☉ 本刊記者 李雪
2019年,對天津市河西區(qū)養(yǎng)老工作是非常重要的一年,這一年,河西區(qū)民政局承擔(dān)了天津市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作,破解大城市中心城區(qū)養(yǎng)老之困。他們走進居民家庭問需、訪遍社區(qū)企業(yè)調(diào)研,摸底數(shù)、對接需求,提出了“133”工程—構(gòu)建一套居家養(yǎng)老服務(wù)體系,拓展配餐、醫(yī)療、家政三項服務(wù),推進線上與線下、現(xiàn)場與入戶、管理與服務(wù)“三個融合”,實現(xiàn)低端有保障、中端有選擇、高端有市場的養(yǎng)老服務(wù)目標(biāo)。
試點之初,選址難、開頭更難。第一個服務(wù)設(shè)施的建設(shè)對推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作具有示范引領(lǐng)意義。他們一點一點查資料,一個社區(qū)一個社區(qū)看場地,一處1600平方米的空置房進入視野,但協(xié)調(diào)工作并不順利。好在天津形成了“四級書記”抓養(yǎng)老的格局,在河西區(qū),區(qū)、街道、社區(qū)三級黨組織牽頭抓總,并成立了區(qū)委書記為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組成員現(xiàn)場看后在會議上拍板,誕生了河西區(qū)第一家街道綜合性居家養(yǎng)老服務(wù)中心。在居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)上,他們以品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)摳工程建設(shè)和功能設(shè)置,統(tǒng)一設(shè)計裝修,安裝消防系統(tǒng)。如今,河西區(qū)按照700米半徑規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)中心45個,總面積2.8萬平方米,形成“15分鐘服務(wù)圈”。
運營難,是居家養(yǎng)老服務(wù)中心普遍面臨的難題。社區(qū)網(wǎng)格員帶著中心工作人員再次入戶,精準(zhǔn)對接老人需求。有老人建議將配餐改成現(xiàn)場制餐,36個居家養(yǎng)老中心創(chuàng)造條件開展現(xiàn)場制餐就餐服務(wù),2021年以來服務(wù)245萬余人次。
2021年,河西區(qū)入選國家居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目首批試點,實施六大行動:養(yǎng)老服務(wù)供給提升行動、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深化行動、智慧養(yǎng)老迭代行動、養(yǎng)老服務(wù)政策體系優(yōu)化行動、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)促進行動、老年友好型社會推進行動。每個行動的背后都意味著養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)的提升,如醫(yī)療機構(gòu)病房床位、居家養(yǎng)老服務(wù)中心短期托養(yǎng)床位、居民家庭養(yǎng)老床位“三床聯(lián)動”將滿足老年人康復(fù)理療需求。更可喜的是,“三床聯(lián)動”已經(jīng)在陳塘莊街、掛甲寺街、柳林街、尖山街等居家養(yǎng)老服務(wù)中心試運行。
短短4年間,河西區(qū)養(yǎng)老工作有了嶄新的面貌,居家養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展邁出新步伐,為20多萬老年人開啟了“可口助餐、便捷醫(yī)療、貼心照顧”的幸福生活。
2014年1月,習(xí)近平總書記在內(nèi)蒙古自治區(qū)考察時,看望了呼和浩特市兒童福利院的孩子們,他強調(diào):對兒童特別是孤兒和殘疾兒童,全社會都要有仁愛之心、關(guān)愛之情,共同努力使他們能夠健康成長,感受到社會主義大家庭的溫暖。總書記的殷殷囑托,成為內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳兒童福利處工作人員不竭的動力。
他們推動政策出臺,不斷提高孤兒保障水平,集中養(yǎng)育孤兒和社會散居孤兒生活保障標(biāo)準(zhǔn)分別達到每月2004元和1712元,居全國上游。2021年,他們協(xié)調(diào)15個部門聯(lián)合出臺兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)實施方案,推動將兒童福利院納入殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)和特殊教育體系,建立自治區(qū)級醫(yī)療康復(fù)“綠色通道”,為符合條件的成年孤殘兒童創(chuàng)造就業(yè)條件,先后有160多人走上工作崗位。
為給留守兒童、困境兒童提供關(guān)愛服務(wù)和救助幫扶,兒童福利處聚焦“急難愁盼”問題,集中力量辦大事。2021年,創(chuàng)新實施困境家庭先心病兒童手術(shù)“添翼計劃”,累計為68名先心病兒童實施手術(shù)治療;將“事實無人撫養(yǎng)兒童助學(xué)資助”納入為民辦實事重點工作,2021年為全區(qū)680名孤兒、事實無人撫養(yǎng)孤兒發(fā)放助學(xué)金854萬元。
如今,內(nèi)蒙古實現(xiàn)自治區(qū)、盟市、旗縣三級未成年人保護協(xié)調(diào)機制全覆蓋,形成自治區(qū)未成年人保護機構(gòu)統(tǒng)籌、各盟市未成年人保護機構(gòu)全覆蓋、51個旗縣級未成年人保護機構(gòu)支撐的機構(gòu)救助保護網(wǎng)絡(luò)。全區(qū)有兒童督導(dǎo)員1331名、兒童主任1.4萬多名,呵護著1162名散居孤兒、3525名事實無人撫養(yǎng)兒童、8783名留守兒童在內(nèi)的所有未成年人。守護明天的太陽,從孤兒到困境兒童再到全體未成年人,一個都不能少。
八旬聾啞老人王福一看到闊別17年的侄子王寶軍就愣住了,眼淚嘩嘩地往下流。王寶軍也泣不成聲:“是我大伯,終于找到了!”2021年2月3日,發(fā)生在吉林省長春市救助管理站的這一幕,讓觀者動容。
2004年,家境貧困的王福與同鄉(xiāng)一道外出務(wù)工,卻不慎走散,只得以乞討為生。2009年2月,他一路摸索來到長春,被長春市凈月派出所發(fā)現(xiàn)后送入長春市救助管理站。王福是聾啞人,不會正規(guī)手語,無法提供有效尋親信息,為這類人群尋親是最難的。救助管理科的工作人員為他辦理入站登記等相關(guān)手續(xù)后,曾先后通過報紙和救助尋親網(wǎng)等方式發(fā)布尋親公告,但一直沒能找到老人的親屬。為了給老人更好的照顧,工作人員將老人送往托養(yǎng)機構(gòu),并為他辦理了臨時戶口和尋親登記,推送至全國尋親網(wǎng)等平臺。
轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在2020年。3月,民政部等11部委聯(lián)合發(fā)文,部署開展生活無著的流浪乞討人員救助管理服務(wù)質(zhì)量大提升專項行動。5月,長春市救助管理站結(jié)合全國救助系統(tǒng)和公安部門提供的戶籍系統(tǒng)信息幫助站內(nèi)滯留的受助人員,并通過指紋、體貌特征等線索查詢比對尋親信息,加大尋親力度。王福的照片也被推送給了公安部門,2021年1月26日,人臉信息比對成功—這是吉林省第一例通過人臉識別技術(shù)尋親成功的案例。
2022年,長春市救助管理站提出提檔升級。救助管理科提出“六個一”服務(wù):道一聲問候、喝一杯熱茶、理一理頭發(fā)、洗一洗熱水澡、換一身衣服、吃一碗熱飯,讓受助人員從走進救助站大廳開始,就感受到家一般的溫暖。2019年以來,已累計救助流浪乞討人員8700余人次,實施醫(yī)療救助4400余人次,他們用實際行動踐行和堅守職責(zé),用奉獻與擔(dān)當(dāng)傳遞著城市的溫度。
主城區(qū)面積不到全市的12%,生活著全市一半以上的老年人,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展空間不足,失能、半失能老人希望在家享受專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)……面對需求與困難的疊加,南京市民政局養(yǎng)老服務(wù)處創(chuàng)造性地提出:把養(yǎng)老院“搬回家”,讓高品質(zhì)機構(gòu)服務(wù)送上門。2016年11月,南京市入選首批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點。2017年9月,印發(fā)《南京市家庭養(yǎng)老床位試點實施辦法(暫行)》,在全國率先開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。
家庭養(yǎng)老床位涉及政府、醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)商、家庭和個人,養(yǎng)老服務(wù)處主動牽線搭橋。為失能失智或半失能老年人的家庭設(shè)施和床位提供適老化改造,同時配置網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和智能穿戴、智能感應(yīng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控等電子信息服務(wù)設(shè)備,動態(tài)掌握老人生理指標(biāo)及活動情況。提供家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的機構(gòu),須是民政部門設(shè)置批準(zhǔn)的A級以上養(yǎng)老機構(gòu)、AAA級以上居家養(yǎng)老服務(wù)中心。老人則在家就可以享受到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)工作人員上門提供的生活照料、專業(yè)護理、遠(yuǎn)程監(jiān)測、精神慰藉等服務(wù)。同時,家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)監(jiān)管統(tǒng)一納入市、區(qū)級信息平臺,實時進行監(jiān)管。目前,南京市建成家庭養(yǎng)老床位8700多張,相當(dāng)于把80個中等規(guī)模養(yǎng)老院“搬”進老人家,為老人節(jié)省費用30%以上。
南京市民政局養(yǎng)老服務(wù)處的“全國率先”還不僅限于家庭養(yǎng)老床位。2019年,養(yǎng)老服務(wù)處提出發(fā)展互助性養(yǎng)老,建立“時間銀行”。南京在全國率先建成市級層面統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)“時間銀行”體系。目前,已有服務(wù)站點1300余個,遍布98%以上城鄉(xiāng)社區(qū),注冊志愿者4.33萬人,服務(wù)對象7.37萬人,存儲時間34.6萬小時,為發(fā)展互助性養(yǎng)老和基層社會治理開辟新路。
全國率先建設(shè)家庭養(yǎng)老床位,率先建成第一家養(yǎng)老服務(wù)“時間銀行”,率先提出“兩無償一優(yōu)先”發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;率先開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施占用整改,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量滿意度在2019年度全國公共服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測中位列第一……“率先”“第一”,源于養(yǎng)老服務(wù)處這個集體的為老服務(wù)情懷與責(zé)任,“把眼中看到的、身邊存在的那些老人的難處記在心上,想方設(shè)法幫助解決,蹚出來的就是新路!”
清晨,湖南省常德市18路公交車行至武陵區(qū)東江街道一處臨時停靠站,10歲的泉泉背著書包上了車。泉泉出生后,他的父親便失去了聯(lián)系,母親也在他3歲時去世,他便一直由外婆獨自撫養(yǎng)。外婆身體不好,泉泉只能獨自上下學(xué)。沒有這處臨時??空緯r,泉泉要獨自走到400米外的公交車站。2021年3月,常德市社會救助事務(wù)中心工作人員來看望泉泉那天正趕上下雨,泉泉很久才回來,進門時,他頭頂著書包,衣服全濕了。工作人員和公交公司聯(lián)系,請求增設(shè)臨時站點,才有了這個為一個人??康墓徽?。
其實,從2013年開始,常德市社會救助事務(wù)中心在湖南省率先通過購買服務(wù)方式,建立以社工專業(yè)服務(wù)為支持、以個人—家庭—學(xué)?!鐓^(qū)—社會等方面為著力點的“1+N”全方位精準(zhǔn)服務(wù)體系,并發(fā)揮源頭治理優(yōu)勢,采取個案服務(wù)“四色管理”模式,年累計服務(wù)個案達5000余人次。中心還建立了“黨員救助先鋒隊”,每名黨員干部結(jié)對幫扶一名困境未成年人。今年,他們已經(jīng)服務(wù)未成年人差異化需求2980人次,還實施了“星星點燈”個案服務(wù)“八個一”工程,即為困境兒童定制“一房、一床、一桌、一椅、一燈、一網(wǎng)、一課、一平板電腦”,為孩子們打造屬于自己的“追夢空間”。
流浪乞討人員、臨時遇困人員也是中心的服務(wù)對象。近年來,中心扎實開展站內(nèi)安全照料、救助尋親、街面巡查、落戶安置、源頭治理等工作,年均服務(wù)6000多名受助對象,先后幫助500余名走失流浪乞討人員實現(xiàn)與家人團聚。如何避免流浪乞討返鄉(xiāng)后再次流浪,一直是社會救助中的一個難題。中心以脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興為著力點,創(chuàng)新工作方式:全面建立護送返鄉(xiāng)人員臺賬、易流浪走失人員臺賬;與市鄉(xiāng)村振興辦對接,建立監(jiān)測戶中有流浪乞討經(jīng)歷人員臺賬;開展源頭治理和回訪工作,對區(qū)縣出具交辦函,要求當(dāng)?shù)孛裾戎块T予以重點關(guān)注和幫扶,落實相關(guān)救助政策,改善生存環(huán)境。目前,所有求助人員救助率、尋親率、安置率均達到100%。