獻(xiàn)血之問(wèn)三
——獻(xiàn)血的多樣性

我們獻(xiàn)的血就是血管里流動(dòng)的血嗎？

獻(xiàn)血可分為捐獻(xiàn)全血和捐獻(xiàn)成分血。

目前，我國(guó)的成分獻(xiàn)血主要是機(jī)器單采血小板。

為什么叫全血呢？因?yàn)樗锩娴摹傲稀焙苋搜?xì)胞、血漿在內(nèi)血液的全部成分，它是我們?cè)缙谳斞闹饕?。不過(guò)隨著對(duì)血液中各類(lèi)成分認(rèn)識(shí)的加深，輸血這一概念逐漸從單純輸血細(xì)化到根據(jù)患者對(duì)應(yīng)病情“輸入某種血液成分”，即成分輸血。

成分輸血和輸入全血相比，成分輸血占有更多優(yōu)勢(shì)。

血液作為一種生物制品，需要特定的保存方式來(lái)維持活性。而全血是一種混合型的樣品，其中的各個(gè)成分保存條件都不盡相同，甚至還相差甚遠(yuǎn)：紅細(xì)胞可在4℃保存，血小板要在22℃震蕩保存，而血漿要在-20℃才能保證其中的蛋白、細(xì)胞因子等物質(zhì)的活性被保留下來(lái)。

各種血液成分眾口難調(diào)，總要有所取舍，因此我們對(duì)全血的保存是針對(duì)紅細(xì)胞來(lái)設(shè)計(jì)的，這也導(dǎo)致了其他成分（白細(xì)胞、血小板、各種細(xì)胞因子）功能被破壞，而成分性輸血?jiǎng)t可以彌補(bǔ)這一不足。除此之外，成分輸血還可以減少輸血導(dǎo)致的免疫反應(yīng)，降低輸血導(dǎo)致的傳染性疾病患病風(fēng)險(xiǎn)（病毒大多存在于白細(xì)胞、血漿中），同時(shí)也有利于血源的節(jié)約。

成分血可以通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)直接采集。

根據(jù)血液中各成分的大小、密度、黏度等性質(zhì)不同，我們可以使血液在流經(jīng)分離機(jī)時(shí)分離出某一“指定成分”，比如血小板、紅細(xì)胞、外周血干細(xì)胞、外周單核細(xì)胞，等等，而其他“剩余成分”會(huì)通過(guò)回輸管重新回到采集者的體內(nèi)，避免了血液的浪費(fèi)。