創(chuàng)新衛(wèi)生領(lǐng)域機構(gòu)編制管理保障衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展

●東臺市委編辦

江蘇省東臺市委編辦堅持問題導(dǎo)向和效果導(dǎo)向，創(chuàng)新衛(wèi)生領(lǐng)域機構(gòu)編制管理，統(tǒng)籌優(yōu)化機構(gòu)編制資源配置，有效緩解縣級城市衛(wèi)生資源供求矛盾。

一、機構(gòu)布局有分有合，優(yōu)化醫(yī)療保障體系

東臺市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)56個，其中三級乙等醫(yī)院2個，鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生單位27個，民營醫(yī)院16個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)4個。另有村衛(wèi)生室328個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個。為優(yōu)化醫(yī)療資源布局，促使各醫(yī)療衛(wèi)生單位各有側(cè)重又全面發(fā)展，實現(xiàn)運行科學(xué)高效，以市人民醫(yī)院、中醫(yī)院兩家三級乙等醫(yī)院為主體，建立市人民醫(yī)院沿海分院、市中醫(yī)院城東分院，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射范圍。將市疾病預(yù)防控制中心原掛牌單位市皮膚病防治所職責及人員調(diào)整至市中醫(yī)院，中心不再承擔一般性醫(yī)療服務(wù)職能。強化一線服務(wù)力量，建制鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生院。此外，改為社區(qū)人數(shù)較多的集鎮(zhèn)，保留衛(wèi)生院設(shè)置。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，依托市第二人民醫(yī)院、第四人民醫(yī)院設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨設(shè)置，科學(xué)合理分布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，為轄區(qū)居民提供“家門口”貼心醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。突出機構(gòu)力量整合，在現(xiàn)有中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)上，建設(shè)六大區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，打造診療、急救、培訓(xùn)和健康促進“四大功能”，提高區(qū)域化服務(wù)能力和水平，帶動區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同發(fā)展。建立區(qū)域醫(yī)療共同體，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+工作室”診療模式，建設(shè)遠程會診、心電、檢驗、影像診斷四大中心，接入省內(nèi)外三甲醫(yī)院、市內(nèi)四級醫(yī)療機構(gòu)，并網(wǎng)運行，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享、服務(wù)上下接續(xù)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

二、編制供給有增有減，加強醫(yī)技隊伍建設(shè)

全市核定床位4793張，實際開放床位5644張?，F(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位在編職工2728人，合同制人員1958人，鄉(xiāng)村醫(yī)生800人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2711人、注冊護士2779人。東臺市調(diào)劑余缺，激活低效沉睡編制資源，近三年核增市人民醫(yī)院事業(yè)編制197名，市中醫(yī)院事業(yè)編制217名，按程序置換市疾病預(yù)防控制中心編制類型，核定市疾病預(yù)防控制中心118名全額撥款事業(yè)編制。在2011年江蘇省下達東臺市基層衛(wèi)生事業(yè)編制基礎(chǔ)上，核增部分計生服務(wù)編制，將1389名基層衛(wèi)生編制全額下達各鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要，動態(tài)調(diào)整各基層衛(wèi)生院機構(gòu)編制。城關(guān)鎮(zhèn)分別設(shè)置金海、新東和啟平3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，編制人員從原單位調(diào)劑解決部分、新增招聘部分。制定人才招引計劃，近三年，核準市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等招才專項用編計劃達429名，下達引進碩士研究生及以上學(xué)歷的高層次人才和有工作經(jīng)驗的成熟人才用編計劃200名，助力培養(yǎng)打造業(yè)務(wù)骨干隊伍。除每年社會公開招聘醫(yī)學(xué)畢業(yè)生外，充分保障定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)用編計劃，近三年安排用編計劃200名。按照服務(wù)人口1‰~2‰比例配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，建立村衛(wèi)生室工作人員編制池，統(tǒng)籌安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，鼓勵使用部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，試點開展村衛(wèi)生室工作人員招考聘用工作，擇優(yōu)考聘村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師入編，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平。

三、制度建設(shè)有破有立，提升機構(gòu)編制效能

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生單位機構(gòu)設(shè)置，區(qū)分行政職能和業(yè)務(wù)職責，實行二級以上公立醫(yī)院黨委書記、院長分設(shè)，調(diào)整科級以上公立醫(yī)院職能科室和中層職數(shù)，職能科室由機構(gòu)編制部門審批，業(yè)務(wù)科室設(shè)置審批權(quán)限下放由衛(wèi)健主管部門設(shè)置，合理配置管理人員職位數(shù)量，管理與技術(shù)兩手抓。出臺《東臺市衛(wèi)生人才強基工程實施方案（2019—2023年）》《東臺市優(yōu)秀青年衛(wèi)生技術(shù)人才選拔培養(yǎng)管理辦法》，實施人才強基工程、“雙一流”戰(zhàn)略、“優(yōu)秀青年衛(wèi)生技術(shù)人才”“基層衛(wèi)生骨干人才”專項計劃，抓實人才評價激勵機制建設(shè)。加強人才交流，建立“下鍛煉、上進修”的雙向交流機制，以老帶新、以新促老，全面帶動基層衛(wèi)生人才素質(zhì)提升。采取人員系統(tǒng)管理、分類考核模式，通過機構(gòu)編制使用效益評估，完善人員獎懲激勵機制。創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制管理，建立巡察、組織、人社、財政等部門聯(lián)動機制，科學(xué)設(shè)置編制效益評估指標體系，建立評估結(jié)果督查通報制度，以評估結(jié)果為依據(jù)調(diào)配機構(gòu)編制資源、增減年度編制使用計劃，充分發(fā)揮機構(gòu)編制資源調(diào)節(jié)作用。