匠人學(xué)術(shù)
——規(guī)范兒童康復(fù)相關(guān)發(fā)育性疾病命名，推進早期有效康復(fù)

兒童康復(fù)相關(guān)發(fā)育性疾病如高危兒、發(fā)育遲緩、全面性發(fā)育遲緩、語言障礙、智力障礙、孤獨癥譜系障礙、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙等發(fā)病率逐年增高，規(guī)范診斷是早期、有效康復(fù)的關(guān)鍵。但國內(nèi)對這些疾病的診斷和命名暫無統(tǒng)一標準，異質(zhì)性大，導(dǎo)致專業(yè)人員之間很難進行同質(zhì)化交流，患兒家長也難于理解。結(jié)合目前存在的問題，向基層醫(yī)療機構(gòu)管理者及醫(yī)務(wù)人員提出以下建議：

1 加強基層醫(yī)療機構(gòu)，特別是婦幼機構(gòu)兒科、兒童保健科、內(nèi)科醫(yī)護人員的專業(yè)化適宜技術(shù)培訓(xùn)，使醫(yī)護人員能夠?qū)和祻?fù)相關(guān)發(fā)育性疾病進行早期篩查和識別，并積極進行康復(fù)干預(yù)和轉(zhuǎn)介，以免延誤治療，給家庭和社會增加負擔。

2 重視兒童康復(fù)相關(guān)發(fā)育性疾病臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性和共患病的多樣性，如孤獨癥譜系障礙共患注意缺陷多動障礙（ADHD）、情緒障礙等，智力障礙共患睡眠障礙、癲癇等，其不但需要長期康復(fù)，還需要發(fā)育行為兒科、神經(jīng)科、心理科等相關(guān)學(xué)科的介入和幫助，并建立以康復(fù)團隊為主導(dǎo)的多學(xué)科合作模式，在國際功能分類（international classification of functioning，ICF）框架下“以患兒為主體、以功能為目標”，進行個性化康復(fù)治療、長期動態(tài)隨訪，努力提高患兒生存質(zhì)量。

3 樹立“以家庭為中心”的康復(fù)理念，在診療過程中培訓(xùn)和指導(dǎo)家長，最大限度地利用家庭資源，促進兒童全面發(fā)展。

4 加大宣傳力度，通過對兒童康復(fù)發(fā)育性疾病相關(guān)知識的科學(xué)普及，使基層醫(yī)護工作者和家庭能夠更深層次地理解康復(fù)的意義和作用。

兒童是祖國的未來，兒科基層醫(yī)務(wù)工作者是兒童身心健康的守護者，基層醫(yī)療機構(gòu)積極加強對兒童康復(fù)相關(guān)發(fā)育性疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期識別、早期規(guī)范診斷，并大力開展早期康復(fù)工作具有重要意義。

劉蕓.規(guī)范兒童康復(fù)相關(guān)發(fā)育性疾病命名，推進早期有效康復(fù)[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2022，25（8）：目次頁.