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    某三級(jí)甲等公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

    2022-11-22 06:49:06季培徐挺玉王劍王明昊王忠民
    關(guān)鍵詞:信息化醫(yī)院管理

    季培 徐挺玉 王劍 王明昊 王忠民

    建立公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái)是新時(shí)期反腐倡廉形勢(shì)下通過信息化技術(shù)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院干部職工醫(yī)風(fēng)行風(fēng)管理、提高廉潔風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的重要手段之一。習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中明確提出,要善于結(jié)合實(shí)際創(chuàng)造性推動(dòng)工作,善于運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化手段開展工作[1]。隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入,重視黨風(fēng)廉政建設(shè),運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段,推動(dòng)紀(jì)檢監(jiān)察工作的不斷改進(jìn),是落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、貫徹黨的十九大精神的具體實(shí)踐,是提升紀(jì)檢監(jiān)察工作創(chuàng)新性,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和防控,建立長(zhǎng)效反腐機(jī)制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑[2-3]。

    結(jié)合《關(guān)于加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)意見》《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)意見》等國(guó)家醫(yī)療改革和反腐倡廉工作相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度,江蘇省人民醫(yī)院探索建立了全方位、高效率的紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái),優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作,助推醫(yī)院廉政建設(shè)[4-5]?;谀壳搬t(yī)院已建設(shè)的各關(guān)鍵業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),將反腐倡廉預(yù)警機(jī)制融入醫(yī)院日常業(yè)務(wù)中,建立健全公立醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控和監(jiān)督機(jī)制,構(gòu)建合理有效的行風(fēng)管理體系,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí),提高廣大干部職工的思想覺悟,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理,建立民主參與、民主管理、民主監(jiān)督的科學(xué)防范機(jī)制,從而規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

    1 系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)

    紀(jì)檢監(jiān)察是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院設(shè)有紀(jì)委辦公室,下設(shè)監(jiān)督檢查室、行風(fēng)辦公室等部門,主要負(fù)責(zé)黨的紀(jì)律檢查和行政監(jiān)察等工作,在醫(yī)院紀(jì)委書記領(lǐng)導(dǎo)下抓好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)。面對(duì)新時(shí)期全面從嚴(yán)治黨和反腐倡廉新形勢(shì),醫(yī)院紀(jì)委辦公室認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé),構(gòu)建了“三督查一通報(bào)一會(huì)審”機(jī)制,落實(shí)干部廉政檔案建設(shè),加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育。結(jié)合醫(yī)院紀(jì)委的切實(shí)需要,醫(yī)院于2019年12月開始開發(fā)建設(shè)紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái),并于2020年6月正式上線使用。

    系統(tǒng)建設(shè)采用Spring作為J2EE開發(fā)框架,基于B/S架構(gòu)進(jìn)行開發(fā)設(shè)計(jì),采用Acegi安全體系,WebService框架采用xFire,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采用MySQL數(shù)據(jù)庫(kù)。本系統(tǒng)重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容包括以下4個(gè)模塊:醫(yī)院干部廉政檔案建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、行風(fēng)投訴管理、防統(tǒng)方管理。

    1.1 醫(yī)院干部廉政檔案建設(shè)

    醫(yī)院干部廉政檔案是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部履行黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容,可動(dòng)態(tài)反映醫(yī)院干部的廉政情況,為考察推薦、選拔任用、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等提供參考。醫(yī)院干部廉政檔案不僅全面地展示了醫(yī)院干部的所有個(gè)人考核結(jié)果、獎(jiǎng)懲情況、信訪、廉政信息以及違規(guī)行為,還包括家庭基本情況和住房、收入開支等個(gè)人重大事項(xiàng)[6]。以往醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)歸檔工作采用的是由管理人員進(jìn)行手工記錄和統(tǒng)計(jì),檔案匯總工作煩瑣,巨大的工作量浪費(fèi)了大量人力、物力[7]。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”的發(fā)展,通過信息化手段進(jìn)行廉政檔案管理,不僅解決了長(zhǎng)期以來(lái)手工管理醫(yī)院干部廉政信息歸檔工作存在的弊端,而且提升了廉政檔案管理工作的科學(xué)性和規(guī)范性,對(duì)全院、科室及個(gè)人的考評(píng)內(nèi)容和評(píng)分進(jìn)行準(zhǔn)確分析和統(tǒng)計(jì),同時(shí)形成個(gè)人考評(píng)檔案,為員工的聘任、晉升、評(píng)優(yōu)等提供更科學(xué)準(zhǔn)確的依據(jù),提高了紀(jì)檢人員的工作質(zhì)量及工作效率[8]。

    1.2 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)

    醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系,有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)形成激勵(lì)和約束機(jī)制,是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重要組成部分[9-10]。長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)存在著管理不細(xì)致,指標(biāo)不夠量化、細(xì)化和流于形式,考評(píng)結(jié)果不易溝通,考核流程煩瑣等不利因素[11]。

    建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng),為全體醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,健全工作人員醫(yī)德問題投訴機(jī)制,系統(tǒng)內(nèi)采用了自評(píng)、科評(píng)、總支評(píng)、院評(píng)等多種方式對(duì)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)考評(píng),以此構(gòu)建多維度的考評(píng)體系[12]。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)模塊的具體系統(tǒng)架構(gòu)見圖1,主要需求包括醫(yī)德檔案、表?yè)P(yáng)投訴管理、考核管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等,實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院人力資源、績(jī)效考核等院內(nèi)系統(tǒng)的信息交互。

    圖1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng)架構(gòu)

    建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng)是推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作邁向制度化、規(guī)范化、信息化的有效載體,是加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)的重要條件,同時(shí)也是對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績(jī)效考核、聘用和獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)之一[13]。

    1.3 行風(fēng)投訴管理

    為了預(yù)防和監(jiān)管醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中可能出現(xiàn)的不正之風(fēng),強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)風(fēng)行風(fēng)建設(shè),督促全院?jiǎn)T工進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,并及時(shí)調(diào)查處理群眾對(duì)醫(yī)院的各類行風(fēng)投訴,建立醫(yī)院行風(fēng)管理投訴模塊是行之有效的手段[14]。

    通過標(biāo)準(zhǔn)化流程的梳理,實(shí)現(xiàn)投訴管理的全程記錄和監(jiān)控。規(guī)范投訴處理程序,遵循合法、公正、及時(shí)、便民的原則,在保障醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)患雙方合法權(quán)益的同時(shí),也能維護(hù)正常醫(yī)療秩序,防范安全隱患,減少醫(yī)療糾紛及投訴。保證投訴流程的每一步處置程序規(guī)范,定期匯總、分析投訴信息,整合改進(jìn)措施并加強(qiáng)督促落實(shí)。

    1.4 防統(tǒng)方管理

    隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的快速發(fā)展,產(chǎn)生的數(shù)據(jù)越來(lái)越多。醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)越來(lái)越重要,其中涉及非常多的敏感數(shù)據(jù)更成為醫(yī)院重點(diǎn)保護(hù)的對(duì)象,實(shí)施有效的數(shù)據(jù)訪問控制需要全面規(guī)劃。嚴(yán)格控制用戶使用權(quán)限,既不能阻止用戶正常訪問數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù),也不能無(wú)限制開放數(shù)據(jù)訪問權(quán)限。因此,要加強(qiáng)對(duì)這些敏感數(shù)據(jù)的監(jiān)控,落實(shí)權(quán)限管理,保護(hù)醫(yī)院敏感數(shù)據(jù),防止非法統(tǒng)方行為的發(fā)生[15]。

    2 主要功能實(shí)現(xiàn)

    2.1 醫(yī)院干部廉政檔案模塊

    干部廉政檔案是評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政狀況的重要依據(jù),是醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè),尤其是督促領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作的基礎(chǔ)性工程。廉政檔案管理模塊主要功能是整合領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政信息內(nèi)容,以建成統(tǒng)一的電子廉政檔案,為醫(yī)院評(píng)價(jià)干部職工廉政狀況,分析查找相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部在廉潔自律方面存在的傾向性問題提供支撐[16]。通過不斷完善《檔案管理細(xì)則》《檔案保密制度》《檔案統(tǒng)計(jì)制度》等相關(guān)管理規(guī)章和制度,并根據(jù)每年的考評(píng)指標(biāo)變動(dòng)及時(shí)修改考評(píng)模板和考評(píng)指標(biāo),從而明確工作職責(zé)及歸檔整理要求,使檔案管理做到有理有據(jù)。醫(yī)院干部廉政檔案模塊以電子形式建立廉政檔案,達(dá)到實(shí)用、管用和易查閱、易管理的目的。廉政檔案由專人進(jìn)行建檔、管理、修改和使用,同時(shí)實(shí)行一人一檔,落實(shí)動(dòng)態(tài)管理、實(shí)時(shí)更新,并不斷充實(shí)、完善相關(guān)內(nèi)容開展建檔工作,即時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄干部的廉政情況,為全面深入分析、把握各部門黨風(fēng)廉政情況提供有力支撐。廉政檔案包括干部廉政檔案模板及個(gè)人基本情況、問題處置情況、黨風(fēng)廉政意見回復(fù)情況、民主生活會(huì)說明情況等基本內(nèi)容,相應(yīng)的所有紙質(zhì)材料都將通過掃描儀以電子文檔形式存入文件夾,推進(jìn)了干部廉政檔案系統(tǒng)化、規(guī)范化、電子化管理。為了保障信息完整真實(shí),建立廉政檔案管理責(zé)任追究制,對(duì)操作記錄留痕記錄日志,確保真實(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范,真實(shí)還原干部廉潔從政情況。

    2.2 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)模塊

    構(gòu)建高效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)信息化平臺(tái),為每名醫(yī)務(wù)人員建立起完整的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,將培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄、獎(jiǎng)懲信息、投訴信息、廉潔行醫(yī)情況、參加公益活動(dòng)情況、文明服務(wù)情況、勞動(dòng)紀(jì)律情況等信息都納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的性質(zhì)和特點(diǎn)決定了其收集和組成方式不同于其他檔案,對(duì)于投訴、收受紅包這一類事件,在登記醫(yī)德檔案時(shí)需執(zhí)行審批流程,涉及多個(gè)部門和層級(jí)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)模塊可實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的動(dòng)態(tài)管理,建檔、存檔檢閱的信息化,將各類檔案有效整合,實(shí)現(xiàn)資源共享。

    通過設(shè)置多個(gè)考評(píng)模板,明確權(quán)限和人員,編制運(yùn)行規(guī)則,繪制流程圖,在醫(yī)德檔案中進(jìn)行登記,通過多階段流程審核保證了數(shù)據(jù)采集過程的高效透明,同時(shí)信息化平臺(tái)也支持按科室、按人員或按自定義分組等方式進(jìn)行內(nèi)容查詢,顯著提高便捷度和準(zhǔn)確度。醫(yī)務(wù)人員可以直接通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理模塊在線提交考評(píng)申請(qǐng)并填寫個(gè)人評(píng)價(jià),系統(tǒng)根據(jù)個(gè)人檔案自動(dòng)計(jì)算每項(xiàng)考評(píng)指標(biāo)的得分。在流程的引導(dǎo)下,科室、醫(yī)院考評(píng)組對(duì)每名醫(yī)務(wù)人員做出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià),給出相應(yīng)評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)和意見。

    2.3 行風(fēng)投訴管理模塊

    實(shí)現(xiàn)院內(nèi)投訴、轉(zhuǎn)發(fā)、處理、回復(fù)等行風(fēng)投訴管理流程的電子化,徹底改變了系統(tǒng)上線前投訴管理人員被大量的紙質(zhì)工作所包圍的困境,真正實(shí)現(xiàn)了信息化質(zhì)的飛躍。對(duì)投訴流程中涉及的各種材料、文件、表格,均可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)生成和上傳。對(duì)投訴過程中的每一個(gè)處理環(huán)節(jié),系統(tǒng)均自動(dòng)跟蹤,每一次轉(zhuǎn)發(fā)、回復(fù)均有短信自動(dòng)提醒,以確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成投訴處理。自動(dòng)記錄每一次的流程時(shí)間、處理人、處理結(jié)果和回復(fù)時(shí)間點(diǎn)。行風(fēng)投訴管理模塊的使用實(shí)現(xiàn)了投訴流程的閉環(huán)處理,促進(jìn)投訴處理流程信息化及工作量化、透明化,見圖2。

    圖2 行風(fēng)投訴管理業(yè)務(wù)流程

    2.4 防統(tǒng)方模塊

    隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的快速發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)也日漸增多,其中涉及非常多的敏感數(shù)據(jù)更是醫(yī)院重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象,因此,有效的數(shù)據(jù)訪問控制和監(jiān)控很有必要。防統(tǒng)方進(jìn)行的用戶權(quán)限控制必須覆蓋全面、精確分級(jí),既不能阻止用戶正常訪問數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù),也不能將數(shù)據(jù)訪問權(quán)限完全放開。防統(tǒng)方模塊的運(yùn)行能夠保護(hù)醫(yī)院的敏感數(shù)據(jù),防止非法統(tǒng)方行為的發(fā)生。醫(yī)院涉及的關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)包括HIS系統(tǒng)、數(shù)據(jù)中心CDR、合理用藥系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)等,數(shù)據(jù)覆蓋面很廣,如處方、收費(fèi)、患者信息等敏感信息,均需要加入監(jiān)控范圍,見圖3。對(duì)不同的系統(tǒng)加入不同的監(jiān)控規(guī)則,定期對(duì)報(bào)警數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,同時(shí)根據(jù)分析結(jié)果對(duì)監(jiān)控規(guī)則進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。

    圖3 防統(tǒng)方模塊部署

    通過梳理醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度,對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的分層。系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)結(jié)果會(huì)根據(jù)不同的管理流程和內(nèi)容分為緊急、重度、輕度、嫌疑4個(gè)等級(jí),同一個(gè)IP地址的等級(jí)可根據(jù)監(jiān)測(cè)情況自動(dòng)修改,如輕度達(dá)到10條可以升級(jí)為重度。數(shù)據(jù)審計(jì)功能支持對(duì)可疑對(duì)象包括IP、端口號(hào)、MAC、主機(jī)名、程序名、數(shù)據(jù)庫(kù)連接等詳細(xì)信息的進(jìn)一步展示。

    3 平臺(tái)應(yīng)用效果

    紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái)滿足了紀(jì)委辦公室在廉政檔案建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、行風(fēng)投訴管理、防統(tǒng)方等方面的需求,極大地便利了醫(yī)院紀(jì)檢人員履行分管范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。

    醫(yī)院干部廉政檔案的信息化建設(shè)落實(shí)大大改善了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理步驟煩瑣的弊端,優(yōu)化了工作流程,為管理人員和填報(bào)干部提供了便捷高效的管理體驗(yàn)。醫(yī)院紀(jì)委辦公室確定專人負(fù)責(zé)廉政檔案的信息化管理,廉政檔案的填報(bào)針對(duì)院內(nèi)中高層干部開展廉政信息的收集和歸檔,實(shí)時(shí)掌握醫(yī)院干部廉潔動(dòng)態(tài),為干部考察推薦、選拔任用等提供依據(jù)。

    醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)模塊的使用,有效強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的激勵(lì)和約束機(jī)制,在院黨委的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)處、紀(jì)委辦公室等職能部門組織工作小組考核全院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),是全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、醫(yī)療質(zhì)量的客觀記錄。過去由于工作量大、信息更新不及時(shí)導(dǎo)致考評(píng)檔案工作滯后,管理效率較低,現(xiàn)今通過信息化的考評(píng)管理模式,實(shí)時(shí)快捷地維護(hù)電子檔案,促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員重視日常工作中的醫(yī)德表現(xiàn)。同時(shí)在系統(tǒng)中根據(jù)考評(píng)指標(biāo)體系量化各科室、人員的考評(píng)結(jié)果,促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度的公開有效落實(shí)。

    行風(fēng)投訴管理的信息化改造使醫(yī)院行風(fēng)辦和醫(yī)務(wù)處相關(guān)工作人員可通過行風(fēng)投訴管理模塊實(shí)時(shí)了解各科室的投訴和糾紛情況,在線上進(jìn)行評(píng)估和處理,生成處理結(jié)果意見反饋給科室,有效整合投訴處理的各個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)行風(fēng)投訴管理信息化,使投訴處理流程更順暢和快捷。由于投訴管理環(huán)節(jié)可能涉及多個(gè)部門和負(fù)責(zé)人員,過去紙質(zhì)化的管理模式給管理人員造成較大負(fù)擔(dān),而利用信息化手段促進(jìn)投訴信息管理的標(biāo)準(zhǔn)化和閉環(huán)管理,提高了投訴處理效率,也方便了投訴情況的查詢和匯總工作。

    醫(yī)院紀(jì)委辦公室對(duì)違規(guī)的統(tǒng)方行為建立有嚴(yán)格的防統(tǒng)方制度,由于前期的監(jiān)控技術(shù)手段不完善,監(jiān)控力度較有限。通過使用防統(tǒng)方管理軟件,結(jié)合紀(jì)檢監(jiān)察部門制定的違規(guī)統(tǒng)方規(guī)則定義,對(duì)醫(yī)院主要業(yè)務(wù)系統(tǒng)加大了全方位的監(jiān)控管理,明確監(jiān)控對(duì)象和范圍,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的統(tǒng)方行為,并追溯到相應(yīng)的科室、設(shè)備及工作人員,為管理人員的統(tǒng)方監(jiān)管工作提供了科學(xué)有效的手段。

    4 討論

    公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái)的建設(shè),運(yùn)用信息化技術(shù)建立起完整、高效的行風(fēng)管理體系,通過健全廉政防控監(jiān)督機(jī)制,制約和監(jiān)督權(quán)力行使,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)約束,落實(shí)了醫(yī)院科學(xué)化反腐倡廉建設(shè)新制度[17-18]。醫(yī)院在構(gòu)建廉政風(fēng)險(xiǎn)防控體系的過程中,首先要健全各項(xiàng)流程的監(jiān)督機(jī)制,通過規(guī)范化、科學(xué)化的手段來(lái)控制和預(yù)警廉政風(fēng)險(xiǎn),針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)防控,同時(shí)廣泛開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、學(xué)習(xí)倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)等方面的文件、開展示范工程活動(dòng),從而有計(jì)劃地推動(dòng)廉政文化進(jìn)醫(yī)院,提升廣大干部職工的群體政治素養(yǎng)和自覺拒腐能力[19];建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)模式,完善院務(wù)公開制度,建立民主參與、民主管理、民主監(jiān)督的長(zhǎng)效機(jī)制[20]。

    面對(duì)醫(yī)療管理大數(shù)據(jù)的日新月異,根據(jù)醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)章制度落實(shí)和反腐倡廉實(shí)際需要,利用現(xiàn)代信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建立健全紀(jì)檢監(jiān)察行風(fēng)管理工作平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)調(diào)整、完善廉政風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容、等級(jí)和防控措施,不斷推進(jìn)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),使公立醫(yī)院黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)融入醫(yī)院管理中。但在系統(tǒng)實(shí)施的過程中,我們也遇到了一些問題,如防統(tǒng)方系統(tǒng)中可能存在的防控死角,無(wú)法明確使用用戶身份,對(duì)此需要對(duì)全院業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人員權(quán)限進(jìn)行梳理后納入風(fēng)險(xiǎn)防控監(jiān)督之中;個(gè)別人員由于對(duì)廉政檔案系統(tǒng)填寫操作不熟悉導(dǎo)致的檔案完整性問題,需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)使用人員的專題培訓(xùn)和指導(dǎo)。

    紀(jì)檢監(jiān)察管理的信息化建設(shè),是現(xiàn)代醫(yī)院快速發(fā)展的基礎(chǔ)保障,有利于達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化和精準(zhǔn)化的建設(shè)目標(biāo),形成醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和黨風(fēng)廉政制度的長(zhǎng)效機(jī)制,塑造醫(yī)院的良好社會(huì)形象,確保公立醫(yī)院持續(xù)繁榮、健康發(fā)展。

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