針刺與艾灸聯(lián)合治療鼻鼽適宜技術(shù)推廣及運(yùn)用*

王曉輝 王麗鳴

鼻鼽又稱為“鼽嚏”，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中屬變應(yīng)性鼻炎或過敏性鼻炎，在耳鼻喉科門診中極為常見，發(fā)作性的噴嚏、鼻癢、流清涕、鼻塞為該病的主要臨床癥狀。根據(jù)調(diào)查，目前該病的發(fā)病率與發(fā)病人數(shù)有逐年增加的趨勢(shì)[1]。西醫(yī)治療方法多種[2],比如口服抗組胺藥，抗組胺藥能夠與組胺受體結(jié)合發(fā)揮抗炎、抗過敏的作用，但停藥后易復(fù)發(fā)，且具有較強(qiáng)的首過效應(yīng)，影響其臨床治療效果[3]。針刺結(jié)合艾灸療法經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展與改善，已在臨床治療變應(yīng)性鼻炎中廣泛使用[4]，但配穴復(fù)雜，需要辨證。“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”系長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科王麗鳴教授根據(jù)中醫(yī)理論結(jié)合自己30來年的臨床實(shí)踐形成的，具有確切療效的鼻鼽刺灸治療適宜技術(shù)。該技術(shù)具有操作簡(jiǎn)便、安全有效、易于接受、無(wú)毒副作用的特點(diǎn)，適宜在鄉(xiāng)村及基層推廣。

1 研究對(duì)象

2021年6月—2021年10月王麗鳴教授先后3次到吉林省基層醫(yī)院對(duì)“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”進(jìn)行推廣，舉辦過1次釘釘培訓(xùn)會(huì)議。為100名基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，男28名，女72名；碩士研究生18名，本科生36名，?？粕?6名；職稱：副高 6名，中級(jí)12名，初級(jí)82名；醫(yī)生99名，護(hù)士1名。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1 理論知識(shí)課程分為8個(gè)課時(shí)，分別講解鼻的解剖、變應(yīng)性鼻炎病因、病理、診斷與鑒別診斷，鼻鼽的病因病機(jī)，系統(tǒng)掌握西藥治療方案、中醫(yī)治療變應(yīng)性鼻炎的常用方劑，學(xué)習(xí)治療鼻鼽的常用穴位及名老中醫(yī)用穴思路。在中醫(yī)看來，鼻乃清竅，為肺之門戶，肺氣虛而使衛(wèi)表不固，腠理疏松，風(fēng)寒之邪乘虛侵入鼻竅，正邪相爭(zhēng)而使肺氣不得通調(diào)，津液壅塞停聚于鼻竅，致噴嚏流清涕[5]。該適宜技術(shù)中包括變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎的理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制、操作方法、適應(yīng)證及禁忌證、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。

2.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)耳鼻咽喉科常見病診療指南》[6]。病史：部分患者可有過敏史及家族史。癥狀：以陣發(fā)性鼻癢，連續(xù)噴嚏，鼻塞，鼻涕清稀量多為主要癥狀。伴有咽癢、眼癢等癥。體征：鼻腔檢查黏膜多為蒼白，少數(shù)患者鼻黏膜充血，鼻甲腫脹。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照 《變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南》[7]。病史：部分患者可有過敏史及家族史。癥狀：鼻塞、鼻癢、清水樣涕、打噴嚏等癥狀出現(xiàn)2個(gè)或以上，且每天癥狀持續(xù)或累計(jì)在1 h以上，可伴有眼癢、流淚等眼部癥狀；體征：常見鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔水樣分泌物；變應(yīng)原檢測(cè)：至少一種標(biāo)準(zhǔn)化診斷變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(SPT)和/或血清特異性IgE 陽(yáng)性。

2.1.2 理論基礎(chǔ)本適宜技術(shù)是以中醫(yī)學(xué)臟腑官竅相關(guān)學(xué)說及經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)。鼻與肺相關(guān)的理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其中的精髓就是“肺開竅于鼻”這一理論,《靈樞·五閱五使》中提出:“鼻者,肺之官也”。鼻為血脈多聚之處，其位居全身陽(yáng)中之陽(yáng)，為肺之外腑，與肺氣相連，又是清陽(yáng)交會(huì)之處，鼻為肺之門戶，鼻竅受邪則會(huì)傷及肺腑。鼻通穴，位于鼻旁，具體在鼻骨下凹陷中，鼻唇溝上端盡處，因其在迎香穴上方又名上迎香，為經(jīng)外奇穴，《常用新醫(yī)療法手冊(cè)》[8]首先提出該穴位。該穴位不僅對(duì)鼻癢、鼻塞、流涕、噴嚏等鼻病癥狀有效，還能夠提升陽(yáng)氣，促進(jìn)局部經(jīng)氣通暢。

針刺療法歷史悠久，應(yīng)用于防病治病已有二千多年歷史，是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云：“用針之要在于知調(diào)陰與陽(yáng)”?！额惤?jīng)》中提出“故善用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，以右治左，以左治右”。由此可見針刺療法能夠通過舒經(jīng)通絡(luò)使人體達(dá)到陰陽(yáng)平衡、氣血通暢的狀態(tài)。從過敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn)上來看，正是由于經(jīng)絡(luò)不通、陰陽(yáng)失衡而導(dǎo)致鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀，通過針刺療法能夠有效梳理經(jīng)絡(luò)氣血，改善緩解鼻部癥狀。

灸法治療在中國(guó)歷史悠久，灸法具體操作是將艾絨點(diǎn)燃，利用其溫?zé)嵝Ч饔糜谘ㄎ黄つw表面，從而達(dá)到治療疾病的目的。清代吳亦鼎《神灸經(jīng)論》載：“夫灸取于人，以火性熱而至速，體柔而用剛，能消陰翳，走而不守，善入臟腑，取艾之辛香作炷，能通十二經(jīng)，入三陰，理氣血，以治百病，效如反掌”。由此可見，艾灸具有溫陽(yáng)散寒、扶正祛邪、溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的作用[9]?！鹅`樞·官能》有云：“針?biāo)粸?，灸之所宜”?？梢姡姆ǔl(fā)揮其自身溫陽(yáng)散寒的作用外，還可協(xié)助針刺療法共同達(dá)到治療疾病的目的。在治療鼻鼽的應(yīng)用中，灸法有多樣的運(yùn)用方式，所選的穴位也多樣。在鼻通穴行針刺與艾灸聯(lián)合療法可改善面部、鼻部的血液循環(huán)，激活鼻部氣血，從而減輕鼻黏膜水腫。

2.1.3 作用機(jī)制現(xiàn)代研究顯示[10]，局部交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)是引起變應(yīng)性鼻炎鼻部癥狀的主要原因，而針刺可以通過對(duì)穴位區(qū)外周神經(jīng)的刺激來激發(fā)機(jī)體的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制，達(dá)到糾正系統(tǒng)功能紊亂的目的[11]。研究表明，針刺療法能夠通過刺激慢痛神經(jīng)與快痛神經(jīng)增加局部血供、促進(jìn)生理活動(dòng)、改善組織功能，通過對(duì)局部反射區(qū)的刺激減少病理性代謝，使組織結(jié)構(gòu)病理性改變復(fù)原，同時(shí)減少炎癥誘發(fā)因素，減少炎癥發(fā)生[12]。在過敏性鼻炎的治療中，針刺療法具有降低血清IgE水平、影響細(xì)胞因子分泌、抑制炎癥介質(zhì)釋放、減少炎性細(xì)胞浸潤(rùn)與降低鼻神經(jīng)肽水平的作用，干預(yù)人體免疫過程，從而增強(qiáng)免疫功能。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示[13]，針刺能夠降低過敏性鼻炎鼻腔灌洗液中白三烯C4(Leukotriene C4，LTC4)的含量，同時(shí)還能夠降低血清白細(xì)胞介素4(Interleukin-4，IL-4)含量以及鼻黏膜Toll樣受體4(Toll-like receptor4，TLR-4)和核因子κB(Nuclear factor-κB，NF-κB)蛋白表達(dá)。同時(shí)，針刺還能夠抑制血清白細(xì)胞介素5(Interleukin-5,IL-5)含量，抑制鼻黏膜組織IL-5mRNA的表達(dá)，從而減輕鼻黏膜的炎癥癥狀，起到治療效果[14]。

“以溢奇邪，以行營(yíng)衛(wèi)”“有余可瀉，不足可補(bǔ)”是艾灸產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用的基本原理，人體內(nèi)部信息通路上相應(yīng)的部位被艾灸光熱作用刺激進(jìn)一步激發(fā)傳感作用，產(chǎn)生良性循環(huán)從而達(dá)到治療的效果。艾灸對(duì)過敏性鼻炎的治療主要通過溫?zé)?、光照及氣味來?shí)現(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，艾灸的溫?zé)嵝?yīng)可分為溫通與溫補(bǔ)效應(yīng)[15]，點(diǎn)燃的艾灸通過溫?zé)嶙饔么碳C(jī)體局部溫度升高，加快人體氣血運(yùn)行，達(dá)到溫通效果；溫補(bǔ)即以溫達(dá)補(bǔ)，機(jī)體局部受熱血液循環(huán)加快后，相應(yīng)的血液中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的生成轉(zhuǎn)運(yùn)也會(huì)加快，進(jìn)而影響全身組織液的代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，激發(fā)細(xì)胞活力，提高免疫力[16]。研究顯示，艾絨燃燒時(shí)能夠產(chǎn)生0.8～5.6 μm的輻射波[17]，該特點(diǎn)使艾灸所產(chǎn)生的光輻射能夠穿透人體達(dá)到較深的部位，通達(dá)病位，打通阻塞，且易于機(jī)體吸收，同時(shí)細(xì)胞免疫激活素被激活，增強(qiáng)免疫功能，從而提高人體免疫力。艾葉本身含有樟腦、龍腦等成分，在其燃燒后會(huì)產(chǎn)生含有桉油精、樟腦、檜腦的艾煙，研究顯示，艾灸在較低濃度下可以發(fā)揮改善免疫功能[18]、消炎抗病毒的作用[19]。艾灸鼻通穴治療過敏性鼻炎，是通過其溫?zé)嵝?yīng)影響細(xì)胞因子的分泌，減輕炎癥反應(yīng)。研究顯示，灸法能降低輔助型T細(xì)胞2(Helper T cell 2，Th2)細(xì)胞因子、IL-4、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(Granulocyte-macrophage Colony Stimulating Factor，GM-CSF)的含量，并升高輔助性T細(xì)胞1(Helper T cell 1，Thl)細(xì)胞因子、血清γ干擾素(Interferon-gamma，IFN-γ)的含量，從而糾正細(xì)胞因子含量失衡的狀態(tài)，有效控制過敏性鼻炎的發(fā)生[20，21]。

2.1.4 適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)證：癥狀及檢查符合過敏性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)且對(duì)針灸耐受。禁忌證：①對(duì)于精神緊張及疲勞饑餓者，不宜立即進(jìn)行針刺；②對(duì)身體瘦弱，氣虧血虛的患者，要選擇臥位進(jìn)行針刺，且手法不宜過重；③孕婦不宜進(jìn)行針刺；④針刺部位皮膚有瘢痕，潰瘍，感染以及深部膿瘍，不宜進(jìn)行針刺；⑤有出血性疾病或者出血傾向的患者不宜針刺。

2.1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)判定標(biāo)準(zhǔn)：判定分為治愈、好轉(zhuǎn)與未愈。治愈為癥狀、體征消失，3個(gè)月以上無(wú)復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)為發(fā)作次數(shù)減少發(fā)作時(shí)癥狀、體征減輕；未愈為癥狀與體征無(wú)明顯改善。

西醫(yī)療效評(píng)價(jià)：治療效果因時(shí)間不同劃分為近期療效和遠(yuǎn)期療效,在治療結(jié)束時(shí)作出評(píng)價(jià)為近期療效，治療結(jié)束后1年進(jìn)行的評(píng)價(jià)為遠(yuǎn)期療效。除根據(jù)變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)外，患者分別在治療前、治療過程中和治療后通過問卷進(jìn)行自評(píng),問卷內(nèi)容包括疾病相關(guān)癥狀、患者用藥情況和各項(xiàng)生活質(zhì)量等,由此計(jì)算出治療前、治療中和治療后的平均分,以反映疾病的治療情況?？陀^評(píng)價(jià)包括血液檢查等。

2.2 操作流程鼻通穴標(biāo)準(zhǔn)定位：位于面部，鼻骨下凹陷中，鼻唇溝上端盡處?；颊呷∨P位，消毒雙側(cè)合谷穴(雙)、迎香穴(雙)、鼻通穴(雙)，先以1寸30號(hào)毫針刺入合谷穴起到麻醉效果，再用1寸30號(hào)毫針從迎香穴處進(jìn)針，針尖朝向斜上方鼻通方向沿皮斜透刺達(dá)鼻通穴，至鼻腔有發(fā)脹感為宜[22]。艾灸操作：點(diǎn)燃艾條，在鼻通穴留針期間進(jìn)行溫和灸，艾條距患者皮膚2～4 cm，灸至局部溫?zé)?，皮膚潮紅為度。因點(diǎn)燃后的艾條產(chǎn)生的煙霧往上走，所以對(duì)鼻炎患者影響并不大，不會(huì)造成煙霧刺激。但部分患者面部較為敏感，所以在行溫和灸時(shí)應(yīng)掌握好艾條與患者皮膚之間的距離，多次詢問患者感受及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。燃盡的艾條產(chǎn)生的艾灰要避免掉落在患者皮膚上，造成灼傷，應(yīng)及時(shí)將艾灰刮到提前準(zhǔn)備好的鐵罐里。艾灸操作結(jié)束后，將艾條放入鐵罐并封閉蓋口隔絕空氣，待5～10 min后艾條自然熄滅取出艾條進(jìn)行存放，最后清理鐵罐。以上穴位取穴均為雙側(cè)，每日1次，治療14 d。

2.3 應(yīng)用前景在基層推廣應(yīng)用衛(wèi)生適宜技術(shù)，符合結(jié)合基層衛(wèi)生工作實(shí)際，同時(shí)因其經(jīng)濟(jì)可行、安全適用，也可以滿足群眾的切身利益與自身需求?！搬槾瘫峭ㄑ?lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”操作簡(jiǎn)便易行，應(yīng)用直接，對(duì)患者創(chuàng)傷小，可以通過舒經(jīng)通絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑氣血功能，達(dá)到防治疾病的目的。但“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”專業(yè)性較強(qiáng)，對(duì)操作者的專業(yè)技術(shù)有一定要求，所以需對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性地培訓(xùn)方可實(shí)施操作。

3 培訓(xùn)方法

3.1 理論培訓(xùn)為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，前期理論教學(xué)采用多媒體進(jìn)行授課。在課件制作中，為了突出“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”理論體系，強(qiáng)調(diào)其簡(jiǎn)單易學(xué)的特點(diǎn)，完成了課件的總體設(shè)計(jì)，將多種元素融入課件并采用多種形式進(jìn)行呈現(xiàn)，把文本、 臨床上拍攝的照片、精心錄制的教學(xué)視頻等各種素材資料進(jìn)行編輯，制作合成集文本、圖片、視頻為一體的教學(xué)課件，以達(dá)到較強(qiáng)的交互性及良好的視聽效果。用一定的課時(shí)進(jìn)行理論知識(shí)的傳授教學(xué)，目的是提高基層醫(yī)生對(duì)變應(yīng)性鼻炎相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和診療水平，便于對(duì)下一階段操作教學(xué)的開展。用充滿大量信息、高科技手段的課件來沖擊學(xué)員的思維興奮點(diǎn)，真正體現(xiàn) “針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”的精髓要點(diǎn)。在培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)學(xué)員的調(diào)查問卷與交流中，可以發(fā)現(xiàn)該方法取得了良好的效果,經(jīng)過培訓(xùn)的基層醫(yī)生逐漸掌握“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”的精髓要點(diǎn)。

3.2 現(xiàn)場(chǎng)帶教王教授先通過人體模型進(jìn)行“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”操作的拆分講解，讓學(xué)員反復(fù)練習(xí)；隨后招募變應(yīng)性鼻炎患者作為志愿者，由王教授親身示范臨床上如何具體操作，如何與患者溝通，整個(gè)過程應(yīng)有哪些注意事項(xiàng)。主講人王教授還將自己多年的親身經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)及自己多年對(duì)“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”的領(lǐng)悟通過幽默的語(yǔ)言講給在場(chǎng)所有的基層醫(yī)生。整個(gè)培訓(xùn)過程中，王教授親身指導(dǎo)每一個(gè)學(xué)員，從細(xì)節(jié)入手，一對(duì)一進(jìn)行訓(xùn)練，使學(xué)員真正掌握此治療方法，讓基層醫(yī)生對(duì)“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”的認(rèn)識(shí)逐漸加深，盡快將理論應(yīng)用于實(shí)際，再實(shí)際進(jìn)一步豐富與提高理論，最終達(dá)到對(duì)此項(xiàng)適宜技術(shù)理論體系靈活運(yùn)用的目的。培訓(xùn)結(jié)束后，采取理論與操作結(jié)合的考核方式對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行驗(yàn)收。

注重學(xué)員的切身感受并要求相互交流，加強(qiáng)學(xué)員針刺手法操作訓(xùn)練。為增強(qiáng)對(duì)該療法的熟練度，特別是對(duì)該操作中重點(diǎn)與難點(diǎn)的掌握，學(xué)員之間互相進(jìn)行操作進(jìn)針與艾灸，操作期間臨床專家?guī)Ы讨笇?dǎo)。用1寸30號(hào)毫針從迎香穴處進(jìn)針，針尖朝向鼻通方向沿皮斜透刺達(dá)鼻通穴，患者應(yīng)該感到鼻腔發(fā)脹、針尖對(duì)鼻通穴位的撞擊，如果沒有這種感覺，要進(jìn)行指導(dǎo)，監(jiān)督各個(gè)學(xué)員進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，積極與學(xué)員溝通、解答疑問。在教授過程中，有的學(xué)員自己患有變應(yīng)性鼻炎，在學(xué)員之間互相操作被別的學(xué)員治療時(shí)，鼻腔通氣情況立刻得到改善，效果立竿見影，深刻體會(huì)到了刺灸鼻通穴對(duì)調(diào)節(jié)鼻腔黏膜毛細(xì)血管的舒縮作用，使學(xué)員們的體驗(yàn)更為真切與生動(dòng)。

3.3 協(xié)同合作為了形成長(zhǎng)效的發(fā)展模式，提高“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”的應(yīng)用比例，避免出現(xiàn)對(duì)操作應(yīng)用的生疏，長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科免費(fèi)接收各地基層進(jìn)修生學(xué)習(xí)，便于直接解決基層醫(yī)生在臨床上遇到的各種問題，提高基層醫(yī)生的實(shí)際操作能力與疑難問題的處理能力，豐富大夫的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也對(duì)該技術(shù)在基層推廣發(fā)展過程中遇到的問題進(jìn)行交流，爭(zhēng)取協(xié)同解決。

4 培訓(xùn)效果

通過王教授的教學(xué)與指導(dǎo)，90%的基層醫(yī)護(hù)人員已基本掌握該項(xiàng)適宜技術(shù)，不僅如此，基層醫(yī)生對(duì)變應(yīng)性鼻炎的了解也更為透徹，在面對(duì)該疾病的治療時(shí)也信心倍增。同時(shí)，通過調(diào)查問卷的形式對(duì)采用該項(xiàng)技術(shù)治療的患者進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，大部分患者的變應(yīng)性鼻炎相關(guān)癥狀都有了不同程度的改善，且患者無(wú)任何不適感。由此可見，“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”在基層醫(yī)院的推廣中取得了良好的效果。

為了擴(kuò)大該項(xiàng)技術(shù)在臨床上的運(yùn)用，以多種形式進(jìn)行宣傳，如視頻號(hào)、媒體采訪等，以期尋求更多基層醫(yī)院的合作；也會(huì)在推廣過程中吸取有價(jià)值的意見進(jìn)行參考，對(duì)該項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行改良，使該項(xiàng)技術(shù)在臨床上的應(yīng)用能夠更加簡(jiǎn)單、普遍、有效。

5 結(jié)語(yǔ)

解決基層群眾看病就醫(yī)問題的重點(diǎn)在于要從基層出發(fā)?；鶎俞t(yī)生密切接觸群眾的優(yōu)勢(shì)明顯，但長(zhǎng)期缺乏培訓(xùn)機(jī)會(huì)，進(jìn)修艱難的問題也同樣突出。在此環(huán)境下，中醫(yī)適宜技術(shù)的優(yōu)勢(shì)便日漸突出。“針刺鼻通穴聯(lián)合艾灸治療變應(yīng)性鼻炎適宜技術(shù)”是一套中醫(yī)特色突出、行之有效的適宜技術(shù)。該技術(shù)在提高治愈率，提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生上具有顯著優(yōu)勢(shì)。因此，為突出該適宜技術(shù)的體系完備、治病求本、注重調(diào)節(jié)、溫養(yǎng)經(jīng)脈、適應(yīng)范圍廣的特點(diǎn)，使他們能熟練掌握和運(yùn)用該適宜技術(shù)，不斷提高基層醫(yī)生的臨床技能和醫(yī)療服務(wù)能力，通過上述計(jì)劃開展培訓(xùn)，在基層醫(yī)護(hù)群體中進(jìn)行發(fā)揚(yáng)和推廣，形成成熟完備的培訓(xùn)體系，為該技術(shù)以及其他中醫(yī)適宜技術(shù)在基層的普及應(yīng)用奠定良好基礎(chǔ)。