陳 翔 張 媛 楊 芳
1 浙江中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院 浙江杭州 310053; 2 浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 浙江杭州 310005;3 浙江中醫(yī)藥大學人文與管理學院 浙江杭州 311402
2021年6月,國務院辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,強調(diào)要堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,建設公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。加強公立醫(yī)院黨的全面領導和黨的建設工作,是由公立醫(yī)院的性質(zhì)和任務所決定的,是堅持以人民為中心、彰顯公立醫(yī)院公益屬性的應有之義;文化建設是國家發(fā)展的重要戰(zhàn)略,黨的十九大明確了新時代文化建設在中國特色社會主義總體布局中的定位,提出了建設社會主義文化強國的奮斗目標,強調(diào)堅持文化自信、推動社會主義文化繁榮興盛[1]。文化建設是黨的建設的重要組成部分,探索公立醫(yī)院黨的建設和文化建設之間的內(nèi)在聯(lián)系,促進兩者協(xié)同發(fā)展,是新時代公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要課題。
加強黨的建設工作是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要任務和基本要求,對推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革起著關鍵作用;醫(yī)院文化建設是社會主義文化建設的重要組成部分,是社會精神文明的體現(xiàn)[2],事關醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和國家文化建設戰(zhàn)略。作為推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展部署中的兩項重要任務,醫(yī)院黨的建設和文化建設之間有著必然的內(nèi)在聯(lián)系。
在醫(yī)院文化建設過程中,黨建發(fā)揮著重要的導向作用。加強和改進黨對文化工作的領導,是推進文化改革發(fā)展的根本保證[3]。在醫(yī)院發(fā)展建設中,黨組織發(fā)揮著“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領導作用[4],黨的領導決定了醫(yī)院文化的靈魂和方向。以黨建引領醫(yī)院文化建設,能夠為文化建設發(fā)展提供方向性指導,確保醫(yī)院文化建設方向的正確性[5]。公立醫(yī)院黨組織通過統(tǒng)籌謀劃醫(yī)院文化建設大局,引導醫(yī)院構建起以人民為中心的核心價值觀,進一步筑牢公立醫(yī)院文化建設的政治底色,并在正確方向的指引下不斷提升醫(yī)院的文化軟實力、鍛造核心競爭力。
黨的領導是公立醫(yī)院的最大政治優(yōu)勢,它能夠最大程度地運用文化引領前進方向、凝聚奮斗力量,為醫(yī)院文化建設指明正確的政治方向。以黨建引領醫(yī)院文化建設,能夠充分發(fā)揮的黨的思想優(yōu)勢、組織優(yōu)勢。只有加強和改進黨對文化工作的領導,才能確立社會主義核心價值體系在文化建設中的主導地位,堅持以人民為中心的宗旨,有利于在公立醫(yī)院形成統(tǒng)一指導思想、共同理想信念、強大精神力量、基本道德規(guī)范。另外,基層黨組織的凝聚力、黨員的先進性對醫(yī)院文化建設都具有重要的促進作用。先進基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘或廣大黨員的先鋒模范作用可以在文化建設中起到領頭雁效應,進而讓頭雁帶領“群雁”共同進步。如面對新冠肺炎疫情,黨員同志沖鋒在前,用責任擔當使黨旗飄揚在疫情防控第一線,彰顯出了生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共的偉大抗疫精神。
先進文化是醫(yī)院的重要軟實力,也是內(nèi)在動力和豐富生產(chǎn)力,醫(yī)院文化建設在目標、路徑、形式等方面,與黨建工作有著同質(zhì)性[6]。從本質(zhì)而言,文化建設也屬于思想建設,是醫(yī)院在發(fā)展中形成的集體價值反映,為全體職工所認同。傳承與創(chuàng)新醫(yī)院文化,統(tǒng)一全院上下的思想共識,不斷提升醫(yī)院內(nèi)涵建設,助力高質(zhì)量發(fā)展,是醫(yī)院黨建工作和文化建設的共同目標。當前,意識形態(tài)領域斗爭依然復雜,面對思想觀念和價值取向趨向多元化的現(xiàn)實狀況,加強員工的思想引領是黨建工作的題中之義,而文化建設則是其重要抓手,也是對傳統(tǒng)思想政治教育的重要補充。公立醫(yī)院需要通過文化建設進行潛移默化的熏陶和引導,以靈活多樣的方式構建起以人民為中心的核心價值觀,從而彰顯公益屬性,凝心聚力共謀發(fā)展。
黨建工作與文化建設有著諸多關聯(lián)與相同之處,在醫(yī)院改革發(fā)展進程中二者相互促進、互相補充,共同助推公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。新時代背景下,醫(yī)院黨的建設工作有著極其豐富的內(nèi)涵,而文化建設則是其重要的外顯載體之一,也是檢驗黨建成果的標桿之一。黨建工作是黨領導公立醫(yī)院的手段和體現(xiàn),具有鮮明的政治性,能夠確保公立醫(yī)院始終堅持正確的發(fā)展方向;文化建設則是在文化范圍、在醫(yī)院發(fā)展過程中形成的,具有一定的外顯性和實用性。黨建以文化建設作為載體,把黨建要求融入文化建設中,并通過文化建設凸顯出來,營造良好的黨建文化氛圍。
文化,從廣義上理解,包括物質(zhì)文化和精神文化;從狹義上理解,主要指精神文化,即道德規(guī)范、價值觀念、心理素質(zhì)、精神面貌、行為準則、經(jīng)營哲學、審美觀念等精神成果的總和。文化一旦形成,就具有一種文化定勢,形成一種文化規(guī)范,造成一定的心理積淀,這種心理積淀又會制約一定范圍內(nèi)人們的內(nèi)在心態(tài)、精神素質(zhì)、思維方式、價值觀念等的形成[7]。文化建設則是指是文化相關的理念的提煉、構建、傳播等過程,是一項長期的系統(tǒng)工程。
醫(yī)院文化是醫(yī)院在改革發(fā)展進程中不斷形成的共同價值取向、集體思想意識行為準則和道德規(guī)范的總和,是醫(yī)院的軟實力和源動力,集中體現(xiàn)了醫(yī)院全體職工的綜合素養(yǎng)。我國的醫(yī)院文化是中華民族文化的一個脈絡分支,是其在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的表現(xiàn)形式。在醫(yī)院改革發(fā)展進程中,醫(yī)院文化起著價值導向、思想凝聚、紀律約束、行為激勵、外部輻射等重要作用[8]。
醫(yī)院文化建設是時代精神和社會價值在醫(yī)院管理中的具體反映,是醫(yī)院管理的最高層次。加強醫(yī)院文化建設是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容,也是辦好人民滿意的公立醫(yī)院的重要基石。以文化建設為引擎,激發(fā)醫(yī)院改革發(fā)展的源動力,提升醫(yī)療服務水平及健全運營管理體系,是新時代下公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。黨建引領醫(yī)院文化建設,主要是在醫(yī)院員工精神文化提升層面,著重闡釋醫(yī)院所內(nèi)涵的共同價值觀、群體意識和行為規(guī)范等。
隨著公立醫(yī)院進入到高質(zhì)量發(fā)展的新階段,醫(yī)院文化建設也面臨著更高的要求。《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出建設公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化,要大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,建設特色鮮明的醫(yī)院文化,強化患者需求導向,關心關愛醫(yī)務人員[9]。通過查閱文獻、總結(jié)歸納,我們發(fā)現(xiàn)目前大多數(shù)公立醫(yī)院雖然都已經(jīng)建立了自身的醫(yī)院文化,如提煉院訓精神、服務理念、發(fā)展愿景等,但受現(xiàn)實環(huán)境和長期以來的思維定勢影響,對標新時代下的新要求,公立醫(yī)院的文化建設仍然存在著一些問題。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)性強,醫(yī)院大多數(shù)將醫(yī)療技術和業(yè)務水平的提升作為核心任務,而忽略了文化建設的戰(zhàn)略地位,沒有充分認識到文化作為軟實力的重要性,只是將文化建設單純地視為“錦上添花”的內(nèi)容,文化強院的意識仍需進一步鞏固和加強。同時,我國衛(wèi)生部門尚未開展系統(tǒng)的、科學的、權威的醫(yī)院文化評價機制,雖然部分大型醫(yī)院檢查里也包含文化建設考評內(nèi)容,但所占分值和比例相對而言均較少,這也導致了醫(yī)院對文化建設的重視度不足。
部分醫(yī)院雖然認識到文化建設的必要性和重要性,但在實際操作層面仍存在缺少頂層設計、未能形成體系、文化落地過程存在偏差等問題,這導致醫(yī)院文化建設相關工作容易陷入表面化、形式化、口號化。由于建設力度不夠,醫(yī)院文化建設也呈現(xiàn)出單一化的特點,如內(nèi)容不豐富、內(nèi)涵不突出等。在開展文化建設時創(chuàng)新性不足,單純沿用過往方案,形式也比較單一,甚至有些活動只是為了完成任務,未能真正將文化建設貫徹到底。
文化建設是一項長期性的系統(tǒng)工程,是在醫(yī)院發(fā)展進程中逐步形成和完善的,建設過程中面臨著諸多現(xiàn)實困難,表現(xiàn)最為突出的一點就是文化建設與業(yè)務工作結(jié)合不緊密[10]。現(xiàn)實工作中仍然存在把文化建設與業(yè)務工作隔離開來的情況,文化理念僅僅只停留在認識表面,是主業(yè)外的文字條款和口號標語,無法融入到日常管理和業(yè)務工作中。這就導致文化建設脫離醫(yī)院的發(fā)展實際和關鍵需求,缺乏開展和傳播的現(xiàn)實基礎,同時文化建設易流于形式,難以起到應有的作用,無法切實指導、促進業(yè)務工作。
醫(yī)院文化建設的諸多內(nèi)涵需要靠“人”展示出來,作為醫(yī)院文化建設的參與者、傳播者、踐行者,醫(yī)院職工在其中發(fā)揮著重要作用。當前部分醫(yī)院在文化建設過程中未能充分認識到職工的重要地位,同時未能將職工的參與度、認同感放在首要位置[11],導致在推進文化落地時與“以人為本”的重要原則仍存在偏差。醫(yī)院文化對職工在醫(yī)療實踐中內(nèi)化于心、外化于行的效果不明顯。
黨建引領是加強黨的全面領導的重要抓手之一,是促進黨建和業(yè)務互相融合的重要途徑。公立醫(yī)院要以黨建為引領做好頂層設計,統(tǒng)籌推進各項工作,從而不斷增強“黨建引力”,用黨建“指揮棒”為推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展凝聚不竭動力。黨建引領文化建設就是在黨建精神指導下,醫(yī)院積極有效地發(fā)揮基層黨組織和黨員隊伍的作用,對醫(yī)院的文化建設起到領導、倡導和引導的作用[2]。黨建引領醫(yī)院文化建設的路徑有:
新中國成立以來,中國共產(chǎn)黨一直堅持全心全意為人民服務的宗旨,將人民的權益放在優(yōu)先發(fā)展的地位,努力提高人民健康水平并取得了優(yōu)異成果;黨的十九大報告將健康中國作為國家戰(zhàn)略實施,進一步確立了人民健康在黨和政府工作中的重要地位,把人民健康放在了優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位上[12]。
公立醫(yī)院要立足黨的思想政治建設、弘揚黨的優(yōu)良作風,堅持人民立場,以人民群眾健康需求為導向,把“以人民為中心”作為公立醫(yī)院的核心價值體系,使“以人為本,患者至上”的理念成為公立醫(yī)院全體醫(yī)務人員的普遍共識。實施過程中,要將“以人民為中心”的核心價值體系及文化建設納入到醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃和戰(zhàn)略部署中,把解決人民群眾最關心、最直接、反映最突出的健康問題作為出發(fā)點和落腳點[13],做好頂層設計,堅持文化建設工作與業(yè)務工作同重視、同謀劃、同推進,促進醫(yī)院文化建設工作常態(tài)化機制建設。
公立醫(yī)院要對標黨的作風建設,不斷強化醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風,弘揚醫(yī)務工作者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神和偉大抗疫精神。大力倡導服務文化,提高醫(yī)德修養(yǎng),增強人文情懷,牢固樹立患者至上的良好風尚,引導醫(yī)務人員在日常工作中重視對患者的精神支撐和鼓勵[14],做到“有時治愈、常常幫助、總是安慰”,進而提升服務構建和諧醫(yī)患關系。
同時,要以數(shù)字化改革為抓手,創(chuàng)新服務理念,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,推進智慧醫(yī)療服務,通過便捷、智能的服務提升患者的就醫(yī)體驗和滿意度。
一個黨員就是一面旗幟,醫(yī)院要充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,選樹先進典型,并深入發(fā)掘先進典型身上所彰顯的價值理念、良好品質(zhì)等。通過樹立標桿、宣傳先進事跡,在醫(yī)院上下營造學習榜樣、比學趕超的良好氛圍,以榜樣人物發(fā)揮學科帶頭人、醫(yī)德楷模的引領示范、帶頭爭先的作用,以榜樣文化激發(fā)醫(yī)務人員的責任感、使命感,推動醫(yī)學人文素質(zhì)和醫(yī)療服務水平提升[15]。
醫(yī)院可以結(jié)合“中國醫(yī)師節(jié)”“國際護士節(jié)”等重要節(jié)慶,組織開展形式多樣的表彰活動,加大對先進醫(yī)務工作人員的發(fā)現(xiàn)和宣傳力度,通過先進事跡宣傳提高社會各界對醫(yī)務工作者的職業(yè)認同感,弘揚崇高職業(yè)精神,助力健康中國建設和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[13]。
健康中國的建設和公立醫(yī)院的發(fā)展離不開廣大醫(yī)務工作者的共同努力,因此,保障醫(yī)務人員合法權益,在醫(yī)院內(nèi)部營造以員工成長為重點的關懷文化必不可少。通過健全培養(yǎng)體系、建立合理的薪酬福利制度、拓寬職業(yè)發(fā)展路徑、搭建員工溝通平臺等方式,幫助職工成長成才、解決職工最關心的事情,充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員干事創(chuàng)業(yè)的熱情和工作積極性、主動性、創(chuàng)造性[16],凝練文化認同,提升歸屬感和獲得感,進而使其更好地為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的實施貢獻力量。
在這一過程中,醫(yī)院可以積極發(fā)揮基層黨組織的凝聚力,堅持走群眾路線,落實“從群眾中來,到群眾中去”的方針,廣泛團結(jié)力量、關心關愛員工,匯聚醫(yī)院發(fā)展合力,鍛造出一支醫(yī)德高尚、業(yè)務精湛、作風優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,充分發(fā)揮其作為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主力軍作用,提升醫(yī)療服務質(zhì)量。
黨建特色品牌具有思想性、先進性、代表性和示范性的特點,能夠在醫(yī)務職工中產(chǎn)生更多正面引導作用,從而有效提升醫(yī)院影響力和美譽度[17]。在文化建設過程中,要善于挖掘紅色歷史、傳承紅色文化、用好精神火種,在文化傳承和創(chuàng)新中要不斷注入黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和工作作風,著力搭建具有黨建特色的醫(yī)院文化。公立醫(yī)院可以通過開展黨性教育、參觀紅色基地、開展微黨課或黨史知識競賽、黨員志愿服務等活動[18],全方位、多層次地樹立黨建特色品牌。以多樣化活動為載體,豐富文化內(nèi)涵,使黨建引領內(nèi)化于心、外化于行,營造出奮發(fā)向上良好氛圍,激勵廣大職工擔當作為,以黨建特色品牌文化把黨的先進思想深植每一位醫(yī)務人員心中,融入日常工作的每一個環(huán)節(jié)中。
同時,要建立媒體矩陣主動發(fā)聲,并積極與主流媒體、行業(yè)媒體、區(qū)域媒體以及各類新興媒體形成良好互動,要善于利用現(xiàn)代信息技術和生動活潑的語言、喜聞樂見的方式多維立體地講好新時代公立醫(yī)院的正能量故事,推廣先進醫(yī)院文化,弘揚職業(yè)精神,擦亮特色品牌。醫(yī)院通過搭建黨建特色品牌,對內(nèi)可以形成黨建引領下的文化凝聚力和精神感召力,對外則進一步增強了醫(yī)院的文化輻射力和品牌影響力。
醫(yī)院文化是公立醫(yī)院改革發(fā)展的重要軟實力,是提高醫(yī)院核心競爭力的強勁引擎和內(nèi)生動力,建設先進的醫(yī)院文化有助于凝聚共識、團結(jié)力量,全面提升醫(yī)療服務水平。新時代下,公立醫(yī)院面對機遇與挑戰(zhàn)并存的新形勢,要充分認識黨的建設和文化建設之間的關系,提高政治站位,把黨建引領醫(yī)院文化建設提升到戰(zhàn)略高度,堅持以人民為中心,并結(jié)合自身特點,借鑒先進經(jīng)驗,探索特色建設路徑。尤其是在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新階段,以黨建引領公立醫(yī)院文化建設能夠充分把黨建優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為文化優(yōu)勢,以文化保障發(fā)展、以文化促進發(fā)展,助推公立醫(yī)院進一步適應時代發(fā)展需要并構建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,為建設健康中國保駕護航。
利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突。