豬疝氣病的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法

徐 勇

（四川綿陽三臺(tái)縣魯班畜牧獸醫(yī)站 621100）

1 引言

豬疝氣病作為一種比較普遍的動(dòng)物外科疾病，常常出現(xiàn)于豬、牛、馬等家畜之中，且不具備傳染性。根據(jù)發(fā)病原因可將其劃分成兩種，即先天性疝以及后天性疝，先天性疝常出現(xiàn)在幼畜中，而后天性疝多出現(xiàn)在成年家畜中，一般是因?yàn)槭艿綑C(jī)械外力挫傷，從而造成腹壓上升。該項(xiàng)病癥可以直接通過看、摸、試便可確診，其手術(shù)診治手段比較安全可靠。而倘若無法在第一時(shí)間治療豬疝氣病，那么就會(huì)耽誤治療時(shí)機(jī)，從而產(chǎn)生一系列不良后果?；诖耍疚膶⑦M(jìn)一步分析豬疝氣病的病因、臨床表現(xiàn)以及治療方法，希望能夠給同行帶來一定的參考價(jià)值。

2 病因分析

2.1 臍疝

臍疝是因?yàn)槭艿较忍旎蚝筇煨砸蛩氐挠绊?，?dǎo)致臍孔閉合不全，從而產(chǎn)出一系列腹膜孔洞，而腸管由腹腔掉落產(chǎn)出一系列的包囊狀突出物。伴隨豬仔的不斷成長，此時(shí)疝孔不斷擴(kuò)散，所掉落的腸管增加，有時(shí)脫出的腸管中還包含了糞便等等，這就給腹壁帶來了一定的重力以及腹壓影響，造成臍部腹壁漸漸下垂，包囊變大。之所以會(huì)出現(xiàn)這一病癥，常常是由于斷臍不當(dāng)，互相撕裂或斷臍端過短。

2.2 腹股溝陰囊疝

該疾病就是指以小腸為主的腹腔臟器通過鞘膜管及腔而出現(xiàn)的一種病癥，常常可以將其劃分成先天以及和后天性兩種，多具備一側(cè)性。而先天性腹股溝陰囊疝通常是由于腹股溝管內(nèi)環(huán)偏大引起的，剛出生的仔豬極易感染。而后天性腹股溝陰囊疝則常常是因?yàn)楦箟后E然性上升引起的，其病因多為胎兒睪丸下降期間留下腹股溝環(huán)，溝環(huán)偏大、閉合不全或者由于爬跨等引發(fā)腹壓在短時(shí)間內(nèi)變大而引發(fā)的。

2.3 腹壁疝

一般是因?yàn)殁g性暴力影響至腹壁，所以導(dǎo)致腹壁肌肉或者腱膜出現(xiàn)破裂，大多是因?yàn)樵陂幐钅肛i的過程中，沒有及時(shí)縫合腹膜和肌肉，且縫合不穩(wěn)固，或者母豬分娩過程中難產(chǎn)而使得腹壓偏大，造成腸管脫落于皮下，從而滋生出一系列的包囊突出物。

3 臨床表現(xiàn)

3.1 臍疝

多出現(xiàn)在2～3個(gè)月的幼齡豬群體之中，臍部出現(xiàn)了諸多尺寸不一隆起的圓形疤痕，摸起來較為柔軟，并無痛覺且不會(huì)發(fā)熱。在擠壓疝囊或者背臥位的情況，疝內(nèi)容物能夠被還原，在這一位置還能夠撫摸到圓形狀的臍孔，一旦病豬隨意活動(dòng)，那么其隆起又會(huì)出現(xiàn)。如果疝內(nèi)容物屬于腸管，那么就呈現(xiàn)出腹痛不安或者嘔吐的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)致死。

3.2 腹股溝陰囊疝

常出現(xiàn)在半月至一個(gè)半月的公豬群體中，以可復(fù)性作為普遍。通常表現(xiàn)為一邊陰囊變大，而左邊較之于右邊頻發(fā)。排糞便、咳嗽或者是按壓腹部等都會(huì)造成陰囊變大，一旦觸診那么其陰囊柔軟無痛。提起兩后肢，疝內(nèi)容物漸漸回至腹腔，疝囊變小。除此之外，如果腹壓變大，那么就會(huì)回到原本形態(tài)，疝內(nèi)容物無法還原腹腔的情況下，其癥狀還體現(xiàn)在全身上下，比如突然性腹痛、干嘔、沒有食欲等等。一旦遭到鉗閉的腸管影響，那么還會(huì)出現(xiàn)壞死的癥狀，只是可發(fā)生內(nèi)毒素性休克而致死。

3.3 睪丸疝

多出現(xiàn)在幼豬群體一種，屬于一種典型的先天性病，因?yàn)楦构蓽瞎軆?nèi)環(huán)偏大，那么此時(shí)豬會(huì)因?yàn)榭窠谢蛘咦分鸲沟酶箟荷仙藭r(shí)腸管從腹股溝管漸漸流入至睪丸陰囊之中。

4 治療方法

4.1 術(shù)前工作

首先，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要采取手術(shù)最佳時(shí)間。由于疝氣前期癥狀不顯著，所以偏早進(jìn)行手術(shù)極易引發(fā)誤判問題，而過晚出現(xiàn)又會(huì)導(dǎo)致疝孔上升，內(nèi)容物變多，此時(shí)病情又會(huì)加劇，同時(shí)傷口還極易出現(xiàn)粘連、感染以及腐爛問題。除此之外，相關(guān)的操作人員還要精準(zhǔn)選取手術(shù)部位。手術(shù)位置的精準(zhǔn)在很大程度上影響著手術(shù)的實(shí)際成功率，倘若位置出現(xiàn)偏差，那么就會(huì)影響到手術(shù)效果。接著操作人員要進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備，如此一來才能夠開始注射麻醉藥，具體來說，選取一塊較為清潔的地方，然后再往地表灑水，從而起到防塵的效果，注意要把病豬仰臥后四肢捆定好。然后，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要采取麻醉藥，而通常采取1%粉液沖刷術(shù)部周邊，而要利用毛剪把術(shù)部周邊的毛處理干凈，接著再使用碘酊進(jìn)行消毒，接著再利用酒精脫碘，修剪人員每日注意對(duì)指甲以及手臂進(jìn)行消毒。值得注意的是，操作人員還可采用1%的鹽酸普魯卡因5～10mL，于疝囊及周邊皮下進(jìn)行局部麻醉，然后在15min之后就可以開始手術(shù)。

4.2 手術(shù)過程

4.2.1 腹壁疝手術(shù)治療

在手術(shù)之前，要求暫停進(jìn)食一天，這樣就可以減少腸道內(nèi)容物，有助于手術(shù)順利進(jìn)行。后肢吊起或者仰臥保定，手術(shù)位置要進(jìn)行剪毛，抹上一定濃度碘酊或者75%酒精消毒，采取1%普魯卡提供麻醉處置。與此同時(shí)，順著疝頸打開疝囊，此時(shí)要仔細(xì)地留意其不要損害到疝內(nèi)容物，把粘連的腸管移除之后，再繼續(xù)轉(zhuǎn)移至腹腔之中。針對(duì)那些已粘連的網(wǎng)膜，倘若不能夠完全剝離，那么就要部分進(jìn)行移除，那些多余的腹膜需要和表層的皮膚、皮下組織以及淺筋膜等一并移除。除此之外，仔細(xì)清理疝頸周邊腹膜，然后用線作為間斷縫合。針對(duì)疝環(huán)兩側(cè)模，操作人員要切開腹直肌前鞘，接著再把下筋膜片放入其下方，兩片重疊大致有3～4min，全部縫線縫合好之后就可以依次結(jié)扎。值得注意的是，要把上筋膜片邊緣持續(xù)縫合在下片表層，在縫合的過程中，避免將縫針嵌入到最深處，避免損害到內(nèi)臟。倘若腹膜無法從疝環(huán)筋膜層下脫落下來，那么也需要利用筋膜層和腹膜層進(jìn)行修補(bǔ)，接著，相關(guān)的操作人員就需要撒下一定劑量的青霉素粉，接著再結(jié)節(jié)縫合皮膚。

4.2.2 臍疝手術(shù)治療分析

針對(duì)這一疾病，其病豬要暫停進(jìn)食一天，然后仰臥保定，要及時(shí)地清理即將手術(shù)的部位，進(jìn)行剪毛、洗凈、消毒處理等等，然后采用1%普魯卡因10～15mL實(shí)現(xiàn)麻醉處理，縱向切開皮膚，在切開皮膚的過程中，務(wù)必要防止其傷害到腹膜或者陰莖，謹(jǐn)慎儲(chǔ)存疝囊。除此之外，操作人員還應(yīng)該及時(shí)把腸管送至腹腔內(nèi)，然后內(nèi)翻疝囊，使用縫線沿著疝囊環(huán)進(jìn)行縫合，把那些多余囊壁和腹膜進(jìn)行移除，沖刷整理干凈后就可以適時(shí)地撒上一定劑量的青霉素粉，再結(jié)節(jié)縫合皮膚。值得注意的是，如果是屬于嵌閉性臍疝，再加上腸管和腹膜彼此粘附，那么相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員只需要使用外科刀尖切開小口，接著再伸入食指完成鈍性剝離。在剝離結(jié)束之后，再根據(jù)上法逐漸內(nèi)翻疝囊、清理消毒，撒上一定劑量青霉素粉，最后縫合皮膚。

4.2.3 睪丸疝手術(shù)治療分析

針對(duì)成年豬，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要為其術(shù)部提供剪毛、消毒以及麻醉處置，然后把后肢抬起，此時(shí)腸管就會(huì)回縮至腹腔。切開陰囊，露出鞘膜管，接著就要用手把鞘膜腔內(nèi)腸管轉(zhuǎn)移至腹腔之中，然后把鞘膜管以及精索扭轉(zhuǎn)在一塊，然后利用縫線穿過已經(jīng)扭轉(zhuǎn)結(jié)束的鞘膜管以及精索，將之縫合于皮下環(huán)的兩緣結(jié)扎，最后切斷。針對(duì)切口，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該撒上一定的青霉素粉后結(jié)于節(jié)縫合皮膚外抹上一定的碘酊。而針對(duì)未去勢(shì)小公豬，則要求切開陰囊，用手拉扯睪丸，接著在于精索位置進(jìn)行結(jié)扎，然后移除睪丸和剩余的腹膜，內(nèi)撒一定的消炎粉，最后縫合上述兩層。

綜上所述，由于引發(fā)豬疝氣的因素眾多，此時(shí)就應(yīng)該進(jìn)一步明晰具體病因，然后采用針對(duì)性的手術(shù)治療方法處理，如此一來，方可有效治療疝氣疾病，盡可能地減少經(jīng)濟(jì)損耗。