口腔CAD/CAM技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)探索

姜麗媛

（安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）

當(dāng)下教育教學(xué)正在不斷隨時(shí)代的發(fā)展而實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新和改革，在醫(yī)學(xué)界對(duì)新時(shí)代背景下的醫(yī)學(xué)人才有了更高的要求，不僅重視學(xué)生理論知識(shí)的培養(yǎng)，同時(shí)也加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)的要求。尤其在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)之中，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，有更多的醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用到口腔臨床之中，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)掌握當(dāng)下最新口腔醫(yī)療技術(shù)的技術(shù)型人才。主要在義齒加工企業(yè)應(yīng)用，是非常先進(jìn)的口腔數(shù)字化技術(shù)，口腔CAD/CAM技術(shù)的誕生，導(dǎo)致業(yè)內(nèi)企業(yè)對(duì)員工的技術(shù)水平要求更高，同時(shí)也對(duì)新時(shí)代口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的能力要求更高。如何在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生口腔CAD/CAM技術(shù)，讓學(xué)生掌握新型技術(shù)的操作，將學(xué)生培養(yǎng)成應(yīng)用型的人才，對(duì)我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展具有重要意義[1]。同時(shí)口腔CAD/CAM技術(shù)的應(yīng)用也為高職院校的高級(jí)技術(shù)人才培養(yǎng)提供了全新的方向。

一、口腔CAD/CAM技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用的概述

（一）口腔CAD/CAM技術(shù)的概述

口腔CAD/CAM技術(shù)也稱為CAD/CAM數(shù)字化口腔修復(fù)技術(shù)，口腔CAD/CAM技術(shù)的核心在于利用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)（Computer aided manufacture,CAM） 以及計(jì)算機(jī)輔助制作（Computer aided design,CAD）兩大核心技術(shù)來完成義齒修復(fù)的現(xiàn)代化制作和現(xiàn)代化生產(chǎn)的先進(jìn)技術(shù)，同時(shí)其是一種綜合了計(jì)算機(jī)圖形圖像技術(shù)、現(xiàn)代光電子技術(shù)、口腔修復(fù)工藝技術(shù)以及數(shù)控機(jī)械加工技術(shù)等先進(jìn)科技技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)可摘局部義齒、固定義齒以及全口義齒制作等口腔修復(fù)工作的先進(jìn)工藝技術(shù)。隨著口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，口腔CAD/CAM技術(shù)也越來越受到臨床口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)可，被廣泛應(yīng)用在口腔醫(yī)學(xué)行業(yè)，其中義齒加工就是口腔CAD/CAM技術(shù)在企業(yè)中最有價(jià)值的應(yīng)用之一。同時(shí)，隨著口腔CAD/CAM技術(shù)的不斷深入研究，在口腔CAD/CAM技 術(shù) 中 的 Minnesota、Duret、Denticad、Cicero等系統(tǒng)被應(yīng)用于義齒加工企業(yè)中，為全瓷義齒、鈦合金義齒等的制作提供了新的途徑。自二十世紀(jì)九十年代開始，口腔CAD/CAM技術(shù)就開始在我國(guó)得到應(yīng)用，同時(shí)也有大批企業(yè)參與到口腔CAD/CAM系統(tǒng)的應(yīng)用之中，目前，在珠江三角洲地區(qū)，就有超過80%的義齒加工企業(yè)在生產(chǎn)固定義齒和全口義齒中引入了口腔CAD/CAM技術(shù)。

（二）口腔CAD/CAM技術(shù)市場(chǎng)應(yīng)用價(jià)值

當(dāng)下隨著市場(chǎng)需求的不斷增加，全球義齒制品的需求量越來越大，同時(shí)義齒的價(jià)格在全球的競(jìng)爭(zhēng)也越來越激烈，但是目前企業(yè)人力資源的成本也在逐年上升，其主要原因在于傳統(tǒng)的義齒制作的過程是由人工制作而成的，不僅工藝流程復(fù)雜，同時(shí)制作過程耗費(fèi)的時(shí)間也較長(zhǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致了企業(yè)成本的增加，也加重了義齒企業(yè)的成本負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力下降。因此，義齒制造企業(yè)目前急需要成本更低的義齒制作模式，而口腔CAD/CAM技術(shù)的誕生無疑為義齒企業(yè)的發(fā)展提供了重要?jiǎng)恿?，口腔CAD/CAM技術(shù)被廣泛應(yīng)用義齒生產(chǎn)和口腔修復(fù)之中，其在應(yīng)用過程中將復(fù)雜的技術(shù)過程，轉(zhuǎn)變?yōu)楂@取信息、計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)修復(fù)體、制作修復(fù)體等三個(gè)流程，使得患者的就診時(shí)間明顯縮短，提高了效率[2]。應(yīng)用口腔CAD/CAM技術(shù)能夠使得義齒生產(chǎn)的品質(zhì)更高、耗費(fèi)材料更少、人力成本更低且效率更高，能夠?yàn)槠髽I(yè)帶來更多的利潤(rùn)，目前口腔CAD/CAM技術(shù)在義齒制造企業(yè)的應(yīng)用前景非常廣闊。

（三）口腔CAD/CAM技術(shù)人才培養(yǎng)要求

口腔CAD/CAM技術(shù)使得義齒制造企業(yè)發(fā)生了巨大的變革，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)技術(shù)向現(xiàn)代化技術(shù)的升級(jí)，也改變了義齒生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)方式，因此當(dāng)下義齒制造企業(yè)迫切需要更多的新時(shí)代技術(shù)型人才來適應(yīng)和應(yīng)用這種新技術(shù)，適應(yīng)企業(yè)的變革。而若僅僅依靠義齒企業(yè)來進(jìn)行人才的培養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)培養(yǎng)耗時(shí)長(zhǎng)、成本高，而且效率低，人才培養(yǎng)能力不足且需要承擔(dān)人才流失的風(fēng)險(xiǎn)，無疑會(huì)導(dǎo)致企業(yè)的發(fā)展受限，企業(yè)運(yùn)作的成本增加。因此，培養(yǎng)高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的應(yīng)用型人才，以義齒企業(yè)發(fā)展數(shù)字化技術(shù)變革時(shí)代為基礎(chǔ)，培養(yǎng)掌握口腔CAD/CAM技術(shù)的實(shí)用型人才?？谇籆AD/CAM技術(shù)人才的培養(yǎng)要求技術(shù)操作人員能夠熟練操作數(shù)模轉(zhuǎn)化儀器，獲取較為準(zhǔn)確的義齒相關(guān)信息，學(xué)會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正確的判斷，減少人為因素的干擾。同時(shí)要求口腔CAD/CAM技術(shù)的操作人員能夠掌握義齒的基礎(chǔ)知識(shí)和設(shè)計(jì)理念，能夠通過人機(jī)對(duì)話完成修復(fù)體的個(gè)性化的修復(fù)設(shè)計(jì)，能夠適合患者的個(gè)體情況。

二、口腔CAD/CAM技術(shù)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的要求和影響

（一）要求將口腔CAD/CAM技術(shù)加入到教學(xué)中

口腔CAD/CAM技術(shù)系統(tǒng)的品牌非常多，且系統(tǒng)也很多，其基礎(chǔ)知識(shí)、操作的原理和操作的流程基本一致，因此在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)培養(yǎng)過程中，可將口腔CAD/CAM技術(shù)系統(tǒng)教學(xué)介入其中，將其介入到《口腔固定義齒工藝技術(shù)》教學(xué)之中，讓學(xué)生能夠熟悉其原理和操作方法，能夠了解當(dāng)下義齒制造的現(xiàn)代化技術(shù)，進(jìn)而能夠更好地滿足企業(yè)對(duì)實(shí)用型人才的需求。

（二）要培養(yǎng)學(xué)生修復(fù)體的設(shè)計(jì)能力

CAD/CAM系統(tǒng)將操作人員的工作流程進(jìn)行了簡(jiǎn)化，使得修復(fù)工作的難度降低，提高了義齒修復(fù)體的質(zhì)量。與此同時(shí)，口腔CAD/CAM技術(shù)對(duì)操作人員修復(fù)體設(shè)計(jì)能力要求較高，要求操作人員能夠更加合理地進(jìn)行修復(fù)體的設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)采用人機(jī)對(duì)話完成修復(fù)體設(shè)計(jì)的目的。因此，在口腔CAD/CAM技術(shù)教學(xué)過程中，對(duì)學(xué)生設(shè)計(jì)能力培養(yǎng)的要求更高，設(shè)計(jì)能力、實(shí)踐能力以及動(dòng)手能力均是當(dāng)下高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的重難點(diǎn)。

（三）要培養(yǎng)學(xué)生義齒美學(xué)能力

為了提高義齒設(shè)計(jì)的整體美觀程度，使得義齒更加符合現(xiàn)代人的審美，就要對(duì)學(xué)生的審美能力進(jìn)行培養(yǎng)。

（四）改變學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)

當(dāng)下CAD/CAM技術(shù)在義齒制造企業(yè)得到應(yīng)用，因而其操作人員的工作環(huán)境也有了較為大的改變，CAD/CAM技術(shù)系統(tǒng)操作人員的工作不再是充滿噪音、污染、粉塵等的環(huán)境，同時(shí)操作人員也不再是處于日夜顛倒，工作強(qiáng)度大的情況下。因此，在教學(xué)過程中，要改變學(xué)生對(duì)其專業(yè)未來工作的理解，要讓學(xué)生對(duì)其專業(yè)進(jìn)行深入的認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和對(duì)專業(yè)的熱愛，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感，培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度。

三、口腔CAD/CAM技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的不足之處

通過對(duì)當(dāng)下高職院?？谇籆AD/CAM技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的不足之處進(jìn)行研究，了解到當(dāng)下很多高職院校并沒有將口腔CAD/CAM技術(shù)系統(tǒng)的介入到教學(xué)之中，而是在各個(gè)課程中進(jìn)行分散講解，例如在《全口義齒工藝技術(shù)》《可摘義齒工藝技術(shù)》等章節(jié)的課程中，加上課程時(shí)間少，內(nèi)容多，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)難以理解；其次，教師僅僅停留在理論教課層面，導(dǎo)致學(xué)生無法體驗(yàn)實(shí)踐操作，就會(huì)出現(xiàn)學(xué)生在學(xué)校期間沒有對(duì)口腔CAD/CAM技術(shù)完全掌握，也無法從事相關(guān)的工作的情況[3]。

四、口腔CAD/CAM技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中的教學(xué)實(shí)施和教學(xué)成果

（一）修訂人才培養(yǎng)方案

以地方各高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案為基礎(chǔ)，與義齒制造企業(yè)和相關(guān)行業(yè)專家以及各聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)院校之間召開會(huì)議，就當(dāng)下人才培養(yǎng)方案進(jìn)行交流。以社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的需求和要求為基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)校的實(shí)際情況進(jìn)行分析，制定出符合社會(huì)需求和地方特色的高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)方案，明確人才對(duì)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的需求，為人才提供最好的教學(xué)資源。同時(shí)對(duì)學(xué)校的實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出優(yōu)化方案，合理解決實(shí)踐基地不足的問題，確保學(xué)生既能夠掌握理論知識(shí)，也能夠獲得實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在人才培養(yǎng)方案修訂的過程中要做到以下幾點(diǎn)：第一，明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。明確各高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，旨在培養(yǎng)面向社會(huì)義齒企業(yè)的CAD/CAM數(shù)字化口腔修復(fù)技術(shù)的實(shí)用型人才，要求人才要能夠掌握口腔數(shù)字化修復(fù)技術(shù)，能夠從事義齒企業(yè)CAD/CAM生產(chǎn)、口腔數(shù)字化設(shè)備和材料銷售、維修、測(cè)試以及技術(shù)支持等方面的人才。同時(shí)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院培養(yǎng)的是需要具備創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，還要具備以質(zhì)量為本、團(tuán)隊(duì)合作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)的人才。在CAD/CAM人才培養(yǎng)過程中要結(jié)合時(shí)代發(fā)展現(xiàn)狀，加入創(chuàng)新實(shí)踐課程，為培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和能力的未來口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)接班人，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展。

（二）編寫專業(yè)的校本教材

各高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)可在專家的指導(dǎo)下，與相關(guān)企業(yè)進(jìn)行合作，挖掘和開發(fā)學(xué)校專業(yè)的校本教材。在不斷地反思和課程創(chuàng)新過程中，不斷優(yōu)化，從而達(dá)到推出新的校本課程，提升學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的目的。當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)+教育時(shí)代到來，將互聯(lián)網(wǎng)和各相關(guān)專業(yè)的課程結(jié)合起來，更加注重線上與線下教學(xué)的結(jié)合，學(xué)生更加注重碎片化、互動(dòng)化的學(xué)習(xí)。因此，在互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)的背景下，要?jiǎng)?chuàng)新教材的編寫，實(shí)現(xiàn)教材內(nèi)容的全面、多樣、互動(dòng)、動(dòng)態(tài)化等目標(biāo)。在教材編寫方面，要充分滿足學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)的需求，結(jié)合人才培養(yǎng)方案，實(shí)現(xiàn)構(gòu)建以修復(fù)體CAD/CAM制造流程為核心，以完善的工作流程為教學(xué)內(nèi)容的課程[4]。

（三）創(chuàng)設(shè)混合式的各高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，滿足學(xué)生實(shí)踐教學(xué)需求

構(gòu)建口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的基地能夠提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生適應(yīng)義齒制造企業(yè)的能力，增強(qiáng)學(xué)生的核心競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)也能夠提升學(xué)校的教師的教學(xué)能力。學(xué)?？沙浞滞诰?qū)W校的資源，構(gòu)建訓(xùn)練基地，同時(shí)充分利用好互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的教學(xué)資源。例如，以真實(shí)的CAD/CAM生產(chǎn)環(huán)境為基礎(chǔ)的仿真實(shí)驗(yàn)室，完善口腔數(shù)字化硬件平臺(tái)，為學(xué)生提供實(shí)踐教學(xué)基地。其次，可將義齒修復(fù)體設(shè)計(jì)的課程進(jìn)行創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)線上創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)。通過校園的教學(xué)平臺(tái)向?qū)W生展示修復(fù)體設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)課程以及優(yōu)秀作品，并選取具有一定特點(diǎn)的內(nèi)容進(jìn)行講解，讓學(xué)生在充分熟悉這些內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行作品的創(chuàng)作，評(píng)選優(yōu)秀的作品。

（四）多種形式提升各高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師專業(yè)實(shí)踐技能

缺乏CAD/CAM系統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師是當(dāng)下各高職院校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)主要的問題，因此采用多種途徑對(duì)當(dāng)下各高職院校的老師的實(shí)踐專業(yè)技能進(jìn)行提升，是非常有必要的。首先，以雙師制方式培養(yǎng)優(yōu)秀的教師，提高教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)的水平。采用“老教師帶新教師”的方式，促進(jìn)教師隊(duì)伍的壯大。其次，學(xué)?？裳?qǐng)專家小組對(duì)教師的實(shí)踐教學(xué)工作進(jìn)行指導(dǎo)，提升實(shí)踐教學(xué)能力[5]。讓精通實(shí)踐教學(xué)儀器的專家向教師講解先進(jìn)儀器設(shè)備的應(yīng)用方法，讓教師的綜合水平提高。最后，學(xué)校要定期為各高職院校的教師開展CAD/CAM技術(shù)體系的培訓(xùn)，提高教師的水平，掌握實(shí)踐CAD/CAM技術(shù)應(yīng)用相關(guān)的計(jì)算機(jī)算軟件，例如虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、二維碼技術(shù)等，同時(shí)將教師的計(jì)算機(jī)技術(shù)掌握情況納入到教師業(yè)績(jī)考核之中，激發(fā)教師的計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)熱情。

（五）口腔CAD/CAM技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中的教學(xué)成果

自從我校將口腔CAD/CAM技術(shù)介入到口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中以來，我校不斷對(duì)義齒制造企業(yè)人才需求情況進(jìn)行分析，探索和構(gòu)建了我校的口腔CAD/CAM技術(shù)教學(xué)課程，取得了較大的成績(jī)。目前已經(jīng)有3屆學(xué)生順利畢業(yè)，且根據(jù)我校對(duì)畢業(yè)學(xué)生去向和對(duì)實(shí)習(xí)單位進(jìn)行的回訪了解到，我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)入到義齒制造企業(yè)并從事CAD/CAM的學(xué)生共計(jì)有50多名，其中多名學(xué)生成為企業(yè)的骨干人才，在CAD/CAM技術(shù)行業(yè)作出了重要貢獻(xiàn)。

五、總語

綜上所述，高職院校人才培養(yǎng)應(yīng)該與社會(huì)企業(yè)人才需求緊密聯(lián)系，口腔CAD/CAM技術(shù)的開發(fā)為義齒制造行業(yè)帶來了新的動(dòng)力，同時(shí)也促進(jìn)了企業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)和方式的改變，對(duì)高職院校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)產(chǎn)生了巨大的影響。口腔CAD/CAM技術(shù)在我國(guó)處于探索發(fā)展階段，高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的口腔CAD/CAM技術(shù)人才培養(yǎng)對(duì)于義齒企業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。其教學(xué)過程承載了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)、邏輯思維能力的發(fā)展以及學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。教學(xué)目標(biāo)的確立、課程的構(gòu)建、師資隊(duì)伍的壯大是實(shí)現(xiàn)CAD/CAM技術(shù)人才的培養(yǎng)的基礎(chǔ)，同時(shí)和諧的師生關(guān)系是學(xué)生與教師進(jìn)行交流和溝通的重要基礎(chǔ)，要讓學(xué)生了解口腔CAD/CAM技術(shù)，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。同時(shí)教師要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行及時(shí)反饋和評(píng)價(jià)，并給予積極的鼓勵(lì)。同時(shí)做好課后總結(jié)知識(shí)點(diǎn)的工作，以此來促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高，為義齒制造企業(yè)培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)的技術(shù)型人才。

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安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校（Anhui Medical College），位于安徽省合肥市，是經(jīng)安徽省人民政府、教育部批準(zhǔn)建立的一所全日制普通高等?？茖W(xué)校，教育部、衛(wèi)生部“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”試點(diǎn)高校，第四類高水平專業(yè)群建設(shè)單位（C檔）。 學(xué)校前身是創(chuàng)辦于1955年的安徽省合肥衛(wèi)生學(xué)校， 2001年6月26日，在安徽省合肥衛(wèi)生學(xué)校、安徽省衛(wèi)生干部進(jìn)修學(xué)?；A(chǔ)上設(shè)置安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院， 2002年3月21日更名為安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校。