護(hù)理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀與展望

周蘭姝

(海軍軍醫(yī)大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，上海 200433)

我國(guó)的護(hù)理學(xué)科2011年起從原來(lái)的三級(jí)學(xué)科上升為一級(jí)學(xué)科。與其他學(xué)科相比，護(hù)理學(xué)科建設(shè)起步晚，在學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中存在一定的差距和不足。本文將分享護(hù)理學(xué)科建設(shè)現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展的思考，為護(hù)理學(xué)科建設(shè)提供借鑒和思路。

1 發(fā)展現(xiàn)狀：學(xué)科專(zhuān)業(yè)價(jià)值日益彰顯，但薄弱環(huán)節(jié)仍然突出

隨著全球健康目標(biāo)的不斷推進(jìn)，人們對(duì)護(hù)理的需求不斷增加，護(hù)理學(xué)科的專(zhuān)業(yè)價(jià)值逐漸受到認(rèn)可和重視[1]。WHO在第一版《世界護(hù)理狀況》報(bào)告[2]中認(rèn)為：護(hù)士在實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋、精神衛(wèi)生和慢性非傳染性疾病管理、突發(fā)事件防范和應(yīng)對(duì)、患者安全以及提供以人為本的綜合護(hù)理等一系列健康衛(wèi)生領(lǐng)域全球可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中發(fā)揮了核心作用。由于護(hù)理學(xué)科在健康領(lǐng)域的作用日益凸顯，《柳葉刀》雜志專(zhuān)門(mén)刊登了《2020年：釋放護(hù)理的巨大潛力》的述評(píng)[3]，呼吁各國(guó)政府和全球衛(wèi)生系統(tǒng)向護(hù)士和助產(chǎn)士提供更多的資源和支持，充分發(fā)揮護(hù)理的專(zhuān)業(yè)價(jià)值，釋放其巨大潛能。我國(guó)注冊(cè)護(hù)士占全球注冊(cè)護(hù)士總數(shù)的25%[2,4]，是全球護(hù)士的重要力量和名副其實(shí)的護(hù)理大國(guó)，如何在全球公共衛(wèi)生與健康中發(fā)揮更重要的作用是擺在我們面前的重要課題。

我國(guó)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的起步是伴隨著上世紀(jì)80年代高等護(hù)理教育恢復(fù)開(kāi)始的，在全國(guó)護(hù)理人員的共同努力下，用了不到30年時(shí)間就在全國(guó)范圍建成了本科-碩士-博士-博士后的高等護(hù)理教育體系，培養(yǎng)了一批批高層次護(hù)理人才，推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科迅猛發(fā)展。在健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略的大背景下，護(hù)理學(xué)科的作用日益凸顯，國(guó)家對(duì)護(hù)理的支持也日益增加。2018年，國(guó)家11部委聯(lián)合發(fā)布的指導(dǎo)意見(jiàn)明確提出：要加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮護(hù)士在疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、健康管理等方面的作用[5]。這不僅對(duì)護(hù)理提出了更高的要求，更為護(hù)理學(xué)科帶來(lái)了眾多的發(fā)展機(jī)遇及廣闊的發(fā)展空間。在國(guó)家的大力支持下，護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域正從醫(yī)院逐漸擴(kuò)展至家庭和社區(qū)，服務(wù)內(nèi)容也從臨床護(hù)理向預(yù)防、健康管理、健康促進(jìn)等方面拓展，在預(yù)防、治療、康養(yǎng)一體化服務(wù)方面發(fā)揮日益重要的作用。與此同時(shí)，護(hù)理隊(duì)伍也得到壯大和發(fā)展。據(jù)2022年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)[6]顯示，我國(guó)注冊(cè)護(hù)士的數(shù)量已達(dá)到502萬(wàn)人，比2019年增長(zhǎng)了92萬(wàn)[7]，增長(zhǎng)的幅度達(dá)到了18.33%，占所有衛(wèi)生技術(shù)人員的44.7%。每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到了3.5,是2019年的每千人口護(hù)士數(shù)的1.17倍。2022年護(hù)理事業(yè)十四五發(fā)展規(guī)劃提出優(yōu)化護(hù)理資源布局、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展等新的發(fā)展策略[8]，必將進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展。

盡管護(hù)理學(xué)科發(fā)展迅速，但仍面臨創(chuàng)新發(fā)展不足等問(wèn)題，在學(xué)科建設(shè)中存在一些薄弱環(huán)節(jié)，亟待護(hù)理人員共同努力，取得突破。一是作為一級(jí)學(xué)科，護(hù)理學(xué)科的社會(huì)認(rèn)可度還不足，國(guó)家級(jí)課題等眾多領(lǐng)域沒(méi)有護(hù)理學(xué)科的一席之地；二是護(hù)理學(xué)科的優(yōu)秀、杰出人才仍然不足，在院士、國(guó)家杰青、優(yōu)青等方面依舊處于空白；三是高水平科研課題和成果較少，雖然目前護(hù)理人員在科技部重大項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金和國(guó)家社科基金重大項(xiàng)目等方面取得了一點(diǎn)突破，但作為一級(jí)學(xué)科，差距仍然明顯，得到公眾認(rèn)可的創(chuàng)新性成果嚴(yán)重不足；四是高水平的研究平臺(tái)和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)還處于起步階段，國(guó)家級(jí)科研實(shí)驗(yàn)室依舊缺如；五是護(hù)理學(xué)科一級(jí)學(xué)科、二級(jí)學(xué)科的知識(shí)體系還不夠健全，制約了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；六是護(hù)士缺口問(wèn)題仍然突出，雖然教育部、衛(wèi)生部等部委已將護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)列入了國(guó)家緊缺人才專(zhuān)業(yè)，給予重點(diǎn)扶持，然而，冉冉上升的護(hù)理學(xué)科需要吸引更多優(yōu)秀人才的加入。

2 護(hù)理學(xué)科未來(lái)發(fā)展的思考

2.1 在全方位全生命周期的健康服務(wù)中豐富護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵 健康中國(guó)戰(zhàn)略重視將健康融入所有政策，以實(shí)現(xiàn)全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康的目標(biāo)[9]。在此目標(biāo)下，現(xiàn)代的護(hù)理對(duì)象不再僅限于醫(yī)院的病人，而是聚焦人類(lèi)生命周期過(guò)程，以母嬰的健康照護(hù)為生命周期的邏輯起點(diǎn)，關(guān)注母嬰、兒童、成人和老年全生命周期的健康問(wèn)題及反應(yīng)。在全生命周期照護(hù)中，從生理、心理和社會(huì)等方面全方位了解護(hù)理對(duì)象的特點(diǎn)變化、存在的身心健康問(wèn)題，提供和發(fā)展相應(yīng)護(hù)理干預(yù)理論、方法和技術(shù)。這種全生命周期的護(hù)理，從學(xué)科領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，貫穿了健康促進(jìn)、生活方式管理、傷病預(yù)防、癥狀管理、功能康復(fù)等一體的全方位照護(hù)；從時(shí)間體系來(lái)說(shuō)，既有慢病管理等典型的長(zhǎng)期護(hù)理，又有急救護(hù)理、臨終關(guān)懷、安寧療護(hù)和喪親關(guān)懷等短期照料；從學(xué)科性質(zhì)來(lái)說(shuō)，護(hù)理學(xué)科兼顧科學(xué)和人文雙重屬性，臨床護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、人文護(hù)理、安寧療護(hù)均是護(hù)理的重要組成[10]。鑒于護(hù)理領(lǐng)域和范疇的擴(kuò)大，護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求也日益增高。在此背景下，護(hù)理學(xué)隨著大健康理念的變化也呈現(xiàn)出內(nèi)涵式發(fā)展與外延式發(fā)展并進(jìn)的趨勢(shì)。

2.2 在高科技賦能下提升護(hù)理學(xué)科發(fā)展實(shí)力 當(dāng)前，越來(lái)越多健康相關(guān)的高科技產(chǎn)品和新技術(shù)在護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用，護(hù)理相關(guān)的科技賦能產(chǎn)品和技術(shù)研發(fā)成為助力護(hù)理發(fā)展的重要舉措[11]。智能家居、健康監(jiān)測(cè)和智慧養(yǎng)老照護(hù)等智能化終端產(chǎn)品的研發(fā)、升級(jí)和應(yīng)用推廣，使以個(gè)體為中心的優(yōu)質(zhì)精準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)成為可能；而具有識(shí)別、陪護(hù)、監(jiān)控等功能的助老服務(wù)機(jī)器人、康復(fù)護(hù)理機(jī)器人的研發(fā)，必然會(huì)提升高科技產(chǎn)品在綜合性照護(hù)服務(wù)中的應(yīng)用。智慧照護(hù)背景下，新型護(hù)理場(chǎng)景與護(hù)理任務(wù)不斷發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的推陳出新將帶給護(hù)士數(shù)量更多、更新更快、功能更復(fù)雜的人-機(jī)任務(wù)。

與此同時(shí)，數(shù)字科學(xué)正越來(lái)越多地滲透到護(hù)理研究領(lǐng)域，美國(guó)國(guó)立護(hù)理研究院(National Institute of Nursing Research，NINR)在其《推進(jìn)科學(xué)，改善生活戰(zhàn)略規(guī)劃》中就將“通過(guò)數(shù)字科學(xué)推進(jìn)護(hù)理研究”作為四大戰(zhàn)略研究方向之一[12]。為迎接數(shù)字時(shí)代，我國(guó)“十四五”規(guī)劃中也明確指出將建設(shè)數(shù)字中國(guó)作為國(guó)家戰(zhàn)略規(guī)劃，持續(xù)拓展數(shù)字化應(yīng)用場(chǎng)景，激活數(shù)據(jù)要素潛能，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)國(guó)建設(shè)，以數(shù)字化轉(zhuǎn)型整體驅(qū)動(dòng)生產(chǎn)方式、生活方式和治理方式變革[13]。數(shù)字化健康為護(hù)理賦予了新的發(fā)展機(jī)遇。隨著數(shù)字技術(shù)大規(guī)模滲入遠(yuǎn)程診療、移動(dòng)健康、智能化健康穿戴設(shè)備、機(jī)器人輔助照護(hù)等健康領(lǐng)域，數(shù)字健康服務(wù)正日益深刻地改變?nèi)藗儜?yīng)對(duì)健康挑戰(zhàn)的方式。如何在5G時(shí)代，提升護(hù)理信息化、智慧化、移動(dòng)化建設(shè)，加快提高護(hù)理人員的工作效率和質(zhì)量，提高護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和可及性，將是今后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的中心工作。

基于上述趨勢(shì)，《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》明確提出“借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)的快速發(fā)展，大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，積極探索創(chuàng)新優(yōu)化護(hù)理流程和護(hù)理服務(wù)形式，強(qiáng)化移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備等護(hù)理應(yīng)用信息體系，提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量，減輕護(hù)士工作負(fù)荷”[14]。該規(guī)劃為大數(shù)據(jù)在護(hù)理領(lǐng)域的研究應(yīng)用指明了發(fā)展方向，基于大數(shù)據(jù)的智慧護(hù)理系統(tǒng)通過(guò)將大數(shù)據(jù)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合，利用便攜式可穿戴設(shè)備，可實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)健康指標(biāo)的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)追蹤；利用大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)可更加精確地分析患者健康數(shù)據(jù)，建立健康管理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)的研制，進(jìn)而提供預(yù)見(jiàn)性干預(yù)措施[14]。此外，隨著基因?qū)W和基因組學(xué)研究的深入，以生物大數(shù)據(jù)為支撐的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)護(hù)理將在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)及人類(lèi)健康促進(jìn)中發(fā)揮更重要的作用[15]。專(zhuān)家學(xué)者呼吁將基因組學(xué)應(yīng)用于護(hù)理研究，通過(guò)對(duì)復(fù)雜癥狀或癥狀群進(jìn)行基因研究，確定生物標(biāo)志物與疾病癥狀或癥狀群的關(guān)系，開(kāi)展精準(zhǔn)評(píng)估，制定精準(zhǔn)決策，實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)，提供精準(zhǔn)護(hù)理，改善護(hù)理實(shí)踐，優(yōu)化健康結(jié)局[16]。綜上，大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、基因組學(xué)、輔助決策支持系統(tǒng)、精準(zhǔn)護(hù)理，這些當(dāng)前的最新技術(shù)與發(fā)展趨勢(shì)可更有效地提升護(hù)理研究的廣度和深度。

2.3 跨學(xué)科合作與協(xié)同創(chuàng)新成為推動(dòng)學(xué)科建設(shè)的重要?jiǎng)恿?近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流的日益頻繁，國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和完善，我國(guó)的護(hù)理科研水平得到很大的提升，研究范圍涉及護(hù)理領(lǐng)域的各個(gè)方面，為全球護(hù)理專(zhuān)業(yè)和護(hù)理學(xué)科知識(shí)體系的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。通過(guò)跨學(xué)科發(fā)展與研究，助力護(hù)理學(xué)在學(xué)科發(fā)展、科學(xué)研究以及社會(huì)服務(wù)等方面邁向一個(gè)新的高度?？祻?fù)工程、人工智能、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、人類(lèi)學(xué)、社會(huì)學(xué)、信息學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、法學(xué)等和護(hù)理學(xué)研究的融合日益增多。鑒于護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展，國(guó)際護(hù)士會(huì)提出，要重建護(hù)理工作方式、創(chuàng)新護(hù)理模式，使護(hù)士成為重塑當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體系的中堅(jiān)力量。而中國(guó)護(hù)理要成為全球健康治理的中堅(jiān)力量，為實(shí)現(xiàn)我國(guó)和全球健康目標(biāo)提供護(hù)理解決方案和中國(guó)方案，需要在重大健康領(lǐng)域開(kāi)展前瞻性、開(kāi)拓性科學(xué)技術(shù)研究，需要與臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)等學(xué)科一起聯(lián)合攻關(guān)，通過(guò)多學(xué)科交叉研究，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，深化和延伸護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展向“高、精、深、專(zhuān)”發(fā)展。美國(guó)國(guó)立護(hù)理研究院NINR在《2022-2026護(hù)理研究戰(zhàn)略規(guī)劃》[17]的制定過(guò)程中強(qiáng)調(diào)重視疾病預(yù)防和健康促進(jìn)、發(fā)展“以人為本”的多機(jī)構(gòu)協(xié)作照護(hù)模式。英國(guó)國(guó)立健康研究院(The National Institute Health Research,NIHR)當(dāng)前則重點(diǎn)資助了健康科技評(píng)估、整合性研究和項(xiàng)目、健康與社會(huì)照護(hù)等研究領(lǐng)域[18]，同樣彰顯出對(duì)多學(xué)科融合的照護(hù)服務(wù)的重視。我國(guó)護(hù)理學(xué)成為一級(jí)學(xué)科也只有10余年[19]，學(xué)科的體系還不健全，護(hù)理二級(jí)學(xué)科的設(shè)置還存在爭(zhēng)議[20]。發(fā)展護(hù)理學(xué)的基本理論、凝練學(xué)科發(fā)展規(guī)律，體現(xiàn)多學(xué)科交叉融合，嘗試將傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的思想和精髓融入到護(hù)理學(xué)科，擴(kuò)大中國(guó)特色護(hù)理理論體系的影響力，構(gòu)建具有中國(guó)特色的護(hù)理學(xué)二級(jí)學(xué)科體系是擺在護(hù)理學(xué)科面前的重要課題。

2.4 在多領(lǐng)域健康問(wèn)題應(yīng)對(duì)中提升護(hù)理學(xué)科的社會(huì)影響力 護(hù)理人員的核心價(jià)值體現(xiàn)在重大健康問(wèn)題的解決中，近年來(lái)，在突發(fā)公共事件和老齡化應(yīng)對(duì)中發(fā)揮了重要作用，提升了護(hù)理學(xué)科的社會(huì)影響力。

2.4.1 在災(zāi)害和突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)中彰顯護(hù)理學(xué)科價(jià)值 近年來(lái)，自然災(zāi)害、意外事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等各類(lèi)非傳統(tǒng)安全問(wèn)題頻發(fā)，日益成為國(guó)家安全的直接威脅，以新冠疫情為代表的公共衛(wèi)生事件也給我國(guó)應(yīng)急救護(hù)體系和響應(yīng)能力帶來(lái)了巨大考驗(yàn)。護(hù)理人員是應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共事件的關(guān)鍵人才，在應(yīng)急準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)急救、治療康復(fù)各個(gè)環(huán)節(jié)中都扮演著重要角色。在新冠肺炎疫情防控中，護(hù)理人員舍生忘死、沖在抗擊新冠疫情阻擊戰(zhàn)的第一線(xiàn)，在全部援鄂醫(yī)務(wù)人員中護(hù)理人員約占70%[21]，體現(xiàn)了護(hù)理人員在突發(fā)事件應(yīng)對(duì)中的緊急應(yīng)對(duì)能力。在此過(guò)程中，體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)科在為經(jīng)歷災(zāi)難的人們提供整體而有效的護(hù)理照護(hù)、對(duì)事件發(fā)生后人們身心傷害健康恢復(fù)的關(guān)懷和幫助、創(chuàng)設(shè)有助于康復(fù)的環(huán)境等處置環(huán)節(jié)中彰顯了學(xué)科價(jià)值，受到了國(guó)家和社會(huì)的高度認(rèn)可，更好地體現(xiàn)了護(hù)理的作用與地位。而未來(lái)如何基于護(hù)理人員自身在災(zāi)害救治全過(guò)程中承擔(dān)的任務(wù)和職責(zé)，從各個(gè)層面探索科學(xué)、高效的突發(fā)公共事件的護(hù)理應(yīng)對(duì)機(jī)制、干預(yù)策略及管理體系，幫助護(hù)理人員在未來(lái)更加有效地應(yīng)對(duì)災(zāi)害應(yīng)急救護(hù)并發(fā)揮更重要的作用也成為有待解決的重要問(wèn)題。

2.4.2 在健康老齡化發(fā)展戰(zhàn)略中成為主力軍 我國(guó)是世界上老年人口規(guī)模最大的國(guó)家，也是世界上老齡化速度最快的國(guó)家之一。第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，2020年我國(guó)60歲及以上和65歲及以上人口分別為2.64億和1.91億，占總?cè)丝诘?8.7%和13.5%[22]。預(yù)計(jì)到2050年我國(guó)老年人口將增至總?cè)丝诘?/3，達(dá)到4.87億[23]。習(xí)近平總書(shū)記指出：“有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉”[24]。黨的十九屆五中全會(huì)也把積極應(yīng)對(duì)人口老齡化確定為國(guó)家戰(zhàn)略[25]。當(dāng)下我國(guó)老齡化具有基數(shù)大、發(fā)展快、高齡化、伴家庭結(jié)構(gòu)小型化等特點(diǎn)，給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)一系列照護(hù)壓力。這種照護(hù)壓力及其給社會(huì)帶來(lái)的眾多影響日益凸顯，并將在今后較長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)持續(xù)存在[26]。護(hù)理貫穿老年人主動(dòng)健康和疾病預(yù)防、住院治療期護(hù)理、康復(fù)期護(hù)理、居家和社區(qū)延續(xù)性護(hù)理、安寧療護(hù)全過(guò)程，更是長(zhǎng)期照護(hù)護(hù)理的核心組成部分，同時(shí)，其學(xué)科特色使護(hù)理可以融人文護(hù)理和心理護(hù)理于老年護(hù)理全程，具有不可代替的地位。

國(guó)際社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和共識(shí)都表明，護(hù)理學(xué)科為老年主動(dòng)健康和長(zhǎng)期照護(hù)領(lǐng)域提供解決之道，是健康老齡化的重要組成部分。世界衛(wèi)生組織《2020-2030年健康老齡化行動(dòng)十年》[27]的四大行動(dòng)領(lǐng)域中有2個(gè)為護(hù)理領(lǐng)域，也充分說(shuō)明護(hù)理在老齡化應(yīng)對(duì)中的重要作用。同時(shí)，該行動(dòng)強(qiáng)調(diào)：“在21 世紀(jì)，每個(gè)國(guó)家都需要一個(gè)長(zhǎng)期照護(hù)系統(tǒng)”，“確保為內(nèi)在能力處于不同階段的老年人提供連續(xù)的護(hù)理，包括促進(jìn)和預(yù)防、治療、康復(fù)、姑息療法和臨終關(guān)懷以及專(zhuān)科護(hù)理和長(zhǎng)期護(hù)理?！碑?dāng)前國(guó)際老年護(hù)理領(lǐng)域，開(kāi)展多學(xué)科創(chuàng)新研究、健康軌跡全程照護(hù)日益受到重視，然而，如何精準(zhǔn)評(píng)估老年人個(gè)性化動(dòng)態(tài)養(yǎng)老護(hù)理需求，為未病先防的老年人提供養(yǎng)生保健，為欲病救萌的老年人實(shí)施防病管理，為既病防變的老年人進(jìn)行因病調(diào)理，為愈后防復(fù)的老年人開(kāi)展康復(fù)管理是有待探索和解決的問(wèn)題。因此，老年護(hù)理領(lǐng)域近年來(lái)發(fā)展的重點(diǎn)是在以整合照護(hù)理論為基礎(chǔ)[28]，構(gòu)建醫(yī)院-社區(qū)-家庭無(wú)縫隙連續(xù)護(hù)理模式，創(chuàng)建跨學(xué)科、跨機(jī)構(gòu)、跨行業(yè)老年護(hù)理科研創(chuàng)新平臺(tái)，形成老年護(hù)理學(xué)科相關(guān)產(chǎn)業(yè)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與指南，為國(guó)家政策提供有力支撐，破解社會(huì)養(yǎng)老難題，彰顯護(hù)理學(xué)科獨(dú)特的學(xué)科價(jià)值。

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索”，在當(dāng)今健康日益受到重視和科技飛速發(fā)展的背景下，護(hù)理學(xué)科發(fā)展的機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，如何通過(guò)科技賦能、學(xué)科交叉、創(chuàng)新發(fā)展提升護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵是擺在我們面前的重要課題，希望通過(guò)全體護(hù)理人員共同努力，迎來(lái)護(hù)理學(xué)科發(fā)展更美好的明天。