平疫新常態(tài)背景下健康景觀研究評(píng)述與展望

賀 慧 張馨月 游麗霞 黃浩哲 蘇 暢*

HE Hui1 ZHANG Xinyue1 YOU Lixia1 HUANG Haozhe2 SU Chang1*

（1.華中科技大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院，武漢 430070；2.武漢工程科技學(xué)院，武漢 430200）

( 1.School of Architecture and Urban Planning, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei, China,430070; 2.School of Arts and Mass Media, Wuhan University of Engineering Science, Wuhan, Hubei, China, 430200 )

公眾健康與景觀環(huán)境密切相關(guān)。在平疫新常態(tài)背景下，健康景觀尤其成為當(dāng)下研究的熱點(diǎn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，對(duì)健康景觀的研究在10年間增長(zhǎng)了近75%?；趯?duì)國(guó)內(nèi)外健康景觀發(fā)展進(jìn)程的梳理，以CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)3 139篇中英文文獻(xiàn)為研究對(duì)象，采用CiteSpace信息可視化分析軟件，客觀定量地展現(xiàn)當(dāng)前健康景觀研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀概況和發(fā)展脈絡(luò)，識(shí)別其研究熱點(diǎn)，并結(jié)合對(duì)重要文獻(xiàn)的深入解讀，揭示健康景觀研究的重點(diǎn)領(lǐng)域和前沿方向。結(jié)果表明，國(guó)內(nèi)健康景觀研究起步較晚，目前關(guān)注熱點(diǎn)聚焦在康復(fù)花園、城市公園、綠色空間、公眾健康、園藝療法等方面；其研究視角趨于多元化，研究方法不斷創(chuàng)新，構(gòu)建模型、知識(shí)圖譜分析等的定量評(píng)價(jià)方式增多。未來(lái)將更注重后疫情時(shí)代健康綠地景觀的營(yíng)造，并進(jìn)一步結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)，注重多學(xué)科交叉，從而指導(dǎo)健康景觀的設(shè)計(jì)與管理，助力“健康中國(guó)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

健康景觀；綠色空間；聚類分析；風(fēng)景園林；研究評(píng)述

伴隨我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程轉(zhuǎn)入下半場(chǎng)，城鎮(zhèn)擴(kuò)張發(fā)展引發(fā)的系列人居環(huán)境問(wèn)題開(kāi)始與城鎮(zhèn)居民的身心健康產(chǎn)生直接影響。近年來(lái)城鎮(zhèn)居民工作、通勤等生活模式變革加劇了各類急慢性病癥發(fā)生頻率[1]。2016年10月《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》正式發(fā)布，“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略；2019年《健康中國(guó)行動(dòng)（2019 - 2030年）》從加強(qiáng)早期干預(yù)、關(guān)注重點(diǎn)人群和防治重大疾病三大板塊對(duì)健康提出了要求[2]。

2020年初，新冠肺炎疫情的全球蔓延引起了人們對(duì)城市公共衛(wèi)生安全的審視，相關(guān)疾控部門迅速采取行動(dòng)，當(dāng)前雖然我國(guó)局部地區(qū)仍處于抗疫狀態(tài)，但大部分地區(qū)已順利由抗疫階段轉(zhuǎn)至防疫、平疫的新常態(tài)。而在平疫新常態(tài)下如何引導(dǎo)、利用、規(guī)劃、設(shè)計(jì)城市開(kāi)放空間提升城鎮(zhèn)居民健康狀態(tài)與標(biāo)準(zhǔn)，已成為多學(xué)科視角焦點(diǎn)問(wèn)題。同時(shí)，在平疫新常態(tài)與健康人居理念背景下，如何順應(yīng)城鎮(zhèn)發(fā)展需求基礎(chǔ)，保證城鎮(zhèn)居民健康生活，成為城市規(guī)劃建設(shè)與研究者共同責(zé)任。作為人居環(huán)境學(xué)科的重要研究領(lǐng)域，營(yíng)造健康、舒適、衛(wèi)生的人居環(huán)境是健康景觀的核心目標(biāo)之一。通過(guò)系統(tǒng)梳理，把握研究發(fā)展歷史、進(jìn)展與前沿，結(jié)合知識(shí)圖譜分析識(shí)別其研究熱點(diǎn)，歸納研究重點(diǎn)領(lǐng)域與前沿趨勢(shì)，為相關(guān)規(guī)劃設(shè)計(jì)人員及研究學(xué)者提供參考。

1 健康景觀的研究歷程

健康景觀并非是一個(gè)全新概念，人們?cè)诤茉缰熬鸵呀?jīng)意識(shí)到健康與景觀之間的密切關(guān)系，并試圖通過(guò)營(yíng)造良好的景觀環(huán)境來(lái)恢復(fù)或保持人的身心健康。隨著社會(huì)發(fā)展，健康景觀的設(shè)計(jì)手段、活動(dòng)策劃日益豐富，作為緩解城市病導(dǎo)致的公共健康問(wèn)題的重要手段[3]。

1.1 從“神”的居所開(kāi)始——國(guó)外健康景觀發(fā)展

國(guó)外健康景觀概念萌芽最早體現(xiàn)在建筑選址與綠色空間環(huán)境相關(guān)關(guān)系中，古希臘先民最早將綠色空間與健康進(jìn)行因果關(guān)聯(lián)。公元476年前，社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展緩慢，古希臘居民通過(guò)對(duì)天神居所的想象，通常把神廟類建筑設(shè)于對(duì)人的身心健康有利的自然山谷環(huán)境中[4]，并認(rèn)為優(yōu)良的居住環(huán)境是與自然緊密結(jié)合的，環(huán)境影響健康的思想在此時(shí)初見(jiàn)端倪。進(jìn)入中世紀(jì)后，自然因素被認(rèn)為是影響健康和疾病的過(guò)程因素。這一時(shí)期，醫(yī)療結(jié)合園林形成了具有當(dāng)代意義的健康景觀，修道院模式的實(shí)用性園林發(fā)展具有典型代表性[5]。人們由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，開(kāi)始使用一些簡(jiǎn)單的手段設(shè)計(jì)景觀，使之作用于疾病的治療。然而在14 - 15世紀(jì)，大規(guī)模流行性、傳染性疾病在西方暴發(fā)，使人們更加重視疾病本身而忽略了自然環(huán)境與人的健康的相互影響關(guān)系，修道院等康復(fù)花園又被單一的醫(yī)療功能性空間所取代。健康景觀在這一時(shí)期停滯不前。

15世紀(jì)之后，隨著西方啟蒙運(yùn)動(dòng)、浪漫主義運(yùn)動(dòng)及城市公園運(yùn)動(dòng)等的興起，景觀對(duì)人體健康狀況的作用逐漸受到重視。19世紀(jì)末，歐洲城市的公園已經(jīng)被普遍認(rèn)為是一種改善健康、社會(huì)福利和公民道德的手段，該階段更強(qiáng)調(diào)健康景觀對(duì)身體的益處。20世紀(jì)，景觀對(duì)健康的積極作用已經(jīng)得到了普遍認(rèn)可，研究深入到景觀對(duì)人的心理和精神的積極作用上[6-8]。Kaplan夫婦討論了“定向注意力疲勞”以及如何通過(guò)自然環(huán)境來(lái)緩解這種疲勞[9]。21世紀(jì)，由于肥胖和精神疾病的增加，西方國(guó)家面臨嚴(yán)重的健康危機(jī)，人們開(kāi)始研究自然景觀在預(yù)防疾病方面的重要作用。Pretty等人的研究表明接觸綠色空間和自然會(huì)影響健康[10]，Mitchell和Popham證明了英國(guó)發(fā)病率和高水平的綠地之間存在顯著關(guān)聯(lián)[11]。

西方健康景觀的發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的起伏過(guò)程，從意識(shí)到自然景觀對(duì)健康的效應(yīng)開(kāi)始采用簡(jiǎn)單手段進(jìn)行設(shè)計(jì)，到發(fā)展受阻，再到普遍認(rèn)可，并通過(guò)科學(xué)計(jì)量方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)探索疾病與健康景觀之間的關(guān)系，其發(fā)展經(jīng)歷了從被動(dòng)走向主動(dòng)，從基于經(jīng)驗(yàn)的設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)向定量科學(xué)研究的過(guò)程。

1.2 天人合德——國(guó)內(nèi)健康景觀發(fā)展

中國(guó)健康景觀的起源與國(guó)外存在相似之處，都是起步于意識(shí)到了良好自然景觀對(duì)健康的影響作用。我國(guó)健康景觀概念最早出現(xiàn)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，老莊道家思想主張“崇尚自然，順應(yīng)自然”，強(qiáng)調(diào)人與自然的緊密聯(lián)系。宋代程朱理學(xué)“天人合德，天人相應(yīng)”的說(shuō)法盛行，表現(xiàn)出對(duì)自然界的崇拜和敬畏，并認(rèn)為環(huán)境與健康之間存在緊密聯(lián)系，優(yōu)美寂靜的山水環(huán)境被認(rèn)為有利于療養(yǎng)、恢復(fù)身體，因此將宗教建筑設(shè)置在清幽的山林中。自唐代開(kāi)始至清代，隨著生產(chǎn)力水平與城市規(guī)模擴(kuò)大，“城市山林”的城市營(yíng)建思想占據(jù)主流，城市人居環(huán)境與傳統(tǒng)療養(yǎng)設(shè)施采取用綠化圍合庭院的形式來(lái)營(yíng)造舒適的環(huán)境，通過(guò)山石、水體、植物等元素的配置刺激觀賞者的五感以達(dá)到調(diào)劑身心健康的目的[12]。

2000年，李樹(shù)華首次闡述了園藝療法的概念、發(fā)展歷程及作用，并提出了在中國(guó)實(shí)施園藝療法的思路[13-14]。此后，郭毓仁完整系統(tǒng)地論述了園藝療法概念[15]，同期卓東升提出醫(yī)院景觀環(huán)境與人們身心健康的治療、恢復(fù)有著直接聯(lián)系[16]。隨著醫(yī)療結(jié)合景觀的成熟以及城市快速擴(kuò)張導(dǎo)致的一系列“亞健康”問(wèn)題，研究的關(guān)注點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)向更廣泛的公共景觀環(huán)境與健康的研究[17]。2015年，我國(guó)正式提出“健康城市”的理念，公共環(huán)境健康問(wèn)題開(kāi)始受到關(guān)注，健康景觀概念正式進(jìn)入研究者視野，借鑒國(guó)外的理論成果結(jié)合中國(guó)國(guó)情，國(guó)內(nèi)學(xué)者進(jìn)行了一系列的實(shí)踐和探討。

圖1 健康景觀研究論文發(fā)文量時(shí)間分布（1980 - 2022年）Fig.1 Time distribution of healthy landscape research papers publication amount

1.3 再度關(guān)注——全球衛(wèi)生危機(jī)下的新思考

2020年新冠肺炎疫情的全球蔓延，使得健康景觀在全球再次成為了一個(gè)熱點(diǎn)話題。為了應(yīng)對(duì)疫情，全球各地普遍采取了社會(huì)隔離措施，這意味著公眾的活動(dòng)軌跡和場(chǎng)所發(fā)生了極大的變化，同時(shí)疫情的沖擊對(duì)人們的身心健康產(chǎn)生了巨大的影響。國(guó)內(nèi)外學(xué)者針對(duì)社會(huì)隔離政策下城市綠地健康景觀對(duì)人們行為活動(dòng)的影響進(jìn)行了深入的調(diào)查和研究，普遍認(rèn)為新冠疫情的發(fā)生強(qiáng)調(diào)了城市健康景觀作為城市可持續(xù)發(fā)展生活要素的重要性。Kleinschroth F和Kowarik I通過(guò)Google T rends發(fā)現(xiàn)疫情后人們到達(dá)戶外空間的需求增加，但人們對(duì)短途散步興趣的高漲與可以散步的公園的供應(yīng)并不相匹配[18]；Thomas F.Johnson等人研究發(fā)現(xiàn)在高密度的城市化地區(qū)，利用公園進(jìn)行活動(dòng)可以降低新冠肺炎病例率，同時(shí)在正常非疫情條件下，還可能產(chǎn)生額外的效用[19]；殷利華等人通過(guò)對(duì)武漢住區(qū)綠地健康景觀的調(diào)研，提出住區(qū)綠地健康景觀應(yīng)“關(guān)注住區(qū)弱勢(shì)群體”需求等發(fā)展建議[20]。

2 健康景觀研究綜述分析與評(píng)述

2.1 數(shù)據(jù)提取與研究方法

針對(duì)健康景觀相關(guān)研究進(jìn)展進(jìn)行評(píng)述以及前沿展望，本研究以CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)來(lái)源，限定工程科技Ⅱ輯—建筑科學(xué)與工程—區(qū)域規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃作為核心來(lái)源，檢索風(fēng)景園林學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的直接性文獻(xiàn)。所遴選文章需同時(shí)涵蓋“健康”“景觀設(shè)計(jì)”及相關(guān)關(guān)鍵詞，因此采用“按主題詞搜索”，通過(guò)4種組合方式確定檢索關(guān)鍵詞或詞組①檢索組合方式為三種：直接關(guān)鍵詞，檢索式為：SU=健康景觀+健康景觀設(shè)計(jì)；“健康”和“景觀”特征詞，檢索式為：SU=健康×（城市景觀+公園設(shè)計(jì)+綠地景觀+都市景觀+環(huán)境設(shè)計(jì)+公共空間環(huán)境+生態(tài)環(huán)境+景觀設(shè)計(jì)+景觀優(yōu)化+景觀空間布局+景觀配置+景觀評(píng)估+景觀設(shè)計(jì)導(dǎo)則）；“健康”和“景觀”+布局+設(shè)計(jì)和規(guī)劃設(shè)計(jì)要素或環(huán)境要素，檢索式為：SU=健康×（景觀+設(shè)計(jì)）×（公園空間+綠地空間+公共空間+開(kāi)敞空間+開(kāi)放空間+建成環(huán)境+體育設(shè)施+體力活動(dòng)）。。遴選文獻(xiàn)主要包含核心及核心以上的學(xué)術(shù)期刊、重點(diǎn)大學(xué)的碩博論文及重要國(guó)際會(huì)議的會(huì)議論文。經(jīng)過(guò)剔除和篩選后，得到1980.01 - 2021.07期間4 349篇健康景觀領(lǐng)域的直接相關(guān)文獻(xiàn)作為分析研究對(duì)象。將從CNKI平臺(tái)上檢索整理的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入CiteSpace，通過(guò)設(shè)定相關(guān)參數(shù)對(duì)其研究主題、關(guān)鍵詞、作者、研究機(jī)構(gòu)等方面進(jìn)行可視化分析研究，以期能更直觀、清晰地展現(xiàn)健康景觀領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀及動(dòng)態(tài)過(guò)程。

2.2 健康景觀領(lǐng)域研究概況

從時(shí)間分布上看，健康景觀領(lǐng)域的發(fā)文量整體呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，大致分為萌芽期、快速發(fā)展期和穩(wěn)定發(fā)展期三個(gè)時(shí)期。萌芽期為1980 - 2000年，該階段健康景觀的概念較模糊，學(xué)術(shù)界的關(guān)注度較低，發(fā)文量少；快速發(fā)展期為2001 - 2014年，該階段健康景觀的理論體系逐漸形成，發(fā)文量呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，不少學(xué)者通過(guò)實(shí)驗(yàn)論證了健康景觀的積極作用[21-22]；穩(wěn)定發(fā)展期為2015 - 2019年，該階段學(xué)術(shù)界對(duì)健康景觀的研究不斷深入與拓展，打破科技壁壘，與大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)融合，發(fā)文量維持在較高水平。2019年后由于新冠肺炎疫情的爆發(fā)，加劇了社會(huì)對(duì)公眾健康的重視，使得學(xué)界對(duì)健康景觀的關(guān)注度也加強(qiáng)了。

對(duì)發(fā)文作者以及研究機(jī)構(gòu)的分析有利于了解健康景觀研究領(lǐng)域中核心作者和機(jī)構(gòu)間的合作現(xiàn)狀，從而獲得隱性知識(shí)“載體”的信息。從發(fā)文作者來(lái)看，發(fā)文量最大的為清華大學(xué)建筑學(xué)院的李樹(shù)華教授，其次為同濟(jì)大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院的王蘭教授和重慶大學(xué)建筑城規(guī)學(xué)院的譚少華教授。同時(shí)，國(guó)內(nèi)研究健康景觀的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)尚未達(dá)成穩(wěn)定的合作，未形成跨地域、跨機(jī)構(gòu)、跨領(lǐng)域的合作網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，發(fā)文作者之間也缺乏關(guān)聯(lián)性。通過(guò)突變?cè)~分析發(fā)現(xiàn)健康景觀研究的核心團(tuán)隊(duì)逐漸從魯黎明、楊芳絨團(tuán)隊(duì)的公園康養(yǎng)景觀研究轉(zhuǎn)向李樹(shù)華團(tuán)隊(duì)的園藝療法研究（圖2）。

圖2 健康景觀發(fā)文作者突發(fā)分析Fig.2 Healthy landscape paper author emergency analysis

從研究機(jī)構(gòu)來(lái)看，我國(guó)風(fēng)景園林學(xué)健康研究領(lǐng)域發(fā)文量較多的研究機(jī)構(gòu)有同濟(jì)大學(xué)、清華大學(xué)、重慶大學(xué)、哈爾濱工業(yè)大學(xué)等，除Department of Geography、中國(guó)城市建設(shè)研究院、中國(guó)林業(yè)科學(xué)研究院外，幾乎全部來(lái)自高校，說(shuō)明高校是健康景觀研究領(lǐng)域的中堅(jiān)力量。但研究機(jī)構(gòu)間的合作較弱，聯(lián)系有待加強(qiáng)。

3 研究熱點(diǎn)分析

3.1 關(guān)鍵詞詞頻分析

為了探究健康景觀領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，采用詞頻分析法進(jìn)行分析。根據(jù)關(guān)鍵詞的頻數(shù)和中介中心性可知，“城市公園”“風(fēng)景園林”“景觀設(shè)計(jì)”等詞是健康景觀研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)詞匯，從其首現(xiàn)年份可知，“城市公園”“層次分析法”等概念引入較早，而“園藝療法”“康復(fù)景觀”等詞匯出現(xiàn)較晚，為新興詞匯，但其受關(guān)注度較高（表1）。

表1 健康景觀領(lǐng)域關(guān)鍵詞詞頻信息Tab.1 Healthy landscape field keywords frequency information

國(guó)內(nèi)20世紀(jì)中期開(kāi)始關(guān)注城市公園對(duì)公共健康的促進(jìn)作用，并將這種景觀的健康效益應(yīng)用到特定的場(chǎng)所中，如在醫(yī)院環(huán)境中探究疾病治療與康復(fù)花園之間存在的聯(lián)系機(jī)制，發(fā)現(xiàn)部分植物圍合的空間對(duì)于高血壓、循環(huán)系統(tǒng)疾病及易焦躁、頭痛的患者有一定康復(fù)療效[23]。目前，中國(guó)面臨著嚴(yán)重的健康危機(jī)，城市居民深受健康問(wèn)題的困擾，因此，對(duì)健康城市、公眾健康、園藝療法等領(lǐng)域的研究將會(huì)不斷深入。

3.2 關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)分析

統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，“風(fēng)景園林”的度中心性①度中心性是在網(wǎng)絡(luò)分析中刻畫(huà)節(jié)點(diǎn)中心性的最直接度量指標(biāo)。一個(gè)節(jié)點(diǎn)的節(jié)點(diǎn)度越大就意味著這個(gè)節(jié)點(diǎn)的度中心性越高，該節(jié)點(diǎn)在網(wǎng)絡(luò)中就越重要。最高，此外“城市公園”“景觀設(shè)計(jì)”“健康城市”等也在其研究領(lǐng)域中占據(jù)了重要地位。從相互關(guān)聯(lián)性看，圖中連線數(shù)量多，但分布相對(duì)分散，說(shuō)明健康景觀領(lǐng)域的相關(guān)研究之間有一定關(guān)聯(lián)，但其關(guān)聯(lián)程度并不緊密（圖3）。

圖3 健康景觀領(lǐng)域關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜Fig.3 Healthy landscape field keywords co-occurrence network map

風(fēng)景園林學(xué)為健康景觀的研究奠定了基礎(chǔ)，不同領(lǐng)域之間應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作關(guān)系，構(gòu)建健康景觀網(wǎng)絡(luò)，共同致力于健康景觀的營(yíng)造，促進(jìn)公共健康。

3.3 關(guān)鍵詞聚類分析

本研究對(duì)從CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)上檢索的3 139篇文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞進(jìn)行了關(guān)鍵詞聚類，將537個(gè)主題詞分為了8大類，其中聚類模塊值為Q值，Q值＞0.3意味著聚類結(jié)構(gòu)顯著，聚類平均輪廓值為S值，S＞0.7意味著聚類是令人信服的。在本研究中，Q值為0.91，S值為0.94，結(jié)果表明該聚類的結(jié)構(gòu)顯著，且其聚類結(jié)果是令人信服的。同時(shí)，8個(gè)聚類中的聚類平均輪廓值都在0.7以上，說(shuō)明其聚類的緊密程度比較良好，聚類的可信度較高。其中#0康復(fù)花園和#3綠色空間的聚類平均輪廓值達(dá)到了1，意味著其聚類效果是最好的（表2）。

表2 健康景觀領(lǐng)域關(guān)鍵詞聚類信息Tab.2 Healthy landscape field keywords cluster information

通過(guò)聚類分析發(fā)現(xiàn)當(dāng)前健康景觀領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)與方向，更注重以研究綜述的形式，整理歸納健康景觀發(fā)展趨勢(shì)；“園藝療法”和“社區(qū)綠化”則是健康景觀踐行的重要手段。

4 健康景觀領(lǐng)域重要文獻(xiàn)分析及前沿趨勢(shì)

4.1 重要文獻(xiàn)分析

在CiteSpace共被引分析中，被引文獻(xiàn)可以反映該領(lǐng)域研究的知識(shí)基礎(chǔ)和發(fā)展前沿[24]。本文根據(jù)中心性、關(guān)聯(lián)性、突現(xiàn)性對(duì)聚類進(jìn)行分析，并結(jié)合對(duì)重點(diǎn)文獻(xiàn)的深入研讀，歸納總結(jié)風(fēng)景園林學(xué)健康景觀領(lǐng)域的4大研究重點(diǎn)，即康復(fù)花園與醫(yī)療的有機(jī)結(jié)合、城市公園對(duì)健康的作用機(jī)制、綠色空間對(duì)體力活動(dòng)的影響、設(shè)計(jì)有益于公共健康的開(kāi)放空間。同時(shí)結(jié)合CiteSpace對(duì)中介中心性的識(shí)別，篩選出對(duì)健康景觀的4大研究重點(diǎn)起重要作用的文獻(xiàn)①重點(diǎn)文獻(xiàn)的篩選方式為：以CiteSpace識(shí)別中介中心性為基礎(chǔ)，結(jié)合被引頻次較高、發(fā)表時(shí)間較新的重點(diǎn)文獻(xiàn)的分析研讀，綜合考慮文獻(xiàn)與相關(guān)聚類的關(guān)聯(lián)度、被引頻次、發(fā)表時(shí)間等因素進(jìn)行篩選。，并梳理其知識(shí)基礎(chǔ)和結(jié)構(gòu)。

4.1.1 康復(fù)花園與醫(yī)療的有機(jī)結(jié)合

康復(fù)花園的聚類形成于2012年，但其在西方已有較長(zhǎng)的發(fā)展歷史，起源于中世紀(jì)修道院模式的收容所和診所?？祻?fù)花園被引入中國(guó)后，受到學(xué)者的普遍關(guān)注，對(duì)健康景觀的發(fā)展起到重要的促進(jìn)作用。對(duì)康復(fù)花園的研究多為學(xué)科交叉的研究，特別是與醫(yī)學(xué)關(guān)聯(lián)密切，其對(duì)人體生理、心理、社會(huì)需求等方面的積極作用已經(jīng)得到了廣泛認(rèn)可與應(yīng)用，大量的醫(yī)學(xué)研究實(shí)證為其提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[25-27]。

在21世紀(jì)初，Ulrika A.Stigsdotter 和 Patrick Grahn就已經(jīng)界定了康復(fù)花園的定義，即（1）可以作為一個(gè)整體來(lái)體驗(yàn)，與周圍的環(huán)境區(qū)分開(kāi)來(lái)；（2）作為生命表現(xiàn)形式的花園，是用富有生命的材料建設(shè)的；（3）是一種特殊的應(yīng)用藝術(shù)形式，能夠?yàn)橛慰吞峁┴S富多彩的體驗(yàn)。同時(shí)，還總結(jié)了康復(fù)花園治愈作用的相關(guān)理論及其設(shè)計(jì)原則，提出一個(gè)治愈花園必須能夠以一種支持和積極的方式與游客交流[28]。

我國(guó)由于城市建設(shè)速度過(guò)快導(dǎo)致后續(xù)用地局促，醫(yī)療環(huán)境建設(shè)情況不佳，康復(fù)花園式的景觀環(huán)境實(shí)踐應(yīng)用較少。但相關(guān)文獻(xiàn)資料較為豐富，如王曉博應(yīng)用國(guó)外醫(yī)療外部環(huán)境建設(shè)的理論，結(jié)合中國(guó)實(shí)際探討如何建設(shè)醫(yī)院外部環(huán)境、臨終關(guān)懷花園及療養(yǎng)景觀的康復(fù)性景觀[29]，張高超等人設(shè)計(jì)微型芳香康復(fù)花園，通過(guò)對(duì)35名志愿者的皮質(zhì)醇測(cè)試，發(fā)現(xiàn)康復(fù)花園對(duì)于人的身心健康調(diào)節(jié)有積極的作用，有助于改善人的亞健康狀態(tài)[30]。

4.1.2 城市公園對(duì)健康的作用機(jī)制

城市公園是最早形成的聚類，形成時(shí)間為1989年，關(guān)注度較低，但隨著近年來(lái)公園城市理念的提出與持續(xù)推進(jìn)，其再度成為風(fēng)景園林領(lǐng)域的關(guān)注熱點(diǎn)，接觸綠色的環(huán)境與身心健康息息相關(guān)。

Zander S.Venter等人通過(guò)STRAVA跟蹤調(diào)查奧斯陸居民活動(dòng)發(fā)現(xiàn)，疫情防控的封鎖措施導(dǎo)致了城市綠色基礎(chǔ)設(shè)施的使用及居民在城市公園的休閑活動(dòng)時(shí)間增加，特別是青少年和老年群體增加趨勢(shì)明顯[31]。對(duì)于城市公園與健康的關(guān)系，Heidi M.Blanck等人指出，公園在造福公眾健康和預(yù)防肥胖及慢性疾病等方面發(fā)揮了積極作用[32]，Bodin和Hartig兩位學(xué)者也通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明了在公園跑步比在城市環(huán)境中跑步更能促進(jìn)心理恢復(fù)，在自然環(huán)境中散步也被證明比在城市環(huán)境中散步更能減輕精神疲勞的癥狀[33]。

國(guó)內(nèi)學(xué)者通過(guò)構(gòu)建模型等方式驗(yàn)證了城市公園環(huán)境對(duì)居民身心健康的效益。彭慧蘊(yùn)等人在量表設(shè)計(jì)和問(wèn)卷調(diào)查基礎(chǔ)上，通過(guò)構(gòu)建模型發(fā)現(xiàn)居民行為模式在公園環(huán)境恢復(fù)性效應(yīng)的影響機(jī)制中具有中介作用，為公園規(guī)劃設(shè)計(jì)中提升環(huán)境恢復(fù)性效應(yīng)提供了理論依據(jù)[34]。陳春等人研究在城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)背景下，建成環(huán)境公共空間缺失，通過(guò)干預(yù)人的步行活動(dòng)和設(shè)施環(huán)境進(jìn)而影響其身體質(zhì)量指數(shù)[35]。城市公園以人為本的規(guī)劃建設(shè)有效地彌補(bǔ)了建成環(huán)境的不足，通過(guò)健全的公共服務(wù)設(shè)施與優(yōu)美的自然景觀有效恢復(fù)疲勞，緩解壓力，促進(jìn)人的身心健康發(fā)展。

4.1.3 綠色空間對(duì)體力活動(dòng)的影響

綠色空間的研究最早起步于美國(guó)，中國(guó)對(duì)其研究較晚，但關(guān)注度高，其研究發(fā)展與國(guó)內(nèi)積極提倡的健康城市建設(shè)密切相關(guān)。

已有研究顯示，慢性病的患病率與發(fā)病率與缺乏體育鍛煉活動(dòng)有關(guān)[36-38]。Maas J在2006年就對(duì)綠色空間與城市化、居民健康之間的關(guān)系進(jìn)行了探討，發(fā)現(xiàn)居民居住環(huán)境中綠地比例與居民總體健康感知呈正相關(guān)關(guān)系，并提出在空間規(guī)劃政策中，綠色空間的發(fā)展應(yīng)被置于更核心的地位[39]。

新冠疫情的暴發(fā)極大地改變了人們的生活方式。賈鵬通過(guò)審查“致肥胖環(huán)境與兒童肥胖”（OBECHO）項(xiàng)目關(guān)于致肥胖環(huán)境決定因素的報(bào)道發(fā)現(xiàn)，新冠疫情的封鎖防控環(huán)境極大地削弱青年的體力活動(dòng)并改變了其飲食習(xí)慣，形成致肥胖環(huán)境，進(jìn)而影響了青年與環(huán)境的互動(dòng)模式[40]。同時(shí)，與城市的硬質(zhì)景觀相比，綠地景觀對(duì)人的體育活動(dòng)的激勵(lì)作用更大。在綠色景觀較多的地方，無(wú)論是兒童還是成年人，都會(huì)進(jìn)行更積極的體育活動(dòng)。綠色植物可以延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，提高人的專注力，減輕心理壓力。同時(shí)，城市綠地可為市民提供多樣化的體育鍛煉場(chǎng)所，提高公眾健康水平。已有的國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)也在綠色空間對(duì)體力活動(dòng)的影響方面展開(kāi)了深入的研究。余洋等人對(duì)綠色空間內(nèi)體力活動(dòng)與公眾健康關(guān)系的探究中發(fā)現(xiàn)，體力活動(dòng)是綠色空間發(fā)揮健康效用的重要媒介，在抑郁情緒恢復(fù)方面具有顯著療愈效果，并對(duì)城市建設(shè)中綠色空間的設(shè)計(jì)提出了建議[41]。張紅云等人比較了綠道對(duì)低強(qiáng)度、中等強(qiáng)度和高強(qiáng)度體力行為的影響，結(jié)果顯示，在低強(qiáng)度步行行為中，綠色通道建設(shè)對(duì)提高居民戶外活動(dòng)的效果明顯[42]。

4.1.4 設(shè)計(jì)有益于公共健康的開(kāi)放空間

公共健康的聚類形成較晚，但近年來(lái)全球?qū)娊】档年P(guān)注度越來(lái)越高，特別是新冠肺炎疫情在全球范圍的蔓延，使得設(shè)計(jì)有益于公眾健康的開(kāi)放空間成為了迫在眉睫的需求。國(guó)內(nèi)外學(xué)者嘗試通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)探究開(kāi)放空間中能夠?qū)娊】灯鹱饔玫囊?，從而積極應(yīng)對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療危機(jī)的開(kāi)放空間設(shè)計(jì)，并提出相關(guān)建議進(jìn)行有益嘗試。

Koohsari M J等人通過(guò)實(shí)驗(yàn)指出在推進(jìn)公共開(kāi)放空間和體育活動(dòng)的研究中，應(yīng)當(dāng)盡可能采用縱向和實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)；在多種環(huán)境中探索公共開(kāi)放空間；關(guān)注公共開(kāi)放空間周圍環(huán)境的影響，更好地理解公共開(kāi)放空間屬性以及如何與體力活動(dòng)相關(guān)聯(lián)等，以期幫助城市設(shè)計(jì)師和政策制定者更好地設(shè)計(jì)有利于公眾健康的公共開(kāi)放空間系統(tǒng)[43]。

不少中國(guó)學(xué)者對(duì)有益于公共健康的開(kāi)放空間設(shè)計(jì)進(jìn)行了積極的探索，特別是在疫情之后，越來(lái)越多的學(xué)者嘗試尋求一種設(shè)計(jì)策略來(lái)抵御快速城市化和居民體力活動(dòng)缺乏帶來(lái)的健康威脅，應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生危機(jī)。趙曉龍等人通過(guò)對(duì)英國(guó)城市公園規(guī)劃設(shè)計(jì)的經(jīng)驗(yàn)借鑒，提出建立多維健康認(rèn)識(shí)論，將對(duì)個(gè)體、社會(huì)、城市生態(tài)系統(tǒng)健康的城市開(kāi)放空間考慮詳細(xì)化，以融入健康公園體系的設(shè)計(jì)手段[21]。殷利華等人通過(guò)對(duì)后疫情時(shí)代武漢住區(qū)健康景觀的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)疫情期間公眾更加渴望到綠地中舒緩身心，并依據(jù)調(diào)研結(jié)果提出提升健康景觀品質(zhì)的相關(guān)建議[20]（表3）。

表3 健康景觀領(lǐng)域重要文獻(xiàn)研究概況Tab.3 Research overview of important healthy landscape literature

4.2 前沿趨勢(shì)分析

通過(guò)關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析和突發(fā)性檢測(cè)對(duì)健康景觀研究前沿進(jìn)行鑒別。圖4為健康景觀研究關(guān)鍵詞共現(xiàn)的時(shí)區(qū)圖，時(shí)區(qū)圖中每個(gè)節(jié)點(diǎn)代表關(guān)鍵詞，節(jié)點(diǎn)大小代表該關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻率，不同時(shí)區(qū)文獻(xiàn)的集聚程度可以體現(xiàn)不同時(shí)期該研究領(lǐng)域的成果狀況。由圖4可以看出，2008年之前，相關(guān)研究成果較少；2008 - 2014年，對(duì)健康景觀、居住區(qū)、康復(fù)景觀、城市綠地、公共健康等的研究成果不斷增加；2014年之后，在園藝療法、建成環(huán)境、健康效益、適老環(huán)境、健康景觀設(shè)計(jì)策略和健康景觀設(shè)計(jì)應(yīng)用等方面成果顯著。

圖4 健康景觀領(lǐng)域關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜Fig.4 Healthy landscape field keywords co-occurrence network map

突發(fā)性探測(cè)能夠根據(jù)詞頻變化統(tǒng)計(jì)出某一時(shí)期突然興起的研究熱點(diǎn)，從更深層面挖掘特定時(shí)間段關(guān)注熱度高的領(lǐng)域，能在一定程度上體現(xiàn)健康景觀潛在的發(fā)展方向。由圖5可知，2008年之后相繼出現(xiàn)了green space、康復(fù)花園、urban green space、康復(fù)景觀、景觀設(shè)計(jì)、健康城市等熱點(diǎn)關(guān)鍵詞，其中g(shù)reen space、景觀設(shè)計(jì)、風(fēng)景園林、城市綠地4個(gè)關(guān)鍵詞的突發(fā)強(qiáng)度最高，其影響力最大。

由此可見(jiàn)，風(fēng)景園林健康景觀的前沿領(lǐng)域?qū)⒃诩韧芯康幕A(chǔ)上，加強(qiáng)學(xué)科交叉的研究。在研究?jī)?nèi)容上會(huì)更加廣泛，主要圍繞城市建成環(huán)境、城市綠地、居民健康、體力活動(dòng)等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行探討；在研究時(shí)間上將更加注重細(xì)節(jié)，研究視角愈加微觀深入，研究的專項(xiàng)性突顯；在研究人群上，隨著社會(huì)對(duì)兒童友好和適老性的關(guān)注，將會(huì)側(cè)重對(duì)兒童、老年人、孕婦等弱勢(shì)群體的研究。

5 結(jié)論

將公眾健康與景觀環(huán)境密切結(jié)合是形成可持續(xù)友好環(huán)境、打造健康城市的重要手段。特別是新冠肺炎在全球暴發(fā)后，國(guó)內(nèi)外對(duì)健康景觀領(lǐng)域的關(guān)注度不斷提升，相關(guān)研究成果顯著增加。本文通過(guò)梳理國(guó)內(nèi)外健康景觀發(fā)展歷程，定量客觀地呈現(xiàn)當(dāng)前健康景觀研究領(lǐng)域的發(fā)展脈絡(luò)，識(shí)別研究熱點(diǎn)，系統(tǒng)揭示當(dāng)前研究的重點(diǎn)領(lǐng)域和前沿方向。當(dāng)前研究呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：（1）研究?jī)?nèi)容方面因起步較晚，在數(shù)量和深度上不及國(guó)外水平，且主要借鑒國(guó)外已有的研究成果，尚未形成具有中國(guó)特色的研究體系。關(guān)注熱點(diǎn)集聚在城市公園、景觀設(shè)計(jì)、健康城市上，園藝療法和社區(qū)綠化成為健康景觀踐行的重要手段；（2）研究未來(lái)方向上將圍繞綠色空間、景觀設(shè)計(jì)、風(fēng)景園林、城市綠地等內(nèi)容展開(kāi)，關(guān)注應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生危機(jī)的健康景觀營(yíng)造，注重以實(shí)際應(yīng)用為導(dǎo)向，重視健康理念在景觀設(shè)計(jì)中的應(yīng)用；（3）研究方法趨于多元化，逐漸從早期調(diào)研等表象特征分析逐漸向構(gòu)建模型、知識(shí)圖譜分析等的定量評(píng)價(jià)方式轉(zhuǎn)變，更加注重城市環(huán)境與健康的定量關(guān)聯(lián)研究和實(shí)證研究。同時(shí)，學(xué)科交叉特征更加明顯。針對(duì)當(dāng)前研究呈現(xiàn)的特點(diǎn)，未來(lái)健康景觀領(lǐng)域可進(jìn)行拓展應(yīng)用。

（1）新冠疫情的突然暴發(fā)，使人們對(duì)健康產(chǎn)生了更深的認(rèn)知與意識(shí)。既有研究表明，疫情后居民增加了更多的綠地鍛煉活動(dòng)[20]，引發(fā)了對(duì)后疫情時(shí)代下戶外綠地空間建設(shè)的思考。對(duì)完善城市各類型的公共綠地配置，進(jìn)行彈性的綠地空間設(shè)計(jì)，適應(yīng)使用者不同時(shí)期的使用需求，發(fā)揮健康景觀促進(jìn)市民室外體力活動(dòng)的重要作用等方面提出了更高的要求。同時(shí)，學(xué)者們可以深入探討在不同類型的空間中不同構(gòu)成的健康景觀的作用，并結(jié)合安全防疫距離探討健康景觀最佳的景觀植物配比及對(duì)不同類型人群體力活動(dòng)的促進(jìn)作用等。

（2）5G時(shí)代來(lái)臨，城市正不斷在向智慧型城市轉(zhuǎn)變，不斷將科學(xué)技術(shù)整合到創(chuàng)造性的活動(dòng)之中。將大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用于環(huán)境研究中，揭示人、空間、景觀的聯(lián)系，一方面有助于掌握?qǐng)龅乜臻g里活動(dòng)人群的時(shí)空行為方式構(gòu)成、場(chǎng)地景觀偏好、滿意度評(píng)價(jià)等，另一方面，基于獲取的數(shù)據(jù)構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)模型，進(jìn)行場(chǎng)景模擬分析，有利于進(jìn)行更加精準(zhǔn)的健康景觀績(jī)效科學(xué)實(shí)驗(yàn)。同時(shí)，未來(lái)健康景觀的研究有望在智慧城市的引領(lǐng)下進(jìn)行多技術(shù)交織的仿真模擬實(shí)驗(yàn)，從而探索健康景觀的評(píng)價(jià)體系與構(gòu)建健康景觀系統(tǒng)，有利于更好地發(fā)揮健康景觀在提升城市空間品質(zhì)、促進(jìn)智慧城市發(fā)展中的重要作用。

（3）健康景觀對(duì)居民生產(chǎn)生活、城市發(fā)展的積極作用已在大量實(shí)證研究中得到驗(yàn)證，后續(xù)研究應(yīng)進(jìn)一步打破學(xué)科壁壘，促進(jìn)風(fēng)景園林學(xué)、生態(tài)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、植物學(xué)等多學(xué)科融合的研究，并建立更加完善的學(xué)科體系。立足風(fēng)景園林學(xué)領(lǐng)域的理論方法，融合多學(xué)科的優(yōu)勢(shì)，建立健康景觀研究體系的構(gòu)架。在此基礎(chǔ)上，逐步探索具有中國(guó)特色的健康景觀營(yíng)造方法和理論體系，助力“健康中國(guó)”發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。