醫(yī)療衛(wèi)生基層黨組織發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的思考

夏海英　翁曉雯

[摘要]“基礎(chǔ)不牢，地動山搖。”黨中央歷來高度重視加強黨的基層組織建設(shè)。黨支部要擔(dān)負(fù)好教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責(zé)，引導(dǎo)廣大黨員發(fā)揮先鋒模范作用。找準(zhǔn)長期以來制約衛(wèi)生健康系統(tǒng)基層黨支部在落實職責(zé)上的重難點問題，尋找到可操作、易借鑒，并可推廣的經(jīng)驗做法和有效舉措，有效解決行業(yè)固有的問題，切實把廣大黨員的先鋒模范作用發(fā)揮出來。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療衛(wèi)生；黨支部；戰(zhàn)斗堡壘；規(guī)范化建設(shè)

[作者簡介]夏海英，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院工會主席，上海 200240；翁曉雯，上海市第五人民醫(yī)院黨委辦公室主任，上海 200240。

[中圖分類號] D267.6[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1006-8031（2022）10-0061-03

近年來，醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)緊緊圍繞發(fā)揮好基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用這個命題，根據(jù)中共中央辦公廳《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實施意見》的精神“把黨支部建設(shè)成為堅強戰(zhàn)斗堡壘”①這一要求，進(jìn)一步提高對基層黨支部履行職責(zé)、發(fā)揮作用重要性必要性的認(rèn)識，通過分析現(xiàn)實問題，研究具有針對性操作性的舉措。

一、醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的重要現(xiàn)實意義

一是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用是加強黨員教育管理的現(xiàn)實需要。習(xí)近平指出：“黨的基層組織是確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實的基礎(chǔ)。”對廣大黨員進(jìn)行教育引導(dǎo)，凝聚思想、統(tǒng)一意志，是黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的重要內(nèi)容。

二是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用是“引領(lǐng)中心”的現(xiàn)實需要?！皩崿F(xiàn)從‘適應(yīng)到‘引領(lǐng)的轉(zhuǎn)變，堅持黨建工作和中心工作一起謀劃、一起部署、一起考核”，這是“把抓好黨建作為最大政績”的具體要求，也是黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用“引領(lǐng)中心”取得實效的現(xiàn)實需要。

三是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用是保持自身“肌體健康”的現(xiàn)實需要。習(xí)近平指出：“黨內(nèi)監(jiān)督是保持黨的肌體健康、凈化政治生態(tài)的關(guān)鍵。”②在管理黨員方面，通過黨建平臺信息化，確保黨員有人管；在監(jiān)督黨員方面，通過完善相關(guān)制度確保監(jiān)督到位。

四是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用是護(hù)佑、凝聚和服務(wù)群眾的現(xiàn)實需要。在處理公共衛(wèi)生事件、護(hù)佑群眾方面，要著力當(dāng)好“火車頭”；在黨工團(tuán)一起抓、凝聚群眾方面，把其他相關(guān)活動納入到“黨史學(xué)習(xí)教育”等主題教育之中，使廣大群眾能夠受教育、增合力。

二、當(dāng)前影響醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用發(fā)揮的主要問題和原因分析

新時代，要把基層黨支部建設(shè)成為宣傳黨的主張、貫徹黨的決定、領(lǐng)導(dǎo)基層治理、團(tuán)結(jié)動員群眾、推動改革發(fā)展的堅強戰(zhàn)斗堡壘。分析影響基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用充分發(fā)揮的因素及原因，可以有針對性地提出對策以更充分地發(fā)揮其作用。

（一）梳理分析出當(dāng)前影響醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用發(fā)揮的四個方面問題

1.在教育黨員方面，確保時間、人員、內(nèi)容、質(zhì)量“落到位”上有難度。支部的黨員教育工作在方式方法、時間保障、具體內(nèi)容等方面還有不足。比如：在教育方法上，集中輪訓(xùn)法針對性不強、感受度不高；在教育內(nèi)容上，有的以加強黨員教育、提升黨員干部的能力素質(zhì)為主，有的以黨課教育開展，以黨的路線方針政策和凈化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)政風(fēng)等內(nèi)容為主；在教育時間上，由于醫(yī)療工作性質(zhì)的特殊性，黨課教育以黨員聽新聞看時事為主。因此，工學(xué)矛盾突出，學(xué)習(xí)教育流于形式、效果不佳。

2.在管理黨員方面，確保管思想、管學(xué)習(xí)、管生活、管作風(fēng)“管到位”上有難度。黨員大會、黨內(nèi)民主生活會是需要完善改進(jìn)的組織生活形式。目前黨員管理中，最主要的問題和難點是黨員民主評議流于形式、考核機制不完善，黨員隊伍發(fā)展滯后、黨員結(jié)構(gòu)不夠優(yōu)化，黨務(wù)工作人少事多、管理力量配備不齊。現(xiàn)實中，圍繞黨員管理中的重難點問題，一些基層黨支部書記會有手下無兵、獨木難支的苦衷；一些支部委員、黨小組長認(rèn)為“三會一課”“談心談話”“思想?yún)R報”等制度在加強思想、作風(fēng)和生活管理方面還需加強，以實現(xiàn)管住人的目的。

3.在監(jiān)督黨員方面，確保黨內(nèi)監(jiān)督、黨外監(jiān)督的“雙到位”上有難度。在目前黨內(nèi)監(jiān)督工作中，感到相對不足和需要改進(jìn)的地方主要表現(xiàn)在：領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會質(zhì)量有待提高，黨員相互監(jiān)督難以到位，民主監(jiān)督氛圍不濃、渠道不暢；在用好批評與自我批評這一手段實施監(jiān)督上，有黨員存有“面子思維”，批評時遮遮掩掩。因此要在健全黨內(nèi)監(jiān)督體系、做好層層壓力傳導(dǎo)、嚴(yán)格履行黨員義務(wù)以及扎實開展黨員民主評議和征詢?nèi)罕娨庖娀顒拥确矫嫦鹿Ψ颉?/p>

4.在組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾方面，確保每位黨員群眾“聚到位”上有難度。衛(wèi)生基層醫(yī)療單位黨支部在組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾上還需要進(jìn)一步發(fā)揮先鋒模范作用；一些黨員干部還存在調(diào)查研究不夠、黨群溝通機制不完善、平臺建設(shè)缺乏，以及對群眾急需急盼的問題解決意識不足、能力不夠的問題。一些黨員干部在深入群眾宣傳黨的政策主張，扎實開展大調(diào)研活動，發(fā)揮好服務(wù)群眾的“帶頭人”作用等方面，還有待進(jìn)一步加強。

（二）分析當(dāng)前影響醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用發(fā)揮的原因，主要有以下三個方面

1.面對提高能力需要，上級幫帶、自身學(xué)習(xí)不夠有力。當(dāng)前，隨著黨建工作的不斷深化實化，基層黨組織在組織、開展、運行黨建活動以及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)上有著更高的需求，但由于衛(wèi)生健康系統(tǒng)和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事黨建工作人員，普遍存在著“兩低”現(xiàn)象：專職率低，培訓(xùn)率低。無論是上級機關(guān)在面對面幫、手把手教上，還是基層黨支部有關(guān)人員加強自建上，都存在著業(yè)務(wù)不精熟現(xiàn)象，或多或少影響了黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的發(fā)揮。

2.面對解決工學(xué)矛盾，長遠(yuǎn)計劃、短期安排不夠科學(xué)。開展黨支部各類組織生活中人員、時間、內(nèi)容、效果這“四落實”難的問題，既有客觀上存在著基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展黨組織活動與日常工作矛盾比較大的實際，也有主觀上統(tǒng)籌安排不夠有力，缺乏依據(jù)工作實際和工作規(guī)律，做好深入細(xì)致地“長計劃、短安排”的原因。比如，在長計劃上，對必須進(jìn)行的黨課教育，沒有提前從授課時間、授課方式等方面進(jìn)行有效計劃安排，從而因臨時性、突發(fā)性事情產(chǎn)生匆忙上陣、到課率低等現(xiàn)象。在短安排上，有的對短時間內(nèi)組織的多項活動，不能做到區(qū)分類別、整合時間、集中人員有序安排等。

3.面對實施有效監(jiān)督，壓力傳導(dǎo)、較真碰硬不夠堅決。醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部班子成員中或多或少存在“面子思維”“好人主義”，尤其在實施對班子成員和黨員干部的督導(dǎo)過程中，教育提醒習(xí)慣于“點到為止”，把“紅臉”“出汗”放置一邊，致使壓力傳導(dǎo)層層遞減；指出問題熱衷于“雙色糕”“三明治”，先表揚、再批評、最后再表揚，致使批評與自我批評缺少了原則性、嚴(yán)肅性。

4.面對群眾多樣需求，深入一線、為民解憂不夠務(wù)實。隨著社會多樣化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，帶來群眾需求的日趨多樣化。在解決群眾的各類需求中，有的思想認(rèn)識有偏差，認(rèn)為問題“過多”解決不完；有的不深入一線了解問題，只求群眾反映問題；有的解決問題只求“面子”，把解決少數(shù)幾個問題、當(dāng)作完成任務(wù)來應(yīng)付；還有的當(dāng)“甩手掌柜”，把問題“轉(zhuǎn)交”“轉(zhuǎn)嫁”，甚至踢起了“皮球”等。

三、醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的對策與建議

面對“健康中國”戰(zhàn)略在基層的落地生根，面對區(qū)域內(nèi)廣大群眾對優(yōu)質(zhì)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)實需求，面對衛(wèi)生健康行業(yè)固有的“重業(yè)務(wù)、輕黨建”“工學(xué)矛盾”突出等現(xiàn)實問題，或多或少制約了醫(yī)療衛(wèi)生基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的發(fā)揮，亟需在實踐中探索有效解決措施。

（一）以政治建設(shè)為核心，切實加強班子建設(shè)

1.選好配強黨支部書記。無論是獨立黨支部還是內(nèi)設(shè)黨支部，黨支部書記一定要從黨性較強的黨員中選拔，還要對其進(jìn)行經(jīng)常性的培養(yǎng)教育和實踐鍛煉，使其不僅黨性強，而且工作能力強，不僅出色抓好各項工作，還能為上級黨組織儲備干部。

2.優(yōu)化班子功能結(jié)構(gòu)。要注意克服重視“班長”而忽視“一班人”的問題，除了堅持領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)配置的基本要求，重點是要適應(yīng)“四個全面”戰(zhàn)略布局實施的需要配強支部委員，要遵從業(yè)務(wù)需要，更要把政治素質(zhì)放在首位；要考慮年齡結(jié)構(gòu)、注重梯次培養(yǎng)，更要用好銳意進(jìn)取、注重創(chuàng)新發(fā)展的干部。

3.嚴(yán)格貫徹民主集中制原則。隨著黨內(nèi)政治生活的嚴(yán)肅化，黨支部要研究和決策的事務(wù)越來越復(fù)雜，必須更加嚴(yán)格要求黨支部領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真執(zhí)行民主集中制原則和堅持“集體領(lǐng)導(dǎo)，民主集中，個別醞釀，會議決定”的工作規(guī)則，使黨支部班子真正成為堅強的領(lǐng)導(dǎo)集體。

（二）以提高自建水平為基礎(chǔ)，切實加強能力建設(shè)

1.舉辦好專題培訓(xùn)。衛(wèi)生健康委機關(guān)層面要著眼提升各級黨建工作者的業(yè)務(wù)能力，精心設(shè)計、舉辦專題培訓(xùn)班，在培訓(xùn)內(nèi)容上，要緊緊圍繞黨建法規(guī)、操作實務(wù)、工作統(tǒng)籌、難點解惑等內(nèi)容，確保學(xué)有針對性；在培訓(xùn)對象上，要抓住關(guān)鍵人員，尤其要抓好組紀(jì)宣、群團(tuán)等人員的學(xué)習(xí)，確保具體落實人員成為“明白人”。

2.注重相互學(xué)習(xí)。對于衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)和屬地街（鎮(zhèn)）黨建工作做得好的基層黨支部，要采取“走出去、請進(jìn)來”的方法，適時組織經(jīng)驗交流、結(jié)對互幫等活動，主動做好“拜師學(xué)藝”工作，取人之長、補己之短。

3.堅持經(jīng)常幫帶。衛(wèi)生健康委機關(guān)要利用檢查、考核等時機，對各基層黨支部班子成員實施指導(dǎo)幫帶，著力提高其把關(guān)定向、組織實施等方面的能力，特別是科學(xué)統(tǒng)籌，要結(jié)合工作規(guī)律、工作部署等實施及時有效的指導(dǎo)幫帶，防止“打亂仗”。

（三）以主題教育為抓手，切實加強作風(fēng)建設(shè)

1.發(fā)揮好主題教育引領(lǐng)人的作用。實踐中，要做到“三個必須有”，即黨委中心組、黨支部和黨小組學(xué)習(xí)必須有習(xí)近平關(guān)于加強作風(fēng)建設(shè)的內(nèi)容；主題黨日必須有與作風(fēng)建設(shè)相關(guān)的專題黨日活動；個人思想?yún)R報、黨組織和個人的階段性工作總結(jié)以及述職述廉必須有與作風(fēng)建設(shè)有關(guān)的內(nèi)容，從而確保加強作風(fēng)建設(shè)的思想教育不斷線、時常有。

2.發(fā)揮好主題教育監(jiān)督人的作用。要把主題教育中涉及黨內(nèi)監(jiān)督的一系列規(guī)定動作和相關(guān)監(jiān)督載體利用好，并做到規(guī)范有序開展、結(jié)合實際創(chuàng)新運用。要扎實開展好監(jiān)督活動，要拓寬監(jiān)督渠道，在利用好舉報信箱、舉報電話和開設(shè)網(wǎng)絡(luò)舉報等渠道的基礎(chǔ)上，充分運用“職工和群眾滿意度測評”“積分制考核”等手段把黨內(nèi)和黨外的監(jiān)督結(jié)合起來，用監(jiān)督力度增強效果的厚度。

3.發(fā)揮好主題教育服務(wù)人的作用。要充分利用基層衛(wèi)生工作與群眾需求、民生問題貼得緊的實際，做到始終想群眾之所想、急群眾之所急，科學(xué)安排、搞好結(jié)合、用好載體，努力讓群眾受服務(wù)得實惠、自身作風(fēng)有改進(jìn)。要結(jié)合“大調(diào)研”“我為群眾辦實事”等活動，深入一線、切實傾聽本單位職工和系統(tǒng)外百姓的需求，把問題摸清、把需求找準(zhǔn)、把矛盾化解。

（四）以作用持久發(fā)揮為目標(biāo)，切實加強規(guī)范化建設(shè)

1.推進(jìn)黨內(nèi)組織生活標(biāo)準(zhǔn)化，增強黨員的黨性意識。要以增強黨支部生機活力為著力點，定期開展黨支部主題黨日活動，認(rèn)真落實“三會一課”、組織生活會、民主評議黨員、談心談話等基本制度，確保黨內(nèi)各項組織生活正常規(guī)范、嚴(yán)肅認(rèn)真，黨員參與率高、教育效果好。

2.推進(jìn)黨員教育管理標(biāo)準(zhǔn)化，激發(fā)黨組織內(nèi)在動力。要通過開展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動黨支部更好地以發(fā)揮黨員先鋒模范作用為著力點，嚴(yán)格發(fā)展黨員程序和質(zhì)量，推行黨員分類管理和積分管理，認(rèn)真總結(jié)推廣黨員承諾踐諾、評星定級、爭星奪旗等經(jīng)驗做法。

3.注重工作載體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化，提升黨組織的向心力。

要以黨員群眾滿意為著力點，努力提升服務(wù)功能，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增強服務(wù)本領(lǐng)，使各項載體務(wù)實管用，能夠在服務(wù)改革、服務(wù)發(fā)展、服務(wù)群眾、服務(wù)黨員方面不斷拓寬渠道，著力提升黨員群眾的自豪感和歸屬感。

[注釋]

①中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》[EB/OL].中華人民共和國中央人民政府網(wǎng).http：//www.gov.cn/zhengce/2018-06/25/content_5301208.htm.

②習(xí)近平談如何強化黨內(nèi)監(jiān)督[EB/OL].共產(chǎn)黨員網(wǎng).https：//news.12371.cn/2016/10/21/ARTI1476979636621138.shtml.