在口腔醫(yī)學(xué)本科教育中引入醫(yī)用材料學(xué)的思考與實踐

張 玨，朱秀安，鄧 超*

（皖南醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241000）

0 引言

現(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)廣泛認(rèn)可未來的醫(yī)學(xué)科學(xué)將伴隨醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)的結(jié)合（即醫(yī)工結(jié)合）向前發(fā)展。醫(yī)生以治病救人為第一職業(yè)目標(biāo)，然而其方式方法隨著材料學(xué)、影像學(xué)、人工智能等領(lǐng)域的發(fā)展，已區(qū)別于傳統(tǒng)的診療方式，進(jìn)而產(chǎn)生諸如“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”“再生醫(yī)學(xué)”等新的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，對于這些相關(guān)領(lǐng)域中的理論、思維的理解，能夠有效促進(jìn)醫(yī)生對其本職工作能力的提升[1]。因此，我們需跟隨醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，并從底層教育開始，著手培養(yǎng)具有交叉型思維的復(fù)合人才。我國設(shè)立“健康中國2030”的目標(biāo)與提出的“新醫(yī)科建設(shè)”息息相關(guān)，而在2020年9月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》中提出，“把醫(yī)學(xué)教育擺在關(guān)系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位，立足基本國情，以服務(wù)需求為導(dǎo)向，以新醫(yī)科建設(shè)為抓手，著力創(chuàng)新體制機(jī)制，分類培養(yǎng)研究型、復(fù)合型和應(yīng)用型人才，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為推進(jìn)健康中國建設(shè)、保障人民健康提供強(qiáng)有力的人才保障”。因此，對于人才的培養(yǎng)，在其培養(yǎng)的初級階段即本科階段中，應(yīng)如何引導(dǎo)，正是各醫(yī)學(xué)類院校中亟待解決的問題。

圍繞“新醫(yī)科建設(shè)”為目標(biāo)的本科教育中，探索“醫(yī)學(xué)+”專業(yè)的建設(shè)已成為各大醫(yī)學(xué)類院校教育改革中的重中之重，其中“醫(yī)學(xué)+材料”也成為我校的主要探索專業(yè)之一；在口腔醫(yī)學(xué)院中，本身就開設(shè)有《口腔材料學(xué)》課程，具有先天優(yōu)勢，因此本院率先實行先期探索，在原有的課程基礎(chǔ)上，加大材料學(xué)比重，加深材料學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)材料學(xué)實驗訓(xùn)練等，為今后在本科教育高年級開設(shè)“口腔材料”小專業(yè)奠定基礎(chǔ)[2]。

1 課程理論教學(xué)

在生物醫(yī)用材料交叉學(xué)科領(lǐng)域中，兼顧醫(yī)學(xué)和材料學(xué)的知識理論學(xué)習(xí)者鳳毛麟角，這主要是因為材料學(xué)以及醫(yī)學(xué)本身都是較為艱深的學(xué)科，需要較高的學(xué)習(xí)成本。而多數(shù)相關(guān)從業(yè)者是由醫(yī)生或材料學(xué)者學(xué)習(xí)另一方面的理論知識而來，然而因其本身的知識理論體系已經(jīng)形成，很難兼具兩者的完整知識體系。

口腔材料學(xué)是研究醫(yī)學(xué)與材料科學(xué)的一門邊緣學(xué)科，在醫(yī)學(xué)相關(guān)院校中很難取得較為良好的教學(xué)效果。我們認(rèn)為其與學(xué)校、教師、學(xué)生都有很大的聯(lián)系。首先是重視程度，教材的編配中，往往以材料的應(yīng)用為重點，讓學(xué)生掌握材料的性能和使用方式即可；學(xué)校和學(xué)院也往往以與選修課相同的考察方式去進(jìn)行考察；任課教師同樣也對其重要性認(rèn)知不足，還有一部分原因可能是部分任課教師本身為醫(yī)學(xué)老師，其本身對于材料學(xué)的基礎(chǔ)理論理解的有限，因此也無法很好地闡述相關(guān)重要的概念。而對于同學(xué)而言，醫(yī)學(xué)本身艱深的課程已讓他們不堪重負(fù)，在課程的學(xué)習(xí)中僅僅是課上聽一下，并不追求能夠理解課程內(nèi)容，同時也認(rèn)為自身將來的職業(yè)為醫(yī)生，并無十分必要去進(jìn)行材料學(xué)的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)。

針對以上出現(xiàn)的問題和分析的原因，我們首先對任課教師進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn)，并招聘了生物材料學(xué)的畢業(yè)生作為本門課程的任課教師，加強(qiáng)了材料學(xué)基礎(chǔ)的相關(guān)課程時間；在第一節(jié)課，向同學(xué)們強(qiáng)調(diào)了材料學(xué)的重要性，將材料學(xué)的學(xué)習(xí)與個人的未來規(guī)劃進(jìn)行了關(guān)聯(lián)，強(qiáng)調(diào)了作為醫(yī)學(xué)生為何要進(jìn)行材料學(xué)的學(xué)習(xí)；而在課程內(nèi)容方面，我們選取了大量實例，以視頻和圖片的方式對同學(xué)進(jìn)行講解，讓本科學(xué)生對于材料學(xué)的基本概念以及研究方法有了初步的理解；在后續(xù)材料應(yīng)用的講解中，又與前面學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識相對應(yīng)，再次加深學(xué)生的材料學(xué)思維。由此，學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生了興趣，在后續(xù)的講座以及創(chuàng)新實驗中參與積極。

2 相關(guān)講座

材料學(xué)的學(xué)習(xí)對于醫(yī)學(xué)生來說，具有一定難度，且醫(yī)學(xué)的研究其可交叉的范圍較廣，因此我們本身也是打算選取一部分對此有興趣的同學(xué)進(jìn)行材料學(xué)的學(xué)習(xí)。在口腔材料學(xué)開設(shè)到學(xué)期中斷的時期我們開始推出材料學(xué)相關(guān)一系列由淺入深講座，包括“新型口腔生物材料的設(shè)計與評價”，“新型口腔生物材料的研究方法特征”等，為有興趣的本科同學(xué)提供了更深層次了解材料學(xué)的窗口與平臺。由老師開展已經(jīng)成熟的設(shè)計實例剖解，從無機(jī)非金屬材料、納米材料、高分子材料等不同材料種類出發(fā)，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入材料學(xué)世界。之后再進(jìn)行“材料學(xué)研究方法”，“材料學(xué)研究思路”等相關(guān)講座，明晰口腔材料的科學(xué)研究是如何進(jìn)行，使得醫(yī)學(xué)生從“該如何將現(xiàn)有材料使用的更為熟練”變?yōu)椤盀楹卧谠摲N情形可使用此種材料”和“構(gòu)建新型材料以適應(yīng)該種癥狀”，進(jìn)一步為學(xué)生建立新的思路。并讓對此有興趣且有能力的同學(xué)在此間凸顯出來，從而進(jìn)入到下一步的學(xué)習(xí)中。

3 大學(xué)生創(chuàng)新實驗以及科研興趣小組的設(shè)立

通過建立科研興趣小組以及項目小組，吸納對于材料學(xué)有興趣的同學(xué)進(jìn)入其中，學(xué)習(xí)一整套的生物材料的設(shè)計思路，學(xué)習(xí)從臨床開始發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，通過材料學(xué)手段提出解決問題的構(gòu)想，并最終推動臨床現(xiàn)有問題的解決的整個過程，進(jìn)而能夠在實踐中理解材料學(xué)的思維和理論，在后續(xù)的研究生培養(yǎng)中，拓寬其方向，真正成為醫(yī)工交叉的復(fù)合型人才。自2020年以來，本課題組開展生物材料類科研興趣小組，獲得了學(xué)校的支持和學(xué)生的積極響應(yīng)，我校推出的大學(xué)生創(chuàng)新項目為本科生參與生物材料類的科研活動在人力物力上提供了有力保證，我們積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)類本科生參與到材料類科研興趣小組中，在實踐中激發(fā)學(xué)生的科研意識，并在實踐中推動學(xué)生理解材料學(xué)思想理念，獲得交叉創(chuàng)新能力。

生物材料類科研興趣小組的基本模式為：理論結(jié)合實踐，以學(xué)生為主體，由指導(dǎo)教師的各級課題中的部分內(nèi)容作為研究方向和研究內(nèi)容，并由指導(dǎo)老師促使學(xué)生理解該課題的必要性以及課題由來。指導(dǎo)老師通過定時的實驗以及文獻(xiàn)匯報，結(jié)合不定時的師生實驗室交流，幫助學(xué)生獲得材料學(xué)相關(guān)理論知識，并獲取科研的信息以及數(shù)據(jù)處理，分析、概括問題，批判性思維的建立等交叉創(chuàng)新的綜合能力上得以提升。

4 反思、總結(jié)與展望

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，與其他學(xué)科的聯(lián)系也越發(fā)緊密，與材料學(xué)、影像學(xué)、人工智能等學(xué)科互相促進(jìn)發(fā)展，產(chǎn)生了一系列的醫(yī)學(xué)相關(guān)的交叉學(xué)科，如生物醫(yī)用材料、影像醫(yī)學(xué)等，因此所開展的醫(yī)學(xué)相關(guān)研究以及新時代醫(yī)療從業(yè)人員的培養(yǎng)，都應(yīng)與此對應(yīng)。國家提出的方略中，培養(yǎng)研究型、復(fù)合型和應(yīng)用型人才已成重點，生物醫(yī)用材料是發(fā)展較早的一門交叉學(xué)科，從醫(yī)學(xué)生的角度進(jìn)入此交叉領(lǐng)域，進(jìn)行材料與有機(jī)體相互作用的深入研究已成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)研究中的重要方向。目前主要的相關(guān)從業(yè)研究人員多是從碩士生以至博士生階段才接觸到醫(yī)學(xué)或材料學(xué)，往往顯現(xiàn)出對非本專業(yè)的基礎(chǔ)知識的薄弱點，其了解多數(shù)為所從事項目的相關(guān)知識，缺乏系統(tǒng)性和完整性。這就要求我們在培養(yǎng)相關(guān)從業(yè)人員時應(yīng)從更底層的學(xué)生比如本科生來進(jìn)行系統(tǒng)性的培養(yǎng)；然而目前來說，材料學(xué)的本科學(xué)生其選擇較多，并不適合專門開設(shè)一個生物材料專業(yè)來進(jìn)行培養(yǎng)；在醫(yī)學(xué)院中，醫(yī)學(xué)生從職業(yè)規(guī)劃、研究規(guī)劃等方面而言，學(xué)習(xí)材料學(xué)知識有百利而無一害，更具有可操作性，因此我們進(jìn)行了初步的嘗試。

現(xiàn)如今我國對于科學(xué)研究的投入已經(jīng)進(jìn)入了世界前三，然而對于本科生的科研投入較少，如何合理的調(diào)動社會資源，為本科生提供一個研究平臺，讓高年級本科生憑借自身興趣進(jìn)入到不同領(lǐng)域的科學(xué)研究中去，從而對于自身研究生的方向開始有了概念和選擇，其實更相當(dāng)于是所謂預(yù)科班的形式；在如今的醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢下，除了醫(yī)學(xué)本身相關(guān)專業(yè)人才，其他方面的人才尤其是交叉性人才整個社會較為缺乏，而即使作為醫(yī)生，對于諸如材料學(xué)、人工智能相關(guān)概念的了解也越來越凸顯出其必要性和重要性；對于醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢，從醫(yī)學(xué)院的教師開始，就應(yīng)該認(rèn)識到交叉的重要性，只有更多社會資源被盡早地投入到教學(xué)中來，才可為改革下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送更多的復(fù)合交叉型人才。