• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    M3機(jī)用鎳鈦銼在老年患者一次性根管治療中的應(yīng)用及護(hù)理效果評(píng)價(jià)

    2023-01-03 03:33:00欒曉宇李玉玲張衛(wèi)紅
    中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理 2022年11期
    關(guān)鍵詞:機(jī)用根管護(hù)理人員

    欒曉宇,李玉玲,張衛(wèi)紅,王 倩

    (北京醫(yī)院國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心國(guó)家衛(wèi)生健康委北京老年醫(yī)學(xué)研究所國(guó)家衛(wèi)生健康委北京老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究院口腔科,北京,100730)

    隨著根管治療器械和技術(shù)的發(fā)展,患有慢性牙髓炎的老年患者經(jīng)過系統(tǒng)、完善的根管治療和修復(fù)后其患牙得以更長(zhǎng)期的保存,這對(duì)提高老年患者的生活質(zhì)量起到重要作用。然而,由于老年人的牙齒根管具有形態(tài)復(fù)雜、鈣化細(xì)窄等特點(diǎn)[1-2],其根管治療的難度相對(duì)較大。其中,根管的疏通和預(yù)備成型是決定老年人根管治療成功的關(guān)鍵因素之一。高質(zhì)量的護(hù)理配合是影響老年人根管治療成功的重要因素之一。

    M3 機(jī)用鎳鈦銼是近年來臨床上應(yīng)用相對(duì)廣泛的鎳鈦根管預(yù)備器械[3]。其中M3-Path 通道銼的柔韌性和根管適應(yīng)性較強(qiáng),其刃部頂端平坦沒有銳角,可以減少根管預(yù)備時(shí)的阻力,大幅節(jié)省操作時(shí)間。M3 PRO 系列鎳鈦銼的回彈力小,其可以順著根管的中心旋轉(zhuǎn),進(jìn)行自適應(yīng)運(yùn)動(dòng),從而均勻切削根管各壁,維持根管的原始形態(tài)不被破壞。當(dāng)遇到巨大應(yīng)力時(shí),M3 PRO 鎳鈦銼會(huì)出現(xiàn)解螺旋的現(xiàn)象而非直接折斷,表現(xiàn)出較好的抗疲勞性。此外,M3 PRO 系列鎳鈦銼表面的金色納米涂層充斥在細(xì)小裂紋中,增強(qiáng)了其抗折斷能力[4]。因此本研究選取M3 機(jī)用鎳鈦銼與傳統(tǒng)手用根管預(yù)備器械進(jìn)行多維度比較,評(píng)價(jià)M3 機(jī)用鎳鈦銼在老年患者一次性根管治療應(yīng)用中的臨床療效及護(hù)理效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2019年5月—2021年5月就診于本院需要進(jìn)行根管治療的年齡65~75 歲的老年牙髓炎患者160 例,患牙160顆。其中男性74例,女性86例,平均年齡71 歲。按數(shù)字表隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各80 例,分別包括前磨牙50 例、磨牙30例,研究組和對(duì)照組的前磨牙例數(shù)與磨牙例數(shù)相同。兩組病例的性別、年齡、牙位、術(shù)前臨床診斷及癥狀檢查結(jié)果比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊呒捌浼覍倬橥猓押炇鹬橥鈺?。

    1.2 方法

    對(duì)照組用手用C 型銼疏通根管、K 型銼預(yù)備根管。研究組用益瑞M3-Path 通道銼疏通根管、益瑞M3 PRO鎳鈦銼預(yù)備根管。

    1.2.1 材料:Morita 根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x,益瑞M3-Path 通道銼(YiRui M3-Path Channel File),益瑞M3 PRO 鎳鈦銼(YiRui M3-Pro nickel titanium file),VDW 機(jī)用馬達(dá),手用C 型、K 型銼,賽特力P5 超聲根管治療儀,BeeFill2in1 熱牙膠根管充填系統(tǒng),AH-Plus根管充填糊劑。

    1.2.2 操作方法:所有操作均由同一醫(yī)師進(jìn)行。兩組均于術(shù)前拍攝X光片,4%阿替卡因局部麻醉后開髓揭頂,進(jìn)行一次性根管治療[5]。

    研究組:益瑞M3-Path 通道銼疏通根管后測(cè)量根管長(zhǎng)度,益瑞M3 PRO 鎳鈦銼冠向下法根管預(yù)備。在護(hù)理配合方面,術(shù)前用凡士林棉簽涂抹患者口角并告知患者操作過程中不要緊張,有任何問題均舉左手示意,切忌亂動(dòng)右手及頭部。術(shù)中提醒患者張大嘴巴,用鼻呼吸,放松肢體。醫(yī)師操作過程中及時(shí)使用三用槍去除雜物,及時(shí)使用強(qiáng)弱吸引器去除口內(nèi)唾液及噴濺物,保持醫(yī)師操作過程中術(shù)野清晰。使用M3 機(jī)用鎳鈦銼前,護(hù)士應(yīng)提醒醫(yī)師M3 機(jī)用鎳鈦銼已使用次數(shù),根據(jù)醫(yī)師操作需要及時(shí)調(diào)整M3 機(jī)用鎳鈦銼的轉(zhuǎn)速及扭矩,治療過程中如發(fā)現(xiàn)M3 機(jī)用鎳鈦銼變形應(yīng)及時(shí)更換,治療過程中配合醫(yī)師及時(shí)做好鎳鈦銼表面清潔。術(shù)后告知患者遵醫(yī)囑定期復(fù)診,如有不適立即隨診。

    對(duì)照組:手用C 型銼疏通根管后測(cè)量根管長(zhǎng)度,常規(guī)K 型銼逐步后退法根管預(yù)備。在護(hù)理配合方面,做到術(shù)中及時(shí)吸唾,避免病人發(fā)生嗆咳,保證醫(yī)師操作視野清晰。

    研究組與對(duì)照組術(shù)中均配合使用EDTA和0.5%次氯酸鈉常規(guī)根管沖洗。根管預(yù)備后常規(guī)賽特力P5超聲根管蕩洗,紙尖干燥根管。牙膠尖、AH-Plus根充糊劑(Dentsply)、BeeFill 2in1熱牙膠根管充填,玻璃離子暫封,常規(guī)術(shù)后拍攝X光片。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組的治療時(shí)間和術(shù)后疼痛評(píng)分,評(píng)價(jià)護(hù)理效果。操作時(shí)間以分鐘計(jì)算,取同一計(jì)時(shí)器,記錄醫(yī)生從放入第一根銼起至根管預(yù)備完畢的時(shí)間。術(shù)后疼痛評(píng)定采用疼痛標(biāo)尺法[6]。無疼痛為0,輕度疼痛為1~3,中度疼痛為4~6,重度疼痛為7~9,劇痛10(10應(yīng)及時(shí)干預(yù)或急診就診)?;颊哂谛g(shù)后即刻至術(shù)后1 周按照疼痛標(biāo)尺法記錄疼痛反應(yīng)。若出現(xiàn)急性疼痛或腫脹行急診處理。1周后復(fù)診將疼痛標(biāo)尺表交回。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    2 結(jié)果

    2.1 根管預(yù)備時(shí)間評(píng)估

    兩組患者中前磨牙根管預(yù)備的平均操作時(shí)間與磨牙相比均較短,見表1。使用M3 機(jī)用鎳鈦銼預(yù)備根管的平均時(shí)間明顯短于使用傳統(tǒng)手用C型銼、K 型銼預(yù)備根管的平均時(shí)間,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    表1 M3機(jī)用鎳鈦銼與傳統(tǒng)手用銼根管預(yù)備時(shí)間比較(±s)min

    表1 M3機(jī)用鎳鈦銼與傳統(tǒng)手用銼根管預(yù)備時(shí)間比較(±s)min

    組別前磨牙磨牙合計(jì)n t P 100 60 160研究組9.44±1.54 12.23±2.62 10.49±2.41對(duì)照組21.84±2.41 30.10±1.512 24.93±4.54-30.649-32.308-25.112<0.05<0.05<0.05

    2.2 一次性根管治療術(shù)后疼痛評(píng)估

    根管治療術(shù)后1周內(nèi),使用M3機(jī)用鎳鈦銼進(jìn)行一次性根管治療的患者術(shù)后反應(yīng)以輕度疼痛為主。而使用傳統(tǒng)手用根管預(yù)備器械進(jìn)行根管治療的患者的疼痛程度主要集中在中度疼痛,見表2。使用M3 機(jī)用鎳鈦銼進(jìn)行一次性根管治療的研究組術(shù)后平均疼痛分值(3.14±1.47)分,低于使用傳統(tǒng)手用銼預(yù)備根管的對(duì)照組的(5.90±1.67)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-11.139,P<0.05)。

    表2 M3機(jī)用鎳鈦銼與傳統(tǒng)手用銼根管預(yù)備術(shù)后一周內(nèi)疼痛比較

    2.3 患者評(píng)價(jià)

    根管治療結(jié)束后,根據(jù)患者反饋,對(duì)于研究組使用M3 機(jī)用鎳鈦銼治療方法的滿意度更高,舒適度更高。

    3 討論

    根管預(yù)備是決定根管治療成敗的關(guān)鍵步驟之一。老年患者的根管形態(tài)具有彎曲狹窄的特點(diǎn),且老年人系統(tǒng)疾病多,依從性相對(duì)較差,為根管治療帶來一定的困難。正確的使用M3 機(jī)用鎳鈦銼進(jìn)行根管預(yù)備可大幅減少臨床操作時(shí)間,縮短患者配合治療時(shí)間,達(dá)到最適宜的根管形態(tài)。在一次療程內(nèi)完成根管預(yù)備和根管充填可最大限度減少老年患者的復(fù)診次數(shù),且降低多次根管治療診間封藥所帶來根管感染的風(fēng)險(xiǎn)。從而有利于減輕患者術(shù)后疼痛反應(yīng),提高根管治療的成功率及老年人的生活質(zhì)量。

    在治療過程中,大多數(shù)老年患者不能按要求平躺在治療椅上,易亂動(dòng),易嗆咳;護(hù)理人員需根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整適宜椅位,并告知患者治療過程中有問題舉左手示意。由于患者為老年人,治療均在復(fù)方阿替卡因麻醉下完成,復(fù)方阿替卡因麻醉制劑中含有腎上腺素,容易引起老年病人血壓升高,心率加快,同時(shí)伴有緊張等情緒引起呼吸急促等不良反應(yīng)。因此護(hù)理人員要在醫(yī)生實(shí)施根管治療的同時(shí)密切觀察患者的呼吸頻率、面色、肢體等活動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)提醒醫(yī)生,并做好應(yīng)急處理,確?;颊叩脑\療安全。在操作過程中應(yīng)及時(shí)吸唾,降低患者口內(nèi)異物感,防止患者誤吸、誤咽。由于M3 機(jī)用鎳鈦銼在使用過程中轉(zhuǎn)速較快,護(hù)理人員必要時(shí)輔助使用開口器等相應(yīng)措施,避免患者突然閉口造成器械折斷。同時(shí)打開滅菌包裝前仔細(xì)檢查M3 機(jī)用鎳鈦銼是否存在變形、扭曲或解螺旋等情況,避免發(fā)生根管內(nèi)器械分離。使用后嚴(yán)格保濕存放,遵醫(yī)囑記錄使用頻次,超聲蕩洗、漂洗后吹干或烘箱烘干,在帶光源的放大鏡下檢查M3 機(jī)用鎳鈦銼工作韌有無變形、折斷。包裝時(shí)要在塑封包裝袋上記錄M3 機(jī)用鎳鈦銼的工作長(zhǎng)度和使用頻次,選用壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌處理。此外,在保證治療順利進(jìn)行的情況下叮囑患者及時(shí)閉口休息,避免張口時(shí)間過長(zhǎng)造成關(guān)節(jié)損傷。

    根管治療中護(hù)理配合起到了至關(guān)重要的作用。首先,護(hù)理人員術(shù)前應(yīng)配合醫(yī)生完成一次性根管治療的解釋和普及工作,明確其優(yōu)點(diǎn)和可靠性,消除老年患者的緊張心理,積極引導(dǎo)病人配合治療。同時(shí),對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的張口困難、噪音、操作時(shí)間長(zhǎng)等預(yù)先做好提示和安撫。此外,護(hù)理人員需對(duì)根管的解剖形態(tài)有足夠豐富的專業(yè)知識(shí)[7],術(shù)前協(xié)助患者進(jìn)行放射學(xué)檢查,以了解患牙牙根及根尖周組織情況、根管形態(tài)及根管長(zhǎng)度等。

    細(xì)節(jié)護(hù)理能夠有效提升患者滿意度。護(hù)理人員應(yīng)注重健康教育細(xì)節(jié),囑患者麻醉效果徹底消失后方可進(jìn)食和飲水,避免嗆咳或咬傷口內(nèi)黏膜。告知患者治療后會(huì)出現(xiàn)不同程度的脹痛屬于正常現(xiàn)象,如果疼痛持續(xù)加重需及時(shí)急診復(fù)診。由于張口治療時(shí)間較長(zhǎng),容易誘發(fā)咬肌緊張、顳下頜關(guān)節(jié)疲勞等問題,需囑患者術(shù)后熱敷患側(cè)關(guān)節(jié)。加強(qiáng)根管治療中的護(hù)理配合細(xì)節(jié)。在治療過程中及治療結(jié)束后為患者雙側(cè)口角涂抹凡士林等潤(rùn)滑劑進(jìn)行滋養(yǎng),避免術(shù)后口角皸裂。術(shù)后應(yīng)叮囑病人勿用患側(cè)咀嚼硬物,避免加重患牙牙體裂開的風(fēng)險(xiǎn)。

    綜上所述,M3 機(jī)用鎳鈦銼的使用與高質(zhì)量的護(hù)理配合可明顯縮短根管預(yù)備時(shí)間,提高臨床工作效率。并且有助于減輕患者一次性根管治療術(shù)后的疼痛反應(yīng),提高一次性根管治療的成功率,使患者的滿意度更高。

    利益沖突聲明:作者聲明本文無利益沖突。

    開放評(píng)審

    專欄主編點(diǎn)評(píng):本文關(guān)注老年患者根管治療的護(hù)理難點(diǎn)問題。應(yīng)用新型M3機(jī)用鎳鈦銼提高診療效率,縮短治療時(shí)間。同時(shí)實(shí)施相應(yīng)的高質(zhì)量護(hù)理配合,與常規(guī)對(duì)照組相比,能夠降低術(shù)后疼痛反應(yīng),減輕老年患者的疲勞感,療效顯著,患者舒適度更高。本文總結(jié)提煉了根管治療術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理流程和護(hù)理要點(diǎn),有很強(qiáng)的臨床借鑒性;并且關(guān)注老年患者易疲勞、配合度差的特殊問題實(shí)施人性化的細(xì)節(jié)護(hù)理,患者更加滿意。文章實(shí)用性強(qiáng),值得推廣。

    猜你喜歡
    機(jī)用根管護(hù)理人員
    機(jī)用鎳鈦銼在乳磨牙根管治療中的應(yīng)用
    淺談護(hù)理人員的壓力來源及管理策略
    根管顯微鏡聯(lián)合超聲技術(shù)治療阻塞根管的效果觀察
    卸船機(jī)用散貨三維成像系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
    Seepage simulation of high concrete-faced rockfill dams based on generalized equivalent continuum model
    錐形束CT結(jié)合顯微超聲技術(shù)診治老年鈣化根管的應(yīng)用
    不同根管預(yù)備方法對(duì)根管再治療術(shù)后疼痛的影響
    在醫(yī)院編外護(hù)理人員中推行人事代理?yè)駜?yōu)同工同酬的研究
    護(hù)理人員心理健康探析與應(yīng)對(duì)措施
    塔式起重機(jī)用鋼絲繩的正確使用與維護(hù)
    一边摸一边抽搐一进一出视频| 免费在线观看日本一区| 啦啦啦在线免费观看视频4| 一级毛片女人18水好多| 国产精品久久久久久精品古装| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一级片免费观看大全| 性少妇av在线| 一本大道久久a久久精品| 亚洲 国产 在线| 亚洲男人天堂网一区| 男女下面插进去视频免费观看| 亚洲免费av在线视频| 午夜福利视频精品| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产精品.久久久| 成年人黄色毛片网站| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲欧美激情在线| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 高清毛片免费观看视频网站 | 精品国产一区二区三区四区第35| 国产精品av久久久久免费| 99热国产这里只有精品6| 午夜免费鲁丝| 亚洲全国av大片| 成年人免费黄色播放视频| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲情色 制服丝袜| 国产日韩欧美视频二区| 欧美黑人欧美精品刺激| 欧美日韩一级在线毛片| 国产成人精品久久二区二区免费| 91成人精品电影| 美女高潮到喷水免费观看| 国产熟女午夜一区二区三区| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 五月开心婷婷网| 精品熟女少妇八av免费久了| 天堂俺去俺来也www色官网| 精品亚洲成国产av| 天堂中文最新版在线下载| 操美女的视频在线观看| 高清欧美精品videossex| 免费看a级黄色片| 午夜福利在线免费观看网站| 国产区一区二久久| 下体分泌物呈黄色| 亚洲av美国av| 操出白浆在线播放| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 乱人伦中国视频| 国产免费现黄频在线看| 首页视频小说图片口味搜索| 美女国产高潮福利片在线看| 国产一卡二卡三卡精品| 69精品国产乱码久久久| 99久久99久久久精品蜜桃| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 性色av乱码一区二区三区2| 一本色道久久久久久精品综合| 咕卡用的链子| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产成人精品无人区| 欧美一级毛片孕妇| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 精品国产一区二区久久| av不卡在线播放| 国产成人系列免费观看| 亚洲av国产av综合av卡| 91大片在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久 | 首页视频小说图片口味搜索| 无限看片的www在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| 99国产精品一区二区蜜桃av | 在线 av 中文字幕| 欧美午夜高清在线| 欧美日韩一级在线毛片| 欧美性长视频在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 精品福利永久在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久中文字幕人妻熟女| 2018国产大陆天天弄谢| 日韩中文字幕欧美一区二区| 天堂动漫精品| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看| 亚洲免费av在线视频| 99国产精品一区二区三区| 日韩精品免费视频一区二区三区| 中亚洲国语对白在线视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲性夜色夜夜综合| 欧美黄色淫秽网站| 少妇 在线观看| 黄片小视频在线播放| 成年人黄色毛片网站| 日日爽夜夜爽网站| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲精华国产精华精| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 91国产中文字幕| 精品少妇久久久久久888优播| 老熟妇仑乱视频hdxx| 午夜福利在线免费观看网站| 黄色丝袜av网址大全| 日本黄色视频三级网站网址 | 久久九九热精品免费| 色视频在线一区二区三区| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产福利在线免费观看视频| 免费在线观看日本一区| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产人伦9x9x在线观看| av天堂在线播放| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲国产欧美在线一区| 国产精品久久久久久精品古装| 久久久国产精品麻豆| 国产区一区二久久| 动漫黄色视频在线观看| 99国产综合亚洲精品| 国产亚洲欧美精品永久| 在线观看www视频免费| 国产在线免费精品| 大码成人一级视频| 在线观看www视频免费| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品久久电影中文字幕 | 国产在线一区二区三区精| 国产av精品麻豆| 人妻久久中文字幕网| 在线观看免费视频日本深夜| 成在线人永久免费视频| 国产激情久久老熟女| 丰满饥渴人妻一区二区三| 视频区欧美日本亚洲| 成人国产av品久久久| 久久中文字幕一级| 高清在线国产一区| 久久久精品区二区三区| 男女免费视频国产| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲伊人色综图| 最近最新中文字幕大全免费视频| 欧美久久黑人一区二区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| a在线观看视频网站| 一级毛片精品| 两个人免费观看高清视频| 香蕉国产在线看| 黑人操中国人逼视频| avwww免费| 两性夫妻黄色片| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 在线观看免费视频网站a站| 国产色视频综合| 精品高清国产在线一区| 1024香蕉在线观看| 成人国产av品久久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产男靠女视频免费网站| 夜夜爽天天搞| 午夜91福利影院| 一区二区日韩欧美中文字幕| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 精品一区二区三卡| 99香蕉大伊视频| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲成人国产一区在线观看| 老司机午夜福利在线观看视频 | 高清黄色对白视频在线免费看| 在线播放国产精品三级| 91成人精品电影| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲视频免费观看视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久热爱精品视频在线9| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产成人欧美在线观看 | 国产伦理片在线播放av一区| 精品久久蜜臀av无| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产成人精品久久二区二区91| 国产成人av激情在线播放| av天堂在线播放| 一级,二级,三级黄色视频| av国产精品久久久久影院| 欧美av亚洲av综合av国产av| 成人黄色视频免费在线看| 高清欧美精品videossex| 国产伦理片在线播放av一区| 国产精品免费大片| 丁香六月天网| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 激情在线观看视频在线高清 | 99精品久久久久人妻精品| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲精品美女久久av网站| 久久久久国产一级毛片高清牌| 丰满饥渴人妻一区二区三| 欧美激情高清一区二区三区| 久久99热这里只频精品6学生| 无遮挡黄片免费观看| 免费人妻精品一区二区三区视频| 五月天丁香电影| 国产欧美亚洲国产| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 丁香六月天网| 国产成人av教育| 亚洲第一青青草原| e午夜精品久久久久久久| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲av日韩在线播放| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| avwww免费| 国产成人av教育| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 男女之事视频高清在线观看| 久久 成人 亚洲| 久热这里只有精品99| 亚洲国产av新网站| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 曰老女人黄片| 免费观看av网站的网址| 亚洲av片天天在线观看| 十八禁网站网址无遮挡| 在线播放国产精品三级| 精品国产一区二区三区四区第35| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 久久久久久久大尺度免费视频| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲专区字幕在线| 女人久久www免费人成看片| 在线播放国产精品三级| 久久狼人影院| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 一区在线观看完整版| 色老头精品视频在线观看| 久久久国产精品麻豆| 久久国产精品人妻蜜桃| 他把我摸到了高潮在线观看 | 蜜桃在线观看..| 一本色道久久久久久精品综合| 免费在线观看影片大全网站| 青草久久国产| 又紧又爽又黄一区二区| 男女下面插进去视频免费观看| 大片免费播放器 马上看| 黄片小视频在线播放| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| 51午夜福利影视在线观看| 日日夜夜操网爽| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | netflix在线观看网站| 深夜精品福利| 色尼玛亚洲综合影院| 97在线人人人人妻| 欧美日韩福利视频一区二区| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产福利在线免费观看视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 欧美激情高清一区二区三区| 搡老熟女国产l中国老女人| 在线天堂中文资源库| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| e午夜精品久久久久久久| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 男人操女人黄网站| 国产精品亚洲一级av第二区| 中亚洲国语对白在线视频| av不卡在线播放| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 欧美精品av麻豆av| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲人成77777在线视频| 精品一区二区三区av网在线观看 | 久久久久国产一级毛片高清牌| av线在线观看网站| 一进一出抽搐动态| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久久国产成人免费| 久久国产精品影院| 免费看十八禁软件| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 中亚洲国语对白在线视频| 热99国产精品久久久久久7| 午夜福利免费观看在线| 久久 成人 亚洲| 天堂动漫精品| 怎么达到女性高潮| 99在线人妻在线中文字幕 | 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 91精品国产国语对白视频| 天堂动漫精品| 看免费av毛片| 久久中文看片网| 男女高潮啪啪啪动态图| 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产精品 欧美亚洲| 日本欧美视频一区| 老司机午夜福利在线观看视频 | 在线观看免费午夜福利视频| 飞空精品影院首页| 免费在线观看黄色视频的| 婷婷成人精品国产| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 中国美女看黄片| 97人妻天天添夜夜摸| 一夜夜www| 久久精品国产综合久久久| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲视频免费观看视频| 男女高潮啪啪啪动态图| 宅男免费午夜| 黑人欧美特级aaaaaa片| 日本精品一区二区三区蜜桃| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产在线视频一区二区| 亚洲精品av麻豆狂野| 男女床上黄色一级片免费看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 精品国产乱码久久久久久男人| netflix在线观看网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| av又黄又爽大尺度在线免费看| 妹子高潮喷水视频| 亚洲av电影在线进入| av网站在线播放免费| 国产精品久久久久久精品古装| 男女免费视频国产| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 夜夜爽天天搞| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品自拍成人| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲五月婷婷丁香| 婷婷成人精品国产| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 男人舔女人的私密视频| 精品久久久久久电影网| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲精品乱久久久久久| 天天影视国产精品| 国产亚洲欧美精品永久| 国产精品国产av在线观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲男人天堂网一区| 黄色a级毛片大全视频| 午夜福利,免费看| 制服人妻中文乱码| 国产一区二区三区综合在线观看| 精品高清国产在线一区| 国产精品av久久久久免费| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲九九香蕉| www日本在线高清视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 久久久久网色| 久久久久国内视频| 在线观看www视频免费| tocl精华| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 精品亚洲成国产av| 午夜精品久久久久久毛片777| 欧美人与性动交α欧美软件| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲国产欧美一区二区综合| 婷婷丁香在线五月| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 欧美日韩成人在线一区二区| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 深夜精品福利| 91麻豆av在线| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 新久久久久国产一级毛片| 99精品久久久久人妻精品| 成人永久免费在线观看视频 | 制服人妻中文乱码| 亚洲视频免费观看视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产成人一区二区三区免费视频网站| 一本大道久久a久久精品| 一个人免费在线观看的高清视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 99re6热这里在线精品视频| 欧美一级毛片孕妇| 一个人免费看片子| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美精品av麻豆av| 国产高清激情床上av| 大片电影免费在线观看免费| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| av有码第一页| 老司机福利观看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久午夜亚洲精品久久| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 老司机影院毛片| 国产99久久九九免费精品| 亚洲国产成人一精品久久久| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲成人国产一区在线观看| 日本av免费视频播放| 欧美激情久久久久久爽电影 | av片东京热男人的天堂| 亚洲精品在线美女| 欧美乱妇无乱码| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 美国免费a级毛片| 黄片小视频在线播放| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 日本五十路高清| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲中文日韩欧美视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 看免费av毛片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 精品午夜福利视频在线观看一区 | 丝袜美腿诱惑在线| 99久久99久久久精品蜜桃| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 午夜免费鲁丝| 大香蕉久久网| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 成人18禁在线播放| av在线播放免费不卡| 亚洲国产av影院在线观看| 乱人伦中国视频| 在线观看免费日韩欧美大片| 成人特级黄色片久久久久久久 | 久久 成人 亚洲| 成人免费观看视频高清| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲国产看品久久| 99久久国产精品久久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲精品国产区一区二| 麻豆国产av国片精品| 999久久久国产精品视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 不卡一级毛片| 日本av免费视频播放| 一级a爱视频在线免费观看| 久久久久国内视频| 欧美精品亚洲一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 757午夜福利合集在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 免费日韩欧美在线观看| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲专区字幕在线| 亚洲七黄色美女视频| 9热在线视频观看99| 男女之事视频高清在线观看| 亚洲欧美一区二区三区久久| 91成年电影在线观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产男女超爽视频在线观看| 午夜日韩欧美国产| 成在线人永久免费视频| 国精品久久久久久国模美| 国产免费现黄频在线看| 一本久久精品| 欧美在线一区亚洲| 黄色成人免费大全| 久久精品成人免费网站| 日本黄色视频三级网站网址 | 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲少妇的诱惑av| 一本色道久久久久久精品综合| 免费黄频网站在线观看国产| 777米奇影视久久| 欧美av亚洲av综合av国产av| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产成人系列免费观看| 亚洲精品乱久久久久久| 精品视频人人做人人爽| 国产片内射在线| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产99久久九九免费精品| 国产精品一区二区在线观看99| 午夜福利影视在线免费观看| 51午夜福利影视在线观看| av不卡在线播放| 电影成人av| 免费在线观看影片大全网站| 无人区码免费观看不卡 | 美女高潮到喷水免费观看| 9191精品国产免费久久| 黄频高清免费视频| av不卡在线播放| 久久亚洲真实| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲一区二区三区欧美精品| 丰满饥渴人妻一区二区三| 香蕉国产在线看| 亚洲 国产 在线| 桃花免费在线播放| 丝袜喷水一区| 久久久精品94久久精品| 91精品三级在线观看| 精品少妇内射三级| 天堂中文最新版在线下载| 久热爱精品视频在线9| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 大型黄色视频在线免费观看| 女人精品久久久久毛片| 美女午夜性视频免费| 欧美中文综合在线视频| 久久久精品免费免费高清| www.精华液| 人妻一区二区av| 成人精品一区二区免费| 亚洲七黄色美女视频| 国产视频一区二区在线看| 99精品久久久久人妻精品| 国产亚洲精品第一综合不卡| 在线av久久热| 国产免费av片在线观看野外av| 黑人欧美特级aaaaaa片| av有码第一页| 国产精品熟女久久久久浪| 久久九九热精品免费| av天堂在线播放| av网站在线播放免费| 亚洲av美国av| 国产成人精品久久二区二区免费| 亚洲av第一区精品v没综合| 在线观看66精品国产| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 老鸭窝网址在线观看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 国产精品成人在线| 男人舔女人的私密视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产一卡二卡三卡精品| 精品少妇内射三级| 国产成人精品久久二区二区91| 天堂俺去俺来也www色官网| 日本一区二区免费在线视频| 免费少妇av软件| 久久久久久久久免费视频了| 黄色视频不卡| 精品国产国语对白av| 在线看a的网站| 国产视频一区二区在线看| 欧美精品一区二区免费开放| 悠悠久久av| 久久久久视频综合| 国产91精品成人一区二区三区 | videosex国产| 无限看片的www在线观看| 亚洲国产欧美一区二区综合| 中文字幕制服av| 女人精品久久久久毛片| 久久久国产欧美日韩av| 久久久精品94久久精品| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲精品自拍成人| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 狂野欧美激情性xxxx| av视频免费观看在线观看| 一级毛片精品| 大型av网站在线播放| 久久婷婷成人综合色麻豆| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 亚洲视频免费观看视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 男女边摸边吃奶| 精品人妻1区二区| 制服人妻中文乱码| 国产精品av久久久久免费|