浙江嘉興 “六統(tǒng)一”打造共享互認(rèn)老年人綜合能力評估樣板

☉ 范祥址

浙江省嘉興市是老齡化程度較高的地區(qū)之一，截至2021年底，全市60周歲以上戶籍老人100.4萬，占比27%。嘉興市聚焦老年人在民生問題上的“急難愁盼”，對標(biāo)“浙里康養(yǎng)”金名片，率先建立全市“六統(tǒng)一”的《老年人能力綜合評估實施辦法（試行）》，實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息多跑路，群眾少跑腿，推動老年能力評估制度改革。

統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)，清晰界定評估范圍對象。嘉興市明確對本轄區(qū)60周歲及以上老年人，進行日常生活活動能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力等方面的調(diào)查評估和能力分級。全市統(tǒng)一按照省級標(biāo)準(zhǔn)《長期護理保障失能等級評估規(guī)范》（DB33/T2476—2022）進行評估,評估結(jié)果分四大類六個等級。評估結(jié)果作為分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、長期照護、社會救助等民生保障的依據(jù)。實施辦法出臺以后，原先的“5+5+5”（五個條線部門政策、五套標(biāo)準(zhǔn)、五次申請）評估精減變成“1+N”（1指一套標(biāo)準(zhǔn)一次評估，N指多個條線部門結(jié)果互認(rèn)）評估，根本性解決了以往需要多次申請、多頭評估的問題。據(jù)初步統(tǒng)計，每年至少節(jié)省財政資金360萬元以上。

統(tǒng)一評估隊伍，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事。老年人能力評估結(jié)果往往與享受政策待遇掛鉤，一般分為日常評估、申請評估和復(fù)核評估三種情況，日常評估一般要進行初步篩查。明確要求初步篩查至少2名以上人員共同實施，其中醫(yī)療、護理、老年護理、康復(fù)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)或具備養(yǎng)老護理員中級技能以上職業(yè)資格人員不少于1名；正式評估由2名以上人員共同進行，其中具備醫(yī)療、護理、老年護理、康復(fù)等中級以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或高級技能以上職業(yè)資格養(yǎng)老護理員不少于1名。全市80家評估機構(gòu)，每年約400名評估人員專業(yè)技術(shù)水平得到提升。

統(tǒng)一評估流程，共同富裕之路不漏一人。明確屬地鎮(zhèn)（街道）每年初制定本年度評估工作計劃，落實專人具體負(fù)責(zé)老年能力評估工作，全市72個鎮(zhèn)（街道）近1200多個村（社區(qū)）對本轄區(qū)的老年人每年組織一次能力篩查，實現(xiàn)“應(yīng)評盡評，不漏一人”。

統(tǒng)一評估系統(tǒng)，科學(xué)使用結(jié)果報告。老年能力評估采用長期護理保險失能等級評估系統(tǒng)，實行全過程信息化管理，全過程無紙化錄入操作，評估結(jié)果逐步過渡到“浙里辦”向個人推送。評估報告實行“院長負(fù)責(zé)制”，由評估人員、審核人員簽字確認(rèn)，確?？刹樵?、可追溯。

統(tǒng)一評估銜接，變數(shù)據(jù)快跑為群眾少跑。打破部門政策壁壘、地域?qū)蛹壉趬?，實現(xiàn)老年能力評估與老年人健康狀況、長期護理保險評估無縫銜接。評估結(jié)果在市域范圍內(nèi)，實現(xiàn)跨部門跨縣（市、區(qū)）數(shù)據(jù)共享互認(rèn)，有關(guān)部門、單位可以直接采用。評估受理時間平均縮短一半以上，生活困難老年人人均評估由3.5次降低到1次。今年下半年，嘉興還將探索建立全市共享互認(rèn)的老年人健康管理檔案，以及老年能力評估等級與養(yǎng)老機構(gòu)護理分級銜接機制，將6個月內(nèi)的老年能力評估報告作為入住養(yǎng)老機構(gòu)確定護理等級的依據(jù)。

統(tǒng)一評估管理，建立長效運行工作機制。嘉興要求各縣（市、區(qū)）組建不同層級的老年能力評估專家?guī)?，制定年度評估工作具體考核辦法。對村（社區(qū)）的評估工作經(jīng)費采取以獎代補的方式核定。對專業(yè)評估人員建立績效掛鉤制度；對老年人違規(guī)騙取享受政策待遇的，采取取消待遇、清退追繳措施；對偽造變造評估記錄，惡意騙取享受政策待遇的，納入社會信用評價體系管理。