預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

謝晶

摘要：目的 探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科創(chuàng)傷患者中的臨床應(yīng)用。方法 隨機(jī)選取作者所在醫(yī)院收取的76例骨科創(chuàng)傷患者，根據(jù)患者及其家屬的意愿進(jìn)行分組，其中38例只進(jìn)行骨科常規(guī)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理的患者分為對(duì)照組，另38例患者則按照預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理分為實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間以及住院期間并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率明顯低于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于只進(jìn)行常規(guī)骨科護(hù)理的對(duì)照組。兩組間對(duì)比情況上具有顯著性差異（P<0.05），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中可以有效的減少搶救時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

關(guān)鍵詞：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；骨科創(chuàng)傷；護(hù)理；臨床應(yīng)用

骨科創(chuàng)傷是外科臨床上最為常見(jiàn)的一種疾病。骨科創(chuàng)傷會(huì)由于骨折的疼痛、骨折后帶來(lái)的功能障礙等原因，會(huì)常常的伴隨有煩躁、焦慮的心情，甚至骨科創(chuàng)傷患者手術(shù)后的并發(fā)癥也可嚴(yán)重危及患者的生命安全。因此，在臨床上應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理科有效對(duì)患者的心理問(wèn)題以及病情做出正確的評(píng)估，制定出針對(duì)患者最有效的方案來(lái)提高護(hù)理工作的預(yù)見(jiàn)性。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取作者所在醫(yī)院收取的76例骨科創(chuàng)傷患者，其中實(shí)驗(yàn)組有女性13例，男性患者25例，患者的年齡為17～58歲，平均年齡為（33.5±7.6）歲，其中23例為交通事故傷，12例為墜落傷，3例為毆擊傷；對(duì)照組有女性患者9例，男性患者29例，患者的年齡為22～55歲，平均年齡為（34.2±7.2）歲，其中交通事故傷19例，墜落傷15例，4例為毆擊傷。本次研究的患者均在1 h內(nèi)收入院就診，并需要進(jìn)行急診手術(shù)。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 將所收取的76例骨科創(chuàng)傷患者，對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)的骨科護(hù)理；而實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)骨科護(hù)理的基礎(chǔ)上，行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行全面的了解，觀察患者的心理狀態(tài)、病情程度、患者疼痛的耐受度，并將觀察到的情況及時(shí)準(zhǔn)確的記錄。對(duì)患者建立有效的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理內(nèi)容和健康指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組分別進(jìn)行各自組別的護(hù)理后，根據(jù)兩組患者之間的住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度等方面進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間以及住院期間并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率明顯低于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于只進(jìn)行常規(guī)骨科護(hù)理的對(duì)照組。兩組間對(duì)比情況上具有顯著性差異（P<0.05），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

目前，骨科創(chuàng)傷疾病已成為外科臨床上較為常見(jiàn)的一種。骨科創(chuàng)傷會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦，而這些痛苦往往會(huì)伴隨著患者焦慮、煩躁的情緒，而這些情緒會(huì)在進(jìn)行骨科創(chuàng)傷的手術(shù)時(shí)對(duì)患者有較為不利的影響[1]。因此，在對(duì)骨科創(chuàng)傷患者中不僅只要做到常規(guī)的骨科護(hù)理，還要對(duì)患者進(jìn)行全面、全方位的了解，觀察患者的病情及嚴(yán)重程度，關(guān)注患者的心理情緒，對(duì)患者多進(jìn)行溝通，對(duì)患者進(jìn)行深入的了解[2]。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理可對(duì)患者出現(xiàn)的各種情況，提前做好準(zhǔn)備工作，進(jìn)行與多方面工作的協(xié)助，減少對(duì)患者的搶救時(shí)間，進(jìn)一步讓患者的生命安全得以較為有效的保障。采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理還可以預(yù)防骨科創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥或及早時(shí)間的去發(fā)現(xiàn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生或?qū)σ延械牟l(fā)癥做到及時(shí)的治療，減少并發(fā)癥對(duì)患者進(jìn)行的二次傷害。同時(shí)，護(hù)理工作人員還要隨時(shí)關(guān)注臨床上的醫(yī)囑變動(dòng)，提前制訂并發(fā)癥的預(yù)防方案。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，改變了護(hù)理人員的工作模式，不再是有問(wèn)題再去解決，而是轉(zhuǎn)為主動(dòng)，極為有效的提高護(hù)理人員的積極性，促進(jìn)醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧[3]。因預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并有效預(yù)防骨科創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥或使得搶救患者的時(shí)間得以縮短。因此，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理要求護(hù)理人員要掌握熟練過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)，要多觀察和了解患者的生命體征以及心理問(wèn)題，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的患者做到短時(shí)間的進(jìn)行判斷、正確評(píng)估患者的自身情況并進(jìn)行果斷有效的搶救措施。本研究資料中，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率以及住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，這說(shuō)明應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理可有效減少或避免骨科創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥，加快骨科創(chuàng)傷患者的恢復(fù)，縮短患者的住院時(shí)間。并且經(jīng)兩組間滿意度的調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作的滿意度，說(shuō)明護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理時(shí)，由被動(dòng)的防范轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)，調(diào)動(dòng)了護(hù)理工作人員的積極性，并提高了護(hù)理人員對(duì)患者的服務(wù)，因此，患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度得到顯著的提高[4]。

綜上所述，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理可有效減少骨科創(chuàng)傷患者并發(fā)癥發(fā)病幾率，縮短了對(duì)患者的搶救時(shí)間，并為患者可提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高了患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]牟秀華.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（14）：16-18.

[2]吳素娟，徐明霞，聶汝倩，等.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（8）：65-66.

[3]鄭榮妹.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（28）：23-24.

[4]馮青，吳錦球.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（z1）：105-106. 編輯/肖慧