“智慧教學”視野下康復護理學課程教學探索*

趙穎珊 薛文曄

（齊齊哈爾工程學院 黑龍江齊齊哈爾 161000）

引言

為了踐行學院提倡的“停課不停訓、應訓盡訓、應學盡學”，課程組教師根據(jù)本課程教學大綱的要求，多次開展教學研討集思廣益，探索出一套既符合應課用型人才培養(yǎng)目標要求，且能彰顯課程特色的“云課程”方案，即“平臺推送資源、學生分組討論、教師線上指導、學生線下實操、匯報展示作品”，做實專業(yè)[1]?？祻妥o理學課程自開展以來，學生普遍反應學有所獲，有效地調(diào)動了學生的積極性和創(chuàng)造性，達到了預期的教學效果。利用網(wǎng)絡教學平臺，教師可以從中選擇、搭配，來影響和促進自己的課堂教學，并實現(xiàn)“課前—課上—課后”三者的有機聯(lián)系，讓學生“預習+學習+復習”康復護理學的教學內(nèi)容，解決護理學習時間和空間限制的問題，讓學生人人皆學、處處能學、時時可學，提高學生的自主學習能力[2～4]。

實訓教學同樣是護理學的重要內(nèi)容，反復的動手操作是培養(yǎng)合格護理專業(yè)學生的保證。但在實訓教學中，教師示范、學生練習，存在示范后學生練習時間不足、學生掌握程度不足等問題，難以達到滿意的教學效果。如何優(yōu)化教學，使學生高效利用有限的校內(nèi)實訓獲得實踐能力是護理教育所需要解決的問題。隨著科學技術的不斷發(fā)展，教學手段也在不斷更新和發(fā)展?！爸腔劢虒W”是在移動互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)背景下推出的智慧教學工具，是一款與當代信息化、網(wǎng)絡化、數(shù)據(jù)化相適應的智慧教學終端，是現(xiàn)代化技術下傳統(tǒng)課堂，甚至是傳統(tǒng)大學教育的重大變革，能夠解決學生練習時間不足、學生掌握程度不足的問題，從而進步提高學生的學習積極性。

一、精心準備在課前

利用信息技術可以讓相關教學活動及教學措施更加具備多樣性，豐富課堂以及課后教學內(nèi)容，讓原有的課堂教學和互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動，課前、課后都可以利用互聯(lián)網(wǎng)操作，實際性相對較強，教學效果也相對較好。簡而言之，混合式教學模式就是將課堂教學和現(xiàn)有的信息技術進行聯(lián)動，讓原本單一、單調(diào)的課堂教學與信息技術結合，從而更好地在課前、課后等不同階段進行針對性教學，打破實訓教學在空間和時間方面的限制。

1.集體備課研討

課前，為了較好地完成教學內(nèi)容，保證教學質(zhì)量，課程組教師利用QQ群和Zoom等云視頻會議系統(tǒng)多次開展集體備課。集體備課主要包括教師初備、集體研討、方案完善、教學直播等環(huán)節(jié)，在討論中碰撞智慧、相互啟發(fā)。同時，積極探索疫情與課程教學的融合點，康復醫(yī)學是一門新興的跨科性學科，是現(xiàn)代醫(yī)學模式的重要組成部分，已被WHO列為與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學并列的四大醫(yī)學體系之一?？祻妥o理學是康復醫(yī)學的重要組成部分，其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?？祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到改善，重建心身平衡，恢復其生活自理能力。教師應認識到本門課程存在的意義，利用網(wǎng)絡上“智慧教學”的便利來進行集體備課、集體研討以及方案完善等教學前準備活動。

2.推送學習資源

學生并非僅是在課堂上學習教師示范的觀摩和實訓操作，而是可以更全面地學習、利用更多的教學資源，從更加實際的角度，對有關的知識和技能進行訓練和學習，從“讓我學”變?yōu)椤拔乙獙W”，更好地激發(fā)學生的學習主觀能動性和更好地培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性。線上教學在混合式教學模式中有著十分重要的意義和價值，依托學習通軟件平臺可以很好地開展線上教學。在課前，教師可以設計相應的課程主體問題，在利用軟件下發(fā)后，小組內(nèi)成員需要分工合作，查閱各類文獻，通過線上平臺或者社區(qū)展開討論，對相應的主題問題進行研討解答，從而初步了解到相應的學習內(nèi)容。

不僅針對理論課程，在對于康復護理學的實訓部分來說，也能發(fā)揮較大的作用。在開展教學時，首先，教師需要將實訓課所講授內(nèi)容的相關資料及課前學習的內(nèi)容，通過視頻、文字圖片及網(wǎng)絡鏈接和慕課等形式推送給學生，并設定相應的完成時間，在時間內(nèi)要求學生通過相關平臺進行線上的學習以及視頻的觀摩。學生在課下可以利用學習通平臺進行預習，反復觀看相關教學視頻，熟悉操作流程和操作規(guī)范，更好地掌握相關知識，為后續(xù)的課堂教學以及演練和實訓提供一定的支持。教師可以通過平臺查看學生預習情況和知識掌握情況，也可以進行互動交流，在課上根據(jù)實際情況進行實訓課操作示教與練習；其次，這種模式有助于進一步開展后續(xù)的教學活動。

3.開展線上指導

在傳統(tǒng)的課堂教學模式中，教學活動的開展主要是由教師來主導。對于教師來說，雖然傳統(tǒng)課堂教學中的環(huán)境絕大多數(shù)是可控的，但是對于學生來說，很有可能會存在學習程度不夠、練習與演示觀摩不夠清晰等問題。針對這個問題，采用混合式教學模式具備較高的價值和意義。通過課堂教學與課前、課后的預習、復習等，對知識結構與內(nèi)容進行一定的聯(lián)動，將二者有效結合，并充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的資源共享的優(yōu)勢；而教師在教學過程中也能有效把控學生學習全過程，對學生的學習進行有效的監(jiān)控和把握，還可以利用大數(shù)據(jù)對學生進行系統(tǒng)的分析，從而有針對性地制定教學內(nèi)容和設計教學方法。

教師可以根據(jù)學生在課前、課中的綜合情況，進行一定的針對性講解，進一步讓學生學習相關知識，同時發(fā)揮學生主體性作用，進一步調(diào)動學生的積極性和學習的主動性。網(wǎng)絡可利用的教學資源相對較多，作為職業(yè)本科院校利用學生擅長的方法去學習，有助于學生掌握相關技能，激發(fā)學習的自主性，讓學生自主地對相關技能等進行靈活思考和深刻學習，能夠讓學生知其然，亦知其所以然。教師可以通過全程監(jiān)控來了解學生的特點，調(diào)節(jié)教學的進度以及方式，掌握教學活動的側重點以及學生學習的薄弱點。在具體教學活動中，教師需要因?qū)W生的差異以及教學的特點來安排教學，組長可以將課前預習的討論結果報送至指導教師，再經(jīng)教師個性化指導完成課前的基本教學任務，教師則可以采取適宜性的措施和針對性的教學策略，提高最終教學質(zhì)量和教學成效，讓學生更好地接納和學習知識。

二、課中匯報交流研討

智慧教學的引入實現(xiàn)了以學生為主體的翻轉(zhuǎn)教學。翻轉(zhuǎn)課堂是指講授內(nèi)容通過信息技術的輔助在課前完成，知識內(nèi)化和提升是在課堂中進行，課堂教學以學生為主體在老師幫助和同學協(xié)助下完成，基于翻轉(zhuǎn)教學已經(jīng)有個別教師有所嘗試和探索。線上教學平臺普遍本身有著強大的數(shù)據(jù)支撐，應充分發(fā)揮其數(shù)據(jù)的特點，有效地設計教學內(nèi)容，安排好教學方式，對課中的教學有著十分重要的意義。

1.利用線上平臺做匯報

線上教學模式具備著較強的全面性和多樣性。在開展教學活動的過程中，教師可以從課前預習技能視頻發(fā)布以及技能考試等一系列角度出發(fā)，進行針對性的教學，以打破傳統(tǒng)課堂教學時間和空間上的限制，優(yōu)化教學效果，增強課程實際性，提升學生學習效果和學習質(zhì)量。對于教師來說，教師需要充分掌握有關教學策略，并進行針對性的實施，以保證最終教學成效的優(yōu)化和提高，規(guī)避常見的教學活動方面問題與不足，讓學生對有關知識更好地進行掌握，并順利輔助課堂教學的進行。在開展線下教學時，也可以根據(jù)具體的線上教學特點，進行針對性的教學活動調(diào)整。

對于本科護理學生的技能掌握來說，“智慧課堂”會產(chǎn)生積極價值，對于學生學習來說，會有積極的促進作用。在有了相關線上教學的基礎上，課堂教學可以更高效地開展，在保障教學質(zhì)量和教學效果的同時，提高學生學習的有效性，起到較為積極的影響作用。理論課中教師可利用線上教學平臺組織匯報交流學習活動，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，讓學生在做中學、學中做。

對于實訓部分來說，因課前已經(jīng)對實訓教學內(nèi)容有所掌握，實訓課示教以學生為主，教師只起到點評和幫助的作用，在提高學生的學習效率的同時，省略了教師示教，增加了學生動手練習的時間，使學生自學能力、自學意識及操作掌握等都有所提高。

2.課程思政的融入

教師將課程思政融入教學活動中，結合本次疫情的感人事跡，跟學生分享我校優(yōu)秀護理畢業(yè)生馳援武漢的感人事跡，引導學生思考國家命運與個人命運間的關系，促進學生形成正確的職業(yè)價值觀，將核心價值觀教育落實到每一堂課中。

同時，我們還從學生熟知的人文歷史知識入手，引導學生探尋康復護理學文化，特別是其中蘊含的中醫(yī)食療、食養(yǎng)知識，以進一步提升學生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)和自信，堅定中醫(yī)特色護理信念。

三、延伸課后教學

1.作業(yè)與考試安排

在課后，教師發(fā)布作業(yè)和在線考試，通過一系列的相關方法和措施來驗證學生對知識的掌握情況，進而為下一步的教學活動打下基礎。教師在線上發(fā)布課后作業(yè)后，讓學生利用作業(yè)功能去查看作業(yè)的相關內(nèi)容，并在設定的時間內(nèi)完成，隨后教師再通過移動設備對作業(yè)完成情況進行查看，并進行批閱。這樣可以讓教師更好地掌握學生的學習情況、學習質(zhì)量等，也可以從線上的一系列問答表現(xiàn)等方面進行觀察，或者從學生的社區(qū)討論中找尋學習效果[5]。與此同時，對于實訓部分來說，“智慧教學”的引入也可以結合實際情況，讓學生錄制相應的實訓操作視頻，通過視頻檢查等方式，讓學生充分掌握有關技能。線上教學的重點和最便利之處在于，可以通過線上資料的發(fā)放，讓學生對相關的課程內(nèi)容進行觀摩，對課程要點進行學習，根據(jù)課程的相關考勤特點查看考試分數(shù)，并統(tǒng)計最終的結果，對其綜合分值進行考量。

同時，在開展線下教學時，教師可以讓學生帶著問題進入學習狀態(tài)，并根據(jù)學生的問題進行重點講解、集中答疑，并強化相關知識的輔助學習。其中，教師擔任極為重要的輔助角色，學生擔任課堂學習的主體性角色。后續(xù)基礎知識的教學可以通過系列措施之后，學生的學習質(zhì)量能夠得到提高，學習針對性得到優(yōu)化，有助于更好地開展教學，讓教學效率得到提高。

2.停課不停學

在線下課堂教學過程中，教師可以利用線上教學的相關案例等進行有關知識的傳授。例如，在講解清潔消毒和滅菌時，教師可以在課堂上通過線上教學平臺去進行臨床具體情況的講解，讓學生掌握相關的技能和知識，同時也可以針對性地進行知識拓展，為學生以后的實習工作打下一定的基礎。對于操作過程中的重難點以及不容易理解的知識，教師可以在課上教學時親自進行演示和演練，對相關技能的重要性等進行深刻講解，并結合實際案例進行分析。在具體教授教學之后，再預留5-10分鐘時間，對于本課的重點進行總結，布置線上、線下作業(yè)，督促學生鞏固知識。教師的教學能力可以得到提高，教學質(zhì)量得以優(yōu)化，綜合教學成效也能夠一定程度上得到加強，讓學生的學習更加具備主動性和自主性[6]。

四、智慧教學開展的建議

基于智慧教學的混合式教學需要以信息化課堂教學為載體，要求教師更新觀念，結合學生的自身特點和職業(yè)發(fā)展方向，根據(jù)學生基礎知識掌握情況，采取針對性教學方法，在教學環(huán)境、教學方案的準備方面需要花費更多的時間，才能具備駕馭新型課堂的能力。該教學模式對學生的學習時間、學習的自主性和自律性都有較高要求。因此，在護理學專業(yè)的相應課程中開展混合式教學，除對教師的信息化教學進行常規(guī)培訓外，對開展的專業(yè)課程、實訓項目、課時量及參與學生的情況都需要進行討論與考量，應優(yōu)先選擇專業(yè)核心課程和重點實訓項目，使混合式教學不僅提高教師教學能力，也能在教學中努力培養(yǎng)學生學習興趣，促使學生將精力用于護理知識的學習和能力的提升上，提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

分析其原因，信息化教學模式倡導以學生為中心、基于臨床護理路徑、案例式的障礙教學理念，學生是積極主動學習的實踐者，教師僅起組織和引導作用?！爸腔劢虒W”的開展提高了學生的積極性，增強了教師的線上教學能力，保障了教學質(zhì)量。首先，線上教學跨越了時空限制。學生能自由選擇學習的時間和地點，合理安排學習進度。教師制定教學模塊，學生課前進行預習，學生在課前完成自我學習、自我教育，有效地提高了學生的自我管理能力，課堂教師進行引導式講解，學生結合教師講解的知識進行自身反思，促使學生自主尋求解決問題的方法，具有較強的學習動機。學生以小組形式進行PPT匯報，并通過教師點評和同學評價等方式，在潛移默化中形成了各組間互相學習、取長補短的良性競爭氛圍，調(diào)動了學生學習的積極性和主動性。與此同時，學生們以小組分配相應的學習任務，各個學習任務以臨床護理工作流程為基線，互相延伸，小組成員在思考完成模塊任務時，需要密切配合，通過小組交流，互相提出建議，并補充完善，鍛煉了學生的學習合作能力。而且小組合作學習既提高了各組間同學的競爭意識，又增強了組內(nèi)同學的合作探究意識。他們在交流中互相啟迪，碰撞出智慧的火花，促進了創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，真正將學習由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃荧@取。“智慧教學”模式打破了傳統(tǒng)教學中以教師為主體的“我講你聽”“我問你答”的慣例，因此，信息化教學模式有利于提高護生的自主學習能力。

基于信息化智慧教學模式的局限性如下：①對學生的學習自主性和自律性有嚴格要求。部分學生相對底子薄、基礎差，自律性和自主性不強，而作為信息化智慧教學模式的實施基礎，學生的自主學習能力和自控能力尤其重要，因為該教學模式的課前教學中需要學生自己觀看相應視頻、自己進行預習學習、模擬操作練習并總結出問題，是一個獨立探索的過程，考驗學生的獨立分析問題的能力；課后的線上討論作業(yè)題等也需要學生自己總結經(jīng)驗、獨立進行思考，考驗了學生解決問題的能力。雖然本課題模擬在教學中采用小組法，每組選取1名組長，由組長負責監(jiān)督成員的學習情況，但是具體每位學生的參與度怎樣很難真實評估，有一定的局限性。②對教師的信息技術水平要求高。教學視頻作為信息化智慧教學模式最關鍵的教學資源，其制作需要較高的信息技術水平，需要教師根據(jù)教學目標、教學內(nèi)容、教學環(huán)節(jié)合理設計教學視頻，要充分考慮學生的接受能力、視頻的長短、吸引力等方面。所以教師不僅需要很高的教學技能，還需要掌握一定的信息化技術，這樣才能將實訓教學很好地與視頻結合，才能使“智慧教學”能夠順利開展。③對技術設備有一定要求。視頻制作一般是由教師團隊共同完成，視頻的拍攝和制作由學院相關部門協(xié)助完成。學生觀看視頻的硬件和軟件均易獲得，課前練習操作的自習室或?qū)嵱柺揖〞r向?qū)W生開放。且自習室或?qū)嵱柺覂?nèi)應當配備多媒體軟件，使得學生可以邊看視頻邊學習并可以練習操作。對于缺少硬件條件的學生，學校應給予一定的支持。

結語

如上所述，在本科護理《康復護理學》整個教學的過程中，應用學習通信息技術混合式教學模式具備較強的價值和優(yōu)勢，需要對其具體的教學特點充分認識，明確其概念及與傳統(tǒng)模式的區(qū)別，通過線上教學和線下教學兩個部分的教學，加強教學效果的提升，并促使課程與信息技術的密切銜接，提高實際應用效果。但是這種智慧教學的方式也存在著諸多的不足之處，同時也需要硬件設施的支撐。隨著技術的進步和信息化水平的提高，相信智慧教學一定會成為教師教學的手段，學生學習的主流。而如何確保學生真實參與教學過程，如何將該模式不斷地完善并應用于其他課程中，將是進一步研究方向。