課程思政融入內(nèi)科學(xué)的教學(xué)探索與實(shí)踐

張海云，鄧火金，龔雨新，陳 新

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，廣州 510280

習(xí)近平總書記在2016年12月召開(kāi)的全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議以及2019 年3 月召開(kāi)的學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)中均明確指出，“高校立身之本在于立德樹人”，培養(yǎng)德才兼?zhèn)渲耸墙逃淖罱K目標(biāo)，“思想政治理論課是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程”[1]。因此“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人”，要把“思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，開(kāi)創(chuàng)中國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”[2]。課程思政是通過(guò)構(gòu)建全員參與、全程貫穿、全課程育人格局的形式，將各類專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)的教學(xué)理念，其教學(xué)主旨是將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)融為一體，寓價(jià)值觀引導(dǎo)于知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀[3]。

青少年階段是人生的拔節(jié)孕穗期[4]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)生具有思想敏銳、眼界開(kāi)闊、朝氣蓬勃、好學(xué)上進(jìn)、開(kāi)放自信的性格特點(diǎn)，是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，承擔(dān)著“懸壺濟(jì)世、救死扶傷”的重要崗位職責(zé)和歷史使命；但同時(shí)醫(yī)學(xué)生處于成長(zhǎng)期，也存在價(jià)值認(rèn)同彌散、個(gè)體意識(shí)強(qiáng)烈、實(shí)用主義等傾向：因此，積極開(kāi)展課程思政，通過(guò)創(chuàng)新教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)課程設(shè)計(jì)，將醫(yī)學(xué)專業(yè)課程知識(shí)與思想政治教育元素進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德、思政素質(zhì)培養(yǎng)，幫助醫(yī)學(xué)生樹立創(chuàng)新中國(guó)理念以及正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀，提高醫(yī)學(xué)生的崗位勝任力，是新時(shí)期、新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)培養(yǎng)“擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任時(shí)代新人”的重要目標(biāo)，也是每位醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的重要育人職責(zé)[5]。文章通過(guò)探索內(nèi)科學(xué)課程思政的教學(xué)改革實(shí)施方案，挖掘蘊(yùn)含在內(nèi)科學(xué)課程中的思政育人元素，并融入“課程思政”的育人功能，實(shí)現(xiàn)“知識(shí)傳授”與“價(jià)值引領(lǐng)”同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，旨在培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)業(yè)務(wù)、德才兼?zhèn)涞默F(xiàn)代化卓越醫(yī)學(xué)人才。

1 內(nèi)科學(xué)開(kāi)展課程思政的重要性和必要性

內(nèi)科學(xué)涵蓋人體呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌與代謝等多個(gè)重要系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防，是臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科，也是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)核心課程之一，具有知識(shí)點(diǎn)繁多、內(nèi)容分散的特點(diǎn)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，內(nèi)科學(xué)理論知識(shí)的內(nèi)涵和外延也發(fā)展到了一個(gè)新的高度，與生態(tài)環(huán)境、歷史環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、國(guó)際環(huán)境、醫(yī)療人文環(huán)境均密切相關(guān)。如果按照傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)內(nèi)科學(xué)課程進(jìn)行教學(xué)，容易出現(xiàn)“照本宣科”的現(xiàn)象，導(dǎo)致課堂內(nèi)容枯燥無(wú)味，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)效果欠佳。相反，如果能夠積極發(fā)掘內(nèi)科學(xué)課程內(nèi)容所包含的有益的思政元素及其所承載的思政育人功能，并將其潛移默化地融入到課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，優(yōu)化課程教學(xué)設(shè)計(jì)，努力實(shí)現(xiàn)思政教育和專業(yè)知識(shí)教育的有機(jī)統(tǒng)一，不但可以豐富教學(xué)內(nèi)容，增加課堂趣味性，而且能夠開(kāi)拓醫(yī)學(xué)生的思維和視野，提升其家國(guó)情懷，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中自然而然地樹立良好的社會(huì)主義核心價(jià)值觀，積極主動(dòng)傳播愛(ài)黨、愛(ài)國(guó)、積極向上的正能量，促進(jìn)學(xué)生綜合素養(yǎng)的全面提升，實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程立德樹人、價(jià)值塑造的重要功能。

2 思政元素與內(nèi)科學(xué)教學(xué)過(guò)程的有機(jī)結(jié)合和融入

2.1 專業(yè)知識(shí)與愛(ài)國(guó)主義教育相結(jié)合

著名教育家葉圣陶先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“生活即教育，社會(huì)即學(xué)校?！睈?ài)國(guó)主義教育要緊密聯(lián)系生活實(shí)際，通過(guò)鮮活的真實(shí)事例培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情懷[6]。例如，在講述肺部感染章節(jié)時(shí)，可以引入新中國(guó)成立初期的反細(xì)菌戰(zhàn)與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，以及近年中國(guó)抗擊新冠肺炎疫情的例子。新中國(guó)成立初期，美國(guó)對(duì)中國(guó)東北等地實(shí)施細(xì)菌戰(zhàn)，美機(jī)在鐵原前線、市邊里、朔寧一帶地區(qū)及平壤上空投下大批紙包，內(nèi)裝蜘蛛、跳蚤、蒼蠅、螞蟻等，所撒布的昆蟲攜帶鼠疫、霍亂、腦膜炎、副傷寒、鉤端螺旋體及回歸熱、斑疹傷寒等多種病原體，造成了一定程度的烈性傳染病的發(fā)生和流行，對(duì)中朝兩國(guó)人民及中國(guó)人民志愿軍的生命安全造成極大危害。但中國(guó)人民群眾不畏艱難險(xiǎn)阻，始終團(tuán)結(jié)在黨中央的周圍，舉國(guó)上下積極開(kāi)展科學(xué)有效的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)，不但成功消除了細(xì)菌戰(zhàn)危機(jī)，而且經(jīng)過(guò)這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，全國(guó)人民的衛(wèi)生水平和健康水平得到了大幅度提高，鄉(xiāng)村和城市呈現(xiàn)出清潔衛(wèi)生的新氣象，各地傳染病的發(fā)病率和死亡率均顯著降低。調(diào)查細(xì)菌戰(zhàn)的國(guó)際科學(xué)委員高度評(píng)價(jià)了中國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)取得的優(yōu)秀成績(jī)，認(rèn)為“這樣規(guī)模的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是人類有史以來(lái)從未有過(guò)的”。又如，2020年春節(jié)，突如其來(lái)的新冠肺炎疫情在神州大地上肆虐，一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗就此打響。工廠停工，學(xué)校停課，但是面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的疫情，全國(guó)各族人民無(wú)所畏懼，團(tuán)結(jié)一致。數(shù)以萬(wàn)計(jì)的醫(yī)務(wù)人員、基層黨員干部、社區(qū)工作者、人民解放軍、人民警察等“最美逆行者”不顧個(gè)人安危、不計(jì)個(gè)人得失始終堅(jiān)守在抗疫最前線，成功控制了疫情。習(xí)近平總書記在全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情表彰大會(huì)上對(duì)抗疫成績(jī)做出了充分的肯定和贊揚(yáng)，并且對(duì)中國(guó)人民在這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)爭(zhēng)中所呈現(xiàn)出的偉大精神進(jìn)行了深刻概括和闡述：“在這場(chǎng)同嚴(yán)重疫情的殊死較量中，中國(guó)人民和中華民族以敢于斗爭(zhēng)、敢于勝利的大無(wú)畏氣概，鑄就了生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共的偉大抗疫精神。”共和國(guó)勛章獲得者鐘南山院士站在醫(yī)者的角度也強(qiáng)調(diào)：“生命至上，我們必須不惜一切代價(jià)，我們也可以做到不惜一切代價(jià)，勇敢向上，一個(gè)民族最重要有一股精神，這樣便什么都?jí)翰豢濉！蓖ㄟ^(guò)這些鮮活的例子，將專業(yè)知識(shí)與愛(ài)國(guó)主義教育相結(jié)合，能有效點(diǎn)燃醫(yī)學(xué)生心中的愛(ài)國(guó)主義火種，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生自覺(jué)地將個(gè)人理想追求與國(guó)家和民族事業(yè)發(fā)展相結(jié)合，勇敢地走在新時(shí)代的發(fā)展前列，成為新時(shí)代愛(ài)國(guó)主義的奮斗者和追夢(mèng)人。

2.2 專業(yè)知識(shí)與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育相結(jié)合

《大學(xué)》中明確指出教育的宗旨：“大學(xué)之道，在明明德，在親民，在止于至善?！贬t(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的宗旨在于幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、價(jià)值觀、人生觀，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人本主義情懷[7]。醫(yī)務(wù)工作者兼做教師，其身體力行和言傳身教，能夠在潛移默化中影響著醫(yī)學(xué)生的行為規(guī)范，使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的“共情”心理，讓醫(yī)者的大愛(ài)精神不斷地延續(xù)和傳承下去。例如，在講述器官移植章節(jié)時(shí)，可引入李秉權(quán)及胡素秋教授伉儷、于媛媛護(hù)士以及劉雨檀學(xué)生為醫(yī)學(xué)事業(yè)勇敢捐獻(xiàn)遺體的感人事例。昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科李秉權(quán)教授和第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科胡素秋教授醫(yī)術(shù)高超，無(wú)私奉獻(xiàn)，深受患者的信任、尊重和愛(ài)戴，而且身為醫(yī)師的他們深知醫(yī)學(xué)標(biāo)本的珍貴，毅然決定逝世后雙雙捐獻(xiàn)自己的遺體用于醫(yī)學(xué)研究，用直接而又坦率的方式向?qū)W生傳遞著醫(yī)務(wù)人員的大愛(ài)精神。成都醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2018級(jí)學(xué)生劉雨檀因車禍不幸逝世，其父母毅然捐獻(xiàn)出劉雨檀的眼角膜，使失明人士重獲光明；同時(shí)向其母校捐獻(xiàn)遺體，成為無(wú)言的“大體老師”。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院器官移植科護(hù)士于媛媛與腦血管母細(xì)胞瘤抗?fàn)幩氖嗵觳恍沂攀?，為尊崇逝者遺愿(2019年，于媛媛在工作僅一年的時(shí)候，簽署了器官捐獻(xiàn)協(xié)議志愿書)，捐獻(xiàn)出她的兩個(gè)腎臟，使兩位腎衰竭患者重獲新生，延續(xù)不同的人生。通過(guò)這些感人事例，使專業(yè)知識(shí)與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育相結(jié)合，讓醫(yī)學(xué)生充分感悟醫(yī)者的大愛(ài)精神、奉獻(xiàn)精神、犧牲精神，激發(fā)學(xué)生的共情感悟與人文情懷，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)“以人為本、珍愛(ài)生命”的生命教育精神內(nèi)涵的理解[8]。

2.3 專業(yè)知識(shí)與職業(yè)道德教育相結(jié)合

晉代楊泉在《物理論》里明確指出醫(yī)師職業(yè)道德素養(yǎng)和職業(yè)責(zé)任心的重要性：“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也。”醫(yī)學(xué)生是未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的后備軍，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立良好的職業(yè)道德感及責(zé)任擔(dān)當(dāng)精神，是促進(jìn)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障[9]。例如，在講述溶血性貧血章節(jié)時(shí)，可以引入“萬(wàn)嬰之母”林巧稚成功救治新生兒溶血癥的事例。在新中國(guó)成立前，女人生孩子就像撞大運(yùn)，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率都非常高。許多產(chǎn)婦與孩子的生命全都掌握在只憑經(jīng)驗(yàn)的接生婆手中。林巧稚教授醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)高超，在技術(shù)上精益求精，對(duì)工作一絲不茍，她成功救治了全國(guó)第一例的溶血癥患者，使新生兒溶血癥不再是令人望而生畏的“絕癥”；新中國(guó)成立前，她曾頂著北平淪陷后的連天戰(zhàn)火，冒著生命危險(xiǎn)在東城區(qū)東堂子胡同里辦起私人診所，為底層?jì)D女同胞看病醫(yī)診，在 6 年行醫(yī)經(jīng)歷中留下了 8887 份珍貴的病歷檔案。她一生從醫(yī)執(zhí)教60余載，親手成功接生嬰兒達(dá)5萬(wàn)多名，被人們尊稱為“萬(wàn)嬰之母”。她把畢生精力都獻(xiàn)給了祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)，把蒼生大愛(ài)奉獻(xiàn)給她所摯愛(ài)的每一位患者。雖然林巧稚教授沒(méi)有留下什么專著，但她的巨著，寓于她處理的千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)病案中，寓于她教導(dǎo)的數(shù)以千萬(wàn)計(jì)學(xué)生的頭腦中。林教授用實(shí)際行動(dòng)詮釋的“大醫(yī)精誠(chéng)”精神，感動(dòng)著一輩又一輩的醫(yī)學(xué)生，幫助學(xué)生建立根植于內(nèi)心的職業(yè)擔(dān)當(dāng)，使他們充分認(rèn)識(shí)到只有時(shí)刻將患者的健康與利益放在第一位，尊重和關(guān)愛(ài)患者，視病友如親人，時(shí)刻秉持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的治學(xué)態(tài)度，才能成為一名合格的醫(yī)師。

2.4 專業(yè)知識(shí)與創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力教育相結(jié)合

眾所周知，創(chuàng)新始終是推動(dòng)一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族向前發(fā)展的重要力量。自新中國(guó)成立以來(lái)的七十年間，中國(guó)從一窮二白發(fā)展成現(xiàn)在世界第二大經(jīng)濟(jì)體，最大的動(dòng)力是什么？是科技創(chuàng)新。關(guān)于醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“人類與疾病較量最有力的武器就是科學(xué)技術(shù)，人類戰(zhàn)勝大災(zāi)大疫離不開(kāi)科學(xué)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新?！盵10]七十年來(lái)，在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，中國(guó)醫(yī)護(hù)人員和研究學(xué)者始終秉持“大膽探索，小心求證”的創(chuàng)新理念，通過(guò)不懈努力和艱苦奮斗，在生命科學(xué)領(lǐng)域中創(chuàng)造出一個(gè)又一個(gè)的驚喜。在講述肺癌章節(jié)時(shí)，可以引入中國(guó)自主研發(fā)的抗肺癌新藥的事例。一直以來(lái)，肺癌都高居中國(guó)癌癥新發(fā)和死亡人數(shù)榜首。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年中國(guó)肺癌新發(fā)病例約為82萬(wàn)，死亡人數(shù)約72萬(wàn)，肺癌已成為嚴(yán)重威脅中國(guó)人民群眾健康的“危險(xiǎn)殺手”。在過(guò)去相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)，中國(guó)腫瘤用藥主要依靠進(jìn)口，一些創(chuàng)新藥往往以國(guó)際最高價(jià)格進(jìn)入中國(guó)，大大加重了中國(guó)癌癥患者的負(fù)擔(dān)。但中國(guó)醫(yī)務(wù)人員和研究學(xué)者并沒(méi)有輕言放棄，而是在國(guó)家“重大新藥創(chuàng)制科技專項(xiàng)”等一系列政策的大力扶持下，不懈努力，終于在肺癌原研藥的研發(fā)、制造方面創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)的“奇跡”。例如，上海市胸科醫(yī)院腫瘤科主任陸舜帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)展開(kāi)一系列的臨床試驗(yàn)，成功研發(fā)出第三代EGFR靶向藥“阿美替尼”以及MET抑制劑賽沃替尼，并獲批上市；又如，信達(dá)生物制藥的科研人員開(kāi)發(fā)出具有國(guó)際品質(zhì)的中國(guó)創(chuàng)新PD-1抑制劑信迪利單抗，并被中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)、歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)等四大腫瘤學(xué)會(huì)權(quán)威指南推薦使用。這一系列肺癌原研藥物的開(kāi)發(fā)，使肺癌患者的生存率從以往的極低水平變成現(xiàn)在的長(zhǎng)期存活。在國(guó)家政策的大力扶持下，相當(dāng)一部分的肺癌原研藥被納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，明顯減輕了肺癌患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。面對(duì)這些年中國(guó)在肺癌新藥研發(fā)方面取得的喜人成績(jī)，陸舜教授這樣歸納總結(jié)：“正是在黨和國(guó)家的大力支持下，我們千千萬(wàn)萬(wàn)名科研人員共同奮斗，不懈努力，極大地加速了中國(guó)的醫(yī)藥研發(fā)由仿制向創(chuàng)制、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由大國(guó)向強(qiáng)國(guó)的轉(zhuǎn)變進(jìn)程，更使肺癌變成一種‘慢病’，讓更多患者看到了生的希望?！痹趯I(yè)知識(shí)的教學(xué)過(guò)程中，這些鮮活事例的融入，配合制定以科研為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)計(jì)劃，能極大地提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維，幫助學(xué)生樹立科研成果與臨床實(shí)際雙向轉(zhuǎn)化的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思維，深刻理解習(xí)近平總書記提出的“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展”重大戰(zhàn)略，以及“健康中國(guó)”的理念，從而進(jìn)一步引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生要珍惜時(shí)光，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不斷提升自身的綜合素質(zhì)和能力，為實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)和理想不斷努力。

3 課程思政與專業(yè)知識(shí)結(jié)合的教學(xué)實(shí)踐

在“課程思政”教育理念的指導(dǎo)下，課程思政與專業(yè)知識(shí)的有機(jī)結(jié)合，不但需要充分挖掘?qū)I(yè)知識(shí)課程中的思政元素，而且需要對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行改革創(chuàng)新，以實(shí)現(xiàn)隱性教育與顯性教育的統(tǒng)一[11]。例如，在課前，教師通過(guò)圖書、文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)等多種途徑收集每個(gè)知識(shí)點(diǎn)背后的故事、重要人物事跡以及臨床實(shí)踐中的真實(shí)案例等，并建立師生交流的微信群、QQ 群，鼓勵(lì)并引導(dǎo)學(xué)生一同參與挖掘課程中的思政元素，經(jīng)過(guò)整理、組織、提煉，討論交流分享，初步形成思政教育元素與知識(shí)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合的教案。在課堂中，教師可以綜合運(yùn)用多媒體展示案例、小組討論案例、翻轉(zhuǎn)課堂、案例式教學(xué)、問(wèn)題導(dǎo)向式教學(xué)等多種方式，適當(dāng)安排臨床上曾發(fā)生過(guò)的具有代表性的病例，引導(dǎo)學(xué)生同時(shí)從專業(yè)知識(shí)和思政內(nèi)容兩方面對(duì)問(wèn)題進(jìn)行討論分析，并對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行小組互評(píng)，最后由教師討論總結(jié)。在課后，教師一方面通過(guò)微信群和QQ 群與學(xué)生進(jìn)行思想交流、答疑惑解；另一方面要對(duì)教學(xué)材料進(jìn)行整理歸納，形成該專業(yè)典型的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)與思政元素有機(jī)結(jié)合的教學(xué)案例庫(kù)。此外，教師還可以向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，了解課程思政教學(xué)模式對(duì)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效果、理論聯(lián)系實(shí)際的作用，對(duì)學(xué)生人生觀、價(jià)值觀和世界觀的影響，以及了解學(xué)生對(duì)該課程融入思政元素的看法和建議。

例如：在講述急性白血病章節(jié)時(shí)，教師在課前針對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)收集相應(yīng)的思政素材，并通過(guò)微信群和QQ 群，與學(xué)生一同參與挖掘課程中的思政元素并進(jìn)行討論分享。在課堂中，教師首先以多媒體紀(jì)錄片的形式向?qū)W生介紹著名醫(yī)學(xué)家張亭棟教授以及陳竺院士為首的一批醫(yī)學(xué)研究者深入田間地頭，收集、整理抗癌中草藥及民間驗(yàn)方、秘方，通過(guò)不懈努力成功發(fā)現(xiàn)三氧化二砷在治療急性粒細(xì)胞白血病中的作用，并闡明其分子作用機(jī)制的重要醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，充分展示中國(guó)醫(yī)學(xué)研究者運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)“以毒攻毒”醫(yī)理以及中藥治療癌癥并獲得成功的創(chuàng)新精神，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神的思考。其次，教師再結(jié)合臨床案例引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行病例討論，請(qǐng)學(xué)生結(jié)合自己的知識(shí)，談?wù)勅绾螌?duì)造血干細(xì)胞的移植和捐獻(xiàn)進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的管理和運(yùn)用。隨后，教師在討論中進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生從造血干細(xì)胞的分化、發(fā)育歷史出發(fā)，逐一分析造血干細(xì)胞移植技術(shù)的主要原理、誕生和發(fā)展歷史，并結(jié)合該教學(xué)案例，幫助學(xué)生深入理解造血干細(xì)胞分化發(fā)育成不同血細(xì)胞成分的過(guò)程，以及急性白血病的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則等重要知識(shí)點(diǎn)。另外，在討論急性白血病患者出現(xiàn)貧血、出血現(xiàn)象時(shí)，還可鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合自身參加無(wú)償獻(xiàn)血的經(jīng)歷，在教學(xué)全程中滲透生命意識(shí)和生命倫理教育，不但使醫(yī)學(xué)生獲得浸入式的自主投入以及情感體驗(yàn)，還可使學(xué)生深刻體會(huì)救死扶傷的深刻內(nèi)涵，對(duì)“生命至上”的思想觀念產(chǎn)生強(qiáng)烈認(rèn)同感，在潛移默化中陶冶學(xué)生的職業(yè)道德情操。最后，教師向?qū)W生發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷，了解學(xué)生對(duì)該課程課程思政的教學(xué)評(píng)價(jià)和建議。調(diào)查結(jié)果顯示，90%以上的學(xué)生認(rèn)為，將思政元素融入相應(yīng)專業(yè)知識(shí)點(diǎn)中，能使課堂教學(xué)變得更生動(dòng)、有趣，能提高其學(xué)習(xí)積極性；而且思政元素的融入，有助于將書本知識(shí)與臨床實(shí)際應(yīng)用聯(lián)系起來(lái)，提高了其臨床思維能力、獨(dú)立思考能力和解決問(wèn)題能力。思政案例的引入，也促使學(xué)生對(duì)自己的世界觀、價(jià)值觀和人生觀進(jìn)行重新思考，加強(qiáng)了其對(duì)“生命至上”精神內(nèi)涵的理解，建立起自己的職業(yè)擔(dān)當(dāng)，以及樹立醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)責(zé)任感。

4 結(jié)束語(yǔ)

在內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中開(kāi)展課程思政，是深化習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，貫徹落實(shí)“知識(shí)傳授”與“價(jià)值引領(lǐng)”同行并重，實(shí)現(xiàn)全程全方位育人，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。課程思政融入內(nèi)科學(xué)的教學(xué)育人模式具有蓬勃的生機(jī)和強(qiáng)大的生命力，為進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)術(shù)高超、德才兼?zhèn)涞膹?fù)合型卓越醫(yī)學(xué)人才提供了有益探索。