.4%,東北地區(qū)城市和農(nóng)村互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入普及率分別為44.7%和17.3%(2)數(shù)據(jù)來源于工業(yè)和信息化部公布的《2022年通信業(yè)年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》(https://www.miit.gov.cn/txnj2022/tx_index.html)。。新基建“東部強(qiáng)、中西部弱”的分布格局,減少了中西部地區(qū)“信息紅利”的分享,擴(kuò)大東部與中西部地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展差距,不利于中西部地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化進(jìn)程;新基建“城市強(qiáng)、農(nóng)村弱”的分布格局,縮小了農(nóng)村分享養(yǎng)老服務(wù)“信息紅利”的份額,擴(kuò)大城市與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展差距,不利于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化進(jìn)程。

    (三)新基建建設(shè)存在“信息孤島”問題,不利于養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展

    在以部門為中心的信息化系統(tǒng)設(shè)計(jì)背景下,各個(gè)部門將本部門信息視為私有資源,不同部門新基建技術(shù)硬件設(shè)備存在差異,信息共享制度不健全,從而形成條塊分割的“信息孤島”現(xiàn)象。“信息孤島”是指信息資源體系中各系統(tǒng)相互封閉、各自獨(dú)立,猶如一個(gè)個(gè)分散、獨(dú)立的島嶼,缺乏聯(lián)通,信息隨之體現(xiàn)為一種“碎片化”的形式[19]。新基建建設(shè)的“信息孤島”問題主要表現(xiàn)為硬件孤島和數(shù)據(jù)孤島。硬件孤島是指新基建設(shè)備分屬不同廠家、不同系統(tǒng),造成硬件難以兼容現(xiàn)象。如攝像頭廣泛應(yīng)用智慧養(yǎng)老、在線問診、視頻錄像、智能門、社區(qū)治理場(chǎng)景中,不同品牌的AI攝像頭可能會(huì)存在系統(tǒng)難以兼容問題。數(shù)據(jù)孤島是指依托新基建設(shè)施獲取的社會(huì)成員基本信息、社會(huì)治理信息、網(wǎng)格化管理信息等數(shù)據(jù)信息存儲(chǔ)于不同系統(tǒng),難以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。引起新基建建設(shè)“信息孤島”現(xiàn)象的原因主要包括:一是不同組織間信息共享機(jī)制不健全,各組織間信息系統(tǒng)難以實(shí)現(xiàn)信息共通共融;二是信息數(shù)據(jù)庫運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)存在差異,各系統(tǒng)之間難以進(jìn)行數(shù)據(jù)共享;三是信息共享制度不完善,各組織有選擇性的公開信息。從養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行實(shí)踐來看,受到“信息孤島”問題影響,在醫(yī)療衛(wèi)生、旅游、體育和養(yǎng)老等不同組織之間出現(xiàn)了信息溝通難、共享難等信息壁壘問題,不利于養(yǎng)老服務(wù)跨領(lǐng)域、跨區(qū)域合作,加大了培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)的難度。

    (四)新基建帶來的網(wǎng)絡(luò)信息安全風(fēng)險(xiǎn),不利于養(yǎng)老服務(wù)的開放發(fā)展

    新基建帶來的網(wǎng)絡(luò)信息安全風(fēng)險(xiǎn),主要包括軟硬件設(shè)施不完善帶來的信息泄露風(fēng)險(xiǎn)、信息不對(duì)稱帶來的信息詐騙風(fēng)險(xiǎn)等。一是數(shù)字設(shè)備存在漏洞帶來的信息安全問題。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)知識(shí)無限性與個(gè)人掌握信息有限性之間的矛盾,會(huì)使得個(gè)體設(shè)計(jì)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和數(shù)字設(shè)備設(shè)計(jì)中可能存在缺陷和漏洞,在遭到病毒攻擊時(shí),出現(xiàn)信息安全問題。二是新基建設(shè)施漏洞帶來的信息泄露風(fēng)險(xiǎn)?;ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代由于個(gè)人操作不當(dāng)或終端木馬竊取,引發(fā)信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。三是信息不對(duì)稱帶來網(wǎng)絡(luò)信息詐騙問題。犯罪人員通過假冒熱點(diǎn)、釣魚網(wǎng)站、勒索軟件、惡意登錄、電信詐騙和惡意二維碼等虛假信息,對(duì)數(shù)字弱勢(shì)群體實(shí)施網(wǎng)絡(luò)詐騙。四是新技術(shù)應(yīng)用帶來的信息安全風(fēng)險(xiǎn)。人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)本身可能存在信息安全風(fēng)險(xiǎn),或者可能引發(fā)信息安全問題。五是分布式拒絕服務(wù)(distributed denical of service,簡(jiǎn)稱DDoS)帶來的信息安全問題。最基本的DDoS就是利用合理的服務(wù)請(qǐng)求擠占服務(wù)資源,使得合法用戶無法獲取服務(wù),產(chǎn)生信息安全問題。新基建帶來的網(wǎng)絡(luò)信息安全問題,降低了老年群體、社會(huì)組織參與智能養(yǎng)老服務(wù)的積極性。老年人屬于典型的信息弱勢(shì)群體,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息的辨別能力較弱,加之網(wǎng)絡(luò)詐騙案件時(shí)有發(fā)生,部分老年群體對(duì)數(shù)字技術(shù)的使用產(chǎn)生恐懼心理,認(rèn)為不用數(shù)字技術(shù)就不會(huì)上當(dāng)受騙,對(duì)數(shù)字技術(shù)“避而遠(yuǎn)之”[20]。對(duì)社會(huì)組織而言,網(wǎng)絡(luò)信息安全風(fēng)險(xiǎn)的存在增加其應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的成本,降低其參與智慧養(yǎng)老的積極性。

    四、新基建促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的路徑選擇

    隨著新一輪科技革命的深入發(fā)展,全球經(jīng)濟(jì)社會(huì)數(shù)字化特征更加明顯。積極發(fā)揮新基建在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中技術(shù)先進(jìn)、融合性強(qiáng)、開放共享的優(yōu)勢(shì),是順應(yīng)數(shù)字時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)、增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)的戰(zhàn)略選擇,是科技助力社會(huì)發(fā)展的重要體現(xiàn)。為此,要以提升新基建“軟實(shí)力”為抓手,以構(gòu)建區(qū)域協(xié)調(diào)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的新基建格局為重點(diǎn),以破解“信息孤島”問題為手段,以提升新基建信息安全能力為保障,不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展中的新基建貢獻(xiàn)份額。

    (一)提升新基建“軟實(shí)力”,助力養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)發(fā)展

    第一,提升智能設(shè)備包容性。應(yīng)樹立包容性發(fā)展理念,積極推進(jìn)“老年友好型”數(shù)字化戰(zhàn)略,基于老年群體特征推動(dòng)智能設(shè)備適老化改造,加大樂齡科技研發(fā)投入和力度,優(yōu)化樂齡科技研發(fā)環(huán)境,推進(jìn)5G、人工智能等新技術(shù)在生活照料、精神慰藉、就醫(yī)、出行等場(chǎng)景中的無障礙化升級(jí)。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)家庭代際間的“數(shù)字反哺”,積極開展老年群體數(shù)字知識(shí)培訓(xùn),主動(dòng)彌合老年數(shù)字鴻溝,增強(qiáng)老年群體的數(shù)字參與。

    第二,完善新基建建設(shè)法律法規(guī)。借鑒西方國(guó)家新基建法律建設(shè)經(jīng)驗(yàn),在我國(guó)新基建法律建設(shè)實(shí)踐基礎(chǔ)上,立足社會(huì)需求,加快完善新基建基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、平臺(tái)維護(hù)、數(shù)據(jù)開發(fā)、信息共享體制、信息挖掘能力提升等方面的法律法規(guī),為實(shí)現(xiàn)新基建均衡發(fā)展、綠色開放、惠民共享、安全可控提供法治保障。同時(shí),應(yīng)圍繞新基建數(shù)據(jù)確權(quán)、數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)和交易等,推動(dòng)數(shù)據(jù)保護(hù)和流轉(zhuǎn)制度完善,建立滿足社會(huì)大眾需求、行之有效的新基建監(jiān)管、評(píng)估制度體系,實(shí)現(xiàn)新基建配套措施和標(biāo)準(zhǔn)體系的全面性、系統(tǒng)性和有效性。

    第三,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化技術(shù)的人才培養(yǎng)。以社會(huì)需求為導(dǎo)向,發(fā)揮高校、科研院所、行業(yè)協(xié)會(huì)、企業(yè)等不同組織作用,通過學(xué)歷教育、非學(xué)歷教育等途徑,建立產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合培養(yǎng)新基建人才隊(duì)伍的體制機(jī)制,培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)信息技術(shù)研發(fā)、管理、維護(hù)和運(yùn)營(yíng)等方面的綜合型人才,建大建強(qiáng)智慧養(yǎng)老關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)的知識(shí)性、技術(shù)性、管理型人才隊(duì)伍。通過長(zhǎng)期培訓(xùn)、短期培訓(xùn)和專業(yè)培訓(xùn)等途徑,加強(qiáng)綜合型人才養(yǎng)老服務(wù)與新基建的知識(shí)、技術(shù)與管理培訓(xùn)。

    (二)加強(qiáng)新基建的區(qū)域統(tǒng)籌和城鄉(xiāng)融合,助力養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展

    第一,統(tǒng)籌不同區(qū)域新基建建設(shè),提升中西部地區(qū)社會(huì)成員信息獲取機(jī)會(huì),助力區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)均等化。一是統(tǒng)籌推進(jìn)新基建區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略。積極落實(shí)京津冀城市群、中原城市群、長(zhǎng)江中游城市群、哈長(zhǎng)城市群、長(zhǎng)三角城市群、珠三角城市群、成渝城市群、關(guān)中平原城市群等區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略,發(fā)揮中心城市新基建建設(shè)引領(lǐng)作用,促進(jìn)城市群在新基建建設(shè)方面的合作和一體化協(xié)同發(fā)展進(jìn)程,助力城市群智慧養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展。二是加大中西部地區(qū)新基建支持力度。應(yīng)加強(qiáng)中西部地區(qū)新基建基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)新基建建設(shè)的財(cái)政支持力度,強(qiáng)化中西部地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字能力建設(shè)。三是建立新基建區(qū)域幫扶機(jī)制。探索建立東部向中西部地區(qū)新基建幫扶機(jī)制,可在省際和市際層面加強(qiáng)東部地區(qū)向中西部地區(qū)新基建基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍和資金支持的幫扶,推動(dòng)?xùn)|部向中西部地區(qū)新基建的技術(shù)合作與轉(zhuǎn)移。

    第二,大力推進(jìn)數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè),促進(jìn)城鄉(xiāng)新基建融合發(fā)展,提升農(nóng)村社會(huì)成員信息技術(shù)獲取機(jī)會(huì)。一是提升農(nóng)村通信網(wǎng)絡(luò)設(shè)施水平。實(shí)施新一輪電信普遍服務(wù)工程,積極推進(jìn)較大規(guī)模人口聚集區(qū)、扶貧安置點(diǎn)、國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶區(qū)縣4G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,促進(jìn)低頻5G網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)村延伸,推廣5G在老年群體生活照料、在線問診、心理調(diào)適等領(lǐng)域的應(yīng)用普及。二是提升農(nóng)村數(shù)字化應(yīng)用水平。加快城市智能養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和平臺(tái)向鄉(xiāng)村延伸,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè),積極構(gòu)建以城帶鄉(xiāng)、多元參與的城鄉(xiāng)融合型數(shù)字發(fā)展格局,切實(shí)解決好農(nóng)村上網(wǎng)難、智慧養(yǎng)老發(fā)展不足等問題。

    (三)破解“信息孤島”問題,助力養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展

    第一,確立去部門化信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)思路,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)與相關(guān)業(yè)態(tài)的跨域合作。打破部門為中心信息化系統(tǒng)設(shè)計(jì)思路,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)組織在硬件上選擇通用型設(shè)施。大力實(shí)施“東數(shù)西算”工程,促進(jìn)算網(wǎng)融合、云網(wǎng)銜接,改善數(shù)據(jù)中心跨網(wǎng)絡(luò)、跨領(lǐng)域數(shù)據(jù)交互能力,建立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)組織間信息合作機(jī)制。推動(dòng)醫(yī)院、圖書館、文化館、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等不同公共服務(wù)機(jī)構(gòu)資源數(shù)字化建設(shè),加強(qiáng)資源共享服務(wù)力度,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)有效流轉(zhuǎn)。

    第二,加快建設(shè)覆蓋新一代互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)不同區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)端數(shù)據(jù)共享。以大數(shù)據(jù)技術(shù)為依托,打通不同地區(qū)間信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)流通壁壘,加快建設(shè)統(tǒng)一規(guī)范、互聯(lián)互通的養(yǎng)老服務(wù)信息集成平臺(tái),實(shí)現(xiàn)各類智慧養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與智慧養(yǎng)老產(chǎn)品之間的信息共享。組建“1+X”養(yǎng)老服務(wù)共同體,實(shí)現(xiàn)不同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行業(yè)務(wù)的專線溝通,實(shí)現(xiàn)信息整合。此外,應(yīng)推動(dòng)規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制定工作,推進(jìn)不同養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)主管部門間實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)信息縱向貫通和橫向協(xié)同。

    (四)加強(qiáng)新基建信息安全體系和保障能力建設(shè),助力養(yǎng)老服務(wù)開放發(fā)展

    第一,健全網(wǎng)絡(luò)信息安全體系。規(guī)劃新基建網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系頂層設(shè)計(jì),積極落實(shí)《網(wǎng)絡(luò)安全法》《數(shù)據(jù)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》《關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全保護(hù)條例》等法律法規(guī),制定互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)安全規(guī)章制度,健全養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)數(shù)據(jù)分類分級(jí)保護(hù)、數(shù)據(jù)泄露通知管理制度,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)采集、歸類、傳送、存儲(chǔ)、共享和銷毀的全過程管理制度,推動(dòng)人工智能技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域安全使用規(guī)范,建立網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施安全防護(hù)能力認(rèn)證評(píng)價(jià)制度,完善智能養(yǎng)老設(shè)備安全管理制度及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,依法加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)安全保護(hù)。

    第二,實(shí)施5G和互聯(lián)網(wǎng)安全創(chuàng)新工程。打造一批5G應(yīng)用安全示范中心,在智能養(yǎng)老領(lǐng)域積極推廣5G應(yīng)用安全解決方案,實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“安全上云”工程,改善大數(shù)據(jù)中心等云設(shè)施安全保障水平,建立健全網(wǎng)絡(luò)信息安全的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、通報(bào)、應(yīng)急處置體制,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量共建信息安全保障體系,常態(tài)化開展網(wǎng)絡(luò)安全攻防演習(xí),切實(shí)提高新基建在養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)用中的信息安全保障能力。

    第三,提高養(yǎng)老服務(wù)信息安全保障水平。加強(qiáng)老年群體個(gè)人信息保護(hù)力度,規(guī)范老年群體身份信息、隱私信息和生物特征信息等采集、使用、傳送流程,提高養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)使用安全監(jiān)管能力。針對(duì)老年群體普及網(wǎng)絡(luò)詐騙知識(shí),專項(xiàng)開展針對(duì)“網(wǎng)絡(luò)遺民”網(wǎng)絡(luò)詐騙行為的“清網(wǎng)”活動(dòng),深化電信網(wǎng)絡(luò)詐騙、泄露老年群體個(gè)人信息等網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的綜合治理,促使老年群體敢上網(wǎng)、能上網(wǎng)。

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