淺談牛前胃疾病的診治

譚幫瓊

( 四川省涼山彝族自治州普格縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，四川 普格 615300)

0 引言

為了探討牛前胃疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律及防治，必須了解牛的前胃形態(tài)和生理特征。其消化的形態(tài)和生理功能，與其他種系動(dòng)物不同，牛的胃是復(fù)室胃，由瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃和皺胃4個(gè)部分構(gòu)成，前三部分稱為前胃，無腺體，只有皺胃才能分泌胃液。從形態(tài)上來看，瘤胃龐大，占全胃的80%；網(wǎng)胃最小，僅占5%；瓣胃和皺胃，各占7%～8%。

牛前胃疾病的共同癥狀是食欲減退，嚴(yán)重的時(shí)候食欲廢絕。反芻、噯氣減少或停止，鼻鏡干燥，甚至干裂；瘤胃蠕動(dòng)減少或消失，力量減弱。除了創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎外，一般原發(fā)性前胃疾病體溫大多都無明顯變化。本文從牛的前胃馳緩、瘤胃臌氣、瘤胃積食、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎分別進(jìn)行闡述。

1 前胃馳緩

1.1 病因

飼料配比不合理，飼料難以消化和過于精細(xì)，飼料營(yíng)養(yǎng)單一、發(fā)霉等易引發(fā)前胃馳緩。如飼喂小麥秸稈、豆秸稈、甘薯蔓、花生秧等粗硬而又難于消化的飼草；喂食大量玉米、大豆、豌豆，致使前胃過度受到刺激，由興奮專為抑制，使其瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢、菌群失調(diào)。若飼料中谷物過多，會(huì)導(dǎo)致瘤胃內(nèi)異常發(fā)酵，酸度過高，影響消化功能。此外，過度勞役，突然改變飼喂方式，天氣突變，長(zhǎng)途運(yùn)輸，得了其他疾病如酮血癥、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、結(jié)核病、肝片吸蟲病等，均能引起本病的發(fā)生。

1.2 癥狀

采食量下降，反芻減少或者停止。慢性病例表現(xiàn)為采食時(shí)好時(shí)壞；精神沉郁；磨牙；食欲和反芻減少甚至停止；噯氣減少，噯出氣體有臭味；聽診瘤胃蠕動(dòng)收縮力減弱，次數(shù)減少；觸診瘤胃內(nèi)容物有粥樣感，有時(shí)有輕微膨脹。病初排糞便秘遲滯，糞干色黑，繼而發(fā)生腹瀉，便稀惡臭；有的大便時(shí)干時(shí)稀，便秘、腹瀉交替發(fā)生，病至后期，日漸衰弱，體瘦毛逆立；嚴(yán)重時(shí)由于瘤胃內(nèi)異常發(fā)酵導(dǎo)致酸中毒，呼吸加快，臥地不起，嘴里流涎，病畜發(fā)生死亡。

1.3 治療

著重改善飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)機(jī)能。依照興奮瘤胃、促進(jìn)瘤胃內(nèi)微生物恢復(fù)的綜合管理措施。

原發(fā)性前胃馳緩，病初絕食1～2 d后，適當(dāng)投喂容易消化的優(yōu)質(zhì)草料或?qū)ι犸暤呐＿M(jìn)行放牧，增強(qiáng)前胃的機(jī)能，為興奮瘤胃蠕動(dòng)，通常先緩瀉止酵，使用興奮瘤胃的藥物：硫酸鈉(鎂)200～300 g或液體石蠟1 000 mL，魚石脂15～30 g，酒精50 mL，溫水4～6 L，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物轉(zhuǎn)運(yùn)與排出。為改善瘤胃內(nèi)的微生物環(huán)境，中和瘤胃過多的有機(jī)酸，可使用酸性的藥物氧化鎂200～300 g或碳酸氫鈉30～60 g內(nèi)服；中和瘤胃過多的堿，可使用堿性藥物稀鹽酸或乳酸20～40 mg內(nèi)服，以促進(jìn)瘤胃微生物的恢復(fù)。

西藥治療：氯化氨甲酰甲膽堿注射液皮下注射0.02～0.04 mL/(kg體重)，1次/d，連用2～5 d。

中成藥治療：消氣復(fù)芻靈口服飼喂，一次用500 mL，1次/d，連用2～3 d。病情嚴(yán)重者，酌情增加1倍劑量，并延長(zhǎng)用藥天數(shù)，孕畜、幼畜用量減半。

1.4 預(yù)防

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，在飼喂的過程中要搭配好日糧，使飼料多樣化。要保管好飼料，以防受潮發(fā)生霉變和腐爛。牛舍環(huán)境要好，飲水要清潔、充足，防止應(yīng)激。禁止大量飼喂精料并防止劣質(zhì)粗硬、冰凍的草料。不能突然一次性改變飼料，要緩慢、循序漸進(jìn)地進(jìn)行。舍飼的牛要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)；對(duì)牛進(jìn)行使役時(shí)，杜絕過度使役，并合理進(jìn)行喂料和飲水。為防止應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)經(jīng)過長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)呐２灰敝共荩梢越o牛進(jìn)行少量飲水，并在飲水中添加食鹽、電解質(zhì)、多維或黃芪多糖等，過幾個(gè)小時(shí)再喂少量的草，第2天給予足夠的粗飼料和少量精料，之后每日精飼料喂量逐漸增加，7～10 d達(dá)到正常飼喂量。

2 瘤胃臌氣

2.1 病因

瘤胃臌氣的產(chǎn)生是病畜采食大量易發(fā)酵的嫩綠豆科牧草、青草，如新鮮甘薯藤、黑麥草、紫花苜蓿等；飼喂霉變的豆餅、花生餅、棉籽餅和霜凍的爛干豆秸、干甘薯藤，因迅速發(fā)酵產(chǎn)氣，破壞了產(chǎn)氣與排氣之間的動(dòng)態(tài)平衡，使瘤胃內(nèi)氣體積聚過多而引發(fā)疾病。發(fā)酵中產(chǎn)生的有機(jī)酸使pH降至5時(shí)，導(dǎo)致賁門阻塞，噯氣停止，同時(shí)又不能隨同腸道排氣，所以脹氣嚴(yán)重。

2.2 癥狀

食欲反芻、噯氣停止；腹圍增大，左肷部迅速突起，有的甚至超過背脊；左腹部觸診有彈性，叩診呈鼓音，聽診瘤胃蠕動(dòng)減弱或消失；腹痛不安，后肢踢腹；呼吸困難，脈搏加快，80～120次/min以上;眼球突出，結(jié)膜發(fā)紺。若不迅速組織搶救，則會(huì)很快因窒息而死亡。

2.3 治療

排氣、止酵、增強(qiáng)前胃機(jī)能。①對(duì)于輕癥者，可采用“踩壓排氣法”，讓牛位于斜坡上，保持前高后低姿勢(shì)，用左手抓住牛鼻，抬起牛頭，使嘴高于髻甲部，右手緊抓牛舌，從口腔一側(cè)拉出，使舌根隆起部分不會(huì)堵住咽部，排氣通暢。此時(shí)，術(shù)者在左側(cè)，用右腳掌有節(jié)奏地用力踩踏左側(cè)最后肋骨后下緣腹部，連續(xù)踩壓10～20次，將瘤胃中的氣體從口腔迅速排出，也可用木棍、火鉤把涂一些來蘇兒、魚石脂等刺激舌頭活動(dòng)促使其噯氣；還可以用胃導(dǎo)管導(dǎo)氣。②對(duì)于重者，當(dāng)有窒息危險(xiǎn)時(shí)，要及時(shí)在左肷部三角窩中央，將穿刺針對(duì)準(zhǔn)肘頭方向刺入瘤胃，拔出針芯，緩緩放氣。并服用新鮮、澄清的5%石灰水1 000～2 000 mL，或青霉素100萬IU，將0.25%普魯卡因液50～100 mL注入瘤胃，防腐止酵。

中成藥治療：①四胃動(dòng)力灌服，一次量，成年牛400～500 mL，犢牛100～200 mL，1次/d，重癥酌情加量加次使用，連用2～4 d(孕畜禁用)。②消氣復(fù)芻靈口服飼喂，一次用500 mL，1次/d，連用2～3 d。病情嚴(yán)重者，酌情增加1倍劑量，并延長(zhǎng)用藥天數(shù)。孕畜、幼畜用量減半。

2.4 預(yù)防

要注重平時(shí)動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)管理水平，多加強(qiáng)牛的運(yùn)動(dòng)，使其增強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)，防止飼喂大量易發(fā)酵的青綠飼料，飼喂方式轉(zhuǎn)變前應(yīng)先喂食稻草或作物秸稈，再飼喂青飼料以免驟變發(fā)生過食。采食苜蓿應(yīng)在早上，下午采食，易發(fā)生急性臌氣。對(duì)于酒糟、馬鈴薯、胡蘿卜等，不能突然多喂再大量飲水，以防發(fā)生瘤胃臌氣。

3 瘤胃積食

3.1 病因

瘤胃積食的產(chǎn)生是牛在過度勞役或饑餓后，貪食大量易膨脹的玉米、麥子、新鮮麥麩、豆餅、花生餅、棉籽餅以及酒糟粕等，或采食了大量干燥的、不易消化的粗纖維的飼料，如谷草、稻草、豆秸、玉米稈、干甘薯藤等而又缺乏飲水，致使胃容積增大，胃壁擴(kuò)張，并反射性地引起幽門痙攣性收縮而造成“宿草不轉(zhuǎn)”、胃機(jī)能障礙的嚴(yán)重疾病。

3.2 癥狀

3.2.1 初期癥狀

食欲減退或廢絕，鼻鏡干燥，口腔酸臭；反芻停止，不吃草，不反芻，呼吸困難，回頭望腹，后肢踢腹，起臥時(shí)常常發(fā)出呻吟聲，表現(xiàn)出腹痛不安；噯氣減弱，流涎，有時(shí)候做嘔吐動(dòng)作，左肷中下部膨大，觸診瘤胃充滿、堅(jiān)實(shí)，用拳按壓，腹部遺留壓痕，疼痛，叩診呈濁音，聽診蠕動(dòng)音消失；糞干而少，且?guī)в叙ひ?，或稀而散發(fā)惡臭味。

3.2.2 后期癥狀

胃內(nèi)有毒物質(zhì)被機(jī)體吸收，呼吸困難，結(jié)膜發(fā)炎，脈搏加快，肚腹膨隆，瘤胃積液，心悸，四肢、尾根和耳冰涼，全身戰(zhàn)栗，眼球下陷，全身衰弱，臥地不起，陷于昏迷狀態(tài)，發(fā)生脫水與自體中毒，呈現(xiàn)循環(huán)虛脫。

3.3 治療

治療以排除胃內(nèi)容物，興奮瘤胃機(jī)能為原則。按摩瘤胃以刺激瘤胃蠕動(dòng)，一天數(shù)次，10～20 min/次。軟化、排除積食，可用硫酸鎂或硫酸鈉加水灌服。促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)，可靜脈注射10%氯化鈉250～500 mL。若脫水、自體酸中毒時(shí)，可靜脈注射葡萄糖生理鹽水2 000 mL，5%碳酸氫鈉溶液500～800 mL，VC 3 g。對(duì)慢性積食患者，選用黃荊樹條，尖端裹以棉花再用紗布包好，用線捆住并涂上植物油，用左手將病畜牛舌拉出并向后靠在咬肌上，右手將黃荊樹條尖端緩緩插入口腔，隨吞咽動(dòng)作送至賁門，邊轉(zhuǎn)動(dòng)黃荊樹條邊向前推送。如此反復(fù)進(jìn)退和轉(zhuǎn)動(dòng)，促使胃內(nèi)容物吐出，達(dá)到排除積食的目的。對(duì)嚴(yán)重而急性的瘤胃積食患者，可用手術(shù)取出積食。

3.4 預(yù)防

3.4.1 增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

現(xiàn)在的牛大多是圈舍養(yǎng)殖，長(zhǎng)期缺乏足夠的運(yùn)動(dòng)量，造成牛的消化能力不強(qiáng)，所以在修建牛舍時(shí)，要擴(kuò)大養(yǎng)殖場(chǎng)的面積；養(yǎng)殖過程中減少牛的養(yǎng)殖密度，以促進(jìn)牛的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

3.4.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

每天搞好圈舍的衛(wèi)生工作，保持圈舍的通風(fēng)，對(duì)圈舍中牛的糞尿、剩余的飼草料及飲水和其他污染物進(jìn)行清理，防止細(xì)菌生長(zhǎng)；按時(shí)對(duì)圈舍進(jìn)行消毒滅菌。定期對(duì)牛進(jìn)行強(qiáng)制性免疫和炭疽、氣腫疽、牛出血性敗血癥、牛傳染性胸膜炎等疫苗的接種，對(duì)疾病進(jìn)行外部的防控處理，以減少疾病引起的瘤胃積食。

4 瓣胃阻塞

4.1 病因

原發(fā)性阻塞：由于牛長(zhǎng)期飼喂谷糠、酒糟、麩皮以及粗纖維堅(jiān)硬的甘薯蔓藤、花生藤、豆秸等，加上飲水不足，使瓣胃收縮機(jī)能減弱，胃內(nèi)容物不能排入真胃而滯留，其食物的水分被吸收而變干，導(dǎo)致瓣胃阻塞。

繼發(fā)性阻塞：見于瓣胃發(fā)炎和壞死、前胃弛緩、皺胃變位、血孢子蟲病等。

4.2 癥狀

病牛初期精神沉郁，食欲減少或廢絕，反芻紊亂，空口咀嚼，磨牙，脫水；開始糞便干而少，干硬呈餅，色黑，如同算盤珠狀，表面附有黏液，以后排糞停止；眼眶內(nèi)陷，嚴(yán)重脫水，叩診瓣胃，疼痛呻吟。嚴(yán)重時(shí)，在肋弓后的腹部及半圓形的瓣胃，表現(xiàn)疼痛、敏感。病至后期，瓣胃小葉發(fā)生壞死，出現(xiàn)敗血癥狀，體溫升高，呼吸脈搏增數(shù)。病期稍久的，則鼻鏡干燥以致干裂，結(jié)膜發(fā)紺，尿液減少或無尿，精神極度沉郁，呈現(xiàn)嚴(yán)重脫水和自體酸中毒癥狀，最后死亡。

4.3 治療

以胃內(nèi)補(bǔ)液，恢復(fù)瓣胃機(jī)能為原則。

1)發(fā)病前期：用30℃的生理鹽水10 000 mL灌服，同時(shí)按摩肷部，2～3次/d；或植物油500～1 000 mL內(nèi)服。也可在病牛右側(cè)第8～9肋間隙與肩關(guān)節(jié)水平線的交叉點(diǎn)上，用16號(hào)長(zhǎng)針頭沿肋骨前緣，往對(duì)側(cè)肘頭刺入8～12 cm，這時(shí)針頭隨呼吸呈“8”字形擺動(dòng)。刺入后用注射器注入少量生理鹽水，再回抽，如果混有飼料渣的液體吸出，即為刺入瓣胃；然后注入25%硫酸鎂500～700 mL，1次/d，連用2～3 d。

2)發(fā)病后期：用氯化氨甲酰甲膽堿注射液皮下注射，0.02～0.04 mL/(kg體重)，1次/d，連用2～5 d(體弱及孕畜禁用)；同時(shí)加復(fù)合VB肌內(nèi)注射，10～20 mL/d，注射1～2 d即可。

3)中藥治療：對(duì)于早期病例和懷孕、老弱病牛，可用大黃60 g、枳實(shí)和香附各35 g、厚樸30 g、木香25 g，水煎取汁2 500～5 000 mL，候溫加入芒硝200 g、熟胡麻油500 mL、酒曲10 g，胃管一次灌服；或者大黃60 g、厚樸45 g、枳實(shí)60 g、甘草20 g、檳榔40 g、芒硝250 g、桃仁40 g、滑石60 g，500～1 000 g煎(芒硝后下)取汁2 500～5 000 mL，加入花生油，胃管一次灌服，孕牛忌用。

4.4 預(yù)防

谷糠、酒糟、麩皮等糟粕飼料不宜長(zhǎng)期飼喂過多，須常補(bǔ)充礦物質(zhì)飼料，少喂粗纖維草料，并對(duì)夾帶有泥沙的甘薯蔓藤、花生藤、豆秸等進(jìn)行清洗，供給充足飲水。牛發(fā)生前胃馳緩時(shí)，應(yīng)及早控制和治療。

5 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎

5.1 病因

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎是由于金屬異物(針、釘、鐵絲等)混雜在草料內(nèi)，被誤食落入網(wǎng)胃，刺傷胃壁導(dǎo)致急性或慢性前胃遲緩、瘤胃周期性臌氣、消化不良，并因穿透網(wǎng)胃刺傷腹膜，引起急性或慢性局限性損傷腹膜炎，又稱創(chuàng)傷性消化不良。該病有時(shí)可穿透膈，伴發(fā)創(chuàng)傷性心包炎和心肌炎。

5.2 癥狀

病牛出現(xiàn)消化不良、噯氣、腹部壓痛、反跳痛、心前區(qū)不適，心音遙遠(yuǎn)、頸靜脈怒張、血壓低等癥狀。病的初期，一般多呈現(xiàn)采食減少、前胃興奮性和收縮力降低、消化機(jī)能紊亂、反芻無力，隨著病程的進(jìn)一步發(fā)展，異物穿透膈肌損傷心包和心肌時(shí)，則引起創(chuàng)傷性心包炎。聽診腸蠕動(dòng)音微弱，起初便秘，后期腹瀉，糞便惡臭，由于網(wǎng)胃、胸膜和腹膜被金屬異物損傷，表現(xiàn)出各種臨床癥狀；行動(dòng)緩慢，不愿意臥地或爬下，站立時(shí)前高后低拱背，起臥時(shí)小心謹(jǐn)慎，行走時(shí)不愿爬坡或急轉(zhuǎn)彎，不愿跨越溝坎，有時(shí)可見肘部肌肉顫動(dòng)，病牛在排糞時(shí)表現(xiàn)痛苦，嚴(yán)重時(shí)呻吟、磨牙。

5.3 治療

取出網(wǎng)胃里的金屬異物，采取保守療法和手術(shù)療法。

1)保守療法：使病牛保持前高后低的姿勢(shì)，減輕腹腔臟器對(duì)網(wǎng)胃的壓力，使其金屬退出網(wǎng)胃壁，或用特制磁鐵經(jīng)口投入網(wǎng)胃中，吸取胃中金屬異物，然后用磺胺類藥物，按0.07 g/(kg體重)內(nèi)服；或用青霉素600萬IU與鏈霉素每天上午、下午分別肌肉注射，連續(xù)用藥3 d，病情嚴(yán)重的可延長(zhǎng)治療時(shí)間。

2)手術(shù)療法：施行瘤胃切開術(shù)，從網(wǎng)胃壁上摘除金屬異物，同時(shí)用阿莫西林鈉1 g加對(duì)乙酰氨基酚注射液1支混合對(duì)病牛進(jìn)行肌肉注射，以進(jìn)行抗菌消炎，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，使病牛早日恢復(fù)健康。

5.4 預(yù)防

避免金屬和尖銳異物混入飼料，在飼喂過程中和鍘草時(shí)仔細(xì)檢查飼料或草料中有無尖銳的竹、木簽等物品，有條件的給牛槽或打草機(jī)加上磁鐵，以便及時(shí)清除混入飼料或草料中的金屬異物；也可用帶磁鐵的拌草棍吸除。

6 結(jié)語

文章主要講解了牛常見的前胃疾?。呵拔格Y緩、瘤胃臌氣、瘤胃積食、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的臨床癥狀及防治措施，以幫助養(yǎng)殖戶對(duì)癥預(yù)防和治療，提高牛的生產(chǎn)性能。