劉碧瑩
摘 要:黨的二十大報(bào)告提出要“重視心理健康和精神衛(wèi)生。”“健全城鄉(xiāng)社區(qū)治理體系,及時(shí)把矛盾糾紛化解在基層、化解在萌芽狀態(tài)?!鄙鐓^(qū)作為城市生活的基本單元,是綜合治理的最前端,與居民生活的距離最近,也是基層矛盾產(chǎn)生和解決的主陣地,需要強(qiáng)化自身對(duì)居民情緒進(jìn)行疏導(dǎo)的功能。隨著新型城鎮(zhèn)化、健康中國(guó)等理念的提出,社區(qū)的結(jié)構(gòu)和功能得到日益豐富和完善。很多城市逐漸重視社區(qū)心理健康服務(wù)體系建設(shè),社區(qū)心理健康服務(wù)已經(jīng)成為社會(huì)服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分。
關(guān)鍵詞:后疫情時(shí)代;社區(qū)心理健康服務(wù)體系
一、后疫情時(shí)代社區(qū)居民心理現(xiàn)狀與需求調(diào)查
(一)研究對(duì)象與方法
研究對(duì)象:漯河市天橋街道121名社區(qū)居民。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡≥18 歲;識(shí)字并愿意配合答題的社區(qū)居民。
研究工具:?jiǎn)柧碚{(diào)查及談話,內(nèi)容來自突發(fā)性公共衛(wèi)生事件心理問卷量表。
(二)調(diào)研結(jié)果
社區(qū)居民心理現(xiàn)狀:
后疫情時(shí)代防疫已經(jīng)常態(tài)化,但外來輸入性病例不可避免,全國(guó)疫情發(fā)展都處在動(dòng)態(tài)零星的變化之中。尤其是2023年春季以來頻發(fā)的甲流案例和境外登革熱病毒流行有上升趨勢(shì),國(guó)內(nèi)群眾依然表現(xiàn)得十分謹(jǐn)慎,存在某些行為強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁傾向增高、焦慮水平上升、敵對(duì)情緒增加,偏執(zhí)傾向加重等心理癥狀問題。在不同群體中,男性表現(xiàn)為軀體化反應(yīng)、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感及猜疑妄想等不良反應(yīng);而女性則更傾向于抑郁、焦慮、坐立不安及悲觀情緒等。男性群眾因承擔(dān)家庭及社會(huì)責(zé)任而較多地接觸外界,必須加強(qiáng)自我防護(hù),阻斷病毒侵襲;女性群眾因事實(shí)上承擔(dān)更多家務(wù)勞動(dòng)、子女教育工作,必須更多地與家人或親友交流,以獲得有關(guān)疫情向好發(fā)展的信息,尋求心靈的安慰,或達(dá)到內(nèi)心情緒的宣泄。此外,農(nóng)村群眾比城市群眾表現(xiàn)出更多的恐懼,附近有患者則會(huì)加重群眾的焦慮與恐懼,懷疑自己被病毒感染者,心理健康水平則更低。
社區(qū)居民心理健康服務(wù)需求現(xiàn)狀:
居民了解心理健康知識(shí)途徑多,對(duì)心理健康服務(wù)內(nèi)容了解少;居民對(duì)社區(qū)心理健康服務(wù)的主觀需求程度較高,但實(shí)際接受程度不高;居民愿意求助的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)是社區(qū)心理健康服務(wù)中心;居民最認(rèn)可的心理健康服務(wù)人員是專業(yè)的心理咨詢師或心理醫(yī)生;居民最需要的心理健康服務(wù)內(nèi)容是人際關(guān)系;居民最愿接受的心理健康服務(wù)形式是一對(duì)一面談;服務(wù)費(fèi)用是影響居民選擇心理健康服務(wù)的重要因素。
二、社區(qū)心理健康服務(wù)體系構(gòu)建的時(shí)代意義
社區(qū)心理健康服務(wù),是指在社區(qū)工作中,由專業(yè)的機(jī)構(gòu)或工作人員,運(yùn)用科學(xué)系統(tǒng)的心理學(xué)知識(shí)與方法,給社區(qū)成員提供心理健康方面的幫助,包括心理健康知識(shí)科普教育、心理健康咨詢服務(wù)、矯治心理健康疾病等內(nèi)容,旨在提高社區(qū)居民心理素質(zhì),達(dá)到保持社區(qū)居民良好的心理健康水平的目的。向居民傳遞心理健康知識(shí),用科學(xué)的心理學(xué)理論和方法促進(jìn)居民心理健康,有利于調(diào)整居民身心狀態(tài),更好地適應(yīng)社會(huì)生活,預(yù)防心理疾病的發(fā)生發(fā)展,進(jìn)而維護(hù)社區(qū)及社會(huì)的和諧穩(wěn)定。社區(qū)作為提供社會(huì)服務(wù)的基層單位,對(duì)構(gòu)建心理健康服務(wù)體系起著舉足輕重的作用,在社區(qū)建立心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),可發(fā)揮服務(wù)網(wǎng)格的兜底作用。
近年來,黨和國(guó)家加快了社會(huì)心理服務(wù)體系的建設(shè)力度,社區(qū)心理健康服務(wù)也迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。2016 年底,原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委與中宣部、中央綜治辦、教育部、科技部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部等共22 個(gè)部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》,這是我國(guó)針對(duì)加強(qiáng)心理健康服務(wù)制定的首個(gè)宏觀指導(dǎo)性文件。此后,國(guó)家衛(wèi)健委于2018年11月聯(lián)合中央政法委等10個(gè)部門又發(fā)布了《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,明確提出社區(qū)心理健康服務(wù)為“健康細(xì)胞工程和基層平安建設(shè)的重要內(nèi)容”。
后疫情時(shí)代,各行各業(yè)均面臨巨大挑戰(zhàn),行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,企業(yè)發(fā)展問題日益凸顯。居民承擔(dān)著比以往更大的心理壓力,他們的工作與生活均受到了不同程度的影響。居民由于處于常態(tài)化的高壓狀態(tài),容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、睡眠障礙等問題。個(gè)體不良情緒的積累也對(duì)居民的身心健康造成負(fù)面影響,并且有可能匯集為社會(huì)情緒,影響社會(huì)穩(wěn)定和綜合治理。當(dāng)前構(gòu)建社區(qū)心理健康服務(wù)體系意義重大。
(一)社區(qū)心理健康服務(wù)有利于提升社區(qū)居民的心理健康水平
隨著疫情后經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的逐漸恢復(fù)和社會(huì)發(fā)展的不斷加速,人們面臨著更加快節(jié)奏的生活,這給身心健康帶來了巨大的壓力。因此,我們需要積極應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)。一方面,社區(qū)通過設(shè)立心理咨詢中心或診所,能夠?yàn)樯鐓^(qū)居民提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù),包括面對(duì)面咨詢、在線咨詢和熱線服務(wù)等,同時(shí)深入開展心理健康教育和宣傳活動(dòng),增強(qiáng)社區(qū)居民的心理健康意識(shí),幫助其有效識(shí)別和積極應(yīng)對(duì)心理健康問題。另一方面,社區(qū)還可以通過心理健康服務(wù)為居民提供情感支持和交流平臺(tái),促進(jìn)彼此之間的互幫互助,幫助社區(qū)居民更好地管理自身情緒,提高心理韌性和幸福感,減少心理疾病的發(fā)生率。
(二)社區(qū)心理健康服務(wù)有利于提升社區(qū)居民的社區(qū)認(rèn)同與歸屬感
隨著熟人社區(qū)被陌生人社區(qū)所取代,傳統(tǒng)意義上的社區(qū)認(rèn)同感和歸屬感逐漸瓦解。因此,在社會(huì)治理中,亟須將社區(qū)心理建設(shè)作為重要內(nèi)容。當(dāng)前,社區(qū)居民對(duì)所在社區(qū)已經(jīng)具有較強(qiáng)的功能認(rèn)同感,社區(qū)在環(huán)境、生活和日常所需等方面的服務(wù)得到了居民的廣泛認(rèn)可。然而,社區(qū)仍需將功能認(rèn)同進(jìn)一步提升為心理認(rèn)同,增強(qiáng)社區(qū)的凝聚力和穩(wěn)定性。社區(qū)除了鼓勵(lì)居民參與社區(qū)活動(dòng)和志愿服務(wù)外,還能夠通過加強(qiáng)聯(lián)系促進(jìn)社區(qū)居民積極參與社區(qū)的建設(shè),推動(dòng)社區(qū)發(fā)展和繁榮。
(三)社區(qū)心理健康服務(wù)有利于促進(jìn)社區(qū)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定
社會(huì)治理作為國(guó)家治理的重要組成部分,社區(qū)治理是社會(huì)治理的基本單元,這使得社區(qū)治理具有了重要的意義。心理健康問題不僅會(huì)對(duì)個(gè)體造成負(fù)面影響,還對(duì)社區(qū)的發(fā)展和整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定產(chǎn)生影響。因此,除了黨和國(guó)家政策對(duì)社區(qū)建設(shè)的大力支持外,還需要心理健康服務(wù)體系的支撐。通過提供心理健康服務(wù),社區(qū)居民能夠獲得及時(shí)的幫助,預(yù)防和化解社區(qū)內(nèi)的矛盾與沖突,培養(yǎng)良好的鄰里關(guān)系,增強(qiáng)社區(qū)成員之間的相互理解與信任,促進(jìn)社會(huì)公平和包容。
三、社區(qū)心理健康服務(wù)體系構(gòu)建的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)
(一)社區(qū)心理健康服務(wù)仍缺乏應(yīng)有的政策支持
很長(zhǎng)一段時(shí)間以來,政府、衛(wèi)生部門和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)均對(duì)社會(huì)民眾的心理健康缺乏重視。雖然國(guó)家層面出臺(tái)了諸多相關(guān)政策,但是各級(jí)政府對(duì)社區(qū)心理健康服務(wù)的關(guān)注和支持力度仍然嚴(yán)重不足。一方面,政府在心理健康領(lǐng)域的投入相對(duì)有限,且這種投入主要落實(shí)到在校學(xué)生的心理服務(wù)上,導(dǎo)致社區(qū)心理健康服務(wù)的資源不足。另一方面,政府在政策設(shè)計(jì)上仍不夠明確具體,缺乏相關(guān)的政策和法規(guī)保障,且在協(xié)調(diào)統(tǒng)籌社區(qū)心理健康服務(wù)資源和促進(jìn)跨部門合作方面的不足也限制了心理健康服務(wù)的發(fā)展。
(二)社區(qū)心理健康服務(wù)仍缺乏健全的體制機(jī)制
雖然國(guó)家出臺(tái)了一系列政策推進(jìn)社區(qū)心理建設(shè),但是相應(yīng)的具體法律法規(guī)和實(shí)施細(xì)則還沒有公布,導(dǎo)致社區(qū)心理健康服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制的缺失。當(dāng)前,社區(qū)心理健康服務(wù)的組織和運(yùn)行缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃與全局性統(tǒng)籌,服務(wù)的覆蓋面和連續(xù)性不足,難以應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件的挑戰(zhàn)。且社區(qū)心理健康服務(wù)的質(zhì)量評(píng)估和監(jiān)管機(jī)制薄弱,無法有效監(jiān)督心理健康服務(wù)的質(zhì)量和效果。
(三)社區(qū)心理健康服務(wù)仍缺乏專業(yè)的人才隊(duì)伍
社區(qū)心理健康服務(wù)專業(yè)性與技術(shù)性強(qiáng),需要從業(yè)人員經(jīng)過系統(tǒng)性的專業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練從而具備專業(yè)知識(shí)與技能,不僅有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還需要具備豐富的心理健康服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前,我國(guó)心理健康服務(wù)專業(yè)人員的培養(yǎng)和引進(jìn)相對(duì)滯后,面臨著供不應(yīng)求的狀況,缺乏專業(yè)人員的及時(shí)配備,且社區(qū)心理健康服務(wù)的一線工作人員缺乏系統(tǒng)全面的在崗專業(yè)培訓(xùn),導(dǎo)致社區(qū)心理健康服務(wù)的質(zhì)量低下。
(四)社區(qū)心理健康服務(wù)仍缺乏科學(xué)的理性認(rèn)識(shí)
社區(qū)居民普遍缺乏對(duì)心理健康的全面與科學(xué)認(rèn)識(shí)是社區(qū)心理健康服務(wù)體系建設(shè)面臨的重大挑戰(zhàn)。許多人對(duì)心理健康問題的認(rèn)知偏差表現(xiàn)為面對(duì)重大壓力和突發(fā)事件時(shí),往往刻意掩蓋心理健康問題,對(duì)心理健康的重要性和心理問題的識(shí)別能力有限,使得社區(qū)居民對(duì)自身心理健康問題輕視甚至忽視,嚴(yán)重阻礙了社區(qū)心理健康服務(wù)的普及。
(五)社區(qū)心理健康服務(wù)仍缺乏均衡的區(qū)域發(fā)展
經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和資源配置的差異導(dǎo)致社區(qū)心理健康服務(wù)的質(zhì)量存在顯著的地區(qū)差異。在一、二線城市,社區(qū)具備豐富的資源,其心理健康服務(wù)發(fā)展較好,而在一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)較落后的中西部地區(qū)往往缺乏必要的財(cái)力與物力支持,且區(qū)域間缺乏資源共享與合作交流機(jī)制,導(dǎo)致部分地區(qū)社區(qū)心理健康服務(wù)發(fā)展滯后。社區(qū)心理健康服務(wù)在一定程度上具有公益性質(zhì),因此,推動(dòng)心理健康服務(wù)質(zhì)量在區(qū)域間的均衡是提高人民群眾幸福感、獲得感的必然之舉。
四、構(gòu)建社區(qū)心理健康服務(wù)體系的實(shí)施路徑
社區(qū)心理服務(wù)體系建設(shè)從屬于心理健康服務(wù)體系,是我國(guó)在社會(huì)治理體系上又一項(xiàng)重大創(chuàng)舉。習(xí)近平總書記明確指出: “加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。”進(jìn)入后疫情時(shí)代,常態(tài)化防控將會(huì)持續(xù)性、非顯著性地改變?nèi)藗兊纳鐣?huì)生活習(xí)慣,進(jìn)而對(duì)社會(huì)心理產(chǎn)生影響。我們應(yīng)從社區(qū)治理層面著手,構(gòu)建社區(qū)心理健康服務(wù)體系,增加社區(qū)居民幸福感,維護(hù)基層社會(huì)和諧穩(wěn)定。
(一)加大政策扶持力度,落實(shí)政府主體責(zé)任
政府的大力支持是社區(qū)心理健康服務(wù)體系得以有效構(gòu)建的有力保障。因此,應(yīng)將心理需求納入政府的職責(zé)范疇。
其一,制定并完善相關(guān)政策法規(guī),制定社區(qū)心理健康服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和程序,明確和細(xì)化政府部門、社區(qū)組織等主體的具體職責(zé)。2016年底,國(guó)家22個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》,其中提出要加強(qiáng)心理健康建設(shè),提高人民大眾的心理健康水平。隨著時(shí)代的變遷與社會(huì)的發(fā)展,社會(huì)成員的心理壓力不斷增大,心理健康出現(xiàn)問題的誘因也隨之增加,社區(qū)心理健康服務(wù)越來越被社區(qū)居民所需要。因此,相關(guān)的法律法規(guī)也必須加以制訂補(bǔ)充與完善,以適應(yīng)新的實(shí)際情況,更好地保障居民心理健康服務(wù)工作的開展。
其二,設(shè)立專項(xiàng)資金,用于社區(qū)心理健康服務(wù)的設(shè)施建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、人員培訓(xùn)和宣傳推廣,并鼓勵(lì)設(shè)立社區(qū)心理健康服務(wù)基金,接受社會(huì)捐贈(zèng)。資金是當(dāng)前影響社區(qū)心理健康服務(wù)開展的重要因素,社區(qū)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏建設(shè)資金,價(jià)格較高的心理服務(wù)費(fèi)用對(duì)于社區(qū)居民也是沉重的負(fù)擔(dān)。政府必須明確資金投入,為社區(qū)心理健康服務(wù)提供經(jīng)濟(jì)上的保障。政府要為社區(qū)心理健康服務(wù)提供合適的場(chǎng)所。設(shè)置服務(wù)需要的心理咨詢室與情緒宣泄室等專門的房間,展示心理服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)、可靠的良好形象,以提升居民信任感。政府要為社區(qū)心理健康服務(wù)承擔(dān)部分必要費(fèi)用。當(dāng)前高昂的心理咨詢與治療費(fèi)用并非普通家庭與低收入群體能負(fù)擔(dān)得起。因此,政府必須設(shè)立專項(xiàng)資金,承擔(dān)部分費(fèi)用,以降低居民的心理健康服務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。政府可以考慮將社區(qū)心理健康服務(wù)作為醫(yī)保體系的一部分,以居民熟悉的形式提供服務(wù)。與此同時(shí),要拓寬資金來源,以政府撥款為主,多渠道、多層次地籌集資金;在市場(chǎng)規(guī)則運(yùn)作下,利用優(yōu)惠政策吸引民間資本,為社區(qū)心理健康服務(wù)拓寬經(jīng)費(fèi)來源。
其三,建立心理健康服務(wù)跨部門合作的工作機(jī)制,推進(jìn)衛(wèi)生、教育、社會(huì)保障等相關(guān)部門的合作。例如,在學(xué)校、醫(yī)院和社區(qū)之間建立信息共享與資源分享平臺(tái),確保心理健康服務(wù)的無縫銜接和協(xié)同推進(jìn)。
(二)建立社區(qū)心理健康服務(wù)長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制
構(gòu)建系統(tǒng)完整的心理健康服務(wù)組織管理體系是開展社區(qū)心理健康服務(wù)的基礎(chǔ)。通過建立嚴(yán)格、規(guī)范的制度支撐心理健康服務(wù)體系,保障社區(qū)心理健康服務(wù)有序開展并持續(xù)地進(jìn)行;建立社區(qū)心理健康服務(wù)中心,將心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)到每一個(gè)市、區(qū)和每一個(gè)街道社區(qū),讓心理健康服務(wù)逐漸融入基層,成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不可或缺的一部分。
其一,制定完善的社區(qū)心理健康服務(wù)工作管理制度。心理健康服務(wù)工作專業(yè)性強(qiáng)、涉及范圍廣,必須進(jìn)行系統(tǒng)的管理。相關(guān)部門應(yīng)列出詳細(xì)的規(guī)范準(zhǔn)則,作為社區(qū)心理健康服務(wù)人員工作的依據(jù),使社區(qū)心理健康服務(wù)工作能夠有條不紊的長(zhǎng)效運(yùn)行。
其二,將“預(yù)防為主、防治結(jié)合”作為社區(qū)心理健康服務(wù)的工作方針。預(yù)防是心理健康服務(wù)體系的核心,做好預(yù)防工作才能避免問題的發(fā)生與擴(kuò)大。因此,社區(qū)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)要把工作重點(diǎn)放在提高居民對(duì)心理健康的認(rèn)知上,建立立體、高效、多層次的社區(qū)心理健康服務(wù)工作模式,不斷提高居民的心理素質(zhì)。宣傳科普心理健康知識(shí),提升居民預(yù)防意識(shí),努力減少或杜絕心理問題的發(fā)生。做好社區(qū)居民心理健康普查,方便居民進(jìn)行心理健康測(cè)試,使居民了解自身心理健康狀態(tài),對(duì)測(cè)試結(jié)果顯示存在心理健康隱患的居民進(jìn)行提前干預(yù)。建立心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制,提高處理突發(fā)性心理危機(jī)的應(yīng)對(duì)能力,對(duì)有心理障礙或患有心理疾病的居民進(jìn)行有針對(duì)性的、及時(shí)的干預(yù)與治療,幫助他們逐步恢復(fù)健康,能夠正常生活。
其三,制定社區(qū)心理健康服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前心理咨詢服務(wù)收費(fèi)一小時(shí)少則近百元多則幾百元,精神障礙與心理疾病的恢復(fù)治療費(fèi)用更是昂貴,致使居民難以承受。調(diào)查結(jié)果亦顯示服務(wù)費(fèi)用是影響大部分居民選擇心理健康服務(wù)的重要因素。因此,要規(guī)范心理健康服務(wù)的收費(fèi),在政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使大部分居民能夠接受。
其四,構(gòu)建完善心理健康服務(wù)評(píng)價(jià)與監(jiān)督體系。通過評(píng)價(jià),可以了解居民對(duì)心理健康服務(wù)的滿意度,依此來評(píng)估服務(wù)水平與效果。同時(shí),搜集居民意見與建議,及時(shí)調(diào)整、改進(jìn)工作方式,確保心理健康服務(wù)工作行之有效。通過制定督導(dǎo)考核指標(biāo),接受來自地方政府、衛(wèi)生部門、心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)與居民的監(jiān)督,提升社區(qū)心理健康服務(wù)的水平與效率。
(三)構(gòu)建專業(yè)的社區(qū)心理健康服務(wù)人力資源體系
服務(wù)人員的專業(yè)化程度關(guān)系到社區(qū)心理健康服務(wù)開展的質(zhì)量,也關(guān)系到居民對(duì)政府的信任度與滿意度。因此,構(gòu)建專業(yè)的人力資源體系至關(guān)重要。
其一,必須做好社區(qū)心理健康服務(wù)人員的職前教育與職后培訓(xùn)。
參與社區(qū)心理健康服務(wù)的工作人員應(yīng)是專業(yè)的心理咨詢師、或?qū)I(yè)的心理科醫(yī)生,他們要具備心理學(xué)專業(yè)的學(xué)歷,并取得國(guó)家認(rèn)定的心理咨詢師資格證、具有一定經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士。杜絕非專業(yè)人員隨意上崗,重視現(xiàn)有社區(qū)心理健康服務(wù)人員的在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。聘請(qǐng)心理學(xué)專家開展定期培訓(xùn)工作,通過舉辦心理健康服務(wù)知識(shí)講座、進(jìn)行心理健康服務(wù)水平測(cè)試等形式,檢驗(yàn)并提升社區(qū)心理健康服務(wù)人員的服務(wù)能力,以保證社區(qū)心理健康服務(wù)的效果。要規(guī)范社區(qū)心理健康服務(wù)人員的職業(yè)道德準(zhǔn)則,提升心理健康服務(wù)人員的工作能力與水平,增加社區(qū)居民的信任感。
其二,建立有效的工作激勵(lì)機(jī)制。當(dāng)前,社區(qū)工作者工資普遍不高,要想發(fā)展好社區(qū)心理健康服務(wù),就要提高心理健康服務(wù)人員的薪資待遇,或給予獎(jiǎng)勵(lì),調(diào)動(dòng)工作人員積極性。通過職稱晉升制度、建立專門的心理服務(wù)工作室等方式吸引專業(yè)人才,使他們?cè)趨⑴c社區(qū)心理健康服務(wù)工作的同時(shí),不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)與能力。
其三,整合社區(qū)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源。
根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),居民對(duì)專業(yè)的心理咨詢師或心理醫(yī)生的需求最高。社區(qū)可以與當(dāng)?shù)氐男睦斫】捣?wù)機(jī)構(gòu)、各大高校、醫(yī)院精神科醫(yī)生建立合作機(jī)制,請(qǐng)專業(yè)的心理咨詢師、學(xué)校心理健康工作者、醫(yī)院精神科醫(yī)生定期開辦心理健康知識(shí)講座??梢栽O(shè)置兼職崗位,吸引具有心理學(xué)知識(shí)的、愿意提供心理學(xué)服務(wù)的有心理咨詢資質(zhì)的志愿者加入社區(qū)心理健康服務(wù)的隊(duì)伍。
(四)豐富社區(qū)心理健康服務(wù)內(nèi)容與形式
其一,社區(qū)心理健康服務(wù)內(nèi)容要有針對(duì)性。社區(qū)心理健康服務(wù)人員可以根據(jù)居民的服務(wù)需求將居民進(jìn)行分類,為不同的群體提供有針對(duì)性的服務(wù)。如幫助老年居民調(diào)整心態(tài),適應(yīng)退休生活,建立老年健康保養(yǎng)意識(shí);向家長(zhǎng)宣講建立親子關(guān)系的溝通技巧,改變家長(zhǎng)不科學(xué)的教育態(tài)度與行為;幫助青少年解決青春期的困擾,緩解學(xué)業(yè)上的壓力。需要注意的是,社區(qū)居民關(guān)注的心理健康問題雖然種類上大同小異,但實(shí)際內(nèi)容會(huì)因個(gè)人的差異而大有不同。因此,心理健康服務(wù)人員不能簡(jiǎn)單籠統(tǒng)地將不同種類的問題歸為一類,每次提供的心理健康服務(wù)都照搬已有的范例,要分析每一位居民的具體心理情況,開展具有針對(duì)性的服務(wù)。
其二,社區(qū)心理健康服務(wù)形式要多樣化。在社區(qū)進(jìn)行心理健康知識(shí)科普宣傳是最基本的工作形式,對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行心理健康測(cè)試是心理健康服務(wù)工作的基礎(chǔ)。社區(qū)心理健康服務(wù)人員必須提升自身專業(yè)素養(yǎng),做好前來咨詢居民的一對(duì)一面談服務(wù)。組織社區(qū)心理互助小組是較為高效的服務(wù)形式之一,社區(qū)居民相互間比較熟悉,彼此之間的了解與信任能夠促進(jìn)小組工作的開展。通過社區(qū)心理健康人員的積極引導(dǎo),使有相似心理健康問題的居民互幫互助,共同解決問題。電話咨詢服務(wù)也是必要的心理健康服務(wù)形式之一,開設(shè)網(wǎng)上心理健康服務(wù)平臺(tái)是重要的心理健康服務(wù)形式。在互聯(lián)網(wǎng)融入社會(huì)生活的信息時(shí)代,許多人已經(jīng)習(xí)慣在網(wǎng)絡(luò)上獲取知識(shí)與幫助,建立網(wǎng)上心理健康服務(wù)平臺(tái)可以整合心理健康服務(wù)資源,使有需要的居民可以隨時(shí)隨地查閱學(xué)習(xí)。還有,網(wǎng)上心理健康服務(wù)平臺(tái)便于建立社區(qū)居民心理健康數(shù)字化檔案,詳細(xì)記載居民的心理健康狀況與心理變化軌跡,建立社區(qū)居民心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制,提高社區(qū)心理健康服務(wù)的時(shí)效性與準(zhǔn)確性。
(五)建立健全突發(fā)公共事件中的應(yīng)急心理服務(wù)體系
應(yīng)急心理服務(wù)體系是將心理健康服務(wù)納入應(yīng)急管理體系之中,注重突發(fā)公共事件下的社會(huì)心理建設(shè),強(qiáng)調(diào)關(guān)注在突發(fā)公共事件中民眾的心理需求。目前,我國(guó)公共事件心理危機(jī)干預(yù)部門多是為處理突發(fā)事件而應(yīng)急組織成立起來的,主要考慮的是短期目標(biāo),缺乏長(zhǎng)期的規(guī)劃,很容易形成不同的組織管理部門、心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會(huì)團(tuán)體各自為陣地開展心理援助。實(shí)際上,在突發(fā)公共事件善后和居民生活恢復(fù)重建的過程中,對(duì)高危人群持續(xù)開展心理援助是應(yīng)急心理服務(wù)過程中一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨的系統(tǒng)性工程,需要建立健全完善的應(yīng)急心理服務(wù)體系。
其一,要建立應(yīng)急心理服務(wù)的管理制度。各級(jí)政府要完善相關(guān)體制建設(shè),建立以政府為核心的分級(jí)管理有機(jī)體,同時(shí)鼓勵(lì)和允許其他社會(huì)組織參與協(xié)作,發(fā)揮政府與非政府組織的協(xié)同作用,提高工作效率。
其二,要建立應(yīng)急心理服務(wù)的預(yù)案體系。根據(jù)突發(fā)事件的類別,進(jìn)行分級(jí)響應(yīng)及干預(yù)。細(xì)化具體心理服務(wù)措施,積極進(jìn)行培訓(xùn)和演練,在演練中發(fā)現(xiàn)問題,解決問題;根據(jù)演練的實(shí)際結(jié)果,對(duì)相應(yīng)的應(yīng)急心理服務(wù)預(yù)案進(jìn)行修正,使應(yīng)急心理服務(wù)預(yù)案更加科學(xué)合理和高效實(shí)用。
其三,要普及應(yīng)急心理知識(shí),提高居民參與水平。充分利用信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)加強(qiáng)對(duì)居民應(yīng)急心理知識(shí)的宣傳和教育,減少居民互相影響的恐慌心理,幫助居民樹立主動(dòng)參與社區(qū)心理健康活動(dòng)的意識(shí)。心理服務(wù)涵蓋心理危機(jī)的預(yù)防、干預(yù)和跟蹤的各個(gè)環(huán)節(jié),擴(kuò)大受眾群體,增強(qiáng)應(yīng)急心理服務(wù)的效果;將社區(qū)常態(tài)心理健康服務(wù)與社區(qū)應(yīng)急心理健康服務(wù)整合起來,有利于社區(qū)心理健康服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制的形成。
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