張菲菲,周毅
2019 年7 月國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布的《新時(shí)代的中國國防》白皮書指出,中國軍隊(duì)自2012 年以來共接納130 多個(gè)國家的上萬名軍事人員到中國軍隊(duì)院校學(xué)習(xí)[1]。海軍軍醫(yī)大學(xué)作為其中的軍事院校之一,自2011 年開始招收六年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生,是全軍唯一的醫(yī)學(xué)留學(xué)生同班施訓(xùn)(外軍學(xué)員與中國學(xué)員同受教、同受訓(xùn)、同實(shí)習(xí))教學(xué)研究單位。根據(jù)教育部《來華留學(xué)生高等教育質(zhì)量規(guī)范》,來華留學(xué)生的人才培養(yǎng)應(yīng)在“學(xué)科專業(yè)水平”“對(duì)中國的認(rèn)識(shí)和理解”“語言能力”以及“跨文化和全球勝任力”4 個(gè)方面達(dá)到相應(yīng)的要求。其中,“跨文化和全球勝任力”是指“具備包容、認(rèn)知和適應(yīng)文化多樣性的意識(shí)、知識(shí)、態(tài)度和技能,能夠在不同民族、社會(huì)和國家之間的相互尊重、理解和團(tuán)結(jié)中發(fā)揮作用”,并特別指出本科層次的來華留學(xué)生在本專業(yè)領(lǐng)域中應(yīng)具有一定的國際視野,能夠在多個(gè)國家的實(shí)際環(huán)境中運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能,并具備參與國際交流與合作的初步能力[2]。由此可以看出,“跨文化和全球勝任力”是一個(gè)綜合性、終極性目標(biāo),在一定程度上涵蓋了其他3 個(gè)目標(biāo)層次。
我國的跨文化能力研究主要集中于將英語作為外語的教育領(lǐng)域,“中文+職業(yè)教育”,更具體地說“中文+國際軍事醫(yī)學(xué)教育”背景下的留學(xué)生跨文化能力研究遠(yuǎn)未得到重視。鑒于此,本研究以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生為對(duì)象,從目標(biāo)需求分析出發(fā),探討如何通過跨文化能力框架的構(gòu)建和實(shí)施來認(rèn)識(shí)和實(shí)現(xiàn)上述培養(yǎng)目標(biāo),從而為相關(guān)課程設(shè)置和人才培養(yǎng)提供參考。
需求分析(needs analysis)是指通過分析學(xué)習(xí)者所處的目標(biāo)環(huán)境來為相關(guān)課程的設(shè)置提供依據(jù),主要包括目標(biāo)需求(target needs)和學(xué)習(xí)需求(learning needs)2 個(gè)方面[3]。本研究聚焦跨文化視角下的目標(biāo)需求分析,主要涉及全球公民教育、國際軍事醫(yī)學(xué)交流、國際中文教育、醫(yī)學(xué)國際教育等目標(biāo)場景和目標(biāo)水平的分析,也包括與具體學(xué)習(xí)環(huán)境有關(guān)的學(xué)生個(gè)人的需求和期望。
當(dāng)前人類正處在世界多極化、經(jīng)濟(jì)全球化、社會(huì)信息化、文化多樣化的歷史時(shí)期,各國相互聯(lián)系、相互依存,同時(shí)也面臨著眾多共同挑戰(zhàn)。對(duì)此,聯(lián)合國教科文組織(UNESCO)提出了全球公民教育,旨在“通過全球公民的價(jià)值觀、態(tài)度和行為等方面的學(xué)習(xí)和教育,使學(xué)習(xí)者成為更和平、寬容、包容、安全和可持續(xù)社會(huì)的積極倡導(dǎo)者”,其關(guān)鍵詞包括“國際能力培養(yǎng)”和“國際理解”[4]。UNESCO 在2017 年題為《反思教育:向“全球共同利益”的理念轉(zhuǎn)變》的教育報(bào)告中指出21 世紀(jì)的教育目標(biāo)應(yīng)該是教授“去理解、去行動(dòng)、去共處、去共存”[5]。包含以上理念及關(guān)鍵詞的跨文化能力目標(biāo)的確立是全球公民教育的需要,體現(xiàn)了構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的迫切性和必要性。
中國軍隊(duì)積極參加國際軍事交流與合作,執(zhí)行國際災(zāi)難救援和人道主義援助任務(wù),先后派遣“和平方舟”號(hào)醫(yī)院船、遠(yuǎn)航訪問編隊(duì)、醫(yī)療防疫隊(duì)、軍醫(yī)專家組等救援力量赴他國救援減災(zāi),提供醫(yī)療救助[1]。在開展傷員救護(hù)、衛(wèi)生防疫、臨床治療、組織醫(yī)學(xué)交流的過程中,由我國培養(yǎng)的在讀或已經(jīng)畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生是我軍在當(dāng)?shù)氐闹匾献髡吆椭С终?。他們的存在使我軍在異域他鄉(xiāng)有了語言交流的翻譯者、文化情感的溝通者以及軍事醫(yī)療行動(dòng)中的合作者。因此,跨文化能力目標(biāo)的確立符合我國對(duì)外軍“醫(yī)學(xué)+”人才的培養(yǎng)需求,即培養(yǎng)通曉漢語,了解中國文化,熟悉跨國合作,甚至能向本國軍民闡釋當(dāng)代中國的復(fù)合型專業(yè)人才。
把培養(yǎng)跨文化交際能力作為第二語言教學(xué)目標(biāo),得到國際二語教學(xué)界越來越廣泛的認(rèn)同,有學(xué)者明確提出“對(duì)外漢語教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)漢語跨文化交際能力”[6]。孔子學(xué)院總部和國家漢辦于2014 年編制的《國際漢語教學(xué)通用課程大綱》(修訂版)對(duì)國際漢語教學(xué)課程總目標(biāo)做出了規(guī)定:“國際漢語教學(xué)課程的總目標(biāo)是,使學(xué)習(xí)者……具備語言綜合運(yùn)用能力。語言綜合運(yùn)用能力由語言技能、語言知識(shí)、策略、文化能力4 個(gè)方面內(nèi)容組成”[7]。其中文化能力由文化知識(shí)、文化理解、跨文化能力與國際視野幾個(gè)方面構(gòu)成??缥幕芰?、文化能力被視作漢語學(xué)習(xí)者語言綜合運(yùn)用能力的重要組成部分。
近年來,醫(yī)學(xué)國際教育項(xiàng)目已經(jīng)成為來華留學(xué)最熱門、學(xué)生人數(shù)最多、規(guī)模最大的專業(yè)[8]。2007 年,教育部發(fā)布《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》,對(duì)來華學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)留學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力做出了規(guī)定:除應(yīng)具備與醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識(shí)外,還應(yīng)“掌握基本漢語知識(shí),了解中國概況,了解中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)和辨證論治原則”;除應(yīng)具備相關(guān)的醫(yī)療實(shí)踐能力外,還應(yīng)“具有與患者及其家屬進(jìn)行交流和調(diào)動(dòng)患者合作的能力;具有與醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流溝通的能力;能夠?qū)颊吆凸娺M(jìn)行有關(guān)健康生活方式、疾病預(yù)防等方面知識(shí)的宣傳教育”等[9]。以上對(duì)相關(guān)知識(shí)和能力的規(guī)定反映了在留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)本科教育中進(jìn)行跨文化能力培養(yǎng)的必要性。
對(duì)來華學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生而言,他們幾乎時(shí)時(shí)刻刻都處在跨文化或多元文化的環(huán)境中。首先,來自不同國家和文化的留學(xué)生群體在華共同學(xué)習(xí)和生活,本身就組成了一個(gè)多元文化背景。此外,他們要與中國學(xué)生一起接受同班施訓(xùn),更是在適應(yīng)一種特定、特殊的跨文化環(huán)境。貫穿預(yù)科階段、專業(yè)學(xué)習(xí)以及臨床實(shí)習(xí)三大階段的跨文化能力培養(yǎng),能夠幫助留學(xué)生克服語言障礙,增進(jìn)對(duì)文化多樣性的理解,有助于學(xué)生的跨文化適應(yīng),預(yù)見和解決跨文化沖突,建立和諧友好的人際關(guān)系。同時(shí),有助于完成學(xué)生個(gè)人知識(shí)、情感態(tài)度和技能等各方面的提升和拓展,實(shí)現(xiàn)個(gè)人的充分發(fā)展[10]。
通過以上分析可知,以跨文化能力為目標(biāo)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生的培養(yǎng),符合全球化、多元化時(shí)代世界、中國以及留學(xué)生個(gè)人對(duì)人才培養(yǎng)的期望和需求,符合語言教育、國際軍事醫(yī)學(xué)教育的能力要求。
什么是跨文化能力,跨文化能力的構(gòu)成要素有哪些,筆者在國內(nèi)外研究成果的基礎(chǔ)上,針對(duì)外軍臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生的跨文化能力培養(yǎng),對(duì)有關(guān)概念及構(gòu)成要素進(jìn)行界定。
20 世紀(jì)60 年代以來,國內(nèi)外學(xué)者針對(duì)不同的問題、結(jié)合不同的學(xué)科背景、從不同的角度,對(duì)跨文化能力的概念內(nèi)涵和構(gòu)成要素進(jìn)行了界定。有效性和得體性先后成為關(guān)注的焦點(diǎn);語言文化因素、個(gè)人特質(zhì)因素、行為技能表現(xiàn)相繼得到重視;全球化語境、多元文化視角逐漸被納入考量。Ruben 和Gudykunst 等[11-12]將跨文化能力看作實(shí)現(xiàn)交際有效性的能力。Chen 等[13]認(rèn)為跨文化能力涉及情感、認(rèn)知和行為3 個(gè)要素。情感是跨文化敏感性,認(rèn)知是跨文化意識(shí),行為是跨文化靈巧性技巧,同等重要且相互聯(lián)系。Byram[14]認(rèn)為跨文化能力是外語學(xué)習(xí)者協(xié)調(diào)不同語言文化系統(tǒng)之間關(guān)系的能力,批判的文化意識(shí)是核心。高一虹[15]把跨文化能力區(qū)分為“道”與“器”2 個(gè)層面,“道”指健全的人格及能產(chǎn)性交際取向,“器”指文化知識(shí)、交際技巧及功效,“道”是最根本、最重要的。此外,還有學(xué)者將跨文化能力與全球化語境結(jié)合在一起。Hunter[16]認(rèn)為全球能力由從內(nèi)到外的3 個(gè)層面構(gòu)成:內(nèi)在層面包括開放、認(rèn)知差異、多樣性探索和不武斷;中間層面是指對(duì)全球化和世界歷史的了解;外在層面是實(shí)踐層面,包括跨文化合作等要素。楊盈和莊恩平[17]立足外語教學(xué),提出了由全球意識(shí)、文化調(diào)適、知識(shí)和交際實(shí)踐組成的跨文化交際能力框架,依次處于跨文化交際能力的基礎(chǔ)層次到最高層次。Rathje[18]以新的視角來看待文化,與以往一致性、同質(zhì)化的取向不同,他同時(shí)關(guān)注文化內(nèi)部的多樣性。在此基礎(chǔ)上,他將跨文化能力看作協(xié)調(diào)差異、營造常態(tài)、創(chuàng)立社會(huì)連接的能力。Byram[19]引入跨文化公民概念,指出一個(gè)勝任的跨文化公民應(yīng)該具備態(tài)度與情感、行為、知識(shí)與技巧、行動(dòng)4 個(gè)方面的能力。戴曉東[20]通過梳理跨文化理論建構(gòu)歷程,總結(jié)了整合后的跨文化研究達(dá)成的普遍共識(shí),即“跨文化能力是一個(gè)復(fù)合概念,包括情感、知識(shí)和行為3 個(gè)基本要素,既是個(gè)人特質(zhì),也是互動(dòng)技能,更是一個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)展過程”。
結(jié)合以上觀點(diǎn),針對(duì)研究對(duì)象,筆者認(rèn)為跨文化能力是指動(dòng)態(tài)發(fā)展的,包括為實(shí)現(xiàn)有效、得體的跨文化溝通與合作所需的認(rèn)知理解、行為技能與情感態(tài)度。認(rèn)知理解圍繞語言、文化和專業(yè)3 個(gè)領(lǐng)域的知識(shí);行為技能針對(duì)在華生活、學(xué)習(xí)和工作3 種環(huán)境中的具體交際實(shí)踐;情感態(tài)度側(cè)重留學(xué)生面對(duì)目的國文化以及其他文化時(shí)的價(jià)值傾向與人格特質(zhì)。從三者之間的關(guān)系來看,認(rèn)知理解是基礎(chǔ),行為技能是重點(diǎn),情感態(tài)度是目標(biāo)。
與跨文化能力相關(guān)的且使用較多的概念還有“跨文化交際能力(intercultural communicative competence)”與“全球能力(global communication competence)”。前者強(qiáng)調(diào)語言交際能力,后者強(qiáng)調(diào)全球化語境。本研究采用“跨文化能力”的概念,旨在突破語言交際領(lǐng)域,因?yàn)檎Z言交際能力只是完成跨文化任務(wù)的一個(gè)條件;同時(shí)將跨文化的目的國從寬泛的全球范圍聚焦于中國,將跨國合作聚焦于同中國的合作。
本研究以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生為研究對(duì)象,圍繞跨文化能力的概念內(nèi)涵與構(gòu)成要素,構(gòu)建以實(shí)現(xiàn)有效、得體跨文化溝通與合作為目標(biāo)的能力框架,包括認(rèn)知理解、行為技能以及情感態(tài)度3 個(gè)維度,其中,認(rèn)知理解是基礎(chǔ),行為技能是重點(diǎn),情感態(tài)度是目標(biāo)。
3.1.1 認(rèn)知理解 其主要指對(duì)本族文化、目的國文化和世界其他文化的理解,是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生跨文化能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。在本框架中,主要強(qiáng)調(diào)對(duì)目的國語言文化的理解,即來華留學(xué)生對(duì)中華文化的認(rèn)知與理解,可以通過對(duì)特定知識(shí)的學(xué)習(xí)來實(shí)現(xiàn)。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生來說,他們需要學(xué)習(xí)的文化知識(shí)首先分為語言和文化2 個(gè)領(lǐng)域:語言知識(shí)包括通用漢語和專業(yè)漢語,涉及詞匯、句式、篇章等層面。文化知識(shí)包括一般文化知識(shí)、軍事文化知識(shí)、醫(yī)學(xué)文化知識(shí)三大類別。文化知識(shí)中一般文化知識(shí)是關(guān)于中國國情、中華文化的基本知識(shí),內(nèi)容豐富龐雜,可以有選擇性地進(jìn)行學(xué)習(xí),可涉及我國歷史和現(xiàn)狀中的不同領(lǐng)域,但應(yīng)更多關(guān)注當(dāng)下,同時(shí)注重價(jià)值觀念、思維方式等核心文化內(nèi)容;軍事文化知識(shí)主要包括對(duì)中國軍隊(duì)的使命宗旨、國防外交政策、軍隊(duì)禮儀及軍隊(duì)紀(jì)律的了解;醫(yī)學(xué)文化知識(shí)是對(duì)世界醫(yī)學(xué)、中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的知識(shí),主要是其背后的醫(yī)學(xué)文化信仰,比如疾病觀和醫(yī)療實(shí)踐的運(yùn)行機(jī)制。
3.1.2 行為技能 其指具體交際實(shí)踐中的行為表現(xiàn)和策略技巧。分為一般行為技能、語言行為技能與特殊場域行為技能,是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生跨文化能力培養(yǎng)的重點(diǎn)。一般行為技能包括“聆聽與觀察”“描述與比較”“闡釋與評(píng)價(jià)”[10],這些技能在認(rèn)知參與度和創(chuàng)造批判性上有差異,用于幫助文化理解和文化分析。語言行為技能,包括與交際場景和目標(biāo)密切相關(guān)的聽、說、讀、寫、譯技能。特殊場域行為技能用于應(yīng)對(duì)跨文化環(huán)境中的特定問題或完成特定任務(wù),如“交流溝通、文化適應(yīng)、沖突管理、建立和維持人際關(guān)系的實(shí)踐應(yīng)用技能”[11]。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生所處的軍事醫(yī)療領(lǐng)域,應(yīng)強(qiáng)調(diào)任務(wù)執(zhí)行中的協(xié)調(diào)差異集體協(xié)作,醫(yī)療場景中與患者、醫(yī)護(hù)人員溝通交流,以及建立和諧醫(yī)患關(guān)系的行為與技能。
3.1.3 情感態(tài)度 其指對(duì)待文化差異的敏感性和開放性,也常常被稱為跨文化意識(shí),具體指“尊重、包容、理解、欣賞的基本素養(yǎng)和全球視野、國際理解等價(jià)值情感”[10]。一方面體現(xiàn)為內(nèi)在的跨文化人格,另一方面體現(xiàn)為外化的價(jià)值傾向。前者被Kim等[21]概括為“跨文化人格”,是學(xué)生個(gè)人“道德、人格、心理和情感”的成長;后者不僅包括對(duì)目的國的親近友好態(tài)度,也包括對(duì)世界其他國家文化的開放和共情,因此是真正能夠助力世界和平與發(fā)展的國際化人才和促進(jìn)不同文明交流借鑒的友好使者。在本框架中,情感態(tài)度被視作臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生跨文化能力培養(yǎng)的目標(biāo)。一方面,這是因?yàn)椤拔幕牟粩喟l(fā)展變化與文化內(nèi)部亞文化的多樣性”使得對(duì)知識(shí)的認(rèn)知不可能窮盡[22];另一方面,行為技能的訓(xùn)練也無法做到對(duì)學(xué)生未來可能遭遇的跨文化情境的完全預(yù)測(cè)和覆蓋。而情感態(tài)度的培養(yǎng)卻有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)獲取和深層處理,有助于學(xué)生行為表現(xiàn)更有靈活性和創(chuàng)造性。
以上3 個(gè)維度的實(shí)現(xiàn)途徑是不一樣的。認(rèn)知理解一般采取課程學(xué)習(xí)的方式。行為技能的獲得主要依賴于學(xué)生在華的實(shí)際生活、學(xué)習(xí)和工作,與不同文化背景的人,包括與中國人、與其他國家的人的互動(dòng)。情感態(tài)度的培養(yǎng)則來自跨文化能力理論指導(dǎo)下的對(duì)所學(xué)知識(shí)、交際實(shí)踐及實(shí)地體驗(yàn)的反思、內(nèi)化與升華。從操作性和可行性上看,在學(xué)校情境中,主要是通過設(shè)置相關(guān)課程及組織語言文化實(shí)踐來實(shí)施。
3.2.1 課程設(shè)置方面 (1)漢語課、醫(yī)學(xué)漢語課,在常用的交際場景中對(duì)相關(guān)語言知識(shí)和技能進(jìn)行操練,要特別強(qiáng)調(diào)具有軍醫(yī)大學(xué)特色的生活、訓(xùn)練場景以及醫(yī)患交流場景;(2)中國概況課,介紹中國的歷史、地理、經(jīng)濟(jì)、政體、軍事、醫(yī)療領(lǐng)域的國情知識(shí),并突出最后2 個(gè)板塊的內(nèi)容;(3)中國文化課,介紹中國人的價(jià)值觀念、生活方式、思維習(xí)慣等核心文化內(nèi)容;(4)跨文化交際課程,介紹跨文化的經(jīng)典理論與核心概念,提升學(xué)生在跨文化適應(yīng)過程中分析和解決問題的能力,幫助學(xué)生順利地完成從本國地方學(xué)員到中國軍校學(xué)員的身份轉(zhuǎn)變;(5)醫(yī)學(xué)人文課,介紹醫(yī)學(xué)史、中醫(yī)史等與醫(yī)學(xué)信仰、疾病觀、醫(yī)學(xué)倫理有關(guān)的文化知識(shí)。需要指出的是,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生的課程設(shè)置一直面臨著課時(shí)少與課程任務(wù)重的矛盾,開設(shè)哪些課程,開設(shè)多少課時(shí),安排在什么階段,應(yīng)在教育部的相關(guān)文件指導(dǎo)下,在需求分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
3.2.2 語言文化實(shí)踐方面 應(yīng)為留學(xué)生創(chuàng)造盡可能多的與當(dāng)?shù)厝顺志蒙钊氲幕?dòng)體驗(yàn)機(jī)會(huì)。目前,地方上比較普遍的做法是采取語言技能課、文化技能課、參觀見學(xué)、結(jié)對(duì)子等聯(lián)誼活動(dòng)的形式。然而,這些形式一是局限在留學(xué)生群體范圍內(nèi),二是并不能代表廣泛而多樣的中華文化,三是并非持續(xù)深入的沉浸式體驗(yàn)??梢栽趨⒖冀梃b以上形式的同時(shí),充分發(fā)揮軍校的組織管理優(yōu)勢(shì),并增加一些軍事醫(yī)學(xué)特色,比如可以在教學(xué)訓(xùn)練活動(dòng)中,將外軍本科留學(xué)生與中國學(xué)生混合編班編組,讓他們共同參加野外拉練、知識(shí)競賽、文體比賽、社區(qū)服務(wù)、臨床實(shí)習(xí)等活動(dòng);另外,充分利用各種中外軍事醫(yī)療合作平臺(tái),如和平方舟醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)、和平列車醫(yī)療隊(duì)等,為留學(xué)生提供與中方醫(yī)務(wù)人員的跨文化溝通與合作的機(jī)會(huì)。就已有的實(shí)踐效果來看,以上這些形式的活動(dòng)有助于留學(xué)生更好地融入中國、中國軍隊(duì),有利于實(shí)現(xiàn)對(duì)他們的跨文化能力培養(yǎng)目標(biāo)。
本研究以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生為研究對(duì)象,從全球公民教育、國際軍事醫(yī)學(xué)交流、第二語言教育和國際中文教育、學(xué)生個(gè)人發(fā)展的角度進(jìn)行了跨文化能力的目標(biāo)需求分析,從認(rèn)知理解、行為技能和情感態(tài)度3 個(gè)維度闡述了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生的跨文化能力框架,并針對(duì)課程設(shè)置和語言文化實(shí)踐提出了一些建議。不足之處在于本研究只是初步解析了框架中的構(gòu)成要素,簡要梳理了三者之間的關(guān)系和實(shí)現(xiàn)途徑,后續(xù)研究一方面要繼續(xù)深挖軍事醫(yī)療領(lǐng)域的特殊性及其對(duì)跨文化能力提出的特殊要求;另一方面應(yīng)考慮到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外軍本科留學(xué)生預(yù)科階段、專業(yè)學(xué)習(xí)階段與臨床實(shí)習(xí)階段各階段的特殊要求及各能力要素發(fā)展的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程。