公立醫(yī)院加強(qiáng)廉政檔案建設(shè)研究

濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 劉悅

近些年來，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公立醫(yī)院建設(shè)事業(yè)也隨之發(fā)展起來。值得注意的是，公立醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中，不但重視醫(yī)療技術(shù)、診療醫(yī)護(hù)服務(wù)水平的提高，而且還重視各項(xiàng)管理工作的提高。從公立醫(yī)院管理工作層面出發(fā)，廉政檔案建設(shè)工作的開展至關(guān)重要。此項(xiàng)工作與醫(yī)院干部日常工作密切相關(guān)，比如以廉政檔案為依據(jù)，可以規(guī)范、約束醫(yī)院干部的工作行為，使醫(yī)院干部明確自身職責(zé)，并秉持認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，做好醫(yī)院有關(guān)的行政、醫(yī)療事務(wù)，帶動(dòng)醫(yī)院整體建設(shè)事業(yè)穩(wěn)步、可持續(xù)發(fā)展[1]。但是，從目前來看，公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作開展期間，仍需解決一些現(xiàn)實(shí)問題，比如：重視程度有待提高、檔案管理形式固化、檔案建設(shè)動(dòng)態(tài)化不足等。為解決這些問題，提高公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作質(zhì)量水平，鑒于此本文圍繞“公立醫(yī)院加強(qiáng)廉政檔案建設(shè)”展開分析，研究價(jià)值意義顯著。

一、公立醫(yī)院廉政檔案的內(nèi)涵及內(nèi)容簡述

（一）內(nèi)涵

醫(yī)院廉政檔案，主要對(duì)象為行政管理干部、業(yè)務(wù)干部廉政檔案，針對(duì)醫(yī)院廉政檔案，在管理工作期間，需秉持廉潔奉公的基本工作原則，以干部廉政檔案制度為依據(jù)，結(jié)合廉政檔案的真實(shí)記錄情況，為醫(yī)院干部的考核、獎(jiǎng)懲、任用提供客觀、科學(xué)的參考憑據(jù)?；讵M義層面分析，干部廉政檔案涉及：其一，干部述職情況；其二，工作過程的廉政行為，或者違規(guī)行為；其三，任期經(jīng)濟(jì)審計(jì)及信訪結(jié)果等[2]。基于廣義層面分析，干部廉政檔案涉及：其一，個(gè)人收入、住房以及重大事項(xiàng)報(bào)告；其二，出國/出境、婚喪喜慶操辦以及收受禮品禮金上繳等信息。

近年來，在國家反腐倡廉工作持續(xù)推進(jìn)的背景下，對(duì)醫(yī)院廉政事業(yè)建設(shè)工作也提出了越來越高的要求。在此基礎(chǔ)上，在公立醫(yī)院建設(shè)廉政檔案便顯得非常重要。一方面，可以對(duì)醫(yī)院干部的工作行為進(jìn)行監(jiān)督及記錄，然后為干部升降進(jìn)轉(zhuǎn)的衡量提供有效參考。另一方面，可以為醫(yī)院人事組織部門改革及人員調(diào)整提供有效憑據(jù)。此外，在對(duì)醫(yī)院干部個(gè)人工作行為進(jìn)行監(jiān)督的基礎(chǔ)上，使醫(yī)院整體干部體系建設(shè)管理的質(zhì)量水平得到有效提高。

（二）內(nèi)容

因公立醫(yī)院性質(zhì)特殊，干部廉政檔案對(duì)象一般為中層及中層以上干部群體。但近年來隨著我國反腐倡廉工作的持續(xù)推進(jìn)，違紀(jì)違規(guī)不僅體現(xiàn)在高層干部當(dāng)中，許多職別較低的干部，也存在或多或少的違紀(jì)違規(guī)行為，在此背景下，為了提高公立醫(yī)院反腐廉政建設(shè)的質(zhì)量，有必要持續(xù)加強(qiáng)廉政檔案建設(shè)，并明確廉政檔案涉及的主要內(nèi)容。從目前來看，公司醫(yī)院廉政檔案的主要內(nèi)容包括：①干部個(gè)人考核、評(píng)價(jià)信息，黨組織對(duì)干部進(jìn)行鑒定的相關(guān)材料等；②有關(guān)干部考察、群眾評(píng)價(jià)相關(guān)信息材料；③干部個(gè)人榮譽(yù)、懲罰記錄等信息，比如上級(jí)表彰及獎(jiǎng)勵(lì)，或違規(guī)違紀(jì)接受的批評(píng)、談話、處罰材料信息等；④干部廉政知識(shí)測試成績、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)情況等信息材料；⑤干部自身，或者家庭成員基本信息材料，及其個(gè)人重大事項(xiàng)報(bào)告信息材料等[3-4]。

二、公立醫(yī)院加強(qiáng)廉政檔案建設(shè)的意義分析

公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)化的工作，此項(xiàng)工作開展的意義體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。

（一）有助于監(jiān)督醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部

從醫(yī)院層面來看，在對(duì)干部廉政檔案進(jìn)行構(gòu)建的基礎(chǔ)上，能夠在一定程度上掌握、了解醫(yī)院管理干部與業(yè)務(wù)干部的基本工作情況與家庭信息情況等。與此同時(shí)，由于廉政檔案能夠?qū)Ω刹康膫€(gè)人經(jīng)濟(jì)、家庭等情況進(jìn)行記錄，因此將干部廉政檔案作為參照，可監(jiān)督干部的言行舉止，使干部規(guī)范自我、約束自我，使干部違反紀(jì)律等行為得到有效預(yù)防和控制[5]。此外，對(duì)于醫(yī)院監(jiān)督部門來說，在監(jiān)督工作開展期間，若察覺干部存在違紀(jì)違規(guī)行為，則可利用檔案當(dāng)中記錄的相關(guān)線索及資料，認(rèn)真負(fù)責(zé)地調(diào)查干部的相關(guān)行為，以此有效節(jié)省調(diào)查時(shí)間，使調(diào)查更具針對(duì)性，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院干部紀(jì)律審查工作的效率及質(zhì)量。

（二）有助于遏制醫(yī)院違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象

醫(yī)院方面對(duì)干部廉政檔案進(jìn)行構(gòu)建，可以使干部違紀(jì)違規(guī)情況在一定程度上得到有效控制，進(jìn)一步使醫(yī)院醫(yī)療工作的秩序顯得更加流暢、有序。與此同時(shí)，對(duì)于既往醫(yī)院干部的一些不良行為，比如收受紅包、回扣，或者擅自收費(fèi)等，可得到有效遏制。并且，在逐步完善醫(yī)院廉政檔案建設(shè)的基礎(chǔ)上，可為違法分子的查處提供有效證據(jù)，使醫(yī)院干部隊(duì)伍的廉潔性得到有效增強(qiáng)，使醫(yī)院干部愛崗敬業(yè)、以身作則，在樹立標(biāo)桿與榜樣的基礎(chǔ)上，帶領(lǐng)醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)工作人員規(guī)范自身行為，使醫(yī)院從整體層面形成好的工作作風(fēng)。

（三）有助于促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展

在國家反腐倡廉工作持續(xù)推進(jìn)的背景下，各大醫(yī)院在響應(yīng)國家號(hào)召的基礎(chǔ)上，也逐步重視醫(yī)院內(nèi)部反腐倡廉工作的開展，使部分干部的違紀(jì)違規(guī)行為得到相應(yīng)的查處。顯然，醫(yī)院干部的違紀(jì)違規(guī)行為，從干部個(gè)人層面來看，會(huì)對(duì)干部個(gè)人職業(yè)發(fā)展受到嚴(yán)重影響；從醫(yī)院層面來看，則會(huì)對(duì)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展造成一定程度的阻礙[6-7]。而加強(qiáng)干部廉政檔案建設(shè)，能夠?yàn)獒t(yī)院內(nèi)部反腐倡廉工作提供有效支持，借助干部廉政檔案，規(guī)范干部個(gè)人工作行為，促進(jìn)干部個(gè)人職業(yè)發(fā)展，并使醫(yī)院對(duì)外樹立良好的形象，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)，進(jìn)一步促進(jìn)公立醫(yī)院整體建設(shè)事業(yè)穩(wěn)步、可持續(xù)發(fā)展。

三、公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作現(xiàn)狀問題分析

如前所述，公立醫(yī)院加強(qiáng)廉政檔案建設(shè)意義顯著，但從目前來看，此項(xiàng)工作仍存在一些有待解決的問題?？偨Y(jié)起來，主要問題包括以下四點(diǎn)。

（一）建設(shè)制度薄弱，重視程度有待提高

不以規(guī)矩，不能成方圓。對(duì)于醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作來說，也不例外，需重視建設(shè)制度的完善、可行。但是，從目前來看，部分公立醫(yī)院的廉政檔案建設(shè)制度較為薄弱，主要表現(xiàn)為領(lǐng)導(dǎo)干部廉政檔案法規(guī)制度缺乏統(tǒng)一性，通常以一般檔案管理通用制度為依據(jù)，或者借鑒一般的紀(jì)檢監(jiān)察制度，開展檔案建設(shè)管理工作，使得醫(yī)院干部廉政檔案管理制度顯得不夠規(guī)范，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)干部廉政檔案的規(guī)范、科學(xué)管理，顯然這對(duì)公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)事業(yè)發(fā)展極為不利。此外，公立醫(yī)院反腐倡廉是一項(xiàng)系統(tǒng)化的工作，廉政檔案建設(shè)只是其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，雖然此環(huán)節(jié)非常重要，但部分醫(yī)院對(duì)環(huán)節(jié)工作缺乏足夠的重視，存在人力資源、物力資源、資金資源投入不足的情況，在人、物、料均不足時(shí)，則難以為公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)提供充足的資源保障支持，從而使此項(xiàng)建設(shè)工作流于形式、流于表面，缺乏實(shí)效性。

（二）檔案管理形式固化

在醫(yī)院干部廉政檔案管理工作開展期間，涉及干部信息的收集、整理、存儲(chǔ)管理、后期利用，在展開多層次管理的基礎(chǔ)上，將其中的廉政信息記錄到干部個(gè)人檔案當(dāng)中。從現(xiàn)狀來看，部分醫(yī)院針對(duì)干部檔案信息，實(shí)施模塊化管理方式，在此情況下干部廉政檔案管理工作模式的執(zhí)行易和醫(yī)院內(nèi)部體制運(yùn)行產(chǎn)生矛盾沖突，使醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管工作量加大，程序變得繁雜，不但使醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管工作的難度加大，而且還難以體現(xiàn)干部廉政檔案的價(jià)值作用。因此，革新干部廉政檔案管理形式顯得至關(guān)重要[8]。

（三）檔案建設(shè)動(dòng)態(tài)化不足

從現(xiàn)狀來看，公立醫(yī)院在干部廉政檔案管理工作方面，表現(xiàn)得較為滯后，難以與時(shí)俱進(jìn)，人工錄入、管理檔案的工作模式仍存在。而在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，檔案信息資源在各部門、系統(tǒng)當(dāng)中均有存在，若仍采取傳統(tǒng)人工錄入、管理模式，則難以對(duì)檔案信息資源進(jìn)行高效的整合、利用。顯然，目前醫(yī)院干部廉政檔案建設(shè)動(dòng)態(tài)化不足，需加快檔案信息化建設(shè)，優(yōu)化整合檔案信息資源，體現(xiàn)檔案建設(shè)的動(dòng)態(tài)性、持續(xù)性，在全面完善廉政檔案信息資源的基礎(chǔ)上，確保能夠?yàn)獒t(yī)院廉政工作提供有效參考憑據(jù)。

（四）監(jiān)管體系薄弱

各機(jī)構(gòu)部門近年來積極響應(yīng)國家政府號(hào)召，開展反腐倡廉工作，其目的是預(yù)防控制腐敗問題的發(fā)生，帶動(dòng)各機(jī)構(gòu)、部門、單位穩(wěn)步可持續(xù)發(fā)展。而從醫(yī)院層面分析，由于監(jiān)管體系較為薄弱，在監(jiān)督管理系統(tǒng)落實(shí)不到位、監(jiān)管制度不夠完善的情況下，難以保證醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作的規(guī)范性及科學(xué)性。從醫(yī)院廉政檔案建設(shè)監(jiān)管體系薄弱的原因?qū)用娣治?，首先醫(yī)院內(nèi)部紀(jì)檢監(jiān)察部門未能針對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部日常工作展開透明化的監(jiān)督管理。其次，社會(huì)的監(jiān)督管理系統(tǒng)未能將其作用發(fā)揮出來，難以對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的工作行為起到規(guī)范、約束作用?？傮w而言，在監(jiān)管體系薄弱的情況下，則難以保證醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作的效率及質(zhì)量，進(jìn)而會(huì)使醫(yī)院反腐倡廉工作的順利、有序開展受到一定程度的阻礙。

四、公立醫(yī)院加強(qiáng)廉政檔案建設(shè)的具體策略分析

為解決公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作現(xiàn)存問題，需落實(shí)有效的優(yōu)化策略。結(jié)合多年的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，具體優(yōu)化策略包括以下四點(diǎn)

（一）提高重視程度，完善建設(shè)制度

要想提升公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)工作質(zhì)量，首先醫(yī)院方面需提高重視程度，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門及領(lǐng)導(dǎo)層均需認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)干部廉政檔案建設(shè)對(duì)反腐倡廉工作的積極意義，發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察部門的職能作用，同時(shí)領(lǐng)導(dǎo)層以身作則，規(guī)范自身工作行為，引導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部檔案管理部門將廉政檔案收集、分析整理、存儲(chǔ)管理、利用作為檔案管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。在優(yōu)化配置檔案管理人員的基礎(chǔ)上，投入充足的建設(shè)資金，引進(jìn)廉政檔案建設(shè)所需軟硬件設(shè)施設(shè)備，為廉政檔案建設(shè)提供有效基礎(chǔ)保障支持。此外，需對(duì)廉政檔案建設(shè)制度加以完善，比如在完善廉政檔案管理制度的基礎(chǔ)上，按照制度流程做好干部廉政檔案的收集、整理、錄入、統(tǒng)計(jì)、銷毀等工作，并由專人對(duì)收集整理錄入的廉政檔案負(fù)責(zé)管理。當(dāng)然，還需創(chuàng)新廉政檔案工作制度，規(guī)范廉政檔案內(nèi)容，以廉政檔案建立方法與標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn)，對(duì)廉政檔案建立機(jī)制加以創(chuàng)新，需認(rèn)識(shí)到廉政檔案的信息繁多，且信息種類多、對(duì)象廣，在對(duì)廉政檔案內(nèi)容科學(xué)制定的基礎(chǔ)上，對(duì)廉政檔案信息管理系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一構(gòu)建，以廉政檔案規(guī)范管理、適時(shí)移交制度為依據(jù)，確保能夠在制度層面使廉政檔案管理更具規(guī)范性，進(jìn)一步全面提升公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)質(zhì)量。

（二）創(chuàng)新檔案管理形式

針對(duì)醫(yī)院廉政檔案管理固化的問題，則需創(chuàng)新檔案管理形式，一方面針對(duì)干部廉政檔案進(jìn)行分類管理，根據(jù)干部的職稱、等級(jí)，分成：①院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)；②中層管理干部；③中層業(yè)務(wù)干部；④重點(diǎn)崗位干部。然后根據(jù)不同類型的干部，進(jìn)行分別建檔，使干部廉政檔案管理更具針對(duì)性。另一方面，創(chuàng)新干部廉政檔案管理內(nèi)容，除一般的個(gè)人信息，比如姓名、性別、年齡、籍貫、出生年月、政治面貌以外，還需記錄干部的年度考核結(jié)果、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果、經(jīng)濟(jì)情況、社會(huì)評(píng)價(jià)等信息，確保干部廉政檔案內(nèi)容詳盡、完善。此外，需認(rèn)清傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理的不足，針對(duì)干部廉政檔案，在保留紙質(zhì)檔案的基礎(chǔ)上，建立電子化、信息化檔案，并進(jìn)行備份管理，確保干部廉政檔案的安全性，進(jìn)一步保證能夠在廉政工作中及時(shí)調(diào)取出來，為廉政工作提供有效參考。

（三）加強(qiáng)檔案動(dòng)態(tài)化建設(shè)

在醫(yī)院干部廉政檔案動(dòng)態(tài)化建設(shè)過程中，需對(duì)檔案管理數(shù)據(jù)庫進(jìn)行完善構(gòu)建，針對(duì)醫(yī)院干部近期表現(xiàn)、行為，在定期錄入干部信息的基礎(chǔ)上，展開動(dòng)態(tài)化管理。以統(tǒng)一管理為指導(dǎo)思想，針對(duì)醫(yī)院所有黨員干部的廉政檔案展開集中管理，避免出現(xiàn)檔案管理混亂、分散的現(xiàn)象。與此同時(shí)，由專人負(fù)責(zé)干部檔案的維護(hù)工作，將干部廉政檔案信息傳輸?shù)綌?shù)據(jù)庫當(dāng)中，確保能夠?qū)Ω刹苛闆r有詳細(xì)的記錄及階段性的了解[9-10]。此外，干部廉政檔案動(dòng)態(tài)化建設(shè)還需依賴于計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的支持，合理利用這些現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)安全管理，避免干部廉政檔案被竊取、受到病毒感染等，保護(hù)好干部的個(gè)人隱私，全面提升干部廉政檔案建設(shè)工作的規(guī)范性和安全性。

（四）發(fā)揮各方協(xié)同作用，完善檔案建設(shè)監(jiān)管體系

公立醫(yī)院在廉政檔案建設(shè)過程中，還需發(fā)揮各方協(xié)同作用，監(jiān)督管理部門主要負(fù)責(zé)醫(yī)院干部廉政檔案從收集、分析整理、存儲(chǔ)管理、后期利用全過程的監(jiān)管，檔案管理部門管理人員主要負(fù)責(zé)廉政檔案的日常管理。在此基礎(chǔ)上，還需引導(dǎo)群眾積極參與，比如建立投訴信箱，為群眾提供信訪渠道等，使干部廉政檔案信息資源更加豐富，并更加客觀、全面地了解醫(yī)院干部的工作作風(fēng)、行為[11-12]。此外，在完善檔案建設(shè)監(jiān)管體系過程中，需構(gòu)建完善的黨員干部監(jiān)督機(jī)制，由監(jiān)管人員加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院干部的有效監(jiān)管，減少違紀(jì)違規(guī)行為，針對(duì)干部實(shí)際工作情況，需詳細(xì)記錄在案，為后續(xù)醫(yī)院干部晉升、降職、獎(jiǎng)懲等提供有效參考憑據(jù)。

綜上所述，公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)化的工作，此項(xiàng)工作的開展非常有意義，有助于對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的有效監(jiān)督，有助于醫(yī)院違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象的遏制，有助于促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。但與此同時(shí)，此項(xiàng)建設(shè)工作開展仍存在一些問題，所以需加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)的重視程度，持續(xù)完善相關(guān)建設(shè)制度，并創(chuàng)新檔案管理形式，加強(qiáng)檔案動(dòng)態(tài)化建設(shè)，發(fā)揮各方協(xié)同作用，對(duì)檔案建設(shè)監(jiān)管體系加以完善等。

總之，相信做好以上方面的工作，公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)質(zhì)量水平將能夠得到全面提升，進(jìn)一步為公立醫(yī)院整體廉政建設(shè)事業(yè)穩(wěn)步、可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。