突發(fā)性公共衛(wèi)生事件下醫(yī)院黨組織如何加強思想政治工作研究

劉 誠

（南京腦科醫(yī)院）

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是全國性重大危害人體健康及生命的事件，其形勢異常嚴峻，國家和黨在災難和危機爆發(fā)后迅速響應且啟動應急措施，從中央到地方組織全國人民全面展開抗疫斗爭，全國各地工作在一線的醫(yī)護人員在國難之際承擔起維護人民健康安全的使命。在黨中央的堅強領導下，全國人民萬眾一心，堅決聽從國家的統(tǒng)一指揮，使疫情得到快速控制，在疫情防控上取得了重大戰(zhàn)略成果。

在人類社會發(fā)展進程中，突發(fā)公共衛(wèi)生事件是不可避免的。當突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，政府面臨極大考驗，需要在最短時間采取緊急措施，調動各方人力物資。醫(yī)院更是一線陣地，承擔起防控和治療的重責。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理工作中，醫(yī)院思想政治工作起到了直接有效的作用。

一、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件醫(yī)護人員受到的影響

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件其傳播速度快、殺傷力強，感染者中嚴重的有生命危險，這無疑給醫(yī)院和醫(yī)護人員帶來了巨大的壓力。感染人數的劇增會導致醫(yī)療系統(tǒng)的崩潰，死亡陰影極易誘發(fā)心理恐慌。

在某次公共衛(wèi)生事件中，對參與公共衛(wèi)生防治的150名基層精防醫(yī)護人員為研究對象，采用隨機抽樣調查法進行網絡問卷，問卷內容為疫情工作期間的工作時長、疲勞程度、睡眠情況和心理狀態(tài)；調查工具采用了凱斯勒心理困擾量表(K6)調查，這個工具主要用于評估和診斷被調查醫(yī)護人員的心理健康狀況。最后(K6)評定結果顯示：108人(75.00%)感到緊張，66人(45.83%)感到煩躁不安，85人(59.03%)的睡眠受到影響。6人(4.17%)的K6評分≥13分，結果顯示出被調查對象均有情緒反應并有一定的心理困擾，但這6人中卻無一人認為自己需要心理調適；基層精防醫(yī)護人員的需求排名前兩位分別是物資和休假:110人需要防護物資,占比76.39%；105人需要休假，占72.91%；在出現(xiàn)心理危機時，72人(50.00%)選擇自我調節(jié)?？梢姡谝咔楸l(fā)期間，多數基層精防醫(yī)護人員即便感到緊張并出現(xiàn)睡眠問題。近一半被調查者在出現(xiàn)心理問題時，更傾向于選擇自我調節(jié)而不是尋求專業(yè)幫助，從這點看出，醫(yī)護人員的心理求助意識十分薄弱，不太注重心理健康。

在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件影響下，醫(yī)護人員在心態(tài)上會存在一定的影響，對安全的焦慮感、對救助無能為力的悔恨自責心理都成為常態(tài)。一旦疫情發(fā)生，隔離管控、特殊患者管護治療任務重大。就醫(yī)人群如果徒增，醫(yī)護人員身心壓力增大，高度疲憊，思想極度緊張。由于疫情救護任務及崗位的特殊性，一些醫(yī)護人員長時間與配偶分離，或沒精力照顧孩子老人，家人的不理解有可能誘發(fā)家庭矛盾，給醫(yī)護人員帶來更多的苦惱。

另外，防控工作使工作環(huán)境和工作狀態(tài)變得異常艱苦。醫(yī)護人員需要全副武裝，穿戴防護服、防護鏡，佩戴防護口罩，還有不計其數的消毒工作。很多醫(yī)護人員扛著一身“重型設備”，活動不便的工作，狀態(tài)苦不堪言。因此工作環(huán)境和工作狀態(tài)的惡劣也嚴重損害到醫(yī)護人員的身心健康，極易誘發(fā)消極情緒，導致精神崩潰，對應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件失去信心、厭倦畏懼。

二、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件醫(yī)院思想政治工作的重要作用

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件爆發(fā)，所有醫(yī)院應當遵從其權利義務履行社會責任，設限而行，依據公共衛(wèi)生事件緊急管理辦法措施，公立醫(yī)院鐵肩擔重任，承受著前所未有的考驗。醫(yī)院的運作不同程度受到突發(fā)性公共衛(wèi)生事件較長影響和沖擊，醫(yī)院職工思想心理波動，呈現(xiàn)出復雜性的特點。正確引導醫(yī)院職工和廣大患者知道醫(yī)院正在做什么、將要做什么，加強輿論宣傳、做好思想政治工作對應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件至關重要，并且在安撫穩(wěn)定醫(yī)護工作者和患者時，能最大程度降低醫(yī)患焦躁、驚恐和絕望的不良心理，可以使醫(yī)患情緒得到穩(wěn)定，能以最好的心情姿態(tài)來抵抗公共衛(wèi)生事件的所有挑戰(zhàn)。尤其是做好一線醫(yī)務工作者的思想政治工作更是奪取戰(zhàn)斗最后勝利的重要保障。

（一）穩(wěn)定醫(yī)務人員心態(tài)，推進工作正確開展

非常時期，信心是關鍵。穩(wěn)定人心、安撫情緒是思想工作開展的重要目的。思想政治工作的出發(fā)點和落腳點均是以人為本?？箵敉话l(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)護人員既艱辛又勞累，還時刻牽掛著家庭。為了確保每一個醫(yī)務人員不倒下，專心專意開展抗疫工作，醫(yī)院黨委把零發(fā)生事件定為每個醫(yī)護人員的基本要求進行重點落實。給予其在防護服、衛(wèi)生防疫的每條途徑上進行有力的阻斷，并同時做好防護意識培訓。對于已經出現(xiàn)心理焦慮、擔憂或身體不適的情況，應當及時給予調崗休息、心理疏導等對癥處置。

面對嚴重的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，一線醫(yī)務工作者出現(xiàn)焦慮、不安和恐慌情緒實屬正常，醫(yī)院要做好思想政治工作，積極化解矛盾。做好一線職工及家屬的關心關愛工作，暖心鼓勁，做好心理疏導，解決后顧之憂。在與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件抗爭期間，營造良好的氛圍和環(huán)境，積極弘揚正能量，高舉黨的旗幟，眾志成城，相互打氣鼓勵，擰成一股繩，幫助廣大職工堅定信念。

（二）安撫患者心理，消除社會恐懼情緒

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件醫(yī)院思想政治工作可以間接消除患者恐懼心理，平穩(wěn)患者不良情緒。院黨委對醫(yī)護人員的思想工作指導，在一定程度可以對患者的擔憂起到很好的平穩(wěn)作用。當醫(yī)護人員消極怠慢，會對治療效果有負面影響，當治療效果改善較慢或者無改善的情況下，患者就會降低對醫(yī)護人員的信心。這時，患者就會對社會產生不信任或抵觸情緒。同時，也加深了突發(fā)公共衛(wèi)生事件對社會帶來的恐懼不安的情緒。

減輕患者心理負擔是阻止社會恐懼心理蔓延的關鍵，因此也是維護社會穩(wěn)定的關鍵。當突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，人們獲取的事件真實本質不及時，再加上自己的醫(yī)學知識有限，因此往往會出現(xiàn)“哄抬危害”的現(xiàn)象。這就需要做好社會輿論宣傳工作。嚴格落實網絡主體責任，依法嚴厲打擊在疫情上造謠生事人員，以社區(qū)為單位做好輿情監(jiān)測工作，打造不畏艱難、阻擊突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的輿論環(huán)境以增強人民戰(zhàn)勝病毒的信心。官方媒體應與參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療機構合作，要高密度發(fā)布權威信息，正面回應群眾問題，要求及時準確、公開透明地發(fā)布疫情的最新進展，大范圍宣傳和普及防護知識，加強自我防護意識。

三、加強醫(yī)院思想政治工作建設的有效措施

（一）醫(yī)院思想政治工作與黨中央保持一致

在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件期間加強醫(yī)院思想政治工作首要的就是要堅定不移地與黨中央保持思想和行動上的高度一致。醫(yī)院黨委對于中央的指示要求要第一時間作出反應，向醫(yī)院的全員黨員干部職工傳達最新的指令和指示，解讀最新下發(fā)的文件通知，堅持黨的領導，統(tǒng)一認識和思想。醫(yī)院要對醫(yī)務人員、職工貫徹“攻克突發(fā)性公共衛(wèi)生事件就是責任和擔當”的號召，把攻克突發(fā)性公共衛(wèi)生事件作為一項必須完成的政治任務。醫(yī)院科室、部門領導堅守崗位，全身心投入公共衛(wèi)生事件的攻堅戰(zhàn)役工作中。醫(yī)院黨委在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件期間要發(fā)揮領導作用，凝聚堅定的信念、懷揣必勝的自信，穩(wěn)定人心，為醫(yī)院的職工提供強大的精神動力。

（二）奉行科學防治，堅持實事求是的態(tài)度

在建設醫(yī)院的思想政治工作中，要有積極面對、實事求是的態(tài)度，對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件奉行科學精神。當經歷突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時，要一邊防控一邊總結經驗，尤其是在防控期間推進的醫(yī)學專業(yè)方向取得的突破。醫(yī)院應對病毒醫(yī)學、疫苗研制等前沿信息有敏銳的嗅覺，及時更新醫(yī)學知識，并組織醫(yī)務人員學習突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應急處理，學習防護知識，加強實踐演練，做好充分準備，防患于未然，以防遇到突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的時候措手不及。

（三）改善物資環(huán)境，減輕身心壓力

疫情期間，醫(yī)護人員的工作環(huán)境十分艱苦。醫(yī)院要積極采取措施，盡可能在物質上創(chuàng)造條件，減輕醫(yī)護人員的身心壓力。要提供充足的物資，以滿足防護物資得以正常使用，保障防護工作正常運作，如在防疫過程中，提供大量的防護衣物、口罩、頭套等。有條件盡量先滿足免疫球蛋白的注射系統(tǒng)搭建，以及相關的防疫中藥湯劑預防。其次，建立合理的調休制度，科學調度、統(tǒng)籌、安排醫(yī)護人員輪休、調休、補休，尤其要重視一線醫(yī)護人員的休整和調節(jié)，以免使醫(yī)護人員工作時間過長發(fā)生過勞而帶來嚴重的后果。最后，提供給每個醫(yī)務人員防疫宣傳冊學習，增強防疫過程的科學防護意識，達到防疫最好狀態(tài)。

（四）貫徹群眾路線，提高服務水平

加強對醫(yī)護工作者及員工的思想政治教育，要培養(yǎng)大家的群眾思維路線，幫助員工樹立“以人民群眾健康為中心”的意識。醫(yī)院首先要保持和黨中央一致的人民立場和大愛精神。把人民群眾的生命安全放在首位。因此，醫(yī)院思想政治工作的開展要貫徹群眾路線，重視群眾的力量，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件離不開醫(yī)院、醫(yī)護人員，同時也要依靠廣大群眾的力量和智慧，團結群眾、密切聯(lián)系群眾。

加強對醫(yī)護工作者及員工的思想政治教育，培養(yǎng)醫(yī)護人員的群眾思想，樹立為人民服務的精神。深入群眾，了解群眾的需求和想法，可以更好地提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和服務水平。以人民群眾的健康和生命安全為中心，有利于醫(yī)患關系的和諧，也是防控措施進一步提升加強的具體表現(xiàn)。

（四）全面部署宣傳工作，科普衛(wèi)生防控知識

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，醫(yī)院的衛(wèi)生防控中，要狠抓宣傳工作。需要對醫(yī)院的宣傳工作進行全面部署。當市委衛(wèi)健委對衛(wèi)生防控最新情況下達通知時，醫(yī)院要迅速反應，立刻行動，在第一時間召開衛(wèi)生防控方法及救治知識的培訓會，對醫(yī)院進行全員培訓。培訓的目的在于強化醫(yī)務人員的防護意識和自我保護意識，最大程度防護院內發(fā)生感染以及感染源的進一步擴散。

當重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，各個國家的醫(yī)療系統(tǒng)、業(yè)界也在爭分奪秒地尋求診療已感病人、抵抗傳播源或傳播病毒擴散的有效方案。衛(wèi)健委一般相隔數天就會定期更新制定并發(fā)布最新方案，根據事件情勢的變化作出最有效的調整。各個醫(yī)院要馬上集合專家學習，研究方案的推進，然后緊跟著將最新研究的成果對全院員工進行培訓。

關于疫情的日更性科普信息要加大宣傳力度，加快擴散范圍，由己及人。醫(yī)院不僅要在院內要通過內刊、網站、微信公眾號、微信群等渠道宣傳科普知識，還要發(fā)動醫(yī)院的員工由己及人普及給身邊的朋友和親人。在自媒體時代，每一個人都是一個傳播源，在疫情期間，醫(yī)院員工就是最權威最有話語權的傳播源。醫(yī)院員工應具備無私的奉獻精神，把自己第一時間獲得的最科學的精準防控知識和措施傳播出去。

四、結語

突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的爆發(fā)常常都是不可預料的。它的不期而至給人民群眾生產生活帶來巨大傷害，給社會穩(wěn)定帶來猛烈震動。新時期重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件背景下醫(yī)院的思想政治工作顯得尤為重要。思想政治工作是我們黨領導人民戰(zhàn)勝困難的法寶。在一次突發(fā)的公共衛(wèi)生事件中，思想政治工作的有效落實可以最大化地發(fā)揮急救救援的力量，保障人民群眾生命財產安全。因此，作為醫(yī)院的管理者，全面落實思想政治工作既是責任也是義務。隨時作好預案準備，防患于未然，當遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的時候才能應對，將損失控制在最低范圍內。要克服困難、千方百計做好防控突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，一方面是以良好的行風促進抗擊；另一方面要使醫(yī)護人員牢記全心全意為人民服務的宗旨，牢記白衣天使的神圣使命，正確對待人民群眾和社會各界給予的榮譽和肯定，讓應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件工作扎扎實實進行。