基于護(hù)理勝任力本位教育探索創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)新路徑

孫雪敏 高 欣 李 想

（1.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)生工作部，北京 100091；2.北京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，北京 102488）

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育旨在響應(yīng)黨和政府“在第四次工業(yè)革命中打造創(chuàng)新型社會”“推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新、積極投身實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，著重培養(yǎng)創(chuàng)新型、復(fù)合型、應(yīng)用型人才”“推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育緊密結(jié)合，全方位深層次融入人才培養(yǎng)的全過程”等教育改革的方針政策。2020年9月，國辦印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出“傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥教育”，探索多學(xué)科交叉創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)已成為我國中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)的重要議題。

北京中醫(yī)藥大學(xué)堅持將學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)與世界一流學(xué)科建設(shè)相融合。后“疫情”時代，醫(yī)學(xué)教育將擺在關(guān)系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位。而新冠疫情突如其來，讓整個社會對于護(hù)理學(xué)的認(rèn)識不斷加深。護(hù)理是對人更加全面照顧的一門專門性和特殊性學(xué)科，不只是醫(yī)療的延展，而是有著區(qū)別于醫(yī)療的價值和技術(shù)體系，有著醫(yī)療所不涉及的部分，因此護(hù)理人員需要更專業(yè)的教育，需要更加注重創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維的引導(dǎo)。

2020年，《北京中醫(yī)藥大學(xué)“三全育人”綜合改革方案》正式發(fā)布，學(xué)校明確將“三全育人”綜合改革作為貫徹立德樹人根本任務(wù)的長效舉措，聚焦一個核心、樹立三個導(dǎo)向、實施四大行動、構(gòu)建五項機制、完善十大育人體系，以育人質(zhì)量的全面提升帶動學(xué)校“雙一流”高質(zhì)量建設(shè)發(fā)展。北京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院堅持思政教育貫穿“三全育人”始終，圍繞職業(yè)教育，以提高學(xué)生核心勝任力、促進(jìn)全人發(fā)展為總目標(biāo)，堅持護(hù)理學(xué)專業(yè)特色，充分挖掘?qū)I(yè)課教師、輔導(dǎo)員、管理干部等多個崗位的育人職能，第一、二、三課堂有機融合，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。文章結(jié)合北京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院思政教育工作實踐，基于護(hù)理勝任力本位教育，就后疫情時代護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的研究與實踐提出幾點思考。

1 護(hù)理學(xué)專業(yè)開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的新時代內(nèi)涵

北中醫(yī)護(hù)理學(xué)院作為全國高等中醫(yī)藥院校第一個設(shè)置高級護(hù)理專業(yè)的學(xué)院，致力于構(gòu)建具有護(hù)理學(xué)專業(yè)特色的育人模式和教育體系，堅持將中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代科技相結(jié)合，將課堂革命與第二、三課堂相接合，將傳統(tǒng)教學(xué)與育人改革相融合，通過加強組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃、精心實施，把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改到深處、落到實處[1]。

學(xué)院堅持以學(xué)生為中心，以問題為導(dǎo)向，構(gòu)建具有中醫(yī)藥學(xué)科護(hù)理學(xué)專業(yè)特色的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系。著重加強護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)，構(gòu)建理論、實踐教學(xué)與臨床護(hù)理實際有效銜接的課程體系，建設(shè)一批高水平“雙師型”護(hù)理教師隊伍，提升學(xué)生的評判性思維和臨床實踐能力，基于護(hù)理勝任力本位教育，把握新時代辦學(xué)理念與內(nèi)涵。

1.1 堅定“立德樹人”的根本任務(wù)護(hù)理學(xué)專業(yè)要將立德樹人作為立身之本，將“三全育人”工作貫穿教育教學(xué)全過程，圍繞“三全育人”開展雙創(chuàng)教育。中醫(yī)藥院校護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是擁有優(yōu)秀專業(yè)技能且具備良好思想政治素養(yǎng)的合格中醫(yī)護(hù)理人才，培養(yǎng)學(xué)生“懸壺濟世、救死扶傷”的價值訴求。做好在知識教育中貫徹理想信念教育，在理想信念教育中融入知識教育，堅持“立德”與“樹人”相輔相成，合而為一[2]。

1.2 堅守“培養(yǎng)人”的出發(fā)點“三全育人”模式是育人工作的新時代做法，“培養(yǎng)人”是永恒不變的出發(fā)點。開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作是探索和落實中醫(yī)護(hù)理人才教育培養(yǎng)體系的重要途徑，是培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理創(chuàng)新人才的重要陣地，中醫(yī)護(hù)理在疫情防控和救治中的事例是最好的育人案例，將大學(xué)生理想信念教育貫穿中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)全過程。

1.3 堅持辦學(xué)理念和專業(yè)特色護(hù)理學(xué)專業(yè)開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作，需緊密契合專業(yè)特色，聚焦學(xué)生畢業(yè)要求的能力，基于護(hù)理勝任力本位教育，不斷豐富立德樹人、專業(yè)修人、實踐育人的教育內(nèi)涵，以學(xué)生最終目標(biāo)獲得的人才培養(yǎng)能力為成果導(dǎo)向，大力推動理論創(chuàng)新和實踐探索。結(jié)合黨中央關(guān)于“推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”的相關(guān)政策，思政教育與“醫(yī)德”培養(yǎng)相融合，培育具有中醫(yī)藥類、護(hù)理學(xué)專業(yè)背景的擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時代新人。

2 護(hù)理學(xué)專業(yè)開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的工作基礎(chǔ)

北中醫(yī)護(hù)理學(xué)院堅持以“護(hù)理勝任力本位教育”為途徑，以提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量為依據(jù)，以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐教育為抓手，深入落實“三全育人”工作。學(xué)院2016年發(fā)布《創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實施方案》，2018年發(fā)布《護(hù)理學(xué)院跟師計劃》，2019年實行雙色主題教育、職業(yè)能力培養(yǎng)、校園文化活動、學(xué)生事務(wù)管理的“四位育人”計劃，推行“三全育人+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”的育人新模式。近5年，學(xué)院立項國家級大學(xué)生科創(chuàng)25 項，獲賽諾菲首屆全國大學(xué)生數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新大賽最佳創(chuàng)新獎、第五屆中國“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽北京地區(qū)優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊二等獎、第二屆全國中醫(yī)藥高等院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽全國賽創(chuàng)新組銀獎等獎項國家級3 項，省部級9 項，校級29 項。

勝任力本位教育是指為學(xué)生創(chuàng)造一個能夠使他們獲得真實經(jīng)歷、有意義的學(xué)習(xí)環(huán)境，以發(fā)展工作表現(xiàn)為導(dǎo)向的綜合能力和素質(zhì)來處理實踐中的問題[3]。護(hù)理勝任力本人教育是指以護(hù)理勝任力為基礎(chǔ)，融傳授知識、培養(yǎng)能力與提高素質(zhì)為一體的整體化護(hù)理教育理念和教育模式。在工作實踐中，北京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院將護(hù)理勝任力本位教育定義為努力為學(xué)生創(chuàng)造一個接近臨床的學(xué)習(xí)環(huán)境，以培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用專業(yè)知識和技能，能夠獨立處理和解決患者健康問題的能力和良好的專業(yè)素質(zhì)[4]。

學(xué)院堅持傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技相結(jié)合，將課堂革命與第二課堂相接合，將傳統(tǒng)教學(xué)與育人改革相融合，經(jīng)過多年的實踐，通過拓展職業(yè)道德教育、“基本功大賽”的等職業(yè)教育活動的內(nèi)涵與組織形式，開展就業(yè)能力相關(guān)培訓(xùn)與競賽等階梯式職業(yè)教育活動，深化崗位勝任力培養(yǎng)的途徑，實現(xiàn)了第一課堂（課堂教學(xué)）、第二課堂（實踐課堂）和第三課堂（文化課堂）的有機融合，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實現(xiàn)思政教育路徑的多元化發(fā)展。基于此，筆者對現(xiàn)階段中醫(yī)藥院校學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)行了問題剖析，基于3 個問題表現(xiàn)開展研究。

2.1 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育尚未建成課程體系課程是人才培養(yǎng)的核心要素，當(dāng)前學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容尚未建設(shè)成為獨立的課程，學(xué)生的必修內(nèi)容僅為大學(xué)生職業(yè)成才與職業(yè)發(fā)展課程中的一個章節(jié)。學(xué)校和學(xué)院都沒有形成一整套雙創(chuàng)課程體系，缺少對參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育授課教師的針對性培訓(xùn)指導(dǎo)，幫助教師提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育能力，找到正確的授課方法和改進(jìn)思路。

2.2 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育未能與專業(yè)課融合目前校院兩級開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育以概念性、操作型指導(dǎo)為主，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識理念方法，教學(xué)內(nèi)容中缺乏與專業(yè)課程相融合，而沒能與學(xué)生的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)聯(lián)系起來。比如，在護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)第一、二課堂的講授中，介紹“中醫(yī)護(hù)理”專業(yè)知識相對較少；同時，在“中醫(yī)護(hù)理”培養(yǎng)方案專業(yè)課程教學(xué)中，也沒能融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的知識和思維。

2.3 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容缺乏及時更新目前創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容的選擇上多以理念熏陶、案例模塊等形式呈現(xiàn)，且課程設(shè)置具有普遍性，多數(shù)適合所有大學(xué)生，缺乏針對中醫(yī)藥院校大學(xué)生的針對性設(shè)計。部分中醫(yī)藥相關(guān)的教學(xué)案例也缺乏及時更新，比如，在后“疫情”時代，護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育應(yīng)設(shè)計基于護(hù)理核心勝任力本位教育的“中醫(yī)護(hù)理”方法案例，對護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力進(jìn)行著重培養(yǎng)。

3 基于護(hù)理勝任力本位教育的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐路徑

北中醫(yī)護(hù)理學(xué)院圍繞教育部和學(xué)校對于思政教育的部署，深入落實新時代“三全育人”工作的新特點，基于護(hù)理勝任力本位教育，建設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育人才培養(yǎng)的生態(tài)化體系，即“護(hù)理學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育2×3 體系”，包括構(gòu)建一維的課程體系、師資體系和第二課堂活動體系，搭建二維的結(jié)合雙創(chuàng)實踐的全員育人體系、完善護(hù)理勝任力全程育人體系、推進(jìn)學(xué)生管理全方位育人體系，打造閉環(huán)培養(yǎng)的多元化、再生性、生態(tài)化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)體系[5]。

3.1 落實教師主體責(zé)任 搭建結(jié)合雙創(chuàng)實踐的全員育人體系學(xué)院堅持落實全體教師對于育人的主體責(zé)任，成立了北京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作小組，領(lǐng)導(dǎo)并統(tǒng)籌全院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作，落實學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方面的各項任務(wù)。通過加強組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃，精心組織，指導(dǎo)實施，把開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動的各項工作落到實處，形成各部門全面配合，全院教職員工和學(xué)生積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。

學(xué)院建立校內(nèi)學(xué)業(yè)導(dǎo)師及校外修身導(dǎo)師隊伍，將思政工作與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐教育協(xié)同育人，將學(xué)生學(xué)業(yè)輔導(dǎo)深化落實，持續(xù)創(chuàng)新，主要包括：分段指導(dǎo)，按階段落實本?？粕采w式的輔導(dǎo)內(nèi)容；分層實施，使得每個學(xué)生個體獲得最大、最有效的學(xué)業(yè)發(fā)展，學(xué)習(xí)潛能得到充分發(fā)揮；分類幫扶，建立學(xué)業(yè)困難學(xué)生檔案，因材施教持續(xù)跟進(jìn)。

3.2 健全育人體制機制 完善護(hù)理勝任力全程育人體系學(xué)院進(jìn)一步規(guī)范思政教育相關(guān)制度建設(shè)，制定《學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)實施方案》《創(chuàng)新課堂實施方案》《學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽實施方案》等相關(guān)規(guī)范要求，確保以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為抓手，將思政育人工作落實處、出成效。

學(xué)院堅持“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”，思政育人貫穿全程，面向4 個年級開展“全過程育人”計劃。針對一年級學(xué)生，寓德育教育于專業(yè)思想教育，建立職業(yè)認(rèn)同，增強責(zé)任意識；針對二年級學(xué)生，加強思想引領(lǐng)，培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)，提高職業(yè)技能；針對三年級學(xué)生，關(guān)注全人發(fā)展，提升崗位勝任力水平，完善學(xué)生綜合素質(zhì)；針對四年級學(xué)生，規(guī)劃職業(yè)發(fā)展，加強生涯成功教育。4 個階段的特色思政活動環(huán)環(huán)相扣，步步相輔，滲透在學(xué)生培養(yǎng)的每一個環(huán)節(jié)中，引導(dǎo)學(xué)生不斷取得學(xué)涯、職涯、生涯的發(fā)展和成功。

3.3 多措并舉整合資源 推進(jìn)學(xué)生管理全方位育人體系學(xué)院將護(hù)理勝任力培養(yǎng)全面融入學(xué)生教育管理，優(yōu)化心理健康教育體系建設(shè)，完善獎助服務(wù)體系建設(shè)，嚴(yán)格推進(jìn)平安校園建設(shè)工作，加強入學(xué)教育與畢業(yè)教育，推進(jìn)就業(yè)工作三模式建設(shè)，加強班主任隊伍建設(shè)，不斷拓展工作平臺，創(chuàng)新豐富工作形式，堅持護(hù)理勝任力培養(yǎng)的產(chǎn)出導(dǎo)向，為學(xué)生成長成才創(chuàng)建良好環(huán)境，著力提高學(xué)生能力培養(yǎng)的實效性。

學(xué)院立足“護(hù)理勝任力+雙創(chuàng)實踐”的教育模式，深入推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育進(jìn)一步融合，更新教育理念，充分發(fā)揮第二課堂教育的作用，將學(xué)院組織的各類社會實踐活動、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、學(xué)生社團(tuán)活動等作為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐平臺的重要組成部分。通過開展“護(hù)理專業(yè)學(xué)生崗位勝任力大賽”“基礎(chǔ)生命支持綜合能力大賽”“創(chuàng)新課堂”等活動，搭建學(xué)習(xí)交流平臺，鍛煉學(xué)生科研思維，激發(fā)創(chuàng)新意識活力，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。