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    方劑配伍規(guī)律研究進展與思考*

    2023-02-20 20:56:10曲鵬達王海洋湯小虎
    關(guān)鍵詞:方劑學(xué)者功效

    曲鵬達,王海洋,胡 倩,王 為,湯小虎,2△

    (1. 云南中醫(yī)藥大學(xué),云南 昆明 650500;2. 云南省中醫(yī)醫(yī)院,云南 昆明 650021)

    方劑是在辨證審因確定治法之后,選擇合適的藥物,酌定用量,按照組方結(jié)構(gòu)的要求,妥善配伍而成的[1]。而配伍合理與否是該方劑能否行之有效的關(guān)鍵?!芭洹?,有組織、搭配之義;“伍”,有隊伍、序列之義。配伍是一個組合過程,是通過合理的組織來調(diào)制藥物之偏性,從而增強或改變藥物原有功能、消除或緩解藥物對人體的不良影響,進而發(fā)揮其相輔相成或相反相成的綜合作用,最終使各具特性的藥物組合成一個新的有機整體的過程。一般來說,通過配伍可以起到5方面作用,包括:①增強藥力;②產(chǎn)生協(xié)同作用;③控制多功用的單味中藥的功用發(fā)揮方向;④擴大治療范圍;⑤控制藥物毒副作用[1]。學(xué)者們多從以下3 方面進行配伍規(guī)律的研究:①傳統(tǒng)理論研究;②以不同角度切入研究,如整方、拆方、藥對等;③結(jié)合其他學(xué)科研究,如統(tǒng)計學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、化學(xué)和藥理學(xué)、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等。本文就方劑配伍規(guī)律的研究現(xiàn)狀綜述如下。

    1 傳統(tǒng)理論研究

    在配伍規(guī)律的研究中,有研究對配伍理論進行了探討、總結(jié),有研究運用某理論進行方藥配伍的解讀,主要集中在以下幾個方面:君臣佐使、性味、升降浮沉、七情和合、十八反、十九畏。

    1.1 君臣佐使配伍 該理論最早見于《素問·至真要大論》“主病之謂君,佐君之謂臣,應(yīng)臣之謂使”。較多學(xué)者認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》配伍理論是主流,并對其進行了不同程度的再闡釋。張伯禮院士和王永炎院士[2]認(rèn)為藥性理論與君臣佐使等理論是方劑配伍的理論依據(jù),方劑配伍理論的主流是《內(nèi)經(jīng)》的配伍理論。仝小林等[3]認(rèn)為“主治為君、兼治為臣、八綱為佐、引經(jīng)為使”。王今覺[4]認(rèn)為“君”藥為處方中針對病證起主要治療作用且用量最大、劑量足夠、藥力最強的藥,“使”藥為引導(dǎo)諸藥達到患病臟腑及相關(guān)經(jīng)絡(luò)、病位的藥,“臣、佐”藥是從正反兩個角度輔助“君”藥的藥。但也有學(xué)者持相反觀點,王付[5]認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》的配伍理論有很大欠缺,因其針對病變主要方面用藥最少,次要方面用藥較多,更次要方面用藥最多,并通過舉例以說明歷代醫(yī)家和各版《方劑學(xué)》運用君臣佐使理論來解讀方中用藥時,具有一定的主觀性、隨意性、盲目性和模糊性。雖有學(xué)者持相反觀點,但不能否認(rèn)該理論的重要地位。

    1.2 性味配伍 《素問·至真要大論》奠定了性味配伍理論,其云“司天之氣,風(fēng)淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之”。有學(xué)者認(rèn)為性味配伍能達到增效、減毒的目的,或能使治法具有某種傾向性。郭文鶴等[6]認(rèn)為補骨脂通過寒溫、辛酸配伍則能減毒,通過溫?zé)?、辛溫、甘溫配伍則能增效。陳楚為[7]發(fā)現(xiàn)仲景治水濕,用汗法時多以辛、苦、甘等為主;用下法時多以苦、辛為主;利水時多以辛、甘為主。還有學(xué)者認(rèn)為氣味配伍主要有3 種形式:氣味與六淫所勝關(guān)系配伍、氣味與五臟補瀉關(guān)系配伍、依據(jù)氣味與藥物本身特性配伍[8]。雖有學(xué)者持相反觀點,認(rèn)為單從性味著手研究中藥者,多是脫離了傳統(tǒng)中醫(yī)理論,甚至是與臨床脫節(jié)[9],但不能否認(rèn)該理論的臨床指導(dǎo)價值。

    1.3 升降浮沉配伍 升降浮沉理論出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》“清陽出上竅,濁陰出下竅……陰味出下竅,陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱”。有學(xué)者運用該理論對方藥配伍進行一定的解讀。張鋒莉等[10]認(rèn)為邵榮世在調(diào)治脾胃所使用的藥物中,柴胡偏升舉、天麻偏通降。陳菁菁[11]發(fā)現(xiàn)桔梗、牛膝配伍后能提高血府逐瘀湯的活血功效,桔梗、牛膝能分別增加藥物有效成分在心肺和肝腎中的分布,認(rèn)為符合桔梗載藥上行及牛膝引血下行、引火下行的特點。該理論的現(xiàn)代研究確實取得了一定的成果,但仍需注意要從傳統(tǒng)中醫(yī)理論出發(fā)。

    1.4 七情和合配伍 七情和合包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。有學(xué)者將其他理論與七情和合結(jié)合來闡釋配伍規(guī)律,還有學(xué)者運用該理論對方藥的配伍進行解讀。有學(xué)者認(rèn)為升降配伍是相反相成配伍的應(yīng)用之一,即根據(jù)氣機升降運動的基本原理、適應(yīng)治法和(或)方劑配伍的要求,將具有升浮、沉降不同特性的藥物配合應(yīng)用,以其相反而又相成的配伍,來達到恢復(fù)人體氣機的正常升降,從而發(fā)散郁熱病邪[12]。魏湘萍等[13]認(rèn)為甘草-川楝子屬于相畏配伍,甘草能緩川楝子之毒;川楝子-延胡索屬相須配伍與相畏配伍共用,具有協(xié)同作用,延胡索能增其效、降其毒。還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)人參常與補益類藥物相須為用,還常與收澀、活血、滋陰類藥物相使為用[14]。有不少現(xiàn)代研究已經(jīng)對該理論進行了證實,但還需進一步深入、全面地開展研究。

    1.5 十八反、十九畏配伍 十八反和十九畏是兩種中藥配伍使用后出現(xiàn)臨床藥效降低或毒副作用增加的配伍關(guān)系。學(xué)者們對于十八反十九畏配伍的態(tài)度不一。荀培軍等[15]、周橋等[16]均對十八反、十九畏配伍持較為保守態(tài)度,認(rèn)為應(yīng)盡量避免使用或先充分開展實驗研究。劉娟等[17]認(rèn)為十九畏配伍中的某幾個可以在一定條件下使用,如肉桂-赤石脂可用于腹瀉、腹痛、痛經(jīng)等,人參-五靈脂可用于婦女經(jīng)產(chǎn)諸疾、小兒驚風(fēng)、惡性腫瘤及心血管疾病等。位亞麗等[18]認(rèn)為十八反、十九畏不是絕對的臨床配伍禁忌,可在一定條件下使用。王延章[19]將十八反的藥物按照藥典5~10 倍劑量做了50 余天的自身試驗,并在臨床中廣泛使用5 萬余人次,試驗結(jié)果表明未發(fā)生毒性反應(yīng)。王付[20-23]多次運用含有十八反配伍的經(jīng)方合方對肺系、泌尿系、消化系等疾病進行治療,收獲了良好的療效。讀者應(yīng)辨證看待該問題、審慎運用該理論。

    2 不同切入點的研究

    研究配伍規(guī)律的切入點有整方、拆方、藥對、量效關(guān)系、功效、疾病、證候等,這些研究為配伍規(guī)律研究的開展提供了相當(dāng)?shù)膮⒖肌?/p>

    2.1 整方研究 有不少學(xué)者對整方如何分類、如何從整方研究配伍規(guī)律進行了探討。鄧中甲等[24]認(rèn)為方劑可分為基礎(chǔ)方、代表方和常用方3 類:基礎(chǔ)方常針對較單一的基本病機,常包含常用的基本配伍組合,且能進一步產(chǎn)生一系列附方;代表方則代表醫(yī)家某種學(xué)術(shù)思想;常用方則按主治證的復(fù)雜程度大致分為兩類,一是主治證單一的常用方,二是主治證復(fù)雜的常用方。史欣德等[25]認(rèn)為一些配伍合理、用藥簡約的有效成方(稱為“母方”)在運用時,往往要根據(jù)個體的病證特殊性進行調(diào)整,從而產(chǎn)生了許多加減變化方,這些方劑又作為新的成方(稱為“子方”)被后世醫(yī)家所沿用。作者認(rèn)為從“母方”系統(tǒng)地研究其所衍生的“子方”,是揭示母方的加減變化規(guī)律,特別是方證的演變規(guī)律與藥物之間配伍規(guī)律的有效途徑。該方面的研究在一定程度上揭示了方與方之間的關(guān)系,從方劑演變規(guī)律的角度為臨床遣方提供了一定的參考,但在臨證時還需結(jié)合藥物配伍方面的研究。

    2.2 拆方研究 有學(xué)者對某方進行了拆方研究,其分析模式為:先對某幾個藥對或藥物組合分別進行功效的分析,再對以上內(nèi)容進行主治病證的分析。周剛[26]認(rèn)為柴胡桂枝干姜湯可以根據(jù)不同的證來拆方運用:柴胡、黃芩化少陽邪熱,桂枝、干姜通陽化飲,瓜蔞、牡蠣行水散結(jié),用治少陽病兼水飲;柴胡、黃芩解少陽邪熱,桂枝、甘草解太陽表證或引入太陽經(jīng),桂枝、干姜、牡蠣、瓜蔞化水消飲,用治太陽少陽并病兼夾濕(或夾飲)等。周明東等[27]也以同樣的說理模式對升降散進行了拆方分析。該方面的研究與下文的藥對研究相似,但是對“藥組”的解讀,包括但不限于兩味藥物。

    2.3 藥對研究 有學(xué)者分析了藥對與配伍的關(guān)系、藥對配伍的原則以及通過舉例說明藥對與病證的對應(yīng)關(guān)系。李冀等[28]認(rèn)為藥對與方劑關(guān)系密切,藥對理論可以說明一定的方劑配伍關(guān)系;藥對可以使方劑的配伍更加合理、功效更加明晰;藥對的組成方式實際上是兩藥藥性在某種程度上的吻合;在臨證處方時,既應(yīng)靈活地運用藥對,同時又要遵守方劑配伍規(guī)律;藥對對于方劑配伍研究具有引導(dǎo)價值,但它代替不了方劑配伍關(guān)系。李建波等[29]提出藥對配伍的基本原則是《神農(nóng)本草經(jīng)》所載七情和合理論,在七情配伍的基礎(chǔ)之上,融入了中藥升降浮沉、四氣五味、中醫(yī)病因病機等思想。王媛等[30]認(rèn)為不同的病證可選用不同功效的藥對,以起到協(xié)同增效、制約毒性的作用,例如精血不足型閉經(jīng)的常用藥對為熟地黃-山茱萸、女貞子-續(xù)斷等。該研究對臨床用藥有一定的指導(dǎo)意義,但不能等同于配伍研究。

    2.4 量效關(guān)系研究 量效關(guān)系研究主要為對經(jīng)方及《中醫(yī)方劑大辭典》中的藥物進行量效關(guān)系的研究。楊大華[31]以《傷寒論》與《金匱要略》幾味常用中藥為例進行分析,認(rèn)為仲景十分重視量效關(guān)系,如半夏功效隨其劑量的加大而得到不同程度的加強;桂枝、生姜、白芍與黃連在不同用量下發(fā)揮不同的功效,指出臨床用藥不僅應(yīng)掌握藥物功效與指征,還應(yīng)重視量效關(guān)系,如此方可取得滿意療效。由鳳鳴等[32]對成都中醫(yī)藥大學(xué)方劑教研室的部分研究成果進行了一定總結(jié),例舉了小、中、大劑量對人參、黃芪、柴胡等功效發(fā)揮方向的影響。例如人參在小劑量時以扶正祛邪為主,中劑量以補益脾胃為主,大劑量以補氣救脫為主;柴胡在小劑量時功效以升舉清陽為主,中劑量時以疏肝理氣為主,大劑量時以解肌透邪為主。需注意的是,不同藥物的大、中、小劑量的界定范圍是不相同的。此研究對臨床用藥具有一定的指導(dǎo)意義,但還需進一步研究在配伍后的量效關(guān)系。

    2.5 從功效、疾病、證候進行研究 有從功效、疾病、證候的角度進行配伍規(guī)律的研究,其中從功效、疾病的角度開展的研究較多,單純研究證候的較少,多為對疾病-證候的研究。

    相關(guān)研究分別對桂枝[33]、升麻[34]等30 余味藥物進行了“影響多功效單味中藥的功效發(fā)揮方向的因素研究”,其中包含了大量的某味中藥經(jīng)配伍后發(fā)揮不同功效的研究,即從功效的角度研究單味中藥的配伍規(guī)律。楊曈等[35]發(fā)現(xiàn)孟如治療重癥肌無力的方劑核心組合包括竹茹-枳實-龍骨、木香-砂仁-半夏等。任潤雪等[36]發(fā)現(xiàn)《中華醫(yī)典》中治療癲癇的方劑核心組合包括川芎-防風(fēng)、金箔-羚羊角-琥珀等。

    藍紹航[37]等對《中醫(yī)方劑大辭典》《中藥成方制劑》和CNKI 中含雞血藤-黃芪的方劑的高頻主治證候的核心配伍進行了研究,發(fā)現(xiàn)雞血藤-黃芪-丹參-白術(shù)-當(dāng)歸-茯苓是治療氣虛血瘀證的核心配伍,雞血藤-黃芪-桂枝-白芍-川芎-白術(shù)-當(dāng)歸-甘草-熟地黃是治療氣血兩虛證的核心配伍。高毅超等[38]對天津市南開區(qū)中醫(yī)醫(yī)院2 008 例胸痹患者的不同證候的核心配伍進行了研究,發(fā)現(xiàn)桃仁-紅花-丹參-當(dāng)歸-川芎-地龍-赤芍-延胡索等為治療胸痹心血瘀阻證的核心配伍,桂枝-白芍-附子-白術(shù)-茯苓-黨參為治療胸痹心腎陽虛證的核心配伍等。

    這些研究多從某單方面進行,取得了一定的成果,但也出現(xiàn)相同主體的不同方面的研究結(jié)果難以整合、缺乏系統(tǒng)性的情況。

    3 多學(xué)科結(jié)合研究

    有學(xué)者將配伍規(guī)律與多種學(xué)科結(jié)合研究,其中包括統(tǒng)計學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、化學(xué)和藥理學(xué)、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等。

    3.1 結(jié)合統(tǒng)計學(xué)的研究 有學(xué)者運用統(tǒng)計學(xué)的某種算法進行關(guān)聯(lián)規(guī)則、聚類分析來研究配伍規(guī)律,近些年所運用的關(guān)聯(lián)規(guī)則大多是基于Apriori 算法,此類研究較多。這些研究中,部分通過中醫(yī)傳承輔助平臺(新版本又稱中醫(yī)傳承計算平臺)進行關(guān)聯(lián)規(guī)則或聚類分析,如前文提到的藍紹航等[37]、趙萱等[39]的研究;部分是基于SPSS Modeler 和SPSS Statistics 軟件進行關(guān)聯(lián)規(guī)則或聚類分析,如前文提到的高毅超等[38]、胡慧明等[40]的研究;還有將兩種方法結(jié)合進行數(shù)據(jù)挖掘,如肖倩等[41]的研究。此類研究為配伍規(guī)律的研究提供了新的研究手段和視角,值得進一步探索。

    3.2 結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的研究 有學(xué)者將配伍規(guī)律的研究與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合,其研究思路為:先通過Meta 分析得到某方治療某病是否安全有效,若安全有效,則通過上文提到的軟件及算法進行關(guān)聯(lián)規(guī)則或聚類分析,以得出其方藥的核心配伍。衛(wèi)宇帆等[42]對西藥常規(guī)治療聯(lián)合中藥復(fù)方干預(yù)帕金森病睡眠障礙的有效性和安全性進行了Meta 分析,并對中藥復(fù)方的核心配伍進行了數(shù)據(jù)挖掘。結(jié)果發(fā)現(xiàn),中藥復(fù)方聯(lián)合西藥治療該病的有效性及安全性均優(yōu)于單純西藥治療,白芍-熟地黃-天麻為納入研究的核心配伍。章新友等[43]對口服中藥聯(lián)合肝動脈插管化療栓塞術(shù)(TACE)治療原發(fā)性肝癌的有效性和安全性進行了Meta 分析,并對中藥復(fù)方的核心配伍進行了數(shù)據(jù)挖掘。結(jié)果發(fā)現(xiàn),中藥復(fù)方聯(lián)合TACE 治療該病的有效性及安全性均優(yōu)于單純TACE 治療,柴胡-白芍-白術(shù)-茯苓-甘草為納入研究的核心配伍。Meta 分析在以上配伍規(guī)律的研究中多起到“根據(jù)”的作用,但是否有新研究方式還有待探索。

    3.3 結(jié)合化學(xué)和藥理學(xué)的研究 有從化學(xué)和藥理學(xué)的角度進行配伍規(guī)律的研究,此即“組分配伍”。張伯禮院士和王永炎院士[2]提出以組分配伍研制現(xiàn)代中藥,建立了“方劑在……的條件下,通過多組分作用在多靶點,融拮抗、補充、整合、調(diào)節(jié)等多種功效而起到治療作用”的假說,建立了方劑藥效物質(zhì)制備、分析和活性篩選的方法和技術(shù)。而后有不少學(xué)者在此基礎(chǔ)上開展了實驗研究。張黎等[44]發(fā)現(xiàn)三棱-莪術(shù)組分配伍能提高子宮肌瘤大鼠相關(guān)白細(xì)胞介素水平、調(diào)節(jié)機體免疫功能,從而達到治療作用。茍于瑞等[45]發(fā)現(xiàn)洗心湯組分配伍可改善復(fù)合型癡呆模型大鼠學(xué)習(xí)記憶能力。組分配伍確實取得了相當(dāng)?shù)难芯砍晒?,但是否能等同于配伍研究還有待進一步探索。

    3.4 結(jié)合網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的研究 有學(xué)者將配伍規(guī)律的研究與網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)相結(jié)合,其研究思路多為:先通過數(shù)據(jù)挖掘獲得治療某病或某病的某證的核心配伍,然后通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)對核心配伍的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機制進行研究。如王璐等[46]對CNKI、萬方等數(shù)據(jù)庫中治療腹瀉型腸易激綜合征屬脾虛濕盛型和脾腎陽虛型的方藥進行了數(shù)據(jù)挖掘和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)脾虛濕盛型核心配伍為白術(shù)-甘草-茯苓-黨參,脾腎陽虛型核心配伍為補骨脂-吳茱萸-肉豆蔻,兩個證型核心配伍的有效成分主要為3β-乙酰氧基蒼術(shù)酮、槲皮素等,關(guān)鍵靶點為白介素-6、細(xì)胞腫瘤抗原p53等,GO 和KEGG 富集分析顯示其治療與基因表達、轉(zhuǎn)錄調(diào)控、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、免疫反應(yīng)、炎癥反應(yīng)等多種途徑相關(guān),并通過多種疾病通路、信號通路發(fā)揮治療作用。此類研究雖與配伍結(jié)合,但實為配伍研究的延伸,在一定程度上脫離了配伍范疇。

    4 思考與展望

    配伍不僅是決定一首方劑是否行之有效的關(guān)鍵要素,還是研究方劑以及提高臨床療效的關(guān)鍵問題。目前對傳統(tǒng)配伍理論的研究未能出古人左右,傳統(tǒng)理論多作為遣方用藥配伍時的指導(dǎo)原則或解讀某配伍時的說理工具。雖偶有學(xué)者對這些理論表示一定程度上的不認(rèn)同,但不能否定這些理論的指導(dǎo)及說理方面的意義和價值。

    筆者認(rèn)為,以不同切入角度進行的配伍規(guī)律研究實為“單味中藥配伍規(guī)律”的研究。此因這些研究的研究對象,從表面上看多為某配伍組合,但實為單味中藥,從其方論便可知一二。如前文的“拆方研究”提到“柴胡桂枝干姜湯可拆方運用,其中柴、芩能化少陽邪熱……”,方論止步于對二者配伍后的解讀,但此論實為簡化以下3 方面所得:①柴胡入少陽經(jīng)、性苦微寒、功能和解少陽,如《本草經(jīng)解》云“少陽受邪,邪并于陰則寒,邪并于陽則熱,柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也”;②黃芩亦入少陽經(jīng)、性味苦寒、功能清熱瀉火,而柴胡退熱不及黃芩,柴胡散火之標(biāo),黃芩折火之本(楊士瀛《直指方》),標(biāo)本兼治,故二者相伍;③加之引言部分所述的“配伍可以起到5 方面作用”中的前3 點。簡言之,某配伍組合并非憑空出現(xiàn),而是基于對單味中藥配伍規(guī)律的深刻理解而得出的簡化結(jié)論,因此其研究對象實為單味中藥。

    以功效、疾病、證候為切入點進行配伍規(guī)律的研究從單方面進行的較多。筆者認(rèn)為,若能從以上3 個角度一起開展研究,則能使研究結(jié)果更具系統(tǒng)性、指導(dǎo)性。此因從某單方面開展的研究,由于納排標(biāo)準(zhǔn)的不同、資料來源的不同、規(guī)范資料所選用的參考資料不同以及作者自身因素等原因,使得相同藥物的研究結(jié)果缺乏一定的系統(tǒng)性、指導(dǎo)性,甚至出現(xiàn)一定的分歧,例如從功效[47-48]和疾病[49]的角度對半夏配伍規(guī)律的研究。

    在結(jié)合其他學(xué)科進行配伍規(guī)律的研究方面,統(tǒng)計學(xué)的某種算法多作為研究配伍規(guī)律的研究工具,Meta分析多作為挖掘配伍規(guī)律的循證根據(jù),組分配伍是從化學(xué)和藥理學(xué)的角度切入進行配伍規(guī)律的研究,網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)多作為配伍規(guī)律研究結(jié)果的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機制方面的研究工具。筆者認(rèn)為,將數(shù)據(jù)哲學(xué)的工具——算法引入配伍規(guī)律的研究是一項不小的突破,應(yīng)繼續(xù)沿此方向開展。此因“大數(shù)據(jù)技術(shù)把世界萬物還原為由0 和1 構(gòu)成的比特數(shù)據(jù)碎片,數(shù)據(jù)挖掘和機器學(xué)習(xí)則把數(shù)據(jù)碎片重新整合,用數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)算法來發(fā)現(xiàn)規(guī)律,并通過數(shù)據(jù)計算來預(yù)測未來”[50]。此外,結(jié)合循證醫(yī)學(xué)進行配伍規(guī)律的研究思路,也可逆其道而行之,即先從方書古籍中獲得治療某病的核心配伍,而后通過Meta 分析來驗證此配伍是否實有其效。換言之,是將Meta 分析在挖掘配伍規(guī)律中的“根據(jù)”作用,轉(zhuǎn)變?yōu)椤膀炞C”作用。如有學(xué)者運用循證醫(yī)學(xué)的方法對《傷寒論》《金匱要略》的方劑治療優(yōu)勢病證的規(guī)律進行了研究[51-53]。

    綜上所述,既往對方劑配伍規(guī)律的研究大多在傳統(tǒng)理論的指導(dǎo)下進行了某一個或兩個單方面的研究,取得了一定的成果,但也缺乏一定的系統(tǒng)性。其似乎在某種程度上正朝著以傳統(tǒng)理論為指導(dǎo)原則和說理工具、以單味中藥為研究對象、以功效-疾病-證候一起為研究切入點、以算法為研究工具、以Meta 分析為驗證工具的方向發(fā)展。希冀不久的將來,有學(xué)者能踐行此研究思路以開展較為系統(tǒng)的研究,并獲得能夠給臨床、實驗提供參考的研究成果。

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