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    中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法溯源

    2022-11-21 13:22:30馬雪玲王華新舒寶珍
    中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理 2022年3期
    關(guān)鍵詞:行氣八段錦氣功

    周 潔,陳 宏,馬 濤,馬雪玲,王華新,舒寶珍,唐 玲

    (1.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院急診科,北京,100078;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院外二乳腺科,北京,100078;3.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院科研處,北京,100078;4.北京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,北京,100102;5.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院護(hù)理部,北京,100078)

    中醫(yī)護(hù)理包含極具特色的中醫(yī)技術(shù)及食療、運(yùn)動(dòng)、情志護(hù)理等方法,重視人體的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界相互關(guān)系,其基于中醫(yī)基本理論,在長(zhǎng)期的摸索與實(shí)踐中逐漸形成獨(dú)具特色的中醫(yī)護(hù)理體系[1]。中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法是以傳統(tǒng)中醫(yī)為理論基礎(chǔ),將養(yǎng)生保健和治療疾病融合到一起,形成了注重內(nèi)外兼修、養(yǎng)生祛病的獨(dú)特方式[2]。中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法是中醫(yī)護(hù)理的重要組成部分,為人類(lèi)的健康作出了重大的貢獻(xiàn)。本文從歷史脈絡(luò)角度整理了中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法的發(fā)展史,現(xiàn)梳理如下。

    1 萌芽階段

    中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法源遠(yuǎn)流長(zhǎng),可以追溯到上古時(shí)期?!秴问洗呵铩す艠?lè)篇》記載:“昔陶唐(堯號(hào)陶唐氏)之始,陰多滯伏而湛積,水道壅塞,不行其源,民氣郁悶而滯著,筋骨瑟縮而不達(dá),故作舞以宣之”,其中“舞”應(yīng)是為驅(qū)逐“陰”、“郁”之氣而祈禱神靈的巫術(shù)之法,它通過(guò)舞動(dòng)身體、鳴奏鼓樂(lè)、呼喊發(fā)力來(lái)渲染氣氛,以通達(dá)神明,此時(shí)的“舞”很自然地起到了活利筋骨、排解郁悶的作用,原始的保健祛病的舞可以說(shuō)是運(yùn)動(dòng)療法的萌芽,是后世導(dǎo)引術(shù)產(chǎn)生的源泉[3]。

    2 形成階段

    春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,諸子百家爭(zhēng)鳴,為中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法的形成帶來(lái)了契機(jī)。導(dǎo)引行氣法的產(chǎn)生和發(fā)展促進(jìn)了中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法體系的形成?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的運(yùn)動(dòng)原則至今仍指導(dǎo)著人們的運(yùn)動(dòng)。

    2.1 仿生類(lèi)導(dǎo)引出現(xiàn)

    仿生類(lèi)導(dǎo)引最早出現(xiàn)在《莊子·外篇·刻意篇》:“吹呴呼吸,吐故納新,熊經(jīng)鳥(niǎo)申,為壽而已矣。此道引之士,養(yǎng)形之人,彭祖壽考者之所好也”[4]?!按祬楹粑鹿始{新”是做呼吸吐納的動(dòng)作,“熊經(jīng)鳥(niǎo)申”就是模仿熊類(lèi)攀樹(shù)而自懸,模仿飛鳥(niǎo)凌空而伸展的形體運(yùn)動(dòng),即軀體運(yùn)動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)[5]。

    2.2 《行氣玉佩銘》闡述呼吸與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原理

    戰(zhàn)國(guó)時(shí)期出土的文物《行氣玉佩銘》記載著上古之人行之有效的行氣鍛煉方法?!缎袣庥衽邈憽费院?jiǎn)意賅,詳細(xì)表述了培養(yǎng)和運(yùn)行真氣的全程感受和周天行氣的具體方法?!缎袣庥衽邈憽枫懳乃氖遄?,寥寥數(shù)語(yǔ),其行修體驗(yàn)和基本練法,與真氣運(yùn)行法還有異曲同工之美[6]。

    2.3 《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問(wèn)世

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)理論體系,養(yǎng)生防病是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要思想之一,運(yùn)動(dòng)療法是《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)的一個(gè)分支,書(shū)中雖未明言運(yùn)動(dòng)療法,但其中記載的散步、導(dǎo)引、按蹺、吐納、冥想等一類(lèi)運(yùn)動(dòng)方法,應(yīng)為運(yùn)動(dòng)療法的先導(dǎo)[7]?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出運(yùn)動(dòng)要遵循四大原則:適度、動(dòng)靜結(jié)合、四時(shí)有別、骨正筋柔[8]。黃帝內(nèi)經(jīng)》首次提出治未病的理念,是中醫(yī)養(yǎng)生理論的精華所在[9]。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)大會(huì)年會(huì)報(bào)告也指出,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的起源之一[10]。

    2.4 “動(dòng)以養(yǎng)生”觀念]

    《呂氏春秋》成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)末年,其積極主張“動(dòng)以養(yǎng)生”的觀念,正如書(shū)中所載“流水不腐,戶(hù)樞不螻(《意林》作‘不蠹’),動(dòng)也,形氣亦然。形不動(dòng)則精不流,精不流則氣郁”。此處以“流水”、“戶(hù)樞”為例,運(yùn)用類(lèi)比思維,用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言生動(dòng)論述了“生命在于運(yùn)動(dòng)”的思想[9]。

    3 初步發(fā)展

    秦漢時(shí)期,周易、醫(yī)家、方仙道興起,中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法得到了初步發(fā)展。運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛,但缺少運(yùn)動(dòng)進(jìn)度相關(guān)的內(nèi)容,此時(shí)期形成了導(dǎo)引專(zhuān)著,其中五禽戲的創(chuàng)作具有劃時(shí)代的意義。

    3.1 導(dǎo)引專(zhuān)著出現(xiàn)

    漢代前期,導(dǎo)引術(shù)已發(fā)展到相當(dāng)高的水平,不僅有繪制的導(dǎo)引圖,且有系統(tǒng)的導(dǎo)引專(zhuān)著。1973年長(zhǎng)沙馬王堆出土的西漢帛畫(huà)《導(dǎo)引圖》及1983年在湖北江陵張家山247號(hào)漢墓中發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)引專(zhuān)著《引書(shū)》,均有關(guān)于行氣導(dǎo)引之法的記載[11]。

    1973年長(zhǎng)沙馬王堆出土的西漢帛畫(huà)《導(dǎo)引圖》,這是中國(guó)乃至全世界發(fā)現(xiàn)的第一幅導(dǎo)引養(yǎng)生保健圖,具有以下特點(diǎn):肢體運(yùn)動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)結(jié)合;既有徒手運(yùn)動(dòng),又有器械運(yùn)動(dòng);健身與治病相結(jié)合。《導(dǎo)引圖》中各個(gè)圖像是獨(dú)立的,未反映出彼此之間的聯(lián)系,說(shuō)明西漢時(shí)期還沒(méi)有形成相互聯(lián)系的成套術(shù)式[12]。

    《引書(shū)》:張家山漢墓出土的《引書(shū)》成書(shū)于公元前168年,被認(rèn)為是我國(guó)最早的導(dǎo)引專(zhuān)著[13]。《引書(shū)》共記載了55個(gè)有名稱(chēng)的導(dǎo)引術(shù)式,分為徒手導(dǎo)引、仿生運(yùn)動(dòng)、器械運(yùn)動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)、兩人合作完成的導(dǎo)引等5類(lèi),出現(xiàn)了16種仿生術(shù)式,是仿生功的濫觴,提出了對(duì)癥練功,重視導(dǎo)引的療疾效果,形成了較完善的理論體系[14]。

    《導(dǎo)引圖》被稱(chēng)為圖證,《引書(shū)》被稱(chēng)為書(shū)證,相關(guān)的文獻(xiàn)證據(jù)表明,漢代導(dǎo)引術(shù)已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)高的水平,導(dǎo)引術(shù)的內(nèi)容、功能作用、普及程度都有了較大的發(fā)展和進(jìn)步[15]?!秾?dǎo)引圖》與《引書(shū)》標(biāo)志著中醫(yī)運(yùn)動(dòng)體系逐漸形成,防病與療疾的目的并存[16]。

    3.2 華佗五禽戲

    華佗五禽戲的出現(xiàn)是導(dǎo)引術(shù)發(fā)展史上一次質(zhì)的飛躍,是古代導(dǎo)引發(fā)展的一個(gè)重要的里程碑和轉(zhuǎn)折點(diǎn),具體要表現(xiàn)在:它完成了孤立的單個(gè)動(dòng)作到相互聯(lián)系、連貫成套的動(dòng)作套路的轉(zhuǎn)變,既簡(jiǎn)單易學(xué),應(yīng)用范圍也更加寬泛。從“熊經(jīng)鳥(niǎo)伸”及《導(dǎo)引圖》的單式導(dǎo)引到五禽戲的連貫成套的術(shù)式,中國(guó)導(dǎo)引術(shù)進(jìn)入了套路發(fā)展的新階段[12];開(kāi)創(chuàng)了導(dǎo)引發(fā)展的一個(gè)新的分支系統(tǒng)——仿生導(dǎo)引功法,以后陸續(xù)出現(xiàn)了不同種類(lèi)的仿生導(dǎo)引健身法,如梁代的三十六勢(shì)《導(dǎo)引養(yǎng)生圖》,明代高濂《遵生八箋》收錄的《婆羅門(mén)導(dǎo)引十二法》,明清時(shí)期出現(xiàn)的《五禽書(shū)》及各種形意拳都是在華佗五禽戲的啟示下發(fā)展起來(lái)的;東漢張仲景在其《金匱要略》中將導(dǎo)引、針灸、膏摩諸法作為養(yǎng)生保健、預(yù)防康復(fù)的有效手段,強(qiáng)調(diào)防患于未然、防重于治的原則理念[17]。

    4 充實(shí)與發(fā)展

    魏晉隋唐時(shí)期關(guān)于中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法的著作逐漸增多,進(jìn)一步充實(shí)和發(fā)展了中醫(yī)運(yùn)動(dòng)理論。

    4.1 導(dǎo)引與行氣結(jié)合

    該時(shí)期除了肢體運(yùn)動(dòng),還包括一定的呼吸、意念等輔助調(diào)節(jié)手段,強(qiáng)調(diào)動(dòng)靜結(jié)合、內(nèi)外兼修,以達(dá)到暢通氣機(jī)、調(diào)攝精神的功效?!侗阕印酚涊d了“龍導(dǎo)”、“虎引”、“熊應(yīng)”、“龜咽”、“燕飛”、“蛇屈”、“鳥(niǎo)伸”、“猿據(jù)”、“兔驚”等九種導(dǎo)引術(shù)的名稱(chēng);陶弘景《養(yǎng)性延命錄》則輯錄了眾多前代導(dǎo)引術(shù)的內(nèi)容,如《導(dǎo)引經(jīng)》中的熨眼之法、握固法,《內(nèi)解》中的啄齒、熨目、熨耳、摩面、摩身法等;陶弘景還對(duì)華佗的“五禽戲”進(jìn)行了總結(jié)和改進(jìn),對(duì)其具體動(dòng)作分別作了詳細(xì)解釋和說(shuō)明,使這一時(shí)期的導(dǎo)引之術(shù)更加豐富和完善[18]。此外陶弘景也研究出一套獨(dú)特的行氣方法,他歸納出行氣六字訣:“納氣有一,吐氣有六。納氣一者,謂吸也。吐氣有六者,謂吹、呼、唏、呵、噓、呬,皆出氣也”[19]。

    4.2 曲折發(fā)展

    魏晉南北朝時(shí)期由于戰(zhàn)亂頻發(fā),人們居無(wú)定所,生活環(huán)境惡劣,影響了導(dǎo)引養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展。但該階段實(shí)行的中央集權(quán)制在一定程度上促進(jìn)了民族的融合和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。在這種社會(huì)環(huán)境下,統(tǒng)治者注重收集整理各學(xué)科文獻(xiàn),恢復(fù)禮樂(lè),對(duì)中醫(yī)導(dǎo)引養(yǎng)生學(xué)發(fā)展有著積極的影響。晉唐時(shí)期,導(dǎo)引養(yǎng)生學(xué)在曲折中得到了進(jìn)步和發(fā)展[12]。葛洪在《抱樸子》一書(shū)中記載有“龍導(dǎo)”、“虎引”、“熊應(yīng)”、“龜咽”、“燕飛”、“蛇屈”、“鳥(niǎo)伸”、“猿據(jù)”、“兔驚”等各種運(yùn)動(dòng)名稱(chēng)。切對(duì)導(dǎo)引的應(yīng)用作了論述:“夫?qū)б辉谟诹⒚?,……夫?qū)б熚椿贾迹ú缓椭畾?,?dòng)之則百關(guān)氣暢,閉之則三宮血凝,實(shí)養(yǎng)生之大律,祛疾之玄術(shù)矣”?!侗阕印芬粫?shū)的出現(xiàn),說(shuō)明導(dǎo)引術(shù)結(jié)束了支離破碎的歷史局面[15]。著名醫(yī)家陶弘景師承葛洪,他推崇道家的養(yǎng)生思想,擅長(zhǎng)武術(shù)、導(dǎo)引,主張動(dòng)靜結(jié)合,無(wú)所偏廢,方可獲得健身延年的功效。司馬承禎在《服氣精義論導(dǎo)引論》中,對(duì)導(dǎo)引的理論和行之有效的方法作了闡述和說(shuō)明,在導(dǎo)引理論方面,他首次用中醫(yī)的經(jīng)脈、榮衛(wèi)等對(duì)導(dǎo)引作了系統(tǒng)的闡述,進(jìn)一步豐富和發(fā)展了導(dǎo)引術(shù)健身防病的理論和應(yīng)用[12]。

    4.3 中醫(yī)運(yùn)動(dòng)巔峰之作

    《諸病源候論》為隋代太醫(yī)令巢元方主編,全書(shū)突出“湯熨針石,別有正方,補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo),今附于后”的導(dǎo)引療疾思想,針對(duì)內(nèi)、外、婦、兒、口腔等多科的110種病證開(kāi)出287條導(dǎo)引法,并對(duì)施功的時(shí)辰、方向、次數(shù)、頻率等有明確要求[16]。《諸病源候論》中導(dǎo)引的特點(diǎn)是以體操為主,配合有吐納和自我按摩,其中記載有關(guān)導(dǎo)引行氣的如“龍行氣”、“蛤蟆行氣”、“鶩行氣”等[12]。巢元方強(qiáng)調(diào):導(dǎo)引應(yīng)順應(yīng)天時(shí),“調(diào)身”與“調(diào)息”相配合,重在“未病”而補(bǔ)虛。

    4.4 孫思邈強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的重要性

    孫思邈在《千金方》和《攝養(yǎng)枕中方》中重點(diǎn)論述了導(dǎo)引養(yǎng)生的理論和方法:理論上強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的重要性,認(rèn)為如能“調(diào)身按摩,搖動(dòng)肢節(jié),導(dǎo)引行氣”,“可活得一兩百年”;強(qiáng)調(diào)疾病早期的運(yùn)動(dòng)干預(yù),“小有不好,即按摩按捺,令百節(jié)通利,泄其邪氣”;重視導(dǎo)引,將其作為養(yǎng)生保健之用,“每日必須調(diào)氣補(bǔ)瀉,按摩導(dǎo)引為佳”;提倡運(yùn)動(dòng)健身,同時(shí)強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲,及強(qiáng)所不能堪耳”,認(rèn)為運(yùn)動(dòng)要控制運(yùn)動(dòng)量,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利健康,但不可過(guò)度勞累[8]。

    5 成熟階段

    隨著醫(yī)學(xué)流派的興起,中醫(yī)形成了“百家爭(zhēng)鳴“的全新局面,中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法也逐漸完善成熟。導(dǎo)引有了新的進(jìn)展,如對(duì)導(dǎo)引資料的匯集、整理和總結(jié),發(fā)展了坐功,簡(jiǎn)化了導(dǎo)引術(shù),出現(xiàn)了八段錦等。

    5.1 宋代典籍及功法

    宋代劉詞書(shū)中的《混俗頤生錄·飲食消息第一》章節(jié)講述了飯后的運(yùn)動(dòng)方法如摩肚、呵氣、散步等;《保生要錄》記錄了導(dǎo)引按摩、調(diào)氣養(yǎng)生的做法,書(shū)中的《保生要錄·調(diào)肢體門(mén)》章節(jié)記載了“小勞之術(shù)”,意思是通過(guò)一些簡(jiǎn)單輕便的導(dǎo)引和按摩動(dòng)作來(lái)調(diào)養(yǎng)身心,可以調(diào)暢氣血,疏通筋脈,消化飲食而不至于過(guò)度疲勞;北宋政府編撰的《圣濟(jì)總錄》多次提到導(dǎo)引術(shù),并把“安養(yǎng)神氣”與“完固形體”作為導(dǎo)引鍛煉的兩大目標(biāo),書(shū)中第199卷載有兩部導(dǎo)引功法,上部無(wú)名;下部收錄了孫思邈《千金方》中的“太上混元按摩法”及“天竺國(guó)按摩法”[20]。宋代許多詞作都有關(guān)于描寫(xiě)氣功導(dǎo)引的,僅《全宋詞》中就有數(shù)百首詞作是描寫(xiě)或者提及我國(guó)古代體育項(xiàng)目,如五禽戲、八段錦、馬球等。

    5.2 金元四大家對(duì)導(dǎo)引術(shù)的研究

    金元四大家的寒涼派劉河間,對(duì)六字訣的應(yīng)用深有心得:“仙經(jīng)以息為六字之氣,應(yīng)于三陰三陽(yáng),臟腑六氣……吹去腎寒則生熱。呵去心火則生寒”(《素問(wèn)玄機(jī)原病式》)。補(bǔ)土派李東垣提倡靜坐,指出“當(dāng)病之時(shí),宜安心靜坐,以養(yǎng)其氣”(《蘭室秘藏》)。攻下派張子和將導(dǎo)引列為汗法之一。滋陰派朱丹溪也提倡“氣滯痿厥寒熱,治以導(dǎo)引”[21]。

    5.3 八段錦

    北宋年間就已出現(xiàn)八段錦,八段錦分為文八段和武八段兩種,文八段是坐勢(shì)進(jìn)行,武八段是站勢(shì)進(jìn)行。由此可見(jiàn),此時(shí)的導(dǎo)引術(shù)式是以坐勢(shì)和站勢(shì)為主[12]。八段錦動(dòng)作簡(jiǎn)單易行,動(dòng)作規(guī)范化、程序化、套路化、歌塊化,易于記憶。后世的“坐式八段錦、十二段錦、十六段錦”等均是在八段錦的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。八段錦的出現(xiàn)使古代的導(dǎo)引術(shù)走向簡(jiǎn)約化,導(dǎo)引動(dòng)作由復(fù)雜到簡(jiǎn)單,動(dòng)作幅度變小。由于坐功的發(fā)展,動(dòng)作術(shù)式也由臥式過(guò)渡到坐式和站式,功效由單一到多樣化。

    6 完善階段

    明清時(shí)期,導(dǎo)引養(yǎng)生理論和實(shí)踐得到了進(jìn)一步的提高和完善,并且出現(xiàn)了一些非仿生類(lèi)導(dǎo)引,如太極拳、易筋經(jīng),使得運(yùn)動(dòng)療法的發(fā)展趨于完善。

    6.1 運(yùn)動(dòng)著作

    冷謙《修齡要指》是一部導(dǎo)引養(yǎng)生專(zhuān)著,書(shū)中除了“四時(shí)調(diào)攝”及“起居調(diào)攝”僅涉及導(dǎo)引養(yǎng)生外,其余七篇都是專(zhuān)門(mén)論述導(dǎo)引氣功的內(nèi)容,收集了延年六字訣、長(zhǎng)生一十六字訣、十六段錦、八段錦、導(dǎo)引祛病歌訣等多種功法。明初朱棣與滕碩、劉醇等人編寫(xiě)的《普濟(jì)方》中載有導(dǎo)引引氣法數(shù)百條,涉及病種有頭痛、耳聾、虛勞等幾十種。明代杰出醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍,積極提倡導(dǎo)引鍛煉,并身體力行,提出了“內(nèi)景隧道,惟返觀者能照察之”的著名論斷[19]。胡文煥的《養(yǎng)生導(dǎo)引法》《類(lèi)修要訣》《修真秘要》按照不同疾病精選了導(dǎo)引功法,又如《夷門(mén)廣牘》《保生心鑒》《三才圖會(huì)》《養(yǎng)生四要》《攝生要義》《錦身機(jī)要》《養(yǎng)生類(lèi)要》《萬(wàn)壽仙書(shū)》《紅爐點(diǎn)雪》《保生秘要》《醫(yī)林類(lèi)輯要》等。清代吳尚先《理瀹駢文》中記載了按摩補(bǔ)五臟法、導(dǎo)引治諸病法、導(dǎo)引去五臟風(fēng)邪積聚法等,總結(jié)諸法,如易筋經(jīng)的舉、提、拉、按、抱、抓、墜、推等八法,提倡在醫(yī)療中的應(yīng)用[10]。

    6.2 非仿生類(lèi)導(dǎo)引

    明代對(duì)古代導(dǎo)引術(shù)的整理和改造上,出現(xiàn)各種立式導(dǎo)引養(yǎng)生術(shù),如易筋經(jīng)、太極拳等,動(dòng)作簡(jiǎn)單,連貫成套,運(yùn)動(dòng)全身,運(yùn)動(dòng)量適中,改坐式、臥式為立式,與近代體育保健運(yùn)動(dòng)比較接近。健身運(yùn)動(dòng)是對(duì)古代導(dǎo)引術(shù)的改造與創(chuàng)新,其中太極拳是武術(shù)和導(dǎo)引相結(jié)合的新導(dǎo)引養(yǎng)生術(shù)[12]。

    明清時(shí)期,中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法不僅在理論上有所建樹(shù),應(yīng)用上也越來(lái)越注重實(shí)踐性與普及性,發(fā)展與傳播的勢(shì)頭也是前所未有的。該時(shí)期,導(dǎo)引與中醫(yī)學(xué)的結(jié)合所形成的運(yùn)動(dòng)方法得以發(fā)展,以動(dòng)功為主的導(dǎo)引術(shù)在此時(shí)也形成高潮,如“八段錦”、“易筋經(jīng)”、“太極拳”得到空前的發(fā)展與普及[22]。

    7 規(guī)范、系統(tǒng)化的發(fā)展階段

    1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后,中國(guó)各方面均處于停滯狀態(tài),中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法發(fā)展也非常緩慢,但也出現(xiàn)了一些如“卻病延年法”、“易筋經(jīng)”、“因是子靜坐法”等運(yùn)動(dòng)療法[21]。新中國(guó)成立后,導(dǎo)引術(shù)發(fā)展出現(xiàn)了新的產(chǎn)物——?dú)夤?,黨和政府非常重視導(dǎo)引氣功的發(fā)展,氣功事業(yè)發(fā)展迅速,并在50~60年代、70~90年代形成了2次氣功發(fā)展的高潮[23]。1953年,中央衛(wèi)生部成立氣功醫(yī)療小組,對(duì)幾種疾病的氣功治療進(jìn)行研究。1955年,氣功療養(yǎng)院、訓(xùn)練班、進(jìn)修班等逐步開(kāi)展。隨著改革開(kāi)放的到來(lái),傳統(tǒng)功法再次迎來(lái)了發(fā)展高潮。20世紀(jì)以來(lái),國(guó)家加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療氣功的規(guī)范化管理,并先后頒布了《健身氣功管理暫行辦法》和《醫(yī)療氣功管理暫行辦法》等規(guī)范,成立了醫(yī)療氣功考試委員會(huì),這些都標(biāo)志著氣功事業(yè)開(kāi)始進(jìn)人了規(guī)范管理、健康發(fā)展的時(shí)期[23]。2001年4月,國(guó)家體育總局成立了健身氣功管理中心,組織專(zhuān)家和學(xué)者編創(chuàng)了四種健身氣功,即“易筋經(jīng)”、“五禽戲”、“六字訣”、“八段錦”,并在全國(guó)各省市推廣。

    當(dāng)代,很多醫(yī)學(xué)家嘗試將太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)、六字訣等應(yīng)用于糖尿病、慢阻肺、冠心病、肥胖、慢性腎病、抑郁、失眠等的預(yù)防和治療。在“治未病”的健康工程中,傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法具體應(yīng)用在:未病之時(shí),采用傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法如八段錦、六字訣、太極拳等,培補(bǔ)正氣,提高人體抵御外邪的能力,做到“正氣存內(nèi),邪不可干”,將疾病預(yù)防在未發(fā)生之時(shí);發(fā)病后,利用傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法舒筋活血,促進(jìn)氣血流通,盡早康復(fù),防止疾病傳變;病愈之后,體質(zhì)尚虛,習(xí)練傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法,培補(bǔ)元?dú)?,防止疾病?fù)發(fā)[24]。近年來(lái),在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,太極拳作為一種治療方法及輔助治療手段被廣泛應(yīng)用于腫瘤、高血壓病、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等多種疾病治療與康復(fù)[25]。

    中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法具有悠久的歷史,由無(wú)數(shù)醫(yī)學(xué)家與養(yǎng)生家的智慧積攢成了豐厚的傳世典籍與運(yùn)動(dòng)療法思想。縱觀人類(lèi)運(yùn)動(dòng)療法的發(fā)展史,從公元前3 000年的大舞、《呂氏春秋》(公元前241年)中關(guān)于“流水不腐,戶(hù)樞不蠹”的記載、2 600多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“上醫(yī)治未病”,到東漢末年(184—220年)華佗所創(chuàng)的“五禽戲”,再到唐朝永徽三年(652年)孫思邈在《千金要方》中“大小勞”對(duì)健康作用的描述,均表述了運(yùn)動(dòng)在促進(jìn)健康、防治疾病中的作用[26]。目前,在“治未病”領(lǐng)域里,中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法如太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲也發(fā)揮著巨大的作用。中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法由單一的動(dòng)作發(fā)展成了成套的功法,目的性由最初的治療拓展到了預(yù)防和康復(fù),并有運(yùn)動(dòng)季節(jié)、時(shí)辰、方位、主治病證等更細(xì)化的內(nèi)容,這也是中醫(yī)“天人相應(yīng)”和“辨證施治”的具體表現(xiàn)?!丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》提出要“加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)”“發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)”[27]。在中醫(yī)走向世界的今天,作為醫(yī)療行業(yè)的人員更應(yīng)傳承與創(chuàng)新中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法,促使中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法與時(shí)俱進(jìn),為人類(lèi)健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn),這也是當(dāng)代中醫(yī)人肩負(fù)的不可推卸的歷史使命。

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