基于成果導(dǎo)向教育理念的中職藥劑專業(yè)課程診改研究與實(shí)踐

夏 夢 ，劉 武 ，曾 紅 ，孫雪林，覃夢嵐

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校，廣西 南寧 530000）

2015年，《教育部辦公廳關(guān)于建立職業(yè)院校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度的通知》發(fā)布，指出“職業(yè)院校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)，指學(xué)校根據(jù)自身辦學(xué)理念、辦學(xué)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)，聚焦專業(yè)設(shè)置與條件、教師隊(duì)伍與建設(shè)、課程體系與改革、課堂教學(xué)與實(shí)踐、學(xué)校管理與制度、校企合作與創(chuàng)新、質(zhì)量監(jiān)控與成效等人才培養(yǎng)工作要素，查找不足與完善提高的工作過程”[1]。這使得我國職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量保障工作邁上新臺階[2]。隨著職業(yè)院校診斷與改進(jìn)工作的持續(xù)推進(jìn)，國家越來越重視職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量保障問題。2020年，教育部等九部門印發(fā)了《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃（2020—2023年）》，要求職業(yè)院校完善以章程為核心的制度體系，健全院校內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，深入推進(jìn)教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度建設(shè)，切實(shí)發(fā)揮學(xué)校質(zhì)量保證的主體作用[3]。診斷與改進(jìn)工作是職業(yè)院校落實(shí)深化新時(shí)代教育評價(jià)改革政策的重要舉措[4]。2021年中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)現(xiàn)代職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展的意見》，再次強(qiáng)調(diào)“推進(jìn)職業(yè)學(xué)校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度建設(shè)”，保障職業(yè)教育的高質(zhì)量發(fā)展。

我國職業(yè)院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系要以診斷與改進(jìn)為手段，在學(xué)校、專業(yè)、課程、教師、學(xué)生不同層面建立完整且相對獨(dú)立的自我質(zhì)量保障機(jī)制[5]，課程診改作為5個(gè)層面之一，是學(xué)校診斷與改進(jìn)工作的重要組成部分。課程是職業(yè)教育的核心，是連接教師和學(xué)生的紐帶，是學(xué)校人才培養(yǎng)的載體，特別是在中職藥劑專業(yè)，課程建設(shè)的規(guī)范性直接關(guān)系到學(xué)生對藥學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能的掌握情況。課程質(zhì)量是職業(yè)院校人才培養(yǎng)質(zhì)量的決定性因素，高質(zhì)量的課程是培養(yǎng)高水平技術(shù)技能型人才的核心要素，因此課程診改是保障職業(yè)院校持續(xù)發(fā)展的重要前提。本研究根據(jù)職業(yè)崗位需求，將成果導(dǎo)向教育（Outcome-based E-ducation，OBE）理念融入課程診改，形成了相應(yīng)的診改思路，以期提升中職藥劑專業(yè)課程質(zhì)量。

1 OBE理念與課程診改相輔相成

1.1 OBE理念的內(nèi)涵

OBE理念是一種以學(xué)生的學(xué)習(xí)成果為導(dǎo)向的教育理念，也是一種以學(xué)生為本的教育理念。20世紀(jì)90年代由美國學(xué)者斯派蒂首先提出，他指出將教育系統(tǒng)中的資源進(jìn)行合理的分配和組織，將提高學(xué)校的教育質(zhì)量作為教育的主要目標(biāo)，使教育過程能夠圍繞學(xué)生的發(fā)展，保證學(xué)生在未來的學(xué)習(xí)中能夠獲得相應(yīng)的操作技能，獲得實(shí)質(zhì)性的成功經(jīng)驗(yàn)[6]。OBE理念倡導(dǎo)以學(xué)生為中心，以成果為導(dǎo)向，注重學(xué)生學(xué)習(xí)后的能力水平（即學(xué)會(huì)了什么、能做出什么）來衡量教育成效，進(jìn)而鼓勵(lì)教師和學(xué)生深度學(xué)習(xí)以取得更好的成果[7]。OBE理念自提出以來廣泛應(yīng)用于各國教學(xué)實(shí)踐中，被越來越多的學(xué)科和領(lǐng)域所認(rèn)可，并不斷被證明符合職業(yè)教育發(fā)展規(guī)律和社會(huì)行業(yè)發(fā)展趨勢。

1.2 OBE理念與課程診改的關(guān)系

診改的概念是從內(nèi)部質(zhì)量保障的概念發(fā)展而來，診改就是以學(xué)校本身為主體的內(nèi)部質(zhì)量保障體系，是學(xué)校通過對自身人才培養(yǎng)工作中出現(xiàn)問題的診斷和改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的控制。課程診改本質(zhì)上是通過對課程建設(shè)與開發(fā)、課程開展過程以及學(xué)生學(xué)習(xí)成效等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)控和診斷，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并通過學(xué)習(xí)和創(chuàng)新進(jìn)行改進(jìn)的過程[8]。OBE理念要求建立一種有效的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，強(qiáng)調(diào)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)始終與崗位需求相一致，在學(xué)生達(dá)成學(xué)習(xí)成果的基礎(chǔ)上，不斷持續(xù)改進(jìn)以追求更好的學(xué)習(xí)成果，這與《教育部辦公廳關(guān)于建立職業(yè)院校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度的通知》提出的“需求導(dǎo)向、自我保證、多元診斷、重在改進(jìn)”的診改政策方針實(shí)質(zhì)等效。為促進(jìn)學(xué)生達(dá)成學(xué)習(xí)成果，教師適時(shí)根據(jù)學(xué)生的課程目標(biāo)達(dá)成情況不斷查找課程實(shí)施過程中的問題，優(yōu)化課程體系，改進(jìn)教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施和教學(xué)評價(jià)等，有效促進(jìn)課程診改的實(shí)施。由此可見，OBE理念與課程診改的思路不謀而合，兩者相輔相成，共同推動(dòng)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2 打造基于OBE理念的“雙鏈”，精準(zhǔn)進(jìn)行課程診改

2.1 打造基于OBE理念的課程目標(biāo)鏈

課程目標(biāo)鏈的形成是課程診改的起點(diǎn)，是確定學(xué)習(xí)成果的重要依據(jù)。在基于OBE理念的課程診改中，學(xué)習(xí)成果是前提和依據(jù)，而學(xué)習(xí)成果是由中職藥劑專業(yè)的內(nèi)外需求決定的。（1）立足于學(xué)校戰(zhàn)略發(fā)展，在學(xué)?！笆奈濉卑l(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上，根據(jù)社會(huì)、行業(yè)、企業(yè)以及學(xué)校內(nèi)部等多方需求來制定中職藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，確定中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生的能力要求。（2）根據(jù)畢業(yè)生的能力要求即學(xué)生在不同工作崗位需要具備的不同能力來確定課程體系以及課程目標(biāo)，繼而根據(jù)課程目標(biāo)確定相應(yīng)的學(xué)習(xí)成果。（3）將課程目標(biāo)分解為不同時(shí)期的階段性目標(biāo)，階段性目標(biāo)對應(yīng)學(xué)生的階段性學(xué)習(xí)成果，通過逐一達(dá)成階段性目標(biāo)來達(dá)成課程總目標(biāo)。將目標(biāo)由大化小，逐層分解，由內(nèi)外需求確定學(xué)校目標(biāo)，根據(jù)中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生能力要求來確定課程目標(biāo)和階段性目標(biāo)，自上而下銜接貫通形成“學(xué)?！獙I(yè)—課程”的課程診改目標(biāo)鏈。這樣層層遞進(jìn)能夠有效將工作崗位能力需求轉(zhuǎn)化為學(xué)生預(yù)期學(xué)習(xí)成果，并持續(xù)改進(jìn)。

2.2 打造基于OBE理念的課程標(biāo)準(zhǔn)鏈

課程診斷標(biāo)準(zhǔn)即課程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)是課程診改的關(guān)鍵所在，決定了課程質(zhì)量控制的維度和視角。課程標(biāo)準(zhǔn)鏈的構(gòu)建必須以目標(biāo)鏈為依據(jù)，形成標(biāo)準(zhǔn)鏈與目標(biāo)鏈一一對應(yīng)的關(guān)系，打造“學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)—專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)—課程標(biāo)準(zhǔn)”的標(biāo)準(zhǔn)鏈。在OBE理念指導(dǎo)下，根據(jù)我校實(shí)際情況，課程標(biāo)準(zhǔn)主要包括課程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和課堂教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)方面。（1）課程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)主要從課程資源、課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)、課程內(nèi)容、課程學(xué)習(xí)成果評價(jià)等方面來進(jìn)行質(zhì)量控制。課程資源建設(shè)是否能夠滿足學(xué)習(xí)成果的要求、課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)配置是否符合師資配置標(biāo)準(zhǔn)、課程內(nèi)容是否能夠?qū)崿F(xiàn)課程目標(biāo)、課程學(xué)習(xí)成果評價(jià)是否有明確的標(biāo)準(zhǔn)，這些都是課程建設(shè)診斷點(diǎn)的影響因素。（2）課堂教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)主要從課前、課中、課后3個(gè)階段來進(jìn)行質(zhì)量控制。課前教學(xué)設(shè)計(jì)和選擇的教學(xué)方法是否體現(xiàn)以學(xué)生為中心理念、是否為達(dá)成學(xué)習(xí)成果服務(wù)，課中學(xué)生課堂參與度、學(xué)習(xí)成果考核執(zhí)行度如何，課后是否深度開展學(xué)生學(xué)習(xí)成效分析、是否布置課后任務(wù)為下一次課做準(zhǔn)備，這些都是評價(jià)課程教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，從教學(xué)的不同階段來控制課程質(zhì)量。

3 基于OBE理念的課程診改實(shí)踐

3.1 “8”字形質(zhì)量改進(jìn)螺旋

參照國家診改專家委員會(huì)提出的“8”字形質(zhì)量改進(jìn)螺旋，構(gòu)建基于OBE理念的課程診改“8”字形質(zhì)量改進(jìn)螺旋（見圖1）。根據(jù)社會(huì)和學(xué)校的內(nèi)外需求，以課程目標(biāo)和學(xué)生學(xué)習(xí)成果為起點(diǎn)，構(gòu)建了由動(dòng)螺旋和靜螺旋組成的上下兩環(huán)“8”字形質(zhì)量改進(jìn)螺旋，是實(shí)施課程診改的基本運(yùn)行單元。其中靜螺旋是按照課程診改的總?cè)蝿?wù)來運(yùn)行，通常具備較長的周期，運(yùn)行頻率相對較慢。在課程診改中以年度為單位，由“課程目標(biāo)+學(xué)習(xí)成果—課程標(biāo)準(zhǔn)—課程建設(shè)計(jì)劃/課堂教學(xué)計(jì)劃—組織—實(shí)施—診斷—激勵(lì)—學(xué)習(xí)—?jiǎng)?chuàng)新—改進(jìn)優(yōu)化”組成一個(gè)完整的周期性工作流程。在課程教學(xué)中，對照相應(yīng)的課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合學(xué)情實(shí)際，對課程進(jìn)行終結(jié)性診改，在改進(jìn)優(yōu)化過程中推進(jìn)課程目標(biāo)和學(xué)習(xí)成果的遞進(jìn)，以追求更高的學(xué)習(xí)成果。上方的動(dòng)螺旋包括“課程建設(shè)計(jì)劃/課堂教學(xué)計(jì)劃—組織—實(shí)施—對標(biāo)監(jiān)測—預(yù)警—改進(jìn)優(yōu)化”環(huán)節(jié)，是按照課程診改的分解任務(wù)運(yùn)行的，實(shí)際上就是把靜螺旋中的計(jì)劃、組織、實(shí)施環(huán)節(jié)進(jìn)一步分解為小的任務(wù)，然后進(jìn)行監(jiān)測、診斷和改進(jìn)，相當(dāng)于是對“正在進(jìn)行”的各步驟數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、監(jiān)測和預(yù)警，并及時(shí)改進(jìn)。動(dòng)螺旋運(yùn)行頻率較快，主要對組織實(shí)施層面進(jìn)行診斷改進(jìn)，一般不涉及課程目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)的改進(jìn)。動(dòng)、靜螺旋相交于組織實(shí)施環(huán)節(jié)，從而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體，既包含了在進(jìn)行時(shí)的過程性診改，又涵蓋了在完成時(shí)的終結(jié)性診改，動(dòng)靜結(jié)合、相輔相成、缺一不可，共同推動(dòng)課程診改的有效運(yùn)行。

圖1 課程診改“8”字形質(zhì)量改進(jìn)螺旋Figure 1 The "8" shaped quality improvement spiral

3.2 基于OBE理念的課程建設(shè)診改實(shí)踐

3.2.1 課程建設(shè)診改質(zhì)量控制點(diǎn)的設(shè)計(jì) 以中職藥劑專業(yè)核心課程藥店零售與服務(wù)技術(shù)為例，進(jìn)行課程建設(shè)診改質(zhì)量控制點(diǎn)的設(shè)計(jì)（見表1）。質(zhì)量控制點(diǎn)即診斷點(diǎn)是課程診改中加強(qiáng)監(jiān)督和重點(diǎn)控制的關(guān)鍵要素，是進(jìn)行課程診斷的指標(biāo)項(xiàng)。課程建設(shè)診改實(shí)踐就是按照所設(shè)計(jì)的質(zhì)控點(diǎn)來進(jìn)行的。

表1 課程建設(shè)診改質(zhì)量控制點(diǎn)Table 1 Quality control dots of curriculum reform

3.2.2 以成果為導(dǎo)向，完善課程方案與教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì) OBE理念強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的學(xué)習(xí)成果為導(dǎo)向進(jìn)行課程診改，學(xué)生的學(xué)習(xí)成果就是職業(yè)崗位對學(xué)生能力的需求，課程標(biāo)準(zhǔn)要與學(xué)生預(yù)期學(xué)習(xí)成果一致，不僅要符合學(xué)校對中職藥劑專業(yè)學(xué)生畢業(yè)能力的要求，還要滿足行業(yè)的需求。在課程方案診改中，多元化評價(jià)方式尤為重要，學(xué)生的學(xué)習(xí)成果是否達(dá)成，要依靠多元化評價(jià)方式來進(jìn)行判定。開展課程思政是實(shí)現(xiàn)課程三維目標(biāo)（知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、思政目標(biāo)）的有效途徑，在該診改項(xiàng)目中要提高全體教師對課程思政的認(rèn)識，切實(shí)將思政教育融入課堂教學(xué)，完善課程方案與教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)。

3.2.3 以教師為基石，加強(qiáng)課程團(tuán)隊(duì)建設(shè) 課程實(shí)施的主體是教師，教師的教學(xué)水平直接決定了課程建設(shè)的層次，課程團(tuán)隊(duì)診改主要從成員結(jié)構(gòu)和能力素養(yǎng)兩個(gè)維度進(jìn)行。（1）課程團(tuán)隊(duì)的成員結(jié)構(gòu)主要從職稱、學(xué)歷和“雙師”型教師占比方面進(jìn)行評價(jià)。本課程團(tuán)隊(duì)成員學(xué)歷均為碩士研究生及以上，但整體偏年輕化，年齡均在35歲以下，中級及以上職稱占比和“雙師”型教師占比需不斷提高。團(tuán)隊(duì)教師要仔細(xì)研讀職稱晉升和“雙師”型教師評比要求，對標(biāo)自身進(jìn)行診改，優(yōu)化團(tuán)隊(duì)成員結(jié)構(gòu)。（2）課程團(tuán)隊(duì)的能力素養(yǎng)主要體現(xiàn)在發(fā)表論文和參加教學(xué)比賽兩個(gè)方面，這兩項(xiàng)診改不僅能夠促進(jìn)教師的個(gè)人發(fā)展、優(yōu)化成員結(jié)構(gòu)，而且能促進(jìn)課程教學(xué)改革，提升課程團(tuán)隊(duì)的整體能力。

3.2.4 以信息化技術(shù)為依托，保障課程資源 隨著信息化教學(xué)的不斷推進(jìn)，豐富的課程資源對課程建設(shè)尤為重要。目前，藥店零售與服務(wù)技術(shù)課程教學(xué)采用線上線下混合式教學(xué)方式，通過在線教學(xué)平臺可以實(shí)時(shí)對課程資源建設(shè)情況進(jìn)行監(jiān)測。課程資源建設(shè)情況的診改主要從視頻資源、文本資源和題庫資源3方面進(jìn)行。（1）視頻資源建設(shè)不僅要依靠教師團(tuán)隊(duì)搜集和制作，還要發(fā)動(dòng)學(xué)生創(chuàng)作作品來增加視頻數(shù)量。（2）文本資源主要包括學(xué)習(xí)案例、藥學(xué)前沿資訊和思政小故事等，這需要教師和學(xué)生共同努力建設(shè)。（3）題庫要實(shí)時(shí)更新，確保題庫數(shù)量，題目要盡量覆蓋課程所有知識點(diǎn)和技能點(diǎn)。除信息化課程資源外，教材建設(shè)也屬于課程資源診改的一部分，要積極進(jìn)行教材建設(shè)，開發(fā)活頁式或工作手冊式教材，適應(yīng)職業(yè)教育的飛速發(fā)展。

3.2.5 以專業(yè)技能為驅(qū)動(dòng)，促進(jìn)實(shí)訓(xùn)教學(xué) 實(shí)訓(xùn)教學(xué)對中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生能力培養(yǎng)和學(xué)習(xí)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)意義重大。職業(yè)教育非常重視學(xué)生對專業(yè)技能的掌握，著力于培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，而專業(yè)技能的學(xué)習(xí)主要依賴實(shí)訓(xùn)教學(xué)。實(shí)訓(xùn)教學(xué)診改主要在于其實(shí)施情況。（1）診斷實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件是否滿足師生的要求，要保證藥學(xué)實(shí)訓(xùn)室設(shè)備精良、化學(xué)試劑齊全，無論學(xué)生還是教師都要定期參加實(shí)訓(xùn)室安全及使用維護(hù)培訓(xùn)和考核，確保實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)施設(shè)備完善。（2）診斷實(shí)訓(xùn)課開課比例，只有開設(shè)足夠的實(shí)訓(xùn)課才能讓學(xué)生充分了解職業(yè)崗位，明確崗位需求及自身要達(dá)成的學(xué)習(xí)成果，培養(yǎng)高水平的專業(yè)技能，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)成效。

3.3 基于OBE理念的課堂教學(xué)診改實(shí)踐

3.3.1 課堂教學(xué)診改質(zhì)量控制點(diǎn)的設(shè)計(jì) 課堂教學(xué)診改是課程診改的重要組成部分，是課程團(tuán)隊(duì)每一位教師在每次課后應(yīng)做的診改。課堂教學(xué)診改質(zhì)量控制點(diǎn)的設(shè)計(jì)遵循作用關(guān)鍵、可測可控原則，從課前、課中和課后3個(gè)維度進(jìn)行（見表2）。

表2 課堂教學(xué)診改質(zhì)量控制點(diǎn)Table 2 Quality control dots of classroom implementation

3.3.2 課前診改，明確學(xué)習(xí)成果 課前學(xué)習(xí)任務(wù)的設(shè)計(jì)要以學(xué)生為中心，要與學(xué)生預(yù)期的學(xué)習(xí)成果相對應(yīng)。學(xué)生在完成課前任務(wù)的同時(shí)要為達(dá)成預(yù)期學(xué)習(xí)成果做準(zhǔn)備，這能激勵(lì)其自主完成學(xué)習(xí)任務(wù)。以任務(wù)完成率作為質(zhì)控點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測預(yù)警，不斷提高學(xué)生課前任務(wù)完成率，明確學(xué)習(xí)成果。

3.3.3 課中診改，提高教學(xué)能力 課中診改主要從教學(xué)方法、教學(xué)管理和教學(xué)效果3個(gè)方面進(jìn)行。在教學(xué)方法的質(zhì)控點(diǎn)上要提高課程團(tuán)隊(duì)信息化教學(xué)能力，要求全程采用混合式教學(xué)法；在教學(xué)管理上要保證學(xué)生出勤率，布置多樣化學(xué)習(xí)任務(wù)，積極引導(dǎo)學(xué)生參與課堂活動(dòng)；教學(xué)效果主要從學(xué)生課堂測試正確率、課堂滿意度和督導(dǎo)評教分?jǐn)?shù)3個(gè)層次進(jìn)行監(jiān)測，教師團(tuán)隊(duì)根據(jù)行為數(shù)據(jù)不斷診斷，改進(jìn)課堂教學(xué)方法，提高教學(xué)能力。

3.3.4 課后診改，達(dá)成學(xué)習(xí)成果 課后診改主要從反思評價(jià)方面進(jìn)行。學(xué)生是否達(dá)成預(yù)期學(xué)習(xí)成果是課后診改中需要重點(diǎn)監(jiān)測的質(zhì)控點(diǎn)，整門課程的學(xué)習(xí)成果是由每一階段的學(xué)習(xí)成果構(gòu)成的，而每一階段的學(xué)習(xí)成果就體現(xiàn)在課堂教學(xué)中，只有保證課堂學(xué)習(xí)成果的達(dá)成才能促進(jìn)課程學(xué)習(xí)成果的達(dá)成。同時(shí)，學(xué)生作業(yè)正確率也是課后需要診斷的指標(biāo)，能夠直接反映學(xué)生對課堂知識點(diǎn)的掌握情況。

4 結(jié)語

課程是教與學(xué)的交匯點(diǎn)，課程診改是教師教學(xué)工作中必不可少的一部分?；贠BE理念進(jìn)行課程診改，以學(xué)習(xí)成果為導(dǎo)向持續(xù)改進(jìn)，建立常態(tài)化周期性課程診改流程，形成課程質(zhì)量保障體系，提高課程教學(xué)質(zhì)量，推動(dòng)職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展。