中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路：探索與實踐

杜 鵬

2021年11月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于加強新時代老齡工作意見》（以下簡稱《意見》）[1]提出的總體任務(wù)中，明確提出了“走出一條中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路”，為新時代老齡工作指明了方向。這一目標要求最早出現(xiàn)在2年前的重要文件中，2019年11月，為積極應(yīng)對人口老齡化，按照黨的十九大決策部署，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）[2]?！兑?guī)劃》明確了積極應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略目標，部署了應(yīng)對人口老齡化的具體工作任務(wù)?！兑?guī)劃》強調(diào)，堅持積極應(yīng)對、共建共享、量力適度、創(chuàng)新開放的基本原則，走出一條中國特色應(yīng)對人口老齡化道路。很顯然，“走出一條中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路”已經(jīng)成為我國新時代實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的行動指南，我們需要進一步明確這條道路的內(nèi)涵、特點與重點舉措。

“走出一條中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路”是個進行時，我國一直在進行積極的探索與實踐。首先，這條道路并不是未來才有，在2000年中國人口發(fā)展進入到老齡化社會階段的20 多年時間里，甚至從40年前我國建立全國老齡工作機構(gòu)、開始實行干部離退休制度時，中國人口老齡化發(fā)展的現(xiàn)實就迫切需要我國堅持不懈地探索出一條中國特色的積極應(yīng)對人口老齡化道路。中國立足于具體國情，堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，遵循以人民為中心的發(fā)展思想，通過健全老齡政策和推進老齡社會治理現(xiàn)代化，結(jié)合中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，吸收借鑒國際經(jīng)驗，經(jīng)過20 多年的探索形成了積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。其次，積極應(yīng)對人口老齡化是中國特色社會主義道路、理論和制度的組成部分。[3]中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路內(nèi)涵豐富，目標明確，特色鮮明。新時代人口老齡化的形勢發(fā)生了很大變化，已經(jīng)進入到快速人口老齡化階段。紛繁復(fù)雜的人口老齡化形勢對我國經(jīng)濟社會發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)和機遇，迫切要求我們探索走一條中國特色的積極應(yīng)對人口老齡化道路。[4]最后，在新發(fā)展階段，進一步明晰中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的內(nèi)涵、特色與任務(wù)，可以為新時代實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、建成與社會主義現(xiàn)代化強國相適應(yīng)的應(yīng)對人口老齡化制度安排、推動新時代老齡工作高質(zhì)量發(fā)展起到促進作用。

在上述背景下，本文主要探討三個問題：什么是中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路？為什么要走中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路？如何走出中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路？

一、中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的內(nèi)涵

中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的內(nèi)涵是在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，以人民為中心，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程，大力弘揚中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德，依靠政府、市場、家庭、個人等多元主體責(zé)任共擔(dān)，有效應(yīng)對中國人口老齡化的道路。

中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路是通過探索實踐逐漸定型并不斷深化的、適合中國人口老齡化國情的正確道路。中國積極應(yīng)對人口老齡化道路是不斷探索形成的，2000年中國65 歲以上人口比例超過7%，進入老齡化社會階段。2021年65 歲以上人口比例超過14%，進入到老齡社會階段。在2000年進入到老齡化社會之前，政府和社會對人口老齡化相關(guān)的老齡法律法規(guī)、政策規(guī)劃和工作體系諸多領(lǐng)域進行了廣泛探討和政策實踐，對于人口老齡化的認識逐步深化，為進入21世紀后我國人口老齡化應(yīng)對方略的形成與發(fā)展打下了基礎(chǔ)。[5]中共中央、國務(wù)院于2000年8月發(fā)布《關(guān)于加強老齡工作的決定》（以下簡稱《決定》），從老年權(quán)益保障、老年服務(wù)業(yè)、老齡事業(yè)、老年思想政治工作等方面對應(yīng)對人口老齡化做出了總體部署。該文件的頒布體現(xiàn)了新時期我國對于老齡工作的重視，并且把老齡問題當(dāng)作關(guān)系國計民生和國家長治久安的重大社會問題看待，主動采取措施應(yīng)對老年人相關(guān)問題。2006年，國家“十一五”規(guī)劃綱要第38 章第三節(jié)提出“積極應(yīng)對人口老齡化”，從積極老齡社會氛圍的營造、老年人權(quán)益的保障和老年服務(wù)設(shè)施的建設(shè)三個層面提出我國老齡社會建設(shè)的總體發(fā)展要求，這是我國政府政策文件中首次提及積極應(yīng)對人口老齡化，也標志著積極應(yīng)對人口老齡化從理論開始應(yīng)用于實踐。

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視人口老齡化與老齡問題，黨的十八大報告提出要積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。同年12月，“積極應(yīng)對人口老齡化是國家的一項長期戰(zhàn)略任務(wù)”寫入最新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。黨的十九大以來，我國新時代積極應(yīng)對人口老齡化的政策推向前所未有的新高度。黨的十九大報告提出：“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！秉h的十九屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》明確提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，標志著我國將從全面貫徹落實新發(fā)展理念到國計民生和國家長治久安的重大問題的高度，對應(yīng)對人口老齡化行動進行總體性戰(zhàn)略要求和布局，更加明確了走出中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的必要性。

中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路是建設(shè)中國特色社會主義現(xiàn)代化國家、實現(xiàn)偉大復(fù)興中國夢的重要組成部分。站在新的發(fā)展階段起點上，我們可以通過了解中國人口老齡化的形勢、人口老齡化對社會發(fā)展產(chǎn)生的影響，以及如何積極應(yīng)對人口老齡化，更加全面地理解走出中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的重要意義。人口老齡化貫穿于社會主義現(xiàn)代化國家建設(shè)的全過程，全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家、進軍第二個百年奮斗目標的征程始終和人口老齡化相伴?！兑庖姟窂娜娼ㄔO(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的高度，提出加強黨對老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅持以人民為中心，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。隨著中國第二次和第三次出生高峰形成的人口隊列從2022年開始相繼步入老年期，2035年基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化與2050年建成社會主義現(xiàn)代化強國前夕的兩個時間段都將是人口老齡化持續(xù)快速推進的階段。中國人口規(guī)模雖然已經(jīng)進入零增長區(qū)間，但老年人口規(guī)模仍將長期位居世界首位，老年人口比例將快速增長。預(yù)計到2050年60歲及以上老年人口規(guī)模將達到5 億人左右，65 歲及以上老年人口規(guī)模將接近4 億人，80 歲及以上老年人口規(guī)模將突破1 億人。《規(guī)劃》對中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路做出了“三步走”的戰(zhàn)略安排，即到2022年，我國積極應(yīng)對人口老齡化的制度框架初步建立；到2035年，積極應(yīng)對人口老齡化的制度安排更加科學(xué)有效；到本世紀中葉，與社會主義現(xiàn)代化強國相適應(yīng)的應(yīng)對人口老齡化制度安排成熟完備。

中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路有著鮮明的政治屬性和人民主體價值?！兑庖姟诽岢觯行?yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定，對于全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家具有重要意義。實踐證明，中國能夠?qū)⑸鐣髁x制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能，不斷推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。人民主體價值的體現(xiàn)是發(fā)展目標以人民為中心，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，實現(xiàn)共同富裕。

二、為什么要走中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路

選擇什么樣的人口老齡化應(yīng)對道路受到多方面因素的影響，主要因素有政治制度、人口國情、經(jīng)濟發(fā)展和文化傳統(tǒng)。中國的社會主義制度、人口國情、經(jīng)濟發(fā)展水平和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化決定了我們必須走出中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路。

1.中國的社會主義制度。積極應(yīng)對人口老齡化事關(guān)社會穩(wěn)定和國家發(fā)展，黨中央高度重視積極應(yīng)對人口老齡化，加強黨對老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo)是走出中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的根本保障。在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，把老齡事業(yè)納入統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。中國的社會主義制度保證了積極應(yīng)對人口老齡化作為國家的長期戰(zhàn)略穩(wěn)步推進。在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的目標和方式與其他國家有著根本區(qū)別。在西方國家政治體制下，政黨執(zhí)政的更替、政府的更替使得應(yīng)對人口老齡化的政策體系難以持續(xù)。中國的社會主義制度保證了實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的體系，用一系列五年規(guī)劃不斷向前推進落實，促進了科學(xué)有效地實現(xiàn)積極應(yīng)對。

2.中國的人口國情。我國是全世界人口最多的國家之一，同時存在城鄉(xiāng)、地區(qū)差別，這些人口特點決定了我們不可能完全照搬他國的應(yīng)對經(jīng)驗。中國是有14 億多人口的發(fā)展中國家，有著5000 多年悠久的歷史文化，改革開放40 多年來經(jīng)濟社會迅速發(fā)展等方面的特點，決定了我們只能去探索適合國情的積極應(yīng)對人口老齡化道路。中國老年人口在迅速增長，現(xiàn)在是2.67 億，還將會持續(xù)增長到5 億人。即使到2070年以后，印度的老年人口可能會超過中國，但至少在未來50年我國仍然是老年人口最多的國家。預(yù)計到2035年時，我國60 歲及以上老年人口比例會達到30%；到2050年接近38%。同時80 歲及以上的高齡老人到2050年會超過1.1 億人。[6]這些人口發(fā)展趨勢深刻影響著中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的進程與任務(wù)：在人口老齡化快速發(fā)展的同時，如何實現(xiàn)共同富裕，建設(shè)現(xiàn)代化強國；在滿足照護需求的同時，如何促進健康老齡化，構(gòu)建尊老、孝老、敬老文化環(huán)境。

3.中國的經(jīng)濟發(fā)展。中國的經(jīng)濟社會發(fā)展已經(jīng)取得歷史性成就，為中國道路奠定了扎實的物質(zhì)基礎(chǔ)。2021年國內(nèi)生產(chǎn)總值連續(xù)第2年突破100 萬億元，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值超過1.2 萬美元，已接近世界銀行高收入標準。我國已經(jīng)建成了世界上最大的社會保障體系，10.2 億人擁有基本養(yǎng)老保險，13.47億人擁有基本醫(yī)療保險，[7]養(yǎng)老機構(gòu)床位已經(jīng)超過830 萬張，為進一步提升老齡工作質(zhì)量和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)造了良好條件?？傮w上看，中國已經(jīng)基本跨越了“未富先老”階段，中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的重點轉(zhuǎn)向提高老齡工作質(zhì)量、縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)之間發(fā)展的不充分不平衡問題。人口發(fā)展新階段，經(jīng)濟發(fā)展既面臨著壓力，同時也內(nèi)含著動力?！笆奈濉睍r期，我國將在人口結(jié)構(gòu)變化與經(jīng)濟發(fā)展轉(zhuǎn)型的雙向互動中開辟高質(zhì)量發(fā)展的道路。[8]在經(jīng)濟社會發(fā)展基礎(chǔ)上，不斷促進老年人養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、社會保障、社會參與、權(quán)益保障的統(tǒng)籌發(fā)展，積極培育銀發(fā)經(jīng)濟，統(tǒng)籌推進老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展，滿足老年人多樣化、多層次的服務(wù)需求，開發(fā)老齡社會經(jīng)濟發(fā)展新動能。

4.中國的文化傳統(tǒng)。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的突出優(yōu)勢，大力弘揚孝親敬老傳統(tǒng)美德，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境，是中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的鮮明特色。黨和國家在推動老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，一直高度重視物質(zhì)文明與孝老敬老精神文明共同發(fā)展。和其他國家相比，孝親敬老的傳統(tǒng)文化得到傳承和弘揚對中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的影響巨大。黨和政府一直強調(diào)發(fā)揮文化傳統(tǒng)在老齡工作中的作用，2000年的《決定》提出：“在社會主義市場經(jīng)濟條件下，弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，形成敬老、養(yǎng)老、助老以及代際和諧的良好社會風(fēng)尚，是社會主義精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容?！秉h的十九大報告提出，積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境。2021年《意見》中提出：“大力弘揚中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德。”在孝親敬老方面，家庭養(yǎng)老也是中國的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式，雖然家庭的經(jīng)濟供養(yǎng)責(zé)任隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展已經(jīng)發(fā)生了改變，但家庭在生活照料、精神慰藉方面仍然發(fā)揮著重要作用。中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路仍然要繼承發(fā)展家庭養(yǎng)老的文化傳統(tǒng)，大力支持家庭的養(yǎng)老功能，通過一系列的具體措施真正發(fā)揮家庭養(yǎng)老、個人自我養(yǎng)老的作用，形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險梯次應(yīng)對、老齡事業(yè)人人參與的新局面。

三、如何走出中國特色積極應(yīng)對人口老齡化的道路

走出和走好中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路是新發(fā)展階段推動高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。要貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局，推動老齡工作高質(zhì)量發(fā)展。重點可以從以下幾個方面舉措著力。

1.全面落實國家戰(zhàn)略。在積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略指導(dǎo)下，以構(gòu)建與未來全面現(xiàn)代化相適應(yīng)的老齡社會治理為目標，通過全局性、系統(tǒng)性和科學(xué)化的努力有效應(yīng)對人口老齡化。將老齡事業(yè)發(fā)展納入統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局。發(fā)揮鄉(xiāng)村振興等國家戰(zhàn)略的綜合作用，將長遠戰(zhàn)略實施與解決“急難愁盼”相結(jié)合。

2.加強法律制度體系建設(shè)。加大制度創(chuàng)新、財政投入力度、完善老齡工作體系，切實通過體制機制建設(shè)把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程。推進落實《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律，維護好老年人的合法權(quán)益。適時制定長期護理保險、老年人就業(yè)的相關(guān)法律，為長期護理保險制度和服務(wù)體系建設(shè)、鼓勵老年人靈活就業(yè)等提供法律保障。

3.通過試點總結(jié)經(jīng)驗。通過實踐探索不斷豐富和完善制度建設(shè)，先試點總結(jié)經(jīng)驗再提升到國家層面進行制度推廣。例如我國長期護理保險制度已經(jīng)在49 個城市進行試點，及時總結(jié)經(jīng)驗可以為“十四五”時期形成可以推廣的制度提供框架?！兑庖姟分刑岢龅幕攫B(yǎng)老服務(wù)清單制度，也是前期在山東、安徽、廣東、貴州等地進行了大量試點，通過制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護、社會救助等適宜服務(wù)。老年人能力綜合評估制度、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、靈活就業(yè)、互助養(yǎng)老等重要制度建設(shè)都是在試點基礎(chǔ)上建立和完善的制度，共同構(gòu)成了中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的重要內(nèi)容。

4.完善社會治理機制。發(fā)揮黨的全面領(lǐng)導(dǎo)和各級黨組織的作用，《意見》在加強組織實施部分強調(diào)，各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，堅持黨政主要負責(zé)人親自抓、負總責(zé)，將老齡工作重點任務(wù)納入重要議事日程，納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，納入民生實事項目，納入工作督查和績效考核范圍?！八膫€納入”形成了促進老齡工作高質(zhì)量發(fā)展的新機制。在統(tǒng)籌社會治理方面，進一步提高治理主體的整合程度，破解跨部門體制機制障礙，切實促進多元共治，確保老齡工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困難有人幫。

5.塑造敬老、愛老社會環(huán)境。政府應(yīng)加強人口老齡化國情教育，宣傳積極應(yīng)對人口老齡化觀念、健康老齡化理念，使全體社會成員充分認識老齡社會的基本特征、機遇和挑戰(zhàn)、發(fā)展趨勢及國家應(yīng)對戰(zhàn)略，引導(dǎo)全社會科學(xué)認識老年階段、老齡社會、長壽時代，積極看待老年人，弘揚孝老敬老等優(yōu)秀傳統(tǒng)文化觀念，推動形成養(yǎng)老、敬老、愛老的社會文化氛圍。

6.推動高質(zhì)量綠色發(fā)展。隨著我國經(jīng)濟社會的持續(xù)發(fā)展、生態(tài)文明建設(shè)的不斷推進，中國已經(jīng)成為世界上百歲老人最多的國家。黨的十八屆五中全會提出了“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的五大新發(fā)展理念，其中綠色發(fā)展理念以人與自然和諧共生為價值取向，推動高質(zhì)量綠色發(fā)展的根本目的是為了不斷滿足人民的美好生活需要。人與自然和諧共生最直接的體現(xiàn)就是人的壽命的延長和經(jīng)濟的持續(xù)高質(zhì)量增長，人均壽命的延長是社會經(jīng)濟發(fā)展的成果，是人民幸福感和獲得感上升的體現(xiàn)。我們雖然是世界上老年人口最多的國家，但是在很長時期內(nèi)，我們的百歲老年人數(shù)都只在世界第三位，一直是美國的百歲老人最多，日本排第二，中國排第三?，F(xiàn)在我國已經(jīng)成為世界上百歲老人最多的國家，實現(xiàn)了歷史性超越,未來領(lǐng)先幅度會越來越大。中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路也將越來越體現(xiàn)出高質(zhì)量綠色發(fā)展的成就。

7.建立評估監(jiān)測制度。通過建立科學(xué)的評估監(jiān)測體系，用數(shù)據(jù)說明中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的成效，廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感提升了多少，及時反映我們在各種老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的投入產(chǎn)出效果。在全社會促進包括健康數(shù)據(jù)、服務(wù)數(shù)據(jù)在內(nèi)的數(shù)據(jù)共享，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量，通過這些數(shù)據(jù)的實證減少整個社會對人口老齡化產(chǎn)生的誤解和焦慮，進一步提升全社會的獲得感、幸福感和安全感。

8.加強國際合作交流。中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路只有在國際比較中才能更加突顯中國的特點。中國積極應(yīng)對人口老齡化道路探索的過程也是不斷借鑒國際經(jīng)驗、不斷與國際社會交流互鑒的過程。健康老齡化、積極老齡化等理念和長期護理保險制度等都是在國際社會提出新理念和新機制的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國國情將其概念操作化后在中國的老齡政策體系里不斷發(fā)展，成為了中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路的重要組成部分。作為世界上最大的發(fā)展中國家和老年人口最多的國家，中國的老齡問題解決好了也是對世界人口老齡化積極應(yīng)對的重大貢獻，更能夠體現(xiàn)出大國擔(dān)當(dāng)，在推動構(gòu)建人類命運共同體中發(fā)揮更大作用，在老齡領(lǐng)域國際交流中也更能講好中國故事。中國應(yīng)該進一步積極參與國際老齡社會治理，特別是聯(lián)合國老齡問題世界大會和國際老齡行動計劃的制定，充分發(fā)揮中國在國際組織中的影響。中國特色積極應(yīng)對人口老齡化道路也必將為積極應(yīng)對全球人口老齡化挑戰(zhàn)創(chuàng)造新的經(jīng)驗、開創(chuàng)出新的道路。