智慧重癥新選擇 巧妙化解ICU 痛點(diǎn)

文/本刊記者 張曉利

瞄準(zhǔn)重癥痛點(diǎn)發(fā)力、致力健康關(guān)護(hù)全程、不斷加速本土化戰(zhàn)略：飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)正在開(kāi)啟智慧重癥新紀(jì)元。

在2022年第五屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)上，飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)展區(qū)推出的首發(fā)——SMART ICU飛凡智匯，引起了廣泛關(guān)注。

“它能很好地幫助提高ICU的救治質(zhì)量，提升運(yùn)營(yíng)效率，推動(dòng)科研轉(zhuǎn)化，把中國(guó)重癥發(fā)展推向一個(gè)新高度?！憋w利浦大中華區(qū)副總裁、互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群總經(jīng)理毛瑋芳介紹道。

其實(shí)，SMART ICU飛凡智匯是由飛利浦四大事業(yè)群之一——互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群重磅打造的，背后凝聚著飛利浦及互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群的核心價(jià)值觀和深入本土化布局的智慧與心血。

我們不妨以SMART ICU為切入點(diǎn)，跟隨毛瑋芳一起感受飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)的魅力。

這個(gè)logo 的設(shè)計(jì)圖形選自SMART 的S，通過(guò)點(diǎn)和線的連接，傳遞connect and care 的涵義。同時(shí)，它也是一個(gè)愛(ài)心的形狀，代表飛利浦作為一家科技健康公司，所堅(jiān)守的不斷改善人們生活和讓患者回歸到健康生活的使命。

瞄準(zhǔn)重癥痛點(diǎn)發(fā)力

飛利浦對(duì)中國(guó)ICU的發(fā)展前景有著清晰的判斷，對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的迫切需求有著深刻理解。

毛瑋芳分析稱(chēng)全球人均ICU病床數(shù)最多的美國(guó)，每10萬(wàn)人擁有ICU床位數(shù)34.7張，對(duì)于我國(guó)，經(jīng)過(guò)了疫情開(kāi)始后的快速增長(zhǎng)，目前ICU床位數(shù)接近10張/10萬(wàn)人的水平。近年來(lái)，國(guó)家一直在鼓勵(lì)I(lǐng)CU建設(shè)。其中，一個(gè)方向是大三甲醫(yī)院，要發(fā)力臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，提高疑難重癥救治能力；另一個(gè)方向是縣級(jí)醫(yī)院，正如“千縣工程”中提到要建設(shè)臨床五大中心，其中重癥中心赫然在列。另外，2022年9月推出的財(cái)政貼息貸款支持設(shè)備購(gòu)置與更新政策中，重癥設(shè)備也是其中的重點(diǎn)之一?！爸匕Y領(lǐng)域前景一片光明，無(wú)論對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是企業(yè)來(lái)說(shuō)，布局、提升重癥服務(wù)能力，勢(shì)在必行。”

從科室視角來(lái)看，ICU是一個(gè)復(fù)雜的科室，醫(yī)務(wù)人員有著三大痛點(diǎn)。一是患者病情復(fù)雜?；颊咄嗥鞴俟δ苁芾?，這導(dǎo)致在患者住院期間需要使用諸多醫(yī)學(xué)設(shè)備對(duì)患者的器官提供支持。二是ICU的設(shè)備信息數(shù)據(jù)是復(fù)雜的。隨著ICU內(nèi)醫(yī)學(xué)支持、治療手段的增多，帶來(lái)的是患者信息的海量增長(zhǎng)，為做出患者病情的正確判斷和隨后的治療，海量的信息對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成了很大的負(fù)擔(dān)。三是ICU的運(yùn)營(yíng)提升是復(fù)雜的。隨著國(guó)家對(duì)ICU科室的重視，不斷增加醫(yī)院ICU病床的占比，ICU科室也人才緊缺，給管理和運(yùn)營(yíng)帶來(lái)了挑戰(zhàn)。

“怎樣才能幫助醫(yī)院提升核心競(jìng)爭(zhēng)力，幫助醫(yī)生提高臨床診療能力及效率，是飛利浦經(jīng)常需要思考的問(wèn)題?！泵|芳分享道?；趯?duì)ICU的深刻了解和對(duì)中國(guó)重癥發(fā)展的關(guān)切，飛利浦推出了全球智慧與本地臨床洞見(jiàn)融合的“升級(jí)版”智慧重癥解決方案——“SMART ICU飛凡智匯”（它的Logo如左圖）。

1 飛利浦IntelliVue X3 病人監(jiān)護(hù)儀提供跨科室病人轉(zhuǎn)運(yùn)解決方案，實(shí)現(xiàn)無(wú)間斷醫(yī)療記錄。

2 SMART ICU 飛凡智匯通過(guò)高質(zhì)量數(shù)據(jù)集成，形成可視化的工作流。

3 數(shù)據(jù)管理與分析模型幫助醫(yī)生掌握全局，精準(zhǔn)救治，助力科研。

據(jù)毛瑋芳介紹，SMART ICU是一款積淀全球30年臨床經(jīng)驗(yàn)，并與國(guó)內(nèi)重癥系統(tǒng)緊密合作5年的創(chuàng)新成果，“可以說(shuō)，它有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，包含了很多中國(guó)醫(yī)生的洞察和智慧”。同時(shí)，它包含了進(jìn)口和本土生產(chǎn)版本的MX系列監(jiān)護(hù)儀，ICCA智慧重癥信息處理系統(tǒng)，以及能同時(shí)與上千種多品牌設(shè)備連接的Capsule。

“智慧重癥在保證高質(zhì)量數(shù)據(jù)輸出的同時(shí)，又可縱橫貫穿院內(nèi)各個(gè)信息平臺(tái)，不僅有助于加速完善醫(yī)院信息化建設(shè)，還能提高重癥的救治水準(zhǔn)，改善患者醫(yī)療體驗(yàn)。”毛瑋芳稱(chēng)。

具體而言，SMART ICU的優(yōu)勢(shì)在于，第一，讓臨床流程更加高效。它能對(duì)海量的醫(yī)療設(shè)備信息進(jìn)行高質(zhì)量數(shù)據(jù)集成，呈現(xiàn)便于查看的可視化工作流。如，病人導(dǎo)管脫落，系統(tǒng)會(huì)第一時(shí)間提示護(hù)士查看；護(hù)士也可將沒(méi)有處理的醫(yī)囑置頂，按提示依次操作，從而節(jié)約時(shí)間。

第二，提升醫(yī)療質(zhì)量。SMART ICU能保存臨床路徑，為醫(yī)護(hù)人員提供規(guī)范化和本地化的集束化治療方案，加強(qiáng)同質(zhì)化治療，并實(shí)現(xiàn)整個(gè)過(guò)程的質(zhì)量稽核。

第三，輔助科室管理?？浦魅我獣r(shí)刻關(guān)注病房動(dòng)態(tài)，并根據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷，作出決策。SMART ICU能對(duì)標(biāo)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的重癥數(shù)據(jù)平臺(tái)，進(jìn)一步優(yōu)化重癥監(jiān)護(hù)室的運(yùn)營(yíng)效率，在提升救治質(zhì)量的同時(shí)降低成本，推動(dòng)科研轉(zhuǎn)化。

另外，飛利浦的智慧重癥包含全球最先進(jìn)的病人監(jiān)護(hù)儀，具有很高的精準(zhǔn)度與靈敏度，即使患者體征信號(hào)特別微弱也能檢測(cè)出來(lái)。同時(shí)，飛利浦的數(shù)據(jù)集合器（Capsule）是一個(gè)開(kāi)放的平臺(tái)，能連接全球1000多種品牌設(shè)備?！搬t(yī)院再也不用擔(dān)心，不同品牌間設(shè)備不兼容的問(wèn)題?！?/p>

致力健康關(guān)護(hù)全程

其實(shí)，“升級(jí)版”的智慧重癥解決方案，只是互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群的一角，其后有更大的棋局。

作為一家領(lǐng)先的健康科技公司，飛利浦致力于從健康生活方式、疾病預(yù)防，到診斷、治療和家庭護(hù)理的整個(gè)“健康關(guān)護(hù)全程”。為此，飛利浦部署了健康生活、精準(zhǔn)診斷、介入治療和互聯(lián)關(guān)護(hù)四大業(yè)務(wù)板塊。其中互聯(lián)關(guān)護(hù)體現(xiàn)的是飛利浦的綜合能力。

“互聯(lián)關(guān)護(hù)主張以患者為中心，連接院前、院中、院外各個(gè)場(chǎng)景，采集集成設(shè)備、系統(tǒng)、患者等數(shù)據(jù)，并提供智能化綜合數(shù)據(jù)管理和分析解決方案，以幫助醫(yī)護(hù)人員更好地進(jìn)行基于數(shù)據(jù)洞察的診斷決策，并提供個(gè)性化關(guān)護(hù)服務(wù)?！泵|芳概括道。

她注意到，在中國(guó)，不同醫(yī)院、不同科室，甚至不同設(shè)備之間的“信息孤島”狀態(tài)仍然普遍存在。無(wú)論是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，還是應(yīng)對(duì)績(jī)效“國(guó)考”，醫(yī)保支付方式改革等醫(yī)改措施，均須打破信息壁壘。這更堅(jiān)定了她發(fā)揮飛利浦人才、技術(shù)、資源優(yōu)勢(shì)，幫助醫(yī)院的方向和決心。

為了更加貼近臨床應(yīng)用和客戶的需求，互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群2022年做了新的業(yè)務(wù)整合。

“優(yōu)化整合，只為更好前行。重新整合后的業(yè)務(wù)非常重要，而且市場(chǎng)巨大?！泵|芳稱(chēng)。

其中，作為互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群重要組成部分之一的重癥關(guān)護(hù)將集重癥監(jiān)護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)、中央信息系統(tǒng)為一體，實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)無(wú)縫管理，并為臨床醫(yī)生提供決策支持，在優(yōu)化臨床路徑的同時(shí)，為患者提供更高效的無(wú)縫端對(duì)端監(jiān)護(hù)及無(wú)創(chuàng)通氣、高流量氧療、氣道廓清治療等支持。“升級(jí)版”的數(shù)字化智慧重癥解決方案——SMART ICU飛凡智匯，是這一板塊的代表作。

心臟關(guān)護(hù)，則從家庭的日常監(jiān)測(cè)，到院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)，再到院內(nèi)急危重癥的搶救，為心血管疾病患者提供全面的心臟關(guān)護(hù)，為醫(yī)護(hù)人員提供先進(jìn)的臨床決策支持，提高患者生存率，挽救更多生命。其中，體形非常輕巧的貼片式長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)心電記錄儀ePatch將推廣至患者日常生活中。“ePatch能連續(xù)監(jiān)測(cè)長(zhǎng)達(dá)14天，可以幫助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)房顫患者的早期篩查,診斷和術(shù)后隨訪管理?！蓖瑫r(shí)結(jié)合最新收購(gòu)的Cardiologs,心電圖人工智能輔助診斷算法解決方案，可以精確分析20多種心律失常事件，幫助心內(nèi)科醫(yī)生從繁重的數(shù)據(jù)分析中解脫出來(lái)，減少報(bào)告錯(cuò)誤的發(fā)生并簡(jiǎn)化臨床醫(yī)生的工作流程和患者護(hù)理，使臨床醫(yī)生能夠更快、更有效地提供專(zhuān)業(yè)的心臟護(hù)理。

“互聯(lián)關(guān)護(hù)貫穿的是從健康的人群，一直到患者重癥急救，再到出院以后的閉環(huán)，強(qiáng)調(diào)的是全程以患者為中心的關(guān)護(hù)，讓患者在哪里，治療信息精準(zhǔn)同步到哪里，關(guān)護(hù)就到哪里?！泵|芳笑言，“我們是一個(gè)跨度很長(zhǎng)的部門(mén)?！?/p>

在互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群的規(guī)劃中，未來(lái)，醫(yī)院里的重癥關(guān)護(hù)可以實(shí)現(xiàn)上級(jí)醫(yī)院跟縣級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系，形成遠(yuǎn)程重癥關(guān)護(hù)。另外，互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群內(nèi)部的業(yè)務(wù)板塊也會(huì)形成閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)院外端到端的患者管理。

將本土化進(jìn)行到底

對(duì)任何外企來(lái)說(shuō)，本土化都是一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題?！熬臀叶嗄甑目鐕?guó)企業(yè)從業(yè)經(jīng)歷來(lái)看，飛利浦本土化的動(dòng)作、決心和投入都非常大?！泵|芳在采訪中談道。

中國(guó)是飛利浦全球第二大市場(chǎng)，推進(jìn)本土化，最大化契合中國(guó)市場(chǎng)需求，一直是飛利浦的重要戰(zhàn)略。

在本土化進(jìn)程中，飛利浦致力于將全球創(chuàng)新與本地洞察的緊密結(jié)合，并依托本土創(chuàng)新、本土制造、與本地生態(tài)系統(tǒng)協(xié)同創(chuàng)新，整合內(nèi)外部?jī)?yōu)勢(shì)資源，提供“本土化”的產(chǎn)品和解決方案。自然，這樣的本土化理念已深深滲透到了互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群。

首先，在本土創(chuàng)新、本土制造上，互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群主張加速引入，將全球創(chuàng)新產(chǎn)品盡快引入中國(guó)，然后根據(jù)中國(guó)特點(diǎn)，進(jìn)行本土化研發(fā)和生產(chǎn)，以更貼近中國(guó)需求的改進(jìn)和優(yōu)化。

讓毛瑋芳充滿信心的是，一方面，飛利浦整合全球與本地資源，在中國(guó)布局了產(chǎn)品、系統(tǒng)、軟件的創(chuàng)新中心。飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)業(yè)務(wù)有自己的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，從設(shè)備到解決方案，都可以結(jié)合國(guó)內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化開(kāi)發(fā)。

另一方面，飛利浦在中國(guó)有工廠，可以針對(duì)中國(guó)市場(chǎng)需求批量生產(chǎn)設(shè)備。如，在飛利浦作為全球領(lǐng)導(dǎo)品牌的監(jiān)護(hù)領(lǐng)域，積極為中國(guó)醫(yī)院配置和改良本地化產(chǎn)品線，其中，針對(duì)醫(yī)院或者患者的需求差異和消費(fèi)能力不同，將監(jiān)護(hù)儀分成高端、中端和基層產(chǎn)品。同時(shí)，飛利浦已實(shí)現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心電圖機(jī)等核心產(chǎn)線本土化創(chuàng)新生產(chǎn)。

毛瑋芳指出，隨著中國(guó)疫情防控進(jìn)入新階段，百姓對(duì)健康要求的提高，飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群將繼續(xù)在預(yù)防、保健上延長(zhǎng)價(jià)值鏈?！拔磥?lái)，飛利浦將向個(gè)性化服務(wù)、向家庭化更深入地推進(jìn)。”

更為重要的是，與本地生態(tài)系統(tǒng)協(xié)同創(chuàng)新。在毛瑋芳看來(lái)，中國(guó)有自己獨(dú)特的政策、臨床和環(huán)境。本土化的第一步，首先要理解中國(guó)市場(chǎng)的獨(dú)特性，像帶量采購(gòu)、醫(yī)保支付方式改革等政策，在醫(yī)療行業(yè)影響重大。

她分析，DRG/DIP支付方式，從先前的項(xiàng)目后付費(fèi)，向病種組預(yù)付費(fèi)轉(zhuǎn)型，采取的是“病組包干付費(fèi)、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的辦法。這種支付方式下，要求公立醫(yī)院必須同時(shí)關(guān)注“收入、成本、效率、質(zhì)量”等多維度因素，實(shí)行精細(xì)化管理。于是，飛利浦站在醫(yī)院角度思考，在現(xiàn)行的醫(yī)保政策下，尋找既能幫助醫(yī)院為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量，又能實(shí)現(xiàn)創(chuàng)收的解決方案。

像數(shù)字化智慧重癥解決方案——SMART ICU飛凡智匯，不僅能提高ICU的救治質(zhì)量，還能提升運(yùn)營(yíng)效率；還有心臟關(guān)護(hù)的產(chǎn)品——可穿戴的長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)心電記錄儀，可以幫助找到房顫患者，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而降低醫(yī)療成本，降低醫(yī)?；ㄙM(fèi)。

“我們不僅有硬件、軟件、耗材、服務(wù)等，還會(huì)通過(guò)信息系統(tǒng)形成整體解決方案，也非常希望能與更多醫(yī)院、行業(yè)伙伴攜手創(chuàng)造智慧醫(yī)療的美好圖景?！泵|芳表示，飛利浦的目標(biāo)是成為一個(gè)智慧醫(yī)療創(chuàng)新“孵化器”，在內(nèi)部整合、自主研發(fā)產(chǎn)品的同時(shí)，還會(huì)不斷尋找合作伙伴，持續(xù)提速本土化解決方案落地。

不難看出，飛利浦變革與發(fā)展的步伐，始終沒(méi)有停歇。念念不忘，必有回響。相信未來(lái)飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群將為醫(yī)院提供更多智能化解決方案，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)后盾。