楊昌崇
龍勝各族自治縣衛(wèi)生計生監(jiān)督所,廣西桂林 541799
傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理方式主要通過人為監(jiān)督檢查,雖然改變了傳統(tǒng)的系統(tǒng)直報方式規(guī)范業(yè)務(wù)流程,但無法滿足日益增長的醫(yī)療管理需求,5G 時代下AI 與物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的有效應(yīng)用,能夠通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行數(shù)據(jù)錄入,利用物聯(lián)網(wǎng)的便利性完成數(shù)據(jù)收集,通過特殊算法和數(shù)字模型的構(gòu)建加快信息分析速度[1]。 通過分析結(jié)果顯示的風(fēng)險程度,要求衛(wèi)生監(jiān)督員行使科學(xué)的監(jiān)督管理手段,整改傳統(tǒng)的檢查流程,調(diào)整行政處罰力度,通過數(shù)據(jù)的分析處理自動完成系統(tǒng)設(shè)備的調(diào)整與完善,達到規(guī)范化、全覆蓋、高精準(zhǔn)的管理效果。
5G 通信技術(shù)在全國范圍內(nèi)的推廣與應(yīng)用,促進了智慧醫(yī)療服務(wù)的升級發(fā)展,保證醫(yī)療工作實施的高效性,滿足人們的日常健康發(fā)展需求,想要全面推行遠程醫(yī)療服務(wù),就需要利用實時圖像傳播技術(shù),遠程了解患者的實際情況。 通過語音輔導(dǎo)指導(dǎo)用戶自主采取治療措施,通過視頻互動與患者之間進行交流,了解患者的實際情況,5G 時代AI 與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的有效應(yīng)用,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)生的遠程診斷,甚至在緊要關(guān)頭召開遠程會議進行遠程手術(shù)指導(dǎo)。智慧醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建立,需要提供區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù),維護廣大群眾的家庭健康,智慧醫(yī)療利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)搭建醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,能夠加強不同醫(yī)療機構(gòu)之間的交流互動,通過醫(yī)療信息整合平臺,促進用戶與醫(yī)院、醫(yī)院之間、醫(yī)院與衛(wèi)生主管部門之間的數(shù)據(jù)整合[2]。通過信息共享確保醫(yī)療資源的分配合理化,智慧醫(yī)療的發(fā)展離不開5G 時代下物聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)的大力投入,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是國家網(wǎng)絡(luò)化智能化發(fā)展的重點項目。
5G 時代的到來,越來越多的無線智能產(chǎn)品投入到人們的日常生活中,與醫(yī)療健康相關(guān)的智能終端,如智能表、智能手環(huán)等,都在不同領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。 隨著AI技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的有效應(yīng)用, 衍生出了小熊智慧藥箱、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)等,整合眾多數(shù)據(jù)信息的智能醫(yī)療技術(shù)平臺,人們在日常生活中能夠通過網(wǎng)絡(luò)查詢,根據(jù)病情信息查找相關(guān)藥品,并通過用戶操作設(shè)置服藥提醒,自動對用戶進行健康數(shù)據(jù)檢查,同時為用戶提供在線問診服務(wù)。作為一體化的陪伴式智能藥箱能夠針對用戶的身體表現(xiàn),完成血壓、心率、血糖等眾多身體指標(biāo)的檢查,得到膽固醇、血氧、尿酸等眾多數(shù)據(jù)信息,為后續(xù)的醫(yī)療診斷提供數(shù)據(jù)參考。醫(yī)生能夠通過遠程醫(yī)療了解用戶的身體狀況,建立智能化健康檢驗平臺,在5G 時代發(fā)展背景下設(shè)計大規(guī)模的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)系統(tǒng),醫(yī)生能夠通過數(shù)據(jù)信息互動平臺完成數(shù)據(jù)收集與更改,打破傳統(tǒng)醫(yī)療診斷的時間空間限制。針對用戶的身體情況展開精準(zhǔn)檢測,物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的有效應(yīng)用,以移動終端和互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ),支持健康咨詢服務(wù)對用戶的身體狀態(tài)進行綜合評估,并提供線上掛號、繳費等醫(yī)療服務(wù)。 AI技術(shù)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用,為智慧醫(yī)療的發(fā)展提供便利,具有成本低廉、互動性強的應(yīng)用優(yōu)勢,實現(xiàn)廣大用戶健康數(shù)據(jù)的實時檢測,利用網(wǎng)絡(luò)的便利性加強醫(yī)生與患者之間的交流互動[3]。通過預(yù)約掛號、醫(yī)療咨詢和疾病診斷等服務(wù),在全新的網(wǎng)絡(luò)平臺獲取患者的身體反饋,加強對于廣大人群的健康管理,助力移動互聯(lián)網(wǎng)和智慧醫(yī)療服務(wù)變革,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定有力基礎(chǔ)。 當(dāng)下我國移動醫(yī)療第三方應(yīng)用軟件數(shù)量正不斷增多,相關(guān)企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)的便利性,為用戶提供在線掛號、買藥支付等服務(wù),改變傳統(tǒng)健康教育的功能限制,開放遠程會診、疾病風(fēng)險預(yù)防為一體的智慧醫(yī)療服務(wù)。
5G 通信技術(shù)在我國醫(yī)療事業(yè)的廣泛應(yīng)用,能夠降低傳統(tǒng)4G 移動技術(shù)所存在的數(shù)據(jù)延遲問題,幾乎可以達到數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐耆?,?G 技術(shù)的支持下進行在線視頻播放,能夠為實時醫(yī)療診斷提供便捷服務(wù)。 虛擬現(xiàn)實技術(shù)屬于AI 人工智能技術(shù)中的重要組成部分,支持遠程診療和遠程會診,處于監(jiān)護狀態(tài)的患者,方便醫(yī)生隨時觀看患者的治療情況。 5G 時代下人工智能技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智慧醫(yī)療中的廣泛應(yīng)用,能夠保證數(shù)據(jù)連接的高效性,增強移動寬帶的數(shù)據(jù)傳輸速度,為廣大用戶帶來沉浸式醫(yī)療體驗。醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專家可以通過移動終端進行病理診斷,利用遠程醫(yī)學(xué)影像獲得患者的具體信息,遠程互動的形式完成病例探討,制訂出科學(xué)合理的治療方案。5G 時代下的遠程手術(shù)為例,一般情況下遠程手術(shù)由資歷豐富的醫(yī)生作為核心人員,為一些缺乏醫(yī)療資源的地區(qū)提供遠程手術(shù),達到治病救人的目的。 遠程手術(shù)要求數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶崟r性,如果在手術(shù)過程中醫(yī)生所接收到的傳輸畫面具有滯后性,相關(guān)的手術(shù)操作延遲容易引發(fā)手術(shù)事故。 在5G 網(wǎng)絡(luò)的支持下可以通過實時傳送的高清視頻技術(shù)進行手術(shù)指導(dǎo),典型案例是中國人民解放軍總醫(yī)院海南分院通過5G 技術(shù)高清視頻,為身處北京總醫(yī)院的帕金森患者進行腦部起搏器植入手術(shù)指導(dǎo),整臺手術(shù)歷時3 h 完美收官,充分體現(xiàn)出了5G 技術(shù)的高速率、大寬帶和低延時性發(fā)展特點,保障遠程手術(shù)的可靠性和安全性。
從醫(yī)學(xué)的角度來講,突發(fā)性心臟病最佳的搶救時間在4 min 以內(nèi),類似的醫(yī)療情況屬于爭分奪秒的急救工作,通過5G 技術(shù)的有效應(yīng)用,能夠保障醫(yī)院在接到患者病情的同時,迅速展開醫(yī)療指導(dǎo),為醫(yī)院爭取更多的準(zhǔn)備時間。 患者在到達醫(yī)院的第一時間直接進行搶救,5G 時代智慧醫(yī)療中應(yīng)急救援系統(tǒng)是最為典型的線上應(yīng)用急救模塊,120 急救車接收到患者后,通過5G 網(wǎng)絡(luò)將救護車上患者的心電圖、血壓、心率等眾多數(shù)據(jù)信息傳輸?shù)结t(yī)院監(jiān)控室,由醫(yī)院監(jiān)控室的醫(yī)生通過VR 眼鏡獲取患者的多方位生命體征[4-5]。通過數(shù)據(jù)信息整合了解患者當(dāng)前的病情狀況,通過遠程指導(dǎo)讓救護車內(nèi)的醫(yī)生迅速采取急救措施,假設(shè)患者需要快速輸血,可以與血液中心建立聯(lián)系,利用5G 網(wǎng)絡(luò)AI 技術(shù)迅速通過無人機操控,將血液運送到救護車,為生命搶救爭取黃金時間。
醫(yī)療機構(gòu)用戶端主要分為處方管理系統(tǒng)和藥品管理系統(tǒng)兩部分,處方管理系統(tǒng)需要積極獲取患者的診斷結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、用藥類型、診斷醫(yī)生的判定信息等數(shù)據(jù)。 藥品管理系統(tǒng)通過掃描設(shè)備,獲取醫(yī)療機構(gòu)藥品出入庫和藥品存量的相關(guān)信息,并了解藥物的有效期限和實際生產(chǎn)廠地、生產(chǎn)批次等基礎(chǔ)信息。 醫(yī)療機構(gòu)用戶端在設(shè)備運行過程中負責(zé)接受違法行為預(yù)警信息,通過獲得的數(shù)據(jù)反饋進行有效預(yù)防決策的制定,同時醫(yī)療機構(gòu)用戶端要保存機構(gòu)信息、工作人員信息、診療信息等,為后續(xù)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的審批提供數(shù)據(jù)參考,并在微信公眾號進行公示。通過人面識別設(shè)備以及紅外體溫監(jiān)測設(shè)備,打造智慧醫(yī)療專用攝像頭,能夠及時獲取從業(yè)人員的面目信息以及內(nèi)部人員的體溫信息,采用數(shù)據(jù)對比的形式進行科學(xué)的從業(yè)人員信息反饋。對一些可能存在的違法行為進行錄像信息上傳,AI 技術(shù)的有效應(yīng)用自動完成數(shù)據(jù)信息的分析與核實,為執(zhí)法人員調(diào)查取證提供便利。
醫(yī)療機構(gòu)公示欄包括證件公示、醫(yī)療人員公示和不良職業(yè)記錄公示等眾多公示內(nèi)容,可以通過微信掃描獲得公示欄中數(shù)據(jù)信息的具體文件內(nèi)容,了解機構(gòu)自制和政府監(jiān)管的相關(guān)文獻,明確醫(yī)療機構(gòu)所具有的從業(yè)資質(zhì)以及醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍[6-7]。同時在公示欄設(shè)置了舉報投訴熱線,可以通過微信二維碼信息獲取途徑,將一些醫(yī)務(wù)人員的違法信息舉報到醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)控系統(tǒng)中心,在公示欄顯示出該醫(yī)療機構(gòu)在一年內(nèi)所存在的不良職業(yè)行為,并根據(jù)問題的大小采用不同的扣分方式。
衛(wèi)生監(jiān)督管理端主要分為數(shù)據(jù)呈現(xiàn)模塊、衛(wèi)生監(jiān)管可視化管理模塊、后臺控制中心等,控制中心需要負責(zé)基礎(chǔ)信息錄入,豐富數(shù)據(jù)內(nèi)容管理以及數(shù)據(jù)的傳輸與接收。衛(wèi)生監(jiān)督管理端是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的核心,通過可視化管理平臺,在機構(gòu)負責(zé)范圍地圖顯示出移動監(jiān)管區(qū)域的具體位置,通過實時監(jiān)管的攝像頭,顯示出相關(guān)就診人數(shù)以及負責(zé)遠程診斷的醫(yī)護人員數(shù)量,并記錄具體的違法行為數(shù)據(jù)[8-9]。建立集實時監(jiān)測、及時提醒、疾病類型統(tǒng)計為一體的監(jiān)管中心,通過AI 技術(shù)自動分析可能存在的醫(yī)療風(fēng)險問題,并制定出科學(xué)合理的預(yù)防措施。
AI 分析系統(tǒng)是智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的靈魂,通過多元化的信息獲取設(shè)備,能夠自動分析患者體征、處方管理、網(wǎng)絡(luò)投訴等信息,并運用系統(tǒng)識別技術(shù)進行信息數(shù)字化轉(zhuǎn)化[10]。 通過深度分析可能存在的醫(yī)療職業(yè)風(fēng)險,對各類風(fēng)險行為進行預(yù)估,并通過信息公示了解衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)獲取的在線投訴舉報數(shù)據(jù),并制訂出合理的懲戒措施。
人工智能(AI)所具有的深度學(xué)習(xí)技術(shù)、圖像自動識別技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,是基于網(wǎng)絡(luò)快速學(xué)習(xí)算法所衍生的一種大規(guī)模的海量數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),能夠在短時間內(nèi)根據(jù)所獲得的各類信息解決許多復(fù)雜問題。醫(yī)學(xué)病情診斷中人工智能深度學(xué)習(xí)技術(shù)的有效應(yīng)用,能夠利用影像識別算法保證病情診斷的準(zhǔn)確率,醫(yī)學(xué)中的影像分析是病情診斷中不可或缺的重要工具,醫(yī)務(wù)人員憑借豐富的信息數(shù)據(jù),判斷當(dāng)前患者的實際情況,并結(jié)合眾多病情表現(xiàn)進行疾病類型劃分[11]。 5G 時代下遠程診斷過程中運用物聯(lián)網(wǎng)平臺,AI 系統(tǒng)能夠自動完成數(shù)據(jù)識別,根據(jù)各類醫(yī)學(xué)文獻與患者的電子病歷和醫(yī)療診斷結(jié)果進行對比分析,將收集到的數(shù)據(jù)信息與患者信息進行有效結(jié)合,制訂出科學(xué)合理的診療流程。 疾病類型多種多樣,醫(yī)生能夠掌握的醫(yī)療資源有限,在病情診斷的過程中,會存在誤診風(fēng)險,尤其是遠程診斷為了確保5G時代下智能化診斷的綜合成效,全面提高醫(yī)生的工作效率,需要充分探究深度學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之間的契合性。
傳統(tǒng)的看病就醫(yī)需要提供醫(yī)療證件,在攜帶過程中會出現(xiàn)損壞與遺失的風(fēng)險,AI 技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,能夠利用指紋識別技術(shù)進行身份管理,無需出示醫(yī)療證明就可以證明患者的實際身份[12]。 在就醫(yī)階段通過指紋采集自動導(dǎo)入身份信息,并由系統(tǒng)后臺出示患者使用過的過敏藥物和疾病歷史,降低就診所花費的時間,并保證病情了解的準(zhǔn)確性,為后續(xù)的病情診斷提供便利。 AI 技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,能夠有效預(yù)防潛在疾病,在病情診斷過程中,通過醫(yī)學(xué)影像對當(dāng)前患者的病情發(fā)展情況進行充分解讀,利用深度學(xué)習(xí)完成數(shù)據(jù)分析。
在病情診斷和后續(xù)治療的過程中,患者需要及時地與醫(yī)護人員進行溝通,獲得真實的信息反饋,醫(yī)生還需要在技術(shù)診斷的同時,觀察患者當(dāng)前的思想情緒等動態(tài)化特征,從而判斷患者的自愈能力,選擇合理的用藥方式。 并且患者在治病的過程中需要承擔(dān)較大的心理壓力,需要醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷,人類的情感十分豐富,但人工智能無法在短時間內(nèi)具備人類情感,相關(guān)專家學(xué)者一直致力于AI 醫(yī)療的情感化發(fā)展,利用人工智能情感分析技術(shù),讓AI 嘗試理解人類的思想情感[13-14]。 只有充足的數(shù)據(jù)支持,才能夠從面部識別和肢體語言中推測患者當(dāng)時的心理狀態(tài),由此可見,人工智能醫(yī)療情感化普及還有較長一段路要走,人工智能的深度學(xué)習(xí)和數(shù)據(jù)計算為醫(yī)療事業(yè)作出了巨大貢獻。
某診所違規(guī)接待疑似乙類傳染性疾病患者,通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將醫(yī)療機構(gòu)用戶端的處方信息傳送到AI 分析程序,AI 程序分析處理后發(fā)現(xiàn)患者患有咽痛體征,在流行期間,AI 程序分析患者的癥狀存在疑似特征。 第一時間向醫(yī)療組織機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督管理端發(fā)送風(fēng)險提醒,由上級通過攝像頭錄像以及患者體溫數(shù)據(jù)信息,針對風(fēng)險問題輸送相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)取指令,查詢監(jiān)控錄像和處方信息,利用可視化管理平臺進行充分公示。 初步判斷信息內(nèi)容處于違法行為特征,了解診所是否存在轉(zhuǎn)診糾正行為,根據(jù)實際情況通知到衛(wèi)生監(jiān)管人員,到實際醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)查取證,當(dāng)確定診所存在違規(guī)接待乙類傳染性疾病患者行為時,立刻進行判罰處理,并將最終的調(diào)查結(jié)果反饋到AI 系統(tǒng),由系統(tǒng)程序記錄錯誤提示流程,將內(nèi)部調(diào)查得到的相關(guān)數(shù)據(jù)信息錄入到數(shù)據(jù)管理中心[15]。5G 時代下AI 與物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的有效應(yīng)用,能夠保證衛(wèi)生監(jiān)管建設(shè)項目的無縫銜接,推進智慧醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)管項目的順利開展,有效落實精細化管理。
5G 作為移動網(wǎng)絡(luò)并不只是4G 的延伸,而是通過人工智能技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)之間的有效融合,為用戶帶來最為直觀的使用體驗,加快信息傳輸速度,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定連接,擴大數(shù)據(jù)容量。 全新的技術(shù)變革推動了智慧醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展,通過5G 技術(shù)擴大智慧醫(yī)療的服務(wù)范圍,借助智能終端提供遠程醫(yī)療、快速急救和大數(shù)據(jù)診斷等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)。結(jié)合廣西龍勝自治縣的衛(wèi)生計生監(jiān)督所工作開展情況,分析醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)的構(gòu)建流程,維護區(qū)域人民群眾的健康權(quán)益,踐行創(chuàng)新敬業(yè)的服務(wù)理念,為制訂出科學(xué)的智能化監(jiān)管系統(tǒng)開發(fā)決策,全面提高智慧醫(yī)療服務(wù)的市場競爭力。