• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    從“五臟一體觀”論治小兒遺尿

    2022-12-27 12:51:36翟文生高旭光河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院河南鄭州450000
    中國民族民間醫(yī)藥 2022年8期
    關(guān)鍵詞:遺尿水液麻黃

    李 廣 翟文生 楊 濛 高旭光 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000

    遺尿是指年齡≥5歲的兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿,并持續(xù)3個月以上[1]。中醫(yī)屬“遺溺”“遺尿”“尿床”范疇。遺尿是小兒泌尿系統(tǒng)常見病,雖然隨著年齡的增加,有部分兒童會有不同程度地緩解,但仍有0.5%~2%的患兒遺尿癥狀可持續(xù)至成年,會嚴重影響患兒的生活及心理健康。2014年中國遺尿疾病管理協(xié)作組公布了“中國兒童單癥狀性夜遺尿癥疾病管理專家共識”,中醫(yī)辨證論治治療小兒遺尿也有其獨到之處,不僅能改善癥狀,且有利于調(diào)節(jié)情志及患兒體質(zhì),并于2018年1月發(fā)表《中醫(yī)兒科臨床診療指南·小兒遺尿癥(修訂)》[2]。指南指出下元虛寒、肺脾氣虛、脾腎兩虛、心腎不交是本病的主要證候。筆者在長期臨床實踐中發(fā)現(xiàn),五臟生理病理相關(guān),它們之間相互影響、相互制約,故遺尿病位雖在膀胱,但五臟病變皆可致遺尿,治療上當五臟兼顧,臨床上采用“五臟一體觀”論治遺尿,效果良好,現(xiàn)將治療體會介紹如下。

    1 “五臟一體觀”

    1.1 腎虛不固是遺尿發(fā)生的根本 腎主水液代謝,主閉藏,司開闔,開竅于二陰,與膀胱相表里,是主水之臟,二者共同調(diào)節(jié)人體水液的代謝,為“水之下源”。生理情況下腎陽蒸騰氣化津液,促進尿液的生產(chǎn),腎陽的氣化及腎氣的固攝又控制著膀胱的開闔,調(diào)節(jié)著尿液的排泄。小兒“腎常虛”,腎氣不固,封藏失司,膀胱失約,或下元虛寒,不能制水,膀胱氣化失職不能制約水道,水氣下行,發(fā)為遺尿。歷代多數(shù)醫(yī)家認為,腎虛不固,下元虛寒是遺尿發(fā)生的根本病機。隋代《諸病源候論·遺尿候》曰:“以膀胱虛冷,不能約于水故也?!笔状翁岢霭螂滋摾涫且疬z尿的原因。南宋《仁齋直指小兒附遺方論·大小便諸證》指出:“小便者,津液之余也?!I與膀胱俱虛,而冷氣乘之,故不能約制?!泵鞔毒霸廊珪ず疅崞分姓f:“寒在下者……為遺尿?!本J為遺尿的原因是下焦虛寒。到了現(xiàn)代,俞景茂教授認為腎氣虧虛,膀胱虛寒是遺尿的基本病機,治當以溫補下元,固攝膀胱為法。本證臨床表現(xiàn)為:睡中遺尿,畏寒肢冷,力倦神疲,腰膝酸軟無力,小便清長頻數(shù),舌質(zhì)淡苔白,脈沉細。藥物多用:益智仁、桑螵蛸、烏藥、菟絲子、金櫻子等以溫腎益氣,固精縮尿[3]。

    1.2 肺脾氣虛是遺尿發(fā)生的重要因素 肺脾兩臟調(diào)節(jié)水液代謝功能失常在小兒遺尿癥的發(fā)病中亦發(fā)揮重要作用?!端貑枴そ?jīng)脈別論》曰:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,水精四布,五經(jīng)并行。”可以看出脾的運化和輸布功能及肺的宣散和肅降功能在正常的水液代謝中有著極為重要的意義。肺主一身之氣,主通調(diào)水道,調(diào)節(jié)全身水液運行輸布,為“水之上源”。肺為腎之母,小兒“肺常虛”,易被外邪侵襲,傳變迅速,肺金發(fā)病,母病及子,可致腎虛固攝無權(quán),而發(fā)為遺尿。小兒“肺常不足”,肺氣虛則治節(jié)無權(quán),不能固攝,津液不藏,膀胱失約,而發(fā)遺尿。故《雜病源流犀燭·遺溺》云:“肺不能為氣化之主,故溺不禁也?!奔瓷咸摬荒苤葡隆S秩纭毒霸廊珪みz溺》云:“若肺氣無權(quán),則腎水終不能攝?!本U述了肺氣虛可致遺尿。于作洋教授認為肺功能失常是本病重要病因,臨證尤擅從肺論治,調(diào)暢氣機。脾居中焦,為上達下輸?shù)臉屑~,津液部分經(jīng)脾氣轉(zhuǎn)輸,下輸膀胱形成小便,且腎主水液代謝,必須依賴脾氣的協(xié)助,即“土能制水”。小兒“脾常不足”,脾氣虛則上不能布津于肺,下不能制水于腎,氣不固攝津液,失于約束則發(fā)為遺尿[4]。《雜病源流犀燭》曰:“脾虛則不能為氣化之主,故溺不禁也。”刁本恕教授認為“先天性腎氣不足,蓋后天之氣以扶先天也”,治療當“后天補先天”。臨床上肺脾兩臟常同時不足,母子同病。肺脾氣虛常見證候:遺尿次頻,平素易感冒,自汗出,少氣懶言,體瘦納差,面黃少華,舌淡苔薄白,脈沉細。常用藥物為黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、五味子等以補肺益脾,固澀膀胱[5]。

    1.3 心肝功能失調(diào)是遺尿發(fā)病的重要誘因 心藏神,主宰人體一切精神思維活動?!斑z尿為睡中所作,不論是夢中尿床或睡不醒尿床,均與心不能控制排尿功能有關(guān)”[6]。小兒心神未開,睡眠較深,不易決覺醒,故易發(fā)生遺尿,臨床上遺尿患兒大多睡眠較深難以喚醒。同時,“昏蒙難醒”也是本病的臨床常見癥狀之一,故臨床醫(yī)生常采取醒腦開竅法,從腦論治尿,療效滿意。名老中醫(yī)丁櫻教授認為本病基本病機為本虛標實,以下元虧虛為實,痰濁濛竅為標,擅用遠志、石菖蒲、郁金以滌痰開竅醒神[7]。任獻青博士認為遺尿關(guān)乎心腦,而小兒心神未開,司意識反射的功能尚不健全,遂引發(fā)遺尿,亦擅用石菖蒲、遠志等醒腦調(diào)神之品治療小兒遺尿癥[8]。王付教授亦認為在臨床中應(yīng)強調(diào)遠志、石菖蒲的醒神作用,指出針對不易喚醒的患兒,應(yīng)加大二藥的用藥劑量。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,可促進脾之運化、肺之布散、腎之氣化水液及三焦之通調(diào)水道功能正常運行。肝氣郁結(jié),疏泄功能失司,樞機不利,則調(diào)暢功能失職。小兒“肝常有余”,若患兒平素性格急躁或精神壓力大,可致肝失疏泄,氣機不暢,調(diào)節(jié)肺脾腎三焦代謝水液功能失常,而致膀胱失約,發(fā)為遺尿[9]?!夺t(yī)學(xué)綱目·閉癃遺溺》云:“遺尿者,溺出不自知覺也…經(jīng)云:肝足厥陰之脈,過陰器。所生病者,遺溺閉癃?!碧岢龈谓?jīng)與遺尿關(guān)系密切。《張氏醫(yī)通·小便不禁》說:“但原其不得寧寢,寢則遺溺。知肝虛火擾,而致魂夢不寧,疏泄失職。”認為肝火內(nèi)勝,肝失疏泄可致遺尿。多數(shù)醫(yī)家認為小兒神識未開,情志致病可能性小,其實小兒亦有思慮。遺尿兒童,多數(shù)伴有心理行為問題,因此治療上加用調(diào)暢情志的藥物,可以使患兒心情舒暢進而加快疾病的痊愈。臨床除遺尿外,常見患兒煩躁易怒,易急躁,精神壓力過大,多動,注意力不集中,或善太息,自卑自責,心情憂郁,情緒低落,病情因情緒波動而加重,舌邊紅苔黃,脈弦數(shù),常用藥物為郁金、柴胡等以疏肝解郁。

    2 重視糾正患兒便秘

    臨床上遺尿患兒多合并便秘,有研究[10]結(jié)果顯示,便秘是遺尿發(fā)生的獨立因素,這是因為便秘時糞塊長期潴留于直腸,使直腸膨脹過度,壓迫膀胱后壁,引起膀胱容量減少,此外對膀胱壁神經(jīng)的長期刺激可降低大腦對膀胱充盈的敏感性而造成遺尿[11]。中醫(yī)方面,便秘發(fā)病病機為大腸傳導(dǎo)失司。肺與大腸相表里,脾助大腸傳化糟粕。若大便燥結(jié),壅滯于腸道,可致肺失肅降,脾失轉(zhuǎn)輸,反復(fù)不愈可致肺脾氣虛,最后可累及于腎,出現(xiàn)腎氣不固,制約無權(quán),發(fā)生遺尿。大便不通則氣機不利,肝失疏泄,不能調(diào)節(jié)肺、脾、腎代謝水液,出現(xiàn)遺尿。袁斌教授等[12]在臨床中觀察到小兒遺尿癥與便秘常同時存在,給與藥物改善便秘癥狀后,遺尿癥狀亦緩解,故認為便秘與遺尿密切相關(guān)。所以臨床中如果患兒存在便秘癥狀,在治療遺尿的同時兼顧改善便秘藥物,可提高臨床療效,起到事半功倍的效果。

    3 巧用麻黃、銀杏對藥

    麻黃入肺與膀胱經(jīng),上能宣發(fā)肺氣、通調(diào)水道,使氣化功能得以恢復(fù),下能溫化州都,散膀胱之寒,使膀胱開闔有度,而遺尿自愈?,F(xiàn)代研究[13]認為,麻黃中的主要成分麻黃堿,能增加膀胱三角肌和括約肌張力,減少排尿次數(shù)。余青光等[14]研究發(fā)現(xiàn)在辨證治療的基礎(chǔ)上加用麻黃或以麻黃為主藥的方劑治療小兒遺尿療效確切。銀杏,甘、苦、澀,平,歸肺經(jīng),斂肺,可收澀、固下焦而縮尿。麻黃與銀杏一開一闔,肺氣宣降有度,有提壺揭蓋、宣肺醒腦止遺之功,同時有下病上治之妙。

    4 驗案舉隅

    患兒,陳某,男,6歲半,以“遺尿1年半”為代主訴就診。患兒5歲后仍有遺尿,每夜1~2次,于精神緊張時加重,睡眠深,不易叫醒,叫醒后神志朦朧,易感冒,納一般,大便干。查體:形體消瘦,面色白,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細。輔助檢查:尿常規(guī)、泌尿系彩超無異常。西醫(yī)診斷:小兒單癥狀夜遺尿;中醫(yī)診斷:遺尿。按五臟一體觀思想,以固腎氣、補脾氣、開肺氣、開心智、解肝郁為治法。方藥如下:桑螵蛸10 g,海螵蛸10 g,益智仁10 g,烏藥10 g,黃芪15 g,白術(shù)10 g,石菖蒲10 g,郁金10 g,麻黃6 g,銀杏6 g,雞內(nèi)金6 g,火麻仁20 g,甘草6 g。共7劑,日1劑,分早晚溫服。并配合生活習(xí)慣及膀胱訓(xùn)練。服藥后,患兒遺尿癥狀好轉(zhuǎn),胃口好轉(zhuǎn),大便正常,繼服1月癥狀消失,停藥后未復(fù)發(fā)。

    按語:方中桑螵蛸補腎固澀為君;海螵蛸增強君藥固攝作用,烏藥、益智仁溫腎驅(qū)寒,黃芪、白術(shù)益氣固澀,石菖蒲、郁金開心智、解肝郁,共為臣;麻黃、銀杏開肺醒腦,雞內(nèi)金、火麻仁消食通便,共為佐,甘草調(diào)和諸藥為使。全方五臟兼顧,二便共調(diào),體現(xiàn)了五臟一體觀的辨證思路。

    5 結(jié)語

    小兒遺尿西醫(yī)病因及發(fā)病機制復(fù)雜。目前認為,遺尿發(fā)生的基礎(chǔ)病因是大腦覺醒功能與膀胱聯(lián)系的障礙,而夜間抗利尿激素分泌不足所致的夜間尿量增多以及膀胱容量減小是其發(fā)病重要因素[15]。西醫(yī)的一線療法是根據(jù)夜間尿量是否增加及膀胱容量的是否減小,采用去氨加壓素、遺尿報警器或二者聯(lián)合治療,但去氨加壓素有水中毒、高血壓等不良反應(yīng),且停藥后有一定比例復(fù)發(fā)[1]。而中醫(yī)學(xué)認識此病較早,且理論成熟,療效確切?!鹅`樞·九針論》曰:“膀胱不約為遺溺?!碧岢鲞z尿病位在膀胱,后世醫(yī)家多從腎與膀胱論治,亦有不少醫(yī)家或從肺脾腎、或從心肝論治,但筆者認為五臟為一有機整體,遺尿的發(fā)生與五臟均密切相關(guān),故在臨床中尤其重視“整體觀念”,以益腎固攝為主,兼顧補肺運脾、疏肝調(diào)心,療效確切,值得借鑒。

    猜你喜歡
    遺尿水液麻黃
    從溫、補、清三法論治小兒遺尿
    A Network Pharmacology Study on the Effects of Ma Xing Shi Gan Decoction on Influenza
    Systematic Pharmacological Strategies to Explore the Regulatory Mechanism of Ma Xing Shi Gan Decoction on COVID-19
    關(guān)注麻黃的配伍禁忌
    兩對穴讓人體“下水道”暢通無阻
    幼兒園中的遺尿風波
    飲水
    中醫(yī)哈薩克醫(yī)結(jié)合治療小兒遺尿56例
    中醫(yī)脾主運化水液理論與水通道蛋白的關(guān)系發(fā)微
    砂仁治療著痹之心得
    天天影视国产精品| 久久人人精品亚洲av| 纯流量卡能插随身wifi吗| 免费av毛片视频| 精品免费久久久久久久清纯| 国产熟女午夜一区二区三区| 99精品在免费线老司机午夜| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 成年人免费黄色播放视频| 亚洲黑人精品在线| 久久久国产成人精品二区 | 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 少妇的丰满在线观看| 亚洲午夜理论影院| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 久久久久国内视频| 91大片在线观看| 麻豆成人av在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产欧美日韩一区二区精品| 国产精品野战在线观看 | 视频区图区小说| 两个人看的免费小视频| 老司机靠b影院| 免费在线观看完整版高清| 视频在线观看一区二区三区| 色尼玛亚洲综合影院| a级毛片黄视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 久久久久久久精品吃奶| 天堂影院成人在线观看| 天堂俺去俺来也www色官网| av视频免费观看在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 天堂影院成人在线观看| 老司机靠b影院| 亚洲精品美女久久av网站| 91国产中文字幕| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲av美国av| 亚洲一码二码三码区别大吗| 久久伊人香网站| 97人妻天天添夜夜摸| 男人舔女人下体高潮全视频| 这个男人来自地球电影免费观看| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲伊人色综图| 久久国产精品影院| 欧美色视频一区免费| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 在线播放国产精品三级| 91九色精品人成在线观看| 动漫黄色视频在线观看| 精品久久久久久,| 老汉色av国产亚洲站长工具| 天天添夜夜摸| 中国美女看黄片| 免费看十八禁软件| 国产精华一区二区三区| 亚洲成a人片在线一区二区| 一区二区三区精品91| 亚洲国产欧美一区二区综合| 久久99一区二区三区| 免费搜索国产男女视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 久久九九热精品免费| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 无人区码免费观看不卡| 一进一出抽搐动态| av天堂久久9| 一级黄色大片毛片| 久久中文看片网| 青草久久国产| 亚洲 欧美一区二区三区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲精品美女久久av网站| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产一区在线观看成人免费| av网站免费在线观看视频| svipshipincom国产片| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产精品偷伦视频观看了| 久久国产精品人妻蜜桃| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产亚洲欧美在线一区二区| 欧美中文日本在线观看视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 欧美午夜高清在线| 成人黄色视频免费在线看| 脱女人内裤的视频| 久久久国产欧美日韩av| 电影成人av| 伦理电影免费视频| 亚洲 国产 在线| 亚洲av电影在线进入| 夜夜夜夜夜久久久久| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲视频免费观看视频| 三级毛片av免费| 亚洲专区字幕在线| avwww免费| 日韩高清综合在线| av国产精品久久久久影院| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 免费高清在线观看日韩| 久久草成人影院| 亚洲一区中文字幕在线| 99re在线观看精品视频| 成年人黄色毛片网站| 中文字幕av电影在线播放| 波多野结衣高清无吗| 日韩欧美免费精品| 久久午夜综合久久蜜桃| 午夜视频精品福利| 久久久久久久精品吃奶| 国产99久久九九免费精品| www.自偷自拍.com| 日韩av在线大香蕉| 搡老乐熟女国产| 色婷婷久久久亚洲欧美| 悠悠久久av| 国产一区在线观看成人免费| 久久久国产欧美日韩av| 波多野结衣高清无吗| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产熟女午夜一区二区三区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 99精品欧美一区二区三区四区| av福利片在线| 最新美女视频免费是黄的| 午夜久久久在线观看| 99久久人妻综合| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 婷婷丁香在线五月| xxxhd国产人妻xxx| 欧美乱色亚洲激情| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲片人在线观看| 国产精品av久久久久免费| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 亚洲精华国产精华精| 久9热在线精品视频| 在线av久久热| 久久午夜综合久久蜜桃| 美国免费a级毛片| 在线观看免费视频日本深夜| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产精品国产高清国产av| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 最好的美女福利视频网| 十八禁人妻一区二区| 看片在线看免费视频| 亚洲自拍偷在线| 精品一区二区三卡| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲国产欧美网| 一区福利在线观看| 午夜老司机福利片| 又紧又爽又黄一区二区| 极品教师在线免费播放| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产有黄有色有爽视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 少妇粗大呻吟视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲专区国产一区二区| 99在线人妻在线中文字幕| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 美女国产高潮福利片在线看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 一级,二级,三级黄色视频| 中出人妻视频一区二区| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 欧美精品一区二区免费开放| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 午夜精品在线福利| 9热在线视频观看99| 99国产精品免费福利视频| 操美女的视频在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 日韩视频一区二区在线观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲伊人色综图| 麻豆av在线久日| 国产1区2区3区精品| 搡老岳熟女国产| 黄片大片在线免费观看| 欧美性长视频在线观看| 免费高清视频大片| 国产精品亚洲av一区麻豆| 中文亚洲av片在线观看爽| 淫秽高清视频在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲国产看品久久| 日本vs欧美在线观看视频| av免费在线观看网站| 国产亚洲欧美在线一区二区| 成人影院久久| 亚洲成人免费av在线播放| 国产成人影院久久av| 91在线观看av| 宅男免费午夜| 色综合欧美亚洲国产小说| 999久久久精品免费观看国产| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 色婷婷av一区二区三区视频| 麻豆久久精品国产亚洲av | 一区二区三区激情视频| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 黄片大片在线免费观看| 精品福利观看| 极品教师在线免费播放| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 在线视频色国产色| 国产国语露脸激情在线看| 9热在线视频观看99| 成人免费观看视频高清| 久久午夜综合久久蜜桃| 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲成人免费电影在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 亚洲avbb在线观看| 久久人人精品亚洲av| 制服诱惑二区| 欧美精品亚洲一区二区| 一夜夜www| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产主播在线观看一区二区| 大码成人一级视频| 欧美精品啪啪一区二区三区| 午夜日韩欧美国产| 99久久精品国产亚洲精品| 国产精品久久电影中文字幕| 在线观看66精品国产| 亚洲视频免费观看视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 久久久久久久久中文| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 日本五十路高清| 18禁国产床啪视频网站| 国产伦人伦偷精品视频| 三级毛片av免费| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 亚洲av美国av| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲一区高清亚洲精品| 久久国产亚洲av麻豆专区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 日韩精品免费视频一区二区三区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| e午夜精品久久久久久久| 一区二区三区国产精品乱码| 无遮挡黄片免费观看| cao死你这个sao货| 两个人看的免费小视频| 男女午夜视频在线观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产精品一区二区在线不卡| 黄色 视频免费看| 久久久久久久午夜电影 | 人人澡人人妻人| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲欧美精品综合久久99| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产精品日韩av在线免费观看 | 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲人成电影免费在线| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品久久久久久久毛片微露脸| 色综合欧美亚洲国产小说| 在线观看免费视频日本深夜| 久久精品影院6| 男人操女人黄网站| 黄色毛片三级朝国网站| 国产一区在线观看成人免费| 又大又爽又粗| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 99国产精品一区二区蜜桃av| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲自偷自拍图片 自拍| av中文乱码字幕在线| 一二三四社区在线视频社区8| 日韩高清综合在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 久久午夜亚洲精品久久| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久久香蕉激情| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 在线永久观看黄色视频| 国产黄色免费在线视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲av熟女| 欧美乱码精品一区二区三区| 视频区欧美日本亚洲| 看免费av毛片| 亚洲熟妇熟女久久| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 国产xxxxx性猛交| x7x7x7水蜜桃| 国产av在哪里看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 91字幕亚洲| 国产av又大| 亚洲五月色婷婷综合| 夜夜爽天天搞| 老司机在亚洲福利影院| 国产成人精品久久二区二区91| 咕卡用的链子| 俄罗斯特黄特色一大片| 无限看片的www在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲中文av在线| 黄色怎么调成土黄色| 深夜精品福利| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 美女午夜性视频免费| 日韩免费av在线播放| 自线自在国产av| 黄频高清免费视频| 最近最新中文字幕大全电影3 | 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲成国产人片在线观看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 欧美午夜高清在线| 国产色视频综合| 一本综合久久免费| 婷婷六月久久综合丁香| 国产色视频综合| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 国产av一区二区精品久久| 一区在线观看完整版| 国产成人免费无遮挡视频| 国产片内射在线| 女性被躁到高潮视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 午夜精品在线福利| 欧美日韩亚洲高清精品| 日韩有码中文字幕| 神马国产精品三级电影在线观看 | 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产av一区二区精品久久| 国产精品 欧美亚洲| 婷婷六月久久综合丁香| 久久影院123| 免费在线观看完整版高清| 精品第一国产精品| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲 欧美一区二区三区| 日韩三级视频一区二区三区| 黄色毛片三级朝国网站| 99精国产麻豆久久婷婷| 欧美国产精品va在线观看不卡| 日本免费a在线| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| cao死你这个sao货| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久性视频一级片| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲性夜色夜夜综合| 窝窝影院91人妻| 午夜福利一区二区在线看| 两人在一起打扑克的视频| 一级黄色大片毛片| 中国美女看黄片| 国产亚洲av高清不卡| 99riav亚洲国产免费| 丰满饥渴人妻一区二区三| tocl精华| 乱人伦中国视频| 最新在线观看一区二区三区| 在线观看一区二区三区| 久久影院123| 99国产精品免费福利视频| 国产99久久九九免费精品| 亚洲中文av在线| 亚洲国产欧美网| 91av网站免费观看| 欧美精品亚洲一区二区| 久久九九热精品免费| 少妇粗大呻吟视频| 操美女的视频在线观看| 国产不卡一卡二| 国产精品 欧美亚洲| 国产一卡二卡三卡精品| 中文字幕最新亚洲高清| 成年人免费黄色播放视频| 日日夜夜操网爽| 视频区欧美日本亚洲| 搡老熟女国产l中国老女人| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲国产精品合色在线| 99riav亚洲国产免费| 色哟哟哟哟哟哟| 两性夫妻黄色片| 少妇 在线观看| 日韩欧美三级三区| 91精品三级在线观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 91在线观看av| 久久天堂一区二区三区四区| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲精品成人av观看孕妇| 日本免费a在线| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久精品国产清高在天天线| 久久热在线av| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲第一青青草原| 看片在线看免费视频| 99国产综合亚洲精品| 亚洲国产精品合色在线| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产精品亚洲av一区麻豆| 在线观看免费视频网站a站| 在线播放国产精品三级| 黄色视频不卡| 午夜福利影视在线免费观看| 母亲3免费完整高清在线观看| 老司机在亚洲福利影院| 真人一进一出gif抽搐免费| 午夜精品国产一区二区电影| 成年女人毛片免费观看观看9| 婷婷六月久久综合丁香| 国产99久久九九免费精品| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 天天添夜夜摸| 国产精品久久电影中文字幕| 伦理电影免费视频| 18禁国产床啪视频网站| 精品欧美一区二区三区在线| 新久久久久国产一级毛片| 无人区码免费观看不卡| 12—13女人毛片做爰片一| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 成人国产一区最新在线观看| 我的亚洲天堂| 亚洲成人国产一区在线观看| 中文字幕高清在线视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 欧美日韩av久久| 香蕉国产在线看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 人妻久久中文字幕网| 欧美激情 高清一区二区三区| 91精品国产国语对白视频| 男女之事视频高清在线观看| 一区二区三区激情视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 一区福利在线观看| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 极品教师在线免费播放| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产极品粉嫩免费观看在线| 日本欧美视频一区| 黄色a级毛片大全视频| 黄色视频,在线免费观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 久久性视频一级片| 涩涩av久久男人的天堂| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 在线天堂中文资源库| 欧美乱码精品一区二区三区| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产深夜福利视频在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 日韩免费高清中文字幕av| 一边摸一边抽搐一进一小说| 乱人伦中国视频| √禁漫天堂资源中文www| 国产精品二区激情视频| 国产熟女xx| a级毛片在线看网站| 身体一侧抽搐| 中出人妻视频一区二区| 国产精品一区二区三区四区久久 | 男女之事视频高清在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 9热在线视频观看99| 国产成人精品久久二区二区91| 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产高清激情床上av| 成人国语在线视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 日韩高清综合在线| 999久久久精品免费观看国产| 一区二区三区精品91| 国产精品国产高清国产av| 大型av网站在线播放| 国产熟女xx| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产99久久九九免费精品| 国产成年人精品一区二区 | 日韩成人在线观看一区二区三区| 中文欧美无线码| 黄色成人免费大全| 丝袜人妻中文字幕| 精品国产亚洲在线| 一区二区三区精品91| 黄色成人免费大全| a在线观看视频网站| 超碰97精品在线观看| 久久九九热精品免费| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲一区二区三区欧美精品| 9热在线视频观看99| 日韩人妻精品一区2区三区| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 91av网站免费观看| 香蕉久久夜色| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 亚洲精华国产精华精| 麻豆成人av在线观看| 久久久久九九精品影院| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 制服诱惑二区| 999久久久国产精品视频| 精品国产一区二区久久| 韩国精品一区二区三区| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲免费av在线视频| 欧美成人午夜精品| 丝袜美腿诱惑在线| 99国产精品一区二区三区| 极品教师在线免费播放| 高潮久久久久久久久久久不卡| av在线播放免费不卡| 日韩欧美在线二视频| 一进一出好大好爽视频| 久久人妻av系列| 黄色视频不卡| 美女福利国产在线| 国产av精品麻豆| 老司机在亚洲福利影院| 麻豆av在线久日| 亚洲精品中文字幕在线视频| 三级毛片av免费| 天天影视国产精品| √禁漫天堂资源中文www| 日韩欧美三级三区| 日日夜夜操网爽| 精品国产乱码久久久久久男人| a级毛片黄视频| 久久久久国内视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 欧美乱妇无乱码| 欧美一区二区精品小视频在线| 精品无人区乱码1区二区| 久久婷婷成人综合色麻豆| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产深夜福利视频在线观看| 日韩有码中文字幕| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 无人区码免费观看不卡| 国产成人系列免费观看| 亚洲avbb在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| xxx96com| 90打野战视频偷拍视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲精品美女久久av网站| 久久久国产成人免费| 999精品在线视频| 午夜老司机福利片| 啦啦啦免费观看视频1| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品一区二区三区四区久久 | 国产极品粉嫩免费观看在线| 午夜免费成人在线视频| 久久草成人影院| 看黄色毛片网站| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 国产精品香港三级国产av潘金莲| 最近最新中文字幕大全电影3 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲,欧美精品.| 可以在线观看毛片的网站| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久性视频一级片| 99国产极品粉嫩在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 黄片播放在线免费| 久久久久久久午夜电影 | 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 一边摸一边抽搐一进一出视频|