高校醫(yī)學(xué)社會學(xué)“課程思政”教學(xué)模式探索

田靜

摘要：高校對當(dāng)代大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，除了要把思想政治理論課這個主陣地利用好之外，還應(yīng)該利用好“課程思政”這個重要抓手，讓兩者緊密配合，充分發(fā)揮對學(xué)生的價值引領(lǐng)作用。醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程應(yīng)該以立德樹人為目標(biāo)實施課程思政，在教學(xué)內(nèi)容上對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德規(guī)范教育、健康觀和生命觀教育。在教學(xué)方法上，以“問題鏈”的創(chuàng)新性教學(xué)方法讓課程思政教學(xué)更加鮮活，以引導(dǎo)代替灌輸，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，實現(xiàn)課程思政與思政課程協(xié)同育人，為社會培養(yǎng)更多仁心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)社會學(xué)；課程思政；教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)方法；創(chuàng)新；價值引領(lǐng)

中圖分類號：G641文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1008-3561（2022）32-0033-04

基金項目：本文系江蘇省社會科學(xué)基金項目“科學(xué)實踐哲學(xué)視域下中醫(yī)藥知識的國際傳播研究（19ZXD001）”、江蘇高校哲學(xué)社會科學(xué)研究一般項目“科學(xué)修辭視閾下中醫(yī)藥文化傳播困境及對策研究（2019SJA0305）”的研究成果

2016年12月，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。”“要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進(jìn)中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！弊鳛槟暇┲嗅t(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程的教師，如何利用好“課程思政”這個重要抓手，將“價值引領(lǐng)”滲透和貫穿到醫(yī)學(xué)社會學(xué)的課堂教學(xué)中，本文嘗試做一些初步的探索。首先，從國家、學(xué)校、學(xué)生三個層面闡明醫(yī)學(xué)社會學(xué)實施課程思政教學(xué)的重要性；其次，探索醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政在教學(xué)內(nèi)容上的改革；最后，探討如何通過問題鏈教學(xué)法這一創(chuàng)新性的教學(xué)方法來落實醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)。

1.落實黨中央“立德樹人”的根本任務(wù)

醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程是醫(yī)學(xué)人文教育的重要課程之一，盡管其在內(nèi)容上與思想政治理論課程有許多不同，但在本質(zhì)上都致力于“立德樹人”，兩者的教育目標(biāo)一致。因此，“立德樹人”構(gòu)建起了醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程與思想政治理論課之間的內(nèi)在契合和關(guān)聯(lián)。在這種情況下，“德育”便成為醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)的風(fēng)向標(biāo)，教師在教學(xué)中要謹(jǐn)記習(xí)近平總書記提出的“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”的教育命題，實現(xiàn)全員、全過程、全方位育人。醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)的對象是大學(xué)二年級的學(xué)生，在這個時期，教師不僅要向他們傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，更要在教學(xué)過程中滲透責(zé)任意識和擔(dān)當(dāng)意識，不斷強化他們作為一名醫(yī)者應(yīng)該具備的責(zé)任感和使命感。這個階段屬于人格塑造的關(guān)鍵階段，塑造學(xué)生健康健全的人格是教師教學(xué)的重要任務(wù)之一。因此，開展課程思政教學(xué)有利于立德樹人根本任務(wù)的落實。

2.踐行南京中醫(yī)藥大學(xué)“三仁”教育理念

南京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育始終堅持“仁德、仁術(shù)、仁人”的“三仁”教育理念。“仁德”是指崇高的理想、高尚的品德，“仁術(shù)”是指博愛的情懷、精湛的技能，“仁人”是指德術(shù)統(tǒng)一、全面發(fā)展。因此，醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)秉承著這一理念，以課堂教學(xué)為主體，以實踐教學(xué)為重點，著力提升大學(xué)生的綜合人文素養(yǎng)。第一，在教學(xué)內(nèi)容方面，教師通過運用案例教學(xué)法滲透思想政治元素、中醫(yī)文化元素，不斷豐富和拓展醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容。第二，教師通過“邀請專家來課堂”“醫(yī)德情景劇表演”等多種實踐形式，實現(xiàn)“立德樹人”與“以文化人”相結(jié)合，使思想政治教育與人文素質(zhì)教育相融通，多渠道提升醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的吸引力、說服力和感染力。第三，教師組織以“校園文化”為主題的第二課堂活動，強調(diào)校園文化在育人方面的浸染性和引導(dǎo)性，使學(xué)生浸潤在具有濃郁中醫(yī)人文精神的校園里、和諧的校園文化里追逐夢想，堅定理想信念。

3.引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀

習(xí)近平總書記指出：“青年的理想信念關(guān)乎國家未來。青年理想遠(yuǎn)大、信念堅定，是一個國家、一個民族無堅不摧的前進(jìn)動力?！碑?dāng)代青年要樹立遠(yuǎn)大的理想和堅定的信念，首先需要樹立正確的人生觀和價值觀。然而，一些大學(xué)生往往沉浸于自己的小世界，對國家大事、社會熱點等關(guān)注不夠，這是對“小我”與國家和社會的“大我”之間的關(guān)系認(rèn)識不夠造成的。而教師在醫(yī)學(xué)社會學(xué)教學(xué)中實施課程思政，能夠引導(dǎo)大學(xué)生把小我融入祖國的大我、人民的大我之中，樹立正確的人生觀和價值觀。比如，教師采用案例教學(xué)法，將“感動中國人物”梁益建醫(yī)生（始終把病人放在心中，為了病人殫精竭慮，為我國骨外科學(xué)的發(fā)展做出了杰出貢獻(xiàn)）的案例引入課堂，可以使教學(xué)內(nèi)容時代化、具體化，讓學(xué)生認(rèn)識到只有突破“小我”的局限，把“小我”融入“大我”之中，把個人理想融入黨和國家的事業(yè)之中，才能成為一名合格的社會主義建設(shè)者和接班人。

教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》明確指出，“課程思政建設(shè)內(nèi)容要緊緊圍繞堅定學(xué)生理想信念，以愛黨、愛國、愛社會主義、愛人民、愛集體為主線，圍繞政治認(rèn)同、家國情懷、文化素養(yǎng)、憲法法治意識、道德修養(yǎng)等重點優(yōu)化課程思政內(nèi)容供給，系統(tǒng)進(jìn)行中國特色社會主義和中國夢教育、社會主義核心價值觀教育、法治教育、勞動教育、心理健康教育、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育”。因此，醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)應(yīng)緊緊圍繞“仁德、仁術(shù)、仁心”的教育理念，深入挖掘醫(yī)學(xué)社會學(xué)課本內(nèi)容中的思政元素，系統(tǒng)地對學(xué)生進(jìn)行世界觀、人生觀、生命價值觀的教育。

1.道德規(guī)范教育

醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)應(yīng)基于醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德規(guī)范教育的要求，把“一切以人民為中心”的思政元素融入課程教學(xué)，在對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)規(guī)范教育的前提下，進(jìn)行“一切以病人為中心”的醫(yī)德規(guī)范教育。

第一，進(jìn)行“一視同仁、平等待患”的道德規(guī)范教育。醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)要讓學(xué)生了解醫(yī)生的職業(yè)特點之一是“情感的中立性”，即醫(yī)生對待病人應(yīng)該做到一視同仁，這也是醫(yī)生需要遵守的道德規(guī)范。這意味著醫(yī)生沒有任何理由放棄搶救病人的生命。教師在教學(xué)中可以引入習(xí)近平總書記在新冠疫情防控工作中所強調(diào)的“始終堅持人民至上、生命至上”的價值理念，讓學(xué)生能夠時刻謹(jǐn)記自己未來作為一名醫(yī)學(xué)工作者的義務(wù)，要在遵守規(guī)范的前提下，始終把病人的利益放在第一位，用所學(xué)知識來報效祖國和人民。

第二，“廉潔奉公、遵紀(jì)守法”的道德規(guī)范教育。在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)中，教師可以將相關(guān)案例引入課堂，以引發(fā)學(xué)生對知識點的思考。比如，教師可以向?qū)W生講述有醫(yī)生因違法編輯嬰兒基因而獲刑的案例，警示學(xué)生作為醫(yī)生要遵守“廉潔奉公、遵紀(jì)守法”的道德規(guī)范。同時，教師還要向?qū)W生講授醫(yī)療規(guī)范相關(guān)的內(nèi)容，讓學(xué)生了解與醫(yī)療違規(guī)行為相關(guān)的法律常識，知道哪些屬于犯罪行為、違法行為、違章行為及違反道德的行為，讓學(xué)生在今后走上醫(yī)生崗位面臨社會中的一些“誘惑”時，能夠做出正確的抉擇，提高學(xué)生醫(yī)德規(guī)范中的是非判斷能力。這樣，學(xué)生才能在今后的行醫(yī)生涯中杜絕拜金主義思潮、享樂主義思想的影響，嚴(yán)于律己，廉潔奉公，把國家、社會、人民的利益置于個人利益之上，做到“不忘初心、牢記使命”，堅定自己的人生理想和目標(biāo)，砥礪前行。

2.健康觀和生命觀教育

第一，教師在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)中，開展身體、心理、社會、道德四維健康觀教育，可以讓學(xué)生更加關(guān)愛自身的健康，構(gòu)建自身健全的人格。教師可以把四維健康觀與社會主義核心價值觀結(jié)合起來，讓學(xué)生在競爭激烈的社會大環(huán)境中不因過分焦慮而急功近利，放棄道德原則，而應(yīng)該時刻謹(jǐn)記心理健康和道德健康對自身發(fā)展的重要作用。要讓學(xué)生認(rèn)識到心理健康的三個重要標(biāo)志，即人格完整，情緒穩(wěn)定；對生活充滿熱愛，表現(xiàn)為積極工作，勤奮學(xué)習(xí)；有較強的適應(yīng)能力。只有這樣，大學(xué)生才能在自己的人生舞臺上大放異彩，才能為民族昌盛和國家富強做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第二，教師在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)中，要開展關(guān)愛生命的生命觀教育，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)心生命、為生命負(fù)責(zé)、尊重生命。“生命教育”最早于1968年由美國學(xué)者J·Donald Walters（杰·唐納·華特士）提出，隨后“生命教育”理念傳播至全世界，在多個國家和地區(qū)產(chǎn)生了重要影響。在我國，對廣大學(xué)生開展生命觀教育具有重要的現(xiàn)實意義。在醫(yī)學(xué)社會學(xué)教學(xué)中，教師要始終強調(diào)關(guān)心生命、為生命負(fù)責(zé)、尊重生命的重要意義，通過各種形式培養(yǎng)學(xué)生對生命的熱情，幫助學(xué)生理解生命的獨特性、平等性與多樣性，讓他們學(xué)會尊重生命、敬畏生命、感恩生命。還要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)愛自己的生命（自愛）、關(guān)愛他人的生命（包括家人、病人、朋友、陌生人等）、關(guān)愛他類生命（動植物）。醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)的一個重點便是引導(dǎo)學(xué)生對生命意義與價值做深入的思考和追問，幫助學(xué)生明確自己作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的醫(yī)學(xué)信仰和價值追求，激勵學(xué)生在勇往直前的奮斗中不斷體會和完善對于生命價值的思考。

在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)中，教師要通過創(chuàng)新教學(xué)方法，“潤物細(xì)無聲”地將思政元素嵌入醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程內(nèi)容，避免生搬硬套，要讓學(xué)生愿意聽、喜歡聽，并能把所學(xué)知識轉(zhuǎn)化為實踐中指導(dǎo)自己行為的方法論，實現(xiàn)學(xué)以致用，讓課程思政教學(xué)實現(xiàn)“入耳、入腦、入心”。而問題鏈教學(xué)法就是一種非常有效的教學(xué)方法，現(xiàn)結(jié)合教學(xué)實踐進(jìn)行具體探討。

1.設(shè)計一個好問題，激發(fā)學(xué)生的求知欲

問題鏈的設(shè)計需要一個好問題作為起點，這樣才能讓學(xué)生對問題產(chǎn)生興趣，進(jìn)而對課堂教學(xué)產(chǎn)生期待，為學(xué)生順利進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)打下基礎(chǔ)。什么問題才是好問題呢？一個好問題，必須具有可理解性、緊密型和針對性。為此，教師要設(shè)計出一個好問題，首先必須對學(xué)生的專業(yè)背景、內(nèi)在需求和認(rèn)知特點等有足夠的了解，其次要緊密聯(lián)系課程內(nèi)容，再針對學(xué)生特點確定提問題的方式。

醫(yī)學(xué)社會學(xué)的授課對象是二年級中醫(yī)專業(yè)和臨床專業(yè)的學(xué)生，他們都是00后，已掌握了一些醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，但缺乏一定的實踐經(jīng)驗，并且接受新鮮事物的能力較強，渴望表達(dá)自我、證明自我，同時又缺乏批判性思維能力。面對這樣的學(xué)生群體，教師必須依照“是什么—為什么—怎么辦”的原則來設(shè)計“問題鏈”，用問題作為切入點激發(fā)學(xué)生的求知欲。比如在“醫(yī)生的角色”這一小節(jié)，按照傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師通常會直接以“什么是一個好醫(yī)生”導(dǎo)入。但在問題鏈教學(xué)法中，教師可以進(jìn)行以下問題設(shè)計，有效切入教學(xué)。問題1：在全國抗擊新冠疫情的醫(yī)生隊伍中，有哪幾位醫(yī)生給你留下了深刻的印象？為什么？問題2：如果你將來成為一名醫(yī)生，面對類似新冠疫情這樣的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，你會怎么做？問題1是一個具有時代性的問題，間接回答了“什么是一個好醫(yī)生”這個問題。嵌入具有時代性的問題能夠很快使學(xué)生融入課堂討論，還能快速讓學(xué)生明確自己的職業(yè)理想。問題2實質(zhì)上是對問題1所蘊含的思政元素的進(jìn)一步挖掘，有利于幫助學(xué)生把自己已掌握的知識上升為高階的歸納能力、分析能力和獨立思考能力。

2.形成“遞進(jìn)式”問題鏈，深入挖掘課程思政元素

根據(jù)上述引導(dǎo)式問題，教師應(yīng)設(shè)計由淺入深、邏輯性強的問題，層層深入地對課程知識點和思政元素進(jìn)行剖析，分析它們之間的內(nèi)在聯(lián)系，讓兩者在廣度和深度上都得以延展?！搬t(yī)生的角色”這一節(jié)的重點在于讓學(xué)生了解醫(yī)生的職業(yè)特點中“情感的中立性”和醫(yī)生義務(wù)中“診斷治療的義務(wù)”，其難點在于理解二者之間的內(nèi)在聯(lián)系。據(jù)此，教師設(shè)計出如下“遞進(jìn)式”問題鏈。問題1：你認(rèn)為，在抗擊新冠疫情過程中奮不顧身支援抗疫前線的醫(yī)生們具有哪些共同特質(zhì)？問題2：為什么這些醫(yī)生愿意“舍棄”自己的小家，義無反顧地來到抗疫前線？問題3：抗疫一線的醫(yī)生們在環(huán)境惡劣、物資缺乏的情況下，為什么仍然愿意逆行而上，與病毒和時間賽跑？問題4：為什么在抗疫一線，醫(yī)生面對每一位病人都能做到“一視同仁、平等待患”，盡全力搶救每一位病人？

這四個問題是在醫(yī)學(xué)社會學(xué)與思想政治理論課相結(jié)合的基礎(chǔ)上所設(shè)計的，它們通過層層深入的挖掘來探究醫(yī)生“情感的中立性”的職業(yè)特點和“診斷治療的義務(wù)”知識點之間的內(nèi)在聯(lián)系，都體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的集體主義意識、全心全意為人民服務(wù)的意識，以及醫(yī)務(wù)人員所堅持的“人民至上、生命至上”的價值理念。

3.讓學(xué)生自主設(shè)計“總結(jié)式”問題鏈，做到學(xué)以致用

在完成對“是什么—為什么”的學(xué)習(xí)以后，學(xué)生已經(jīng)基本掌握了所學(xué)內(nèi)容，接下來教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生思考“怎么辦”的問題。傳統(tǒng)的“教師講、學(xué)生聽”及“教師問、學(xué)生答”的填鴨式教學(xué)模式是當(dāng)前部分大學(xué)生缺乏問題意識的根源所在。因此，教師在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)中，可以利用翻轉(zhuǎn)課堂讓學(xué)生親自設(shè)計關(guān)于“怎么辦”的問題鏈。這樣一方面可以讓學(xué)生通過設(shè)計問題鏈來鍛煉自己分析問題、解決問題、提出新問題的能力，另一方面可以凸顯學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生成為課程學(xué)習(xí)的主動參與者。以下是一位學(xué)生所設(shè)計的“總結(jié)式”問題鏈。問題1：今天的醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程主要講授了哪一個章節(jié)的內(nèi)容？問題2：成為一名醫(yī)生最基本的要求和應(yīng)該履行的義務(wù)是什么？問題3：在未來若再發(fā)生重大公共衛(wèi)生事件，你認(rèn)為醫(yī)生會怎么做？為什么？問題4：你想要成為像他們一樣的醫(yī)務(wù)工作者嗎？你準(zhǔn)備好了嗎？

讓學(xué)生自主設(shè)計“總結(jié)式”問題鏈，并讓學(xué)生站上講臺，與同齡人站在同一視角深入學(xué)習(xí)課程內(nèi)容，更具說服力和感染力，更有助于學(xué)生理解課程知識和思政元素，更有助于學(xué)生共同提升思想政治水平和思想道德素養(yǎng)。

總之，醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程作為中醫(yī)藥院校學(xué)生的限選課，其課程內(nèi)容主要是闡述醫(yī)學(xué)與社會之間的互動關(guān)系，其中蘊含著豐富的思想政治元素，對于醫(yī)學(xué)生能夠起到價值引領(lǐng)的作用。因此，教師要注重在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程中實施課程思政教學(xué)，讓其充分發(fā)揮價值引領(lǐng)作用。而問題鏈教學(xué)法能夠讓學(xué)生“在學(xué)中思，在思中悟，在悟中學(xué)”，很好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，加強師生互動，提高課程思政教學(xué)的質(zhì)量和效率。醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)的內(nèi)容主要包括道德規(guī)范教育、健康觀和生命觀教育。問題鏈教學(xué)法在醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程思政教學(xué)中的實施步驟如下。首先，設(shè)計一個好問題，激發(fā)學(xué)生的求知欲。其次，形成“遞進(jìn)式”問題鏈，深入挖掘課程思政元素。最后，讓學(xué)生自主設(shè)計“總結(jié)式”問題鏈，做到學(xué)以致用。

參考文獻(xiàn)：

[1]習(xí)近平.把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[N].人民日報，2016-12-09.

[2]習(xí)近平.在紀(jì)念五四運動100周年大會上的講話[J].中國高等教育，2019（09）.

[3]教育部.教育部關(guān)于印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的通知[Z].2020

[4]鄢平牡，丁菁華.社會主義核心價值觀視域下大學(xué)生生命觀教育途徑探究[J].湖北開放職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2022（12）.

[5]王靜.高校思政課問題鏈教學(xué)法的運用與思考[J].思想政治理論課教學(xué)，2021（11）.

Exploration of the "Curriculum Ideological and Political Education" Teaching Mode of Medical Sociology in Colleges and Universities

———Take Nanjing University of Traditional Chinese Medicine as an Example

Tian Jing

（School of Marxism and School of Medical Humanities， Nanjing University of Chinese Medicine， Jiangsu Province， Nanjing 210023， China）

Abstract： In order to carry out ideological and political education for contemporary college students， colleges and universities should not only make good use of the main position of ideological and political theory courses， but also make good use of the important grasp of "curriculum ideological and political education"， so that the two can closely cooperate and give full play to the role of value guidance for students. The course of medical sociology should aim at establishing morality and cultivating people， and implement ideological and political education of the course. In terms of teaching content， students should be educated in medical ethics， health outlook and life outlook. In terms of teaching methods， the innovative teaching method of "problem chain" is used to make the ideological and political teaching of the course more vivid， to guide instead of indoctrination， to give full play to students’ learning initiative， to achieve the coordinated education of curriculum ideological and political education and curriculum ideological and political education， and to cultivate more benevolent medical talents for the society.

Key words： medical sociology； curriculum ideological and political education； teaching content； teaching methods； innovation；valueleadership