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    “環(huán)環(huán)”,該“取”了

    2022-11-27 16:58:36陳琳琳
    養(yǎng)生月刊 2022年1期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)

    ◎陳琳琳

    浙江省立同德醫(yī)院(310012)

    宮內(nèi)節(jié)育環(huán)是一種長期有效的避孕方式,很多女性在生完孩子之后都會(huì)選擇。宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的有效時(shí)間短則5~7年,長則10年,有些金屬環(huán)可達(dá)20 年。若上環(huán)的時(shí)間到期或者出現(xiàn)了環(huán)移位,以及有生育要求的情況下,是可以取環(huán)的。取環(huán)的最佳時(shí)間是在月經(jīng)干凈之后的3~7天。

    取環(huán)手術(shù)是指醫(yī)生用取環(huán)鉤或取環(huán)鉗將宮內(nèi)節(jié)育環(huán)鉤(夾)住拉出。若帶有尼龍尾絲者,牽拉留置于陰道內(nèi)的尼龍尾絲即可將環(huán)取出。做取環(huán)手術(shù)一般需要10分鐘左右。取環(huán)困難時(shí),可在B超下操作,必要時(shí)在宮腔鏡下取出。

    取環(huán)后2周內(nèi)禁忌房事。術(shù)后有少量陰道出血,屬于正常情況;如果出血量多,建議去醫(yī)院檢查。術(shù)后3 月內(nèi)不適宜懷孕,待2~3次月經(jīng)正常后,懷孕最佳。術(shù)后禁止坐浴,可以采取淋浴方式,避免感染。

    絕經(jīng)的女性朋友們,為了健康著想,一定要在適當(dāng)時(shí)間內(nèi)取出節(jié)育環(huán),即停經(jīng)后半年至一年,進(jìn)入更年期后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂半年以上也要考慮取環(huán)。因?yàn)槿绻…h(huán)時(shí)間過早,患者還可能存在排卵的情況,就有妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。但如果長時(shí)間不取出節(jié)育器,絕經(jīng)后子宮及宮頸逐漸萎縮,節(jié)育環(huán)可能與內(nèi)膜過度粘連在一起,造成取環(huán)困難,容易發(fā)生穿孔、出血、節(jié)育環(huán)嵌頓等情況,甚至有絕經(jīng)時(shí)間過長的女性出現(xiàn)宮頸管完全閉鎖的情況,取環(huán)器無法探入宮腔,造成取環(huán)失敗。

    絕經(jīng)后的女性切勿盲目行取環(huán)手術(shù),若絕經(jīng)超過1年以上,考慮節(jié)育環(huán)嵌頓可能性很大,建議在宮腔鏡下行取環(huán)術(shù),要求術(shù)前3~5 天要禁止同房,同時(shí)完善相關(guān)檢查。

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