健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建設(shè)與應(yīng)用研討

尤江南，鄧成生，王利軍

1.東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院鎮(zhèn)江醫(yī)療區(qū)，江蘇鎮(zhèn)江 212000；2.鎮(zhèn)江市精神衛(wèi)生中心，江蘇鎮(zhèn)江 212000

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是指在疾病防治、健康管理等過(guò)程中產(chǎn)生的與健康醫(yī)療相關(guān)的數(shù)據(jù)[1]，該數(shù)據(jù)主要涉及公民的診療信息、病歷信息、心理健康狀況等方面。在《“十四五”國(guó)家信息化規(guī)劃》中，公共衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)字化建設(shè)行動(dòng)以及智慧養(yǎng)老服務(wù)拓展行動(dòng)均屬于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)范疇，而健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是我國(guó)的重要戰(zhàn)略基礎(chǔ)資源[2]，在整個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)中如何以高站位、高標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌規(guī)劃大數(shù)據(jù)建設(shè)，是未來(lái)大數(shù)據(jù)在多個(gè)相關(guān)領(lǐng)域深入應(yīng)用的前提。

1 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建設(shè)步驟

1.1 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)思路

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的核心是數(shù)據(jù)基礎(chǔ)建設(shè)，是醫(yī)藥衛(wèi)生和信息化的結(jié)合體，需要具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人才來(lái)建設(shè)與管理，這需要加強(qiáng)復(fù)合型人才的引進(jìn)與培養(yǎng)，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療和專(zhuān)科領(lǐng)域的技術(shù)交流合作。其系統(tǒng)的建設(shè)思路核心首先是統(tǒng)一規(guī)劃、做好頂層設(shè)計(jì)?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》[3]中明確提出要全面建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺(tái)。信息基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫(kù)、個(gè)人健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)從數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)到知識(shí)庫(kù)均需要統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并深入融合到一起形成大數(shù)據(jù)中心，且具備智能化和集成化，實(shí)現(xiàn)全方位、立體化、多層次，具備綜合性維度的互聯(lián)互通。

大數(shù)據(jù)中心必須有完備的管理制度、組織機(jī)構(gòu)和資源目錄體系，并配備對(duì)應(yīng)的專(zhuān)家人才顧問(wèn)庫(kù)，應(yīng)集合健康醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家和工程師乃至優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。大數(shù)據(jù)中心的建設(shè)遵循“多方參與，共享共贏”原則，大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)需要政府主導(dǎo)，還需要醫(yī)院、企業(yè)乃至個(gè)人的參與。多方參與可以充分發(fā)揮資源，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新和跨層面的融合，讓健康醫(yī)療企業(yè)能共享到可靠的數(shù)據(jù)，以便更好地促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，最終每個(gè)終端用戶(hù)都能享受到大數(shù)據(jù)帶來(lái)的便利和好處。

大數(shù)據(jù)中心的體系應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“一中心、兩平臺(tái)”原則，一中心代表只有一個(gè)邏輯中心，本著分布式的災(zāi)備原則，當(dāng)以區(qū)域?yàn)閱挝唤ㄔ於鄠€(gè)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)中心。大數(shù)據(jù)中心可以和國(guó)家-省-市-縣級(jí)數(shù)據(jù)采集中心進(jìn)行交換和匯總，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)和分析。平臺(tái)主要部署在政務(wù)網(wǎng)和內(nèi)部局域網(wǎng)。所有應(yīng)用業(yè)務(wù)后臺(tái)應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保證健康數(shù)據(jù)無(wú)需轉(zhuǎn)換即可實(shí)現(xiàn)共享共用。外部平臺(tái)主要應(yīng)用在互聯(lián)網(wǎng)，具體可以分布在網(wǎng)站、移動(dòng)端APP、外掛小程序等，權(quán)威的外網(wǎng)平臺(tái)可以有效安全地向廣大患者展示與自己相關(guān)的健康信息，得到專(zhuān)家的有效指導(dǎo)。

大數(shù)據(jù)中心的建設(shè)過(guò)程秉持“強(qiáng)化安全保障，提高管理水平”的理念，在互聯(lián)互通的基礎(chǔ)上，通過(guò)主干道網(wǎng)絡(luò)上啟用態(tài)勢(shì)感知[4]、動(dòng)態(tài)預(yù)警和流量偵測(cè)等安全技術(shù)。設(shè)計(jì)原則要保持前瞻性，持有對(duì)最新技術(shù)的敏感度，堅(jiān)持開(kāi)放共享、兼容并包、模塊化可擴(kuò)展原則，確保數(shù)據(jù)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并具備動(dòng)態(tài)適應(yīng)性，可以長(zhǎng)期安全、平穩(wěn)、高效運(yùn)行。

建設(shè)和開(kāi)發(fā)過(guò)程遵循大型項(xiàng)目管理周期原則，在過(guò)程中形成標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)集、編碼和字典，需要形成正式的文檔留存?zhèn)浒?，在?xiàng)目結(jié)束時(shí)交付規(guī)范的開(kāi)發(fā)文檔和使用文檔,以便后續(xù)變更和維護(hù)。在大數(shù)據(jù)中心建成后，必須清晰地意識(shí)到健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的信息采集過(guò)程是一個(gè)持續(xù)的、龐大的、跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)、跨生命周期的長(zhǎng)期過(guò)程，需要充分依托云計(jì)算，降低運(yùn)維成本，實(shí)現(xiàn)資源泛化和高擴(kuò)展性、高可靠性。

1.2 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)框架

由于我國(guó)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不均衡，醫(yī)療水準(zhǔn)和信息化水平參差不齊，因此建設(shè)框架不可一概而論。體系結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)兼顧現(xiàn)實(shí)約束，以算力中心為依托，采用分布式存儲(chǔ)和混合式拓?fù)?，根?jù)實(shí)際需要暫時(shí)保留各平臺(tái)和機(jī)構(gòu)原始的C/S和B/S架構(gòu)，兼容無(wú)線移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)模式、內(nèi)外網(wǎng)互動(dòng)模式、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)模式等結(jié)合的方式，做到全國(guó)層面統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)不同數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)接，做好數(shù)據(jù)采集工作。

大數(shù)據(jù)系統(tǒng)從應(yīng)用角度分為3個(gè)層面：決策層、管理層和應(yīng)用層。建設(shè)時(shí)要按照三類(lèi)人群的使用要求充分對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)做好調(diào)研工作，統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)留可擴(kuò)展功能，并且對(duì)原有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)做到充分利用，對(duì)原有數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和轉(zhuǎn)換后能達(dá)到可使用或可兼容效果。預(yù)留的可擴(kuò)展空間則主要考慮根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用和不足之處反推需要在建設(shè)過(guò)程中提前規(guī)劃或重視的內(nèi)容。

大數(shù)據(jù)中心和框架體系建好后，需要對(duì)數(shù)據(jù)源進(jìn)行統(tǒng)一清洗與整合，數(shù)據(jù)源包含臨床診療、公共衛(wèi)生、生物樣本、穿戴設(shè)備等，本質(zhì)是把不同的數(shù)據(jù)源結(jié)合起來(lái)，梳理其錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系，對(duì)數(shù)據(jù)的深入挖掘和研究，轉(zhuǎn)化為泛化通用的行業(yè)格式。因此數(shù)據(jù)源梳理的重要工作是對(duì)數(shù)據(jù)形式和數(shù)據(jù)來(lái)源進(jìn)行分析，制定切實(shí)可行的架構(gòu)體系并保持高速傳輸和超速計(jì)算能力，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系的建設(shè)主要分為大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)建設(shè)、大數(shù)據(jù)服務(wù)體系、大數(shù)據(jù)保障體系和大數(shù)據(jù)研究體系。數(shù)據(jù)類(lèi)型按照性質(zhì)可以分為定性和定量數(shù)據(jù)；按照組織形式可以分為結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)；按照業(yè)務(wù)形式可以分為個(gè)人數(shù)據(jù)、醫(yī)技數(shù)據(jù)和藥械數(shù)據(jù)。每條數(shù)據(jù)要做到可溯源，強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，做到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企的互聯(lián)互通，讓各級(jí)醫(yī)療單位在上級(jí)機(jī)關(guān)制定的標(biāo)準(zhǔn)下做好數(shù)據(jù)規(guī)范處理和安全等級(jí)防護(hù)工作。在對(duì)歷史遺留數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)糾正的問(wèn)題上，需做好分段審核和記錄操作痕跡，在重要數(shù)據(jù)庫(kù)上一并啟用第三方數(shù)據(jù)審計(jì)系統(tǒng)[5]，保持相對(duì)于主系統(tǒng)的獨(dú)立性。

在大數(shù)據(jù)系統(tǒng)框架的界內(nèi)輔助層面，做好如文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、專(zhuān)題信息庫(kù)和檢索信息庫(kù)等輔助數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)不同類(lèi)型數(shù)據(jù)采用不同的加密模式。在界外輔助層面，對(duì)數(shù)據(jù)中心和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大安全防護(hù)體系建設(shè)，確定保護(hù)等級(jí)、分級(jí)保護(hù)和信息安全審查制度，對(duì)重要數(shù)據(jù)進(jìn)行脫敏操作，做好網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)防范和災(zāi)備工作，完善隱私保護(hù)和對(duì)應(yīng)的法律法規(guī)建設(shè)。

無(wú)論是內(nèi)網(wǎng)平臺(tái)還是外網(wǎng)平臺(tái)，在個(gè)人層面上，應(yīng)當(dāng)以個(gè)人為單位，身份證碼為唯一識(shí)別標(biāo)識(shí)，兼顧新舊身份證號(hào)，個(gè)人健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)覆蓋個(gè)人的全生命周期，集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理于一體。個(gè)人的醫(yī)保卡實(shí)現(xiàn)一人一卡，杜絕一人名下多份醫(yī)保，并實(shí)現(xiàn)電子醫(yī)?？ǖ娜珖?guó)通用。個(gè)人也可以通過(guò)自身持有的移動(dòng)醫(yī)療終端與數(shù)據(jù)中心產(chǎn)生交互，及時(shí)監(jiān)測(cè)自身健康數(shù)據(jù)。尤其是深度老齡化時(shí)代的到來(lái)，對(duì)獨(dú)居老人應(yīng)該配備智能穿戴設(shè)備，防止跌倒等意外傷害，做好事前防范，可以直接開(kāi)通與社區(qū)醫(yī)生或家庭醫(yī)生的實(shí)時(shí)交互。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面，需要從上往下通過(guò)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的改良進(jìn)行規(guī)范化的數(shù)據(jù)傳輸、存儲(chǔ)和處理，并著力與多個(gè)學(xué)科的融合，在數(shù)據(jù)傳輸上保持保密性、可靠性和一致性。存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)以非關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)為主，主要應(yīng)用于大數(shù)據(jù)分析，充分利用深度學(xué)習(xí)和知識(shí)計(jì)算技術(shù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行更高維度的分析，解決醫(yī)學(xué)中較為復(fù)雜的問(wèn)題。數(shù)據(jù)的處理上主要是促進(jìn)大規(guī)模的在線醫(yī)療記錄，需要分布審批式發(fā)布，完善個(gè)人健康病歷，加強(qiáng)規(guī)范管理，提高醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療成本，并應(yīng)用于倫理論證、司法舉證和健康產(chǎn)業(yè)藥械設(shè)備數(shù)據(jù)驗(yàn)證等。醫(yī)務(wù)人員使用電子簽名技術(shù)[6]，實(shí)現(xiàn)權(quán)限的準(zhǔn)入和資源獲取的記錄查詢(xún)。

隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，健康將成為人民群眾關(guān)切的基本目標(biāo)，而健康不僅包含身體健康，更包含心理健康[7]。心理健康產(chǎn)業(yè)則需與文化、科技、教育、體育等部門(mén)的聯(lián)動(dòng)，同時(shí)做好回訪、信息收集等工作。

1.3 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)

大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)是建成一個(gè)覆蓋醫(yī)護(hù)服務(wù)、藥械管理、養(yǎng)老服務(wù)、公共衛(wèi)生等多個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用服務(wù)體系，并建設(shè)具有特色的傳染病防治、心理健康、中醫(yī)藥管理、醫(yī)學(xué)教學(xué)、大數(shù)據(jù)挖掘等專(zhuān)科體系，關(guān)注婦幼保健和兒童保健領(lǐng)域及重癥精神障礙患者管理。

大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)質(zhì)量目標(biāo)是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、安全可靠、開(kāi)放互聯(lián)、授權(quán)有度。在數(shù)據(jù)管理方面可以依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，從宏觀到微觀，從整體到局部，建立相應(yīng)的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)專(zhuān)屬數(shù)據(jù)庫(kù)，如環(huán)境傳感器、智能攝像頭、RFID射頻[8]定位系統(tǒng)，更好地管理特殊人群及醫(yī)療物品。決策層在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)明確可以調(diào)動(dòng)的人力和物力情況，更好地完善醫(yī)療救治體系。建設(shè)應(yīng)用級(jí)的各種風(fēng)險(xiǎn)響應(yīng)體制，如食源性疾病信息的實(shí)時(shí)上報(bào)，與其他部門(mén)形成網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，對(duì)具有潛在危險(xiǎn)的食品進(jìn)行快速鎖定、檢測(cè)和處理善后工作。物聯(lián)網(wǎng)的配套應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)規(guī)范網(wǎng)上藥店和第三方配送服務(wù)，減少倉(cāng)儲(chǔ)成本，推動(dòng)智慧居家養(yǎng)老、中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康文化等產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并充分發(fā)揮人工智能、生物醫(yī)藥等方面的應(yīng)用。

建設(shè)目標(biāo)的重要內(nèi)容就是實(shí)現(xiàn)行業(yè)治理，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革做反向評(píng)估，對(duì)健康中國(guó)的規(guī)劃和決策做出判斷，助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。在治理過(guò)程中，可以充分依托現(xiàn)有資源助力各區(qū)域臨床醫(yī)學(xué)研究中心和醫(yī)療聯(lián)盟,完善大數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，尋找現(xiàn)有的薄弱環(huán)節(jié)，從全國(guó)范圍內(nèi)完善公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救援和綜合指揮調(diào)度能力。對(duì)慢性病患者、亞健康人群加強(qiáng)關(guān)注，促使他們及時(shí)服藥，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，提升國(guó)人的體質(zhì)健康程度和生活質(zhì)量。

按照《“十四五”國(guó)家信息化規(guī)劃》和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》規(guī)范性推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，最大程度實(shí)現(xiàn)開(kāi)放和共享，打破現(xiàn)有的數(shù)據(jù)孤島和技術(shù)壁壘現(xiàn)象，建成國(guó)家級(jí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)匯聚平臺(tái)，此平臺(tái)參考中國(guó)高等教育學(xué)生信息網(wǎng)和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)[9]，匯聚各家醫(yī)院的云共享數(shù)據(jù)，使得群眾在互聯(lián)網(wǎng)上就能通過(guò)認(rèn)證手段查詢(xún)到自己或直系親屬的檢查、檢驗(yàn)和影像的報(bào)告結(jié)果。這就要求各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)質(zhì)量上統(tǒng)一規(guī)范，做好數(shù)據(jù)分級(jí)，推進(jìn)區(qū)域信息系統(tǒng)的互通、互認(rèn)。加強(qiáng)建設(shè)重大疾病數(shù)據(jù)研究中心和專(zhuān)科疾病數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，將藥品、檢查、檢驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)直接由醫(yī)院確認(rèn)傳送至數(shù)據(jù)庫(kù)，此舉可有效在精準(zhǔn)醫(yī)療、診療效果、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域推進(jìn)前沿科技，最終建設(shè)成其縱深度足以達(dá)到探索智能化醫(yī)療服務(wù)的數(shù)據(jù)藍(lán)海標(biāo)準(zhǔn)。

2 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用場(chǎng)景

大數(shù)據(jù)中心首先是建成的高標(biāo)準(zhǔn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)匯聚平臺(tái)[10]，個(gè)人電子健康檔案，即個(gè)人醫(yī)保健康云，包含全維度、全場(chǎng)景的個(gè)人健康和醫(yī)療信息。整個(gè)大數(shù)據(jù)匯聚平臺(tái)可以使得管理部門(mén)和醫(yī)療集團(tuán)有效了解區(qū)域居民健康情況，分析出區(qū)域不良飲食和生活習(xí)慣，驗(yàn)證下達(dá)的措施是否有效，并對(duì)相關(guān)醫(yī)療健康政策做出對(duì)應(yīng)的調(diào)整。

其次是建設(shè)高效率的網(wǎng)絡(luò)診療平臺(tái)和知識(shí)庫(kù)體系，此舉可以培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)診療平臺(tái)做到分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診[11]的工作機(jī)制，這樣促使上級(jí)單位的醫(yī)療水平普惠下級(jí)醫(yī)療單位，保障不同機(jī)構(gòu)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化運(yùn)行。讓個(gè)人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)就能享受到高質(zhì)量診療服務(wù)，建立權(quán)威、完備的知識(shí)庫(kù)體系可以使民眾有效甄別網(wǎng)絡(luò)上的養(yǎng)生謠言，使得醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)隨地查閱最新醫(yī)療知識(shí)體系，直接引用豐富的知識(shí)，并擁有全流程的合理用藥提醒，減輕工作壓力和工作誤差。

在醫(yī)保領(lǐng)域做到全國(guó)數(shù)據(jù)共通，減少異地報(bào)銷(xiāo)等因地域和企業(yè)技術(shù)壁壘造成的不便，在數(shù)據(jù)角度從掛號(hào)到治療的個(gè)人信息認(rèn)證進(jìn)行全流程管理可以有效杜絕黃牛票，減少社會(huì)運(yùn)作的無(wú)效成本。在醫(yī)保領(lǐng)域的主要應(yīng)用需要重點(diǎn)關(guān)注社會(huì)民生領(lǐng)域，如近期社會(huì)所關(guān)注的醫(yī)療熱點(diǎn)，對(duì)種植牙的成本分析[12]和老齡化社會(huì)的老年人病種分析以及對(duì)應(yīng)匹配的康復(fù)醫(yī)療器械生產(chǎn)和檢驗(yàn)。根據(jù)社會(huì)實(shí)際來(lái)及時(shí)完善醫(yī)療保障體系，確保人民看得起病，能夠安享老年生活，減少天價(jià)藥、暴利藥的生存空間。大數(shù)據(jù)可以得到各個(gè)病種在各地區(qū)各年齡段等最直觀的發(fā)病率，得到業(yè)界公認(rèn)的保險(xiǎn)繳費(fèi)比例，取消保險(xiǎn)公司部分險(xiǎn)種的知識(shí)壁壘營(yíng)收。線上線下的融合也可以有效識(shí)別騙保和藥店惡意提現(xiàn)或刷取保健品的行為。

藥品配送管理對(duì)于大部分常用藥品可以在全國(guó)各地做到更好的統(tǒng)籌規(guī)劃和物流渠道，讓民眾更快捷地通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)處方審批，拿到在有效期靠前的藥品。龐大的治愈結(jié)果數(shù)據(jù)反饋給藥品管理部門(mén)提供決策，即減少或停止部分藥效一般的藥品，加大有效藥品的生產(chǎn)和物流分配工作。

在疾病診斷和精準(zhǔn)預(yù)防方面，對(duì)于部分疾病的診斷將有多個(gè)層面的數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)各個(gè)不同來(lái)源的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)模型識(shí)別，可以有效對(duì)此類(lèi)疾病的控制和預(yù)防起到提前部署作用，對(duì)于部分疑難雜癥或已痊愈的疾病有了更多的治療和測(cè)試結(jié)果數(shù)據(jù)支撐后，整合此類(lèi)數(shù)據(jù)流，更好地實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療，減少過(guò)度治療。對(duì)數(shù)據(jù)流進(jìn)行匯總分析后進(jìn)而開(kāi)發(fā)各種醫(yī)用機(jī)器人[13]，解決醫(yī)護(hù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足問(wèn)題。

公共衛(wèi)生領(lǐng)域需要做到快速反應(yīng)和儲(chǔ)備信息化，讓主管部門(mén)及時(shí)了解本區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急人員、物資儲(chǔ)備和應(yīng)急方案。該領(lǐng)域已經(jīng)在全民抗疫中得到體現(xiàn)，如健康碼、行程碼就是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的使用范疇。在大數(shù)據(jù)模式下，應(yīng)該根據(jù)溫度計(jì)、智能穿戴設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)敏感詞等數(shù)據(jù)來(lái)源抓取獲得傳染病趨勢(shì)預(yù)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)疫情進(jìn)行自動(dòng)評(píng)估，并為對(duì)應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的措施和運(yùn)行作評(píng)判和總結(jié)。

3 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療健康關(guān)乎國(guó)民健康，對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、民生等各方面均有著顯著影響。隨著數(shù)字化進(jìn)程的推進(jìn)和信息技術(shù)的高速發(fā)展，建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高站位的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系已成為當(dāng)下的重要任務(wù)，分析具體的建設(shè)思路、建設(shè)框架、建設(shè)目標(biāo)和應(yīng)用邊界是應(yīng)有規(guī)劃之舉，從戰(zhàn)略指導(dǎo)思想上建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高站位的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)是政府部門(mén)制訂政策的邏輯支撐基礎(chǔ)，是醫(yī)療單位醫(yī)療創(chuàng)新的行動(dòng)指南，是醫(yī)療健康企業(yè)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)方向來(lái)源，進(jìn)而為健康中國(guó)的偉大戰(zhàn)略構(gòu)思實(shí)現(xiàn)起到重大的推進(jìn)作用。