護(hù)理本科生喚醒性拖延、回避性拖延的現(xiàn)狀及影響因素分析

嚴(yán) 晗，白陽娟，魏關(guān)興，譚鈞旸，王熙婷

拖延行為是指在面臨一項(xiàng)必須要完成的任務(wù)時(shí)有意從事其他無關(guān)的事情而使之不能立即投入導(dǎo)致不能按時(shí)完成該項(xiàng)任務(wù)的行為[1]。作為一種普遍存在的社會(huì)現(xiàn)象，拖延在學(xué)生群體中尤為突出[2]。有研究者發(fā)現(xiàn)，大約95%的大學(xué)生有拖延行為，50%左右的大學(xué)生存在著長(zhǎng)期的拖延行為[3]。拖延不僅影響大學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)和阻礙人際交往，而且降低個(gè)體幸福感，帶來焦慮、抑郁等負(fù)性情緒[4-6]。有些時(shí)候采用拖延行為實(shí)際是拖延者的一種策略，通過拖延做好充分的準(zhǔn)備，爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，避免沖動(dòng)[7]。根據(jù)動(dòng)機(jī)的不同，F(xiàn)errari等[8]提出了3種類型的拖延行為，其中喚醒性拖延行為指在拖延所導(dǎo)致的時(shí)間壓力下拖延者擁有很高的動(dòng)機(jī)水平，其動(dòng)機(jī)是尋求挑戰(zhàn)或刺激，最終順利完成任務(wù)，這個(gè)過程給拖延者帶來極大的自我滿足感?；乇苄酝涎有袨閯t是企圖回避讓人感覺不愉快的事而采取的拖延。有學(xué)者提出喚醒性拖延者是故意把任務(wù)拖到最后期限才開始，他們認(rèn)為這樣才能激發(fā)創(chuàng)造力，可以帶來更高的工作效率[9]。也有學(xué)者認(rèn)為伴隨著拖延行為，人們會(huì)體驗(yàn)到負(fù)性情緒，如焦慮、痛苦等(Milgram 1995)，相反有學(xué)者發(fā)現(xiàn)(Ferrari1992,Howell和Watson,2007)，拖延行為除了會(huì)出現(xiàn)負(fù)性情緒，也有一部分人會(huì)出現(xiàn)積極的情緒體驗(yàn)。目前，護(hù)理本科學(xué)生的拖延行為研究已受到護(hù)理教育者越來越多的關(guān)注。本研究旨在了解護(hù)理本科生的喚醒性和回避性拖延行為現(xiàn)狀，分析其影響因素，幫助護(hù)理教育者了解本科護(hù)生喚醒性和回避性拖延行為的現(xiàn)狀，并采取相應(yīng)措施，為提高其工作及學(xué)習(xí)效率提供科學(xué)依據(jù)。

1 研究對(duì)象

本研究采用便利抽樣法，選取云南省昆明市某醫(yī)科大學(xué)護(hù)理本科生為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理學(xué)專業(yè)已進(jìn)入臨床見習(xí)的本科學(xué)生；知情同意，自愿參加本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：有身體及心理疾病者；因各種原因無法填寫問卷者。最終選取215名見習(xí)護(hù)生。

2 研究方法

2.1 研究工具

2.1.1 一般資料調(diào)查問卷 由研究者自行設(shè)計(jì)問卷，包括性別、年齡、宗教信仰、是否為獨(dú)生子女、戶口類型、父母是否從事醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、壓力來源、師生關(guān)系、與舍友的關(guān)系、家庭壓力及壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活的影響等。

2.1.2 喚醒性拖延行為量表 量表是由Lay[10]于1986年編制，也被稱為一般拖延問卷，考查個(gè)體對(duì)每個(gè)任務(wù)的開始或完成的拖延傾向[11]。包括20個(gè)條目，其中反向條目10個(gè)，采用反向計(jì)分，其余為正向計(jì)分。該量表為單維度量表，采用Likert 5級(jí)計(jì)分制，完全不符合、不太符合、一般、比較符合、完全符合分別計(jì)1分、2分、3分、4分、5分，平均分<2分為低水平，2～4分為中等水平，>4分為高水平，得分越高表明拖延行為水平越高。該量表具有良好的信度和效度[12]。

2.1.3 回避性拖延行為量表 該量表由McCown和Johnson于1989年編制，也被稱為成人拖延問卷，用于評(píng)估因缺乏能力或不安全感而引起的拖延行為[11]。該量表共15個(gè)條目，其中反向條目7個(gè)，采用反向計(jì)分，其余為正向計(jì)分。量表為單維度量表，采用Likert 5級(jí)計(jì)分制，完全不符合、不太符合、一般、比較符合、完全符合分別計(jì)1分、2分、3分、4分、5分，得分越高表明拖延行為水平越高。該量表具有良好的信度[13]。

2.2 調(diào)查方法 本研究使用問卷星創(chuàng)建問卷，指導(dǎo)語包括調(diào)查目的、意義、匿名保證和填寫要求等內(nèi)容，向各高校相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹研究目的并征得同意后，由其在抽取的班級(jí)微信群或QQ群中發(fā)放問卷。問卷填寫時(shí)間15～20 min。

3 結(jié)果

3.1 護(hù)理本科生一般資料 本研究共發(fā)放問卷220份，回收有效問卷215份，問卷的有效回收率為97.72%。其中男生19人(8.84%)，女生196人(91.16%)。見表1。

表1 研究對(duì)象一般資料(n=215)

3.2 護(hù)理本科生喚醒性拖延和回避性拖延得分情況 喚醒性拖延總分(58.22±6.09)分，條目總均分(2.91±0.30)分；回避性拖延總分(47.43±5.45)分，條目總均分(3.16±0.36)分。見表2。

表2 護(hù)理本科生拖延行為得分 單位：分

3.3 護(hù)理專業(yè)本科生拖延行為人口學(xué)特征分析及其組間比較分析 是否為獨(dú)生子女的護(hù)理專業(yè)本科生喚醒性拖延得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同戶口類型、師生關(guān)系、與舍友的關(guān)系和壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活的影響的護(hù)理專業(yè)本科生回避性拖延行為得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 不同特征護(hù)理本科生拖延行為得分比較 單位：分

3.4 影響護(hù)理本科生拖延行為的因素分析 以護(hù)理本科生的喚醒性拖延行為和回避性拖延行為得分為因變量，以人口統(tǒng)計(jì)學(xué)中的性別、年齡、宗教信仰、戶口類型、是否為獨(dú)生子女、父母是否從事醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、師生關(guān)系、家庭壓力、與舍友關(guān)系及壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活的影響10個(gè)因素為自變量，分別進(jìn)行Pearson相關(guān)分析。結(jié)果顯示，10個(gè)因素與喚醒性拖延行為均無相關(guān)性(P>0.05),戶口類型、師生關(guān)系和壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活的影響3個(gè)因素與回避性拖延行為存在相關(guān)性(P<0.05)。見表4。再將戶口類型、師生關(guān)系和壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活3個(gè)因素和回避性拖延行為進(jìn)行多元回歸分析，結(jié)果顯示,上述3個(gè)因素均是回避性拖延行為的主要影響因素,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表5。

表4 不同特征護(hù)理本科生與拖延行為相關(guān)性分析

表5 護(hù)理本科生回避性拖延行為的多元回歸分析

4 討論

4.1 護(hù)理本科生拖延行為現(xiàn)狀

4.1.1 護(hù)理本科生喚醒性拖延行為現(xiàn)狀 本研究結(jié)果顯示，護(hù)理本科生喚醒性拖延行為均分為(2.91±0.30)分，處于2～4分，說明護(hù)理本科生存在喚醒性拖延行為，但拖延現(xiàn)象并不嚴(yán)重，處于中等水平，這與陳麗等[14]的研究結(jié)果相似。原因可能是由于本研究中91.16%護(hù)理本科生為女性，由于女性的人格特質(zhì)，使得女性在時(shí)間規(guī)劃、堅(jiān)韌度和自制力方面更強(qiáng)[15]，所以拖延程度較輕，總體拖延水平并不嚴(yán)重。

4.1.2 護(hù)理本科生回避性拖延行為現(xiàn)狀 本研究結(jié)果顯示，護(hù)理本科生回避性拖延行為均分為(3.16±0.36)分，說明護(hù)理本科生存在回避性拖延行為，處于中等水平，相較于喚醒性拖延行為，護(hù)理本科生回避性拖延行為更嚴(yán)重。這可能與學(xué)業(yè)壓力有關(guān)，本研究顯示護(hù)理本科生的壓力主要來源于學(xué)業(yè)，拖延可能是人們面對(duì)壓力時(shí)的一種應(yīng)對(duì)方式，鄭新紅[16]的研究結(jié)果顯示壓力知覺與喚醒性拖延和回避性拖延都有顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。許多研究證實(shí)，拖延會(huì)影響學(xué)業(yè)成績(jī)、降低個(gè)體生活滿意度和影響健康[11]。建議護(hù)理教育者和護(hù)理管理者關(guān)注護(hù)理本科生的生活學(xué)習(xí)狀態(tài)，重視學(xué)業(yè)壓力和拖延對(duì)護(hù)生的不良影響，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，指導(dǎo)護(hù)生能正確處理壓力，減少拖延行為。

4.2 影響護(hù)理本科生拖延行為的因素分析

4.2.1 喚醒性拖延行為影響因素分析 本研究結(jié)果顯示，拖延行為沒有顯著的性別差異，這與歐瑩等[17]的研究結(jié)果相似，但與孫愛華等[18]研究結(jié)果不同，目前關(guān)于性別差異還具有爭(zhēng)議，各研究性別差異的結(jié)論并不完全一致。本研究發(fā)現(xiàn)是否為獨(dú)生子女在喚醒性拖延行為上存在差異性，這與孫華君等[19]的研究結(jié)果不同，其中獨(dú)生子女的拖延行為水平要高于非獨(dú)生子女者，這可能與家庭教養(yǎng)方式的差異有關(guān)，偏愛、溺愛等教養(yǎng)方式可能會(huì)加重拖延行為。童星[20]的研究證實(shí)父母教養(yǎng)方式對(duì)大學(xué)生的拖延行為存在中等程度的作用。建議護(hù)理教育者和護(hù)理管理者重視家庭教育的積極作用，加強(qiáng)與護(hù)生家長(zhǎng)的溝通，優(yōu)化父母的教養(yǎng)方式，對(duì)教養(yǎng)方式中存在問題的父母給予適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和教育。

4.2.2 回避性拖延行為影響因素分析 本研究結(jié)果顯示，戶口類型、師生關(guān)系、與舍友關(guān)系和壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活的影響在回避性拖延行為上存在差異，這與劉芷靜等[21-22]的研究結(jié)果相似，其中戶口類型、師生關(guān)系和壓力對(duì)學(xué)習(xí)生活的影響是回避性拖延行為的主要影響因素。研究發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)戶口學(xué)生的回避性拖延行為水平高于農(nóng)村戶口學(xué)生，這可能與不同生活背景下的教育方式和父母受教育的水平差異有關(guān)，城鎮(zhèn)戶口學(xué)生起點(diǎn)高，相對(duì)學(xué)業(yè)要求較高，所面對(duì)的學(xué)業(yè)壓力可能更大，使其產(chǎn)生更多的拖延行為。對(duì)師生關(guān)系有壓力的護(hù)生其回避性拖延行為水平更高，可能是由于失敗的人際交往會(huì)產(chǎn)生回避行為，從而加重拖延行為有關(guān)[21]。壓力產(chǎn)生的負(fù)面影響會(huì)加重拖延行為水平，這可能與護(hù)生面對(duì)壓力時(shí)所產(chǎn)生的應(yīng)對(duì)方式的個(gè)體差異性有關(guān)。結(jié)合本研究結(jié)果，建議護(hù)理教育者和管理者面對(duì)不同生活背景和閱歷的護(hù)生，應(yīng)給予針對(duì)性的關(guān)注和幫助，了解導(dǎo)致護(hù)生產(chǎn)生拖延行為的原因，建立良好的師生關(guān)系，并適時(shí)引導(dǎo)護(hù)生按時(shí)完成任務(wù)。