全面預(yù)算管理背景下的醫(yī)院成本控制路徑研究

陳淑霞 曲阜市人民醫(yī)院

引言

隨著我國(guó)社會(huì)的快速發(fā)展，為有效提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)水平，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部成本控制工作，實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量提升、成本有效管控的雙重目標(biāo)，并確保醫(yī)院能有效實(shí)行全面預(yù)算管理工作，應(yīng)在明確管理要點(diǎn)的基礎(chǔ)上，不斷完善公立醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制，并創(chuàng)新成本管理辦法，真正滿(mǎn)足醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展需求。

一、醫(yī)院全面預(yù)算管理的重要性概述

全面預(yù)算管理是公立醫(yī)院管理工作中的一個(gè)重要部分，它是保障整體醫(yī)院管理工作取得進(jìn)展和提高醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)關(guān)鍵措施。首先，在實(shí)施全面預(yù)算的時(shí)候，應(yīng)積極減少不必要的人力物力，從而達(dá)到更好的管理效益。其次，在實(shí)施全面預(yù)算時(shí)，醫(yī)院的管理人員能夠?qū)︶t(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)狀況、收入狀況等進(jìn)行全方位地了解，從而確保管理層能夠?qū)?jīng)營(yíng)和資源的使用作出更為準(zhǔn)確地判斷。通過(guò)這種方式，既可以使醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)作模式得到有效的優(yōu)化與改進(jìn)，又可以使各部門(mén)的工作行為得到切實(shí)的規(guī)范，從而為醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展提供幫助，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院未來(lái)良好發(fā)展。

二、醫(yī)院全面預(yù)算管理流程分析

（一）預(yù)算指標(biāo)

預(yù)算指標(biāo)是實(shí)施全面預(yù)算的出發(fā)點(diǎn)和基礎(chǔ)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)算指標(biāo)劃分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)算指標(biāo)和部門(mén)的預(yù)算指標(biāo)；在醫(yī)院的總指標(biāo)中，醫(yī)院的戰(zhàn)略指標(biāo)與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、外部環(huán)境、內(nèi)部的資源等密切相關(guān)，是醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)在預(yù)算期內(nèi)的具體表現(xiàn)，不僅為醫(yī)院在預(yù)算期內(nèi)制定了目標(biāo)，也為醫(yī)院的各種資源分配提供了依據(jù)。在醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算時(shí)，必須以業(yè)務(wù)指標(biāo)為中心，以實(shí)現(xiàn)其整體的預(yù)算管理和控制。

（二）編制預(yù)算

編制預(yù)算是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面預(yù)算的一個(gè)關(guān)鍵步驟，是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能的擴(kuò)展和延伸。預(yù)算的精確度，既是實(shí)現(xiàn)預(yù)算的目的，又是決定全面預(yù)算實(shí)施的關(guān)鍵。在預(yù)算制定的時(shí)候，不能一蹴而就，在執(zhí)行的過(guò)程中，要經(jīng)過(guò)反復(fù)的測(cè)算、平衡和協(xié)商，最終形成符合醫(yī)院運(yùn)行的編制預(yù)算草案。

（三）批準(zhǔn)預(yù)算

醫(yī)療費(fèi)用的核定是實(shí)施綜合預(yù)算的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，為此應(yīng)制定出預(yù)算管理架構(gòu)，進(jìn)而以科學(xué)的角度培養(yǎng)醫(yī)院職工成本把控意識(shí)，確保各項(xiàng)工序順利進(jìn)行。如，根據(jù)醫(yī)院預(yù)算管理要求成立由單位法人為主任，分管院領(lǐng)導(dǎo)為副主任、其他院領(lǐng)導(dǎo)為成員的預(yù)算管理委員會(huì)，對(duì)醫(yī)院的預(yù)算管理進(jìn)行集體領(lǐng)導(dǎo)決策；預(yù)算編制工作由預(yù)算管理辦公室（財(cái)務(wù)部）統(tǒng)一組織，預(yù)算執(zhí)行部門(mén)共同參與，分工協(xié)作，密切配合；預(yù)算管理執(zhí)行部門(mén)設(shè)置兼職預(yù)算管理員，部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)本部門(mén)預(yù)算管理工作負(fù)責(zé)。

（四）預(yù)算控制

預(yù)算控制是醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行中的一種常規(guī)的控制手段，是實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算的有效保障。在實(shí)施預(yù)算的過(guò)程中，由于受多種主觀因素的影響，導(dǎo)致了預(yù)算實(shí)施的現(xiàn)實(shí)情況和預(yù)算水平出現(xiàn)了明顯的偏離。與此同時(shí)，為糾正醫(yī)療差錯(cuò)，確保各項(xiàng)預(yù)算工作的順利進(jìn)行，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各個(gè)部門(mén)的日常監(jiān)管與監(jiān)控。醫(yī)院預(yù)算控制的內(nèi)容有：編制控制、審批程序控制、過(guò)程控制、調(diào)整控制、分析和評(píng)估控制。要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)控制措施，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理和監(jiān)督責(zé)任。

（五）預(yù)算調(diào)整

預(yù)算調(diào)整是一項(xiàng)事先規(guī)劃，預(yù)算調(diào)整是指預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中由于政策的變動(dòng)、臨時(shí)事項(xiàng)的發(fā)生和預(yù)算差異分析等原因，需要對(duì)后期的預(yù)算數(shù)據(jù)、支出范圍及內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整或增減，以提高預(yù)算的可操作性，合理配置資源。

（六）概算分析

要確保各項(xiàng)目標(biāo)能夠圓滿(mǎn)地實(shí)現(xiàn)，其預(yù)算分析是預(yù)算管理中的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題，它要將預(yù)算執(zhí)行情況、執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)以及經(jīng)營(yíng)績(jī)效等各個(gè)方面的工作進(jìn)行比較，是對(duì)預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整等各個(gè)方面的工作進(jìn)行考核，是對(duì)管理實(shí)踐和實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)措施的基礎(chǔ)。預(yù)算分析的重點(diǎn)在于對(duì)其進(jìn)行差異性的剖析，即將其與各項(xiàng)目的績(jī)效進(jìn)行比較，找出差距所在，并對(duì)產(chǎn)生差距的成因進(jìn)行剖析，并實(shí)施相應(yīng)的整改措施。其醫(yī)院預(yù)算案的分析以定性和定量相結(jié)合，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的實(shí)施進(jìn)行經(jīng)常性的復(fù)查和分析，并將其整理成文字的數(shù)據(jù)。

（七）考核評(píng)價(jià)

要達(dá)到全面預(yù)算管理效果，就要通過(guò)建立和完善績(jī)效考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度，對(duì)各個(gè)職能單位進(jìn)行績(jī)效考評(píng)和獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。預(yù)算評(píng)估是實(shí)現(xiàn)預(yù)算制約和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的重要手段，并以具體的預(yù)算指標(biāo)、具體的任務(wù)和獎(jiǎng)勵(lì)手段來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的管理。要把預(yù)算的落實(shí)與績(jī)效考評(píng)相結(jié)合，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算的貫徹落實(shí)。運(yùn)用預(yù)算業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估，對(duì)各個(gè)單位進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)其在準(zhǔn)確、科學(xué)、合理的預(yù)算、調(diào)整是否合理等方面進(jìn)行綜合評(píng)估，以考核的成果作為主要參考指標(biāo)，也是今后收支管理工作的一個(gè)主要依據(jù)。

三、全面預(yù)算管理背景下的醫(yī)院成本控制對(duì)策分析

（一）完善成本控制理念，提升成本控制水平

首先，在全面預(yù)算管理下，應(yīng)以完善成本控制理念，有效提升醫(yī)院成本控制水平，并合理針對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行成本完善工作。

鑒于不同模式的矩陣對(duì)環(huán)境有不同的適應(yīng)性和選擇性，必須要從職責(zé)分工、系統(tǒng)支持和團(tuán)隊(duì)文化等方面進(jìn)行密切配合。①明確總體、專(zhuān)冊(cè)所在專(zhuān)業(yè)處及專(zhuān)業(yè)室、設(shè)計(jì)院總部和專(zhuān)業(yè)處副總工程師的職責(zé)分工，強(qiáng)調(diào)總體在數(shù)據(jù)管理、計(jì)劃編制和執(zhí)行管理，以及進(jìn)度控制方面的職責(zé)，并在生產(chǎn)指揮上給總體以充分授權(quán)，全力維護(hù)總體指令的權(quán)威；②加強(qiáng)勘察設(shè)計(jì)信息化建設(shè)，保證總體能夠?qū)υO(shè)計(jì)計(jì)劃、設(shè)計(jì)流程、設(shè)計(jì)任務(wù)與人員的匹配、設(shè)計(jì)資料互提等進(jìn)行全過(guò)程管控，努力實(shí)現(xiàn)各專(zhuān)業(yè)網(wǎng)上協(xié)同設(shè)計(jì)和管理信息化；③培育開(kāi)放式的內(nèi)部文化，倡導(dǎo)各專(zhuān)業(yè)處及專(zhuān)業(yè)室之間、總體組內(nèi)部建立良好的橫向溝通協(xié)作文化，為總體開(kāi)展優(yōu)質(zhì)高效的溝通奠定基礎(chǔ)。

其次，應(yīng)逐步使醫(yī)院的工作人員建立正確的工作觀念。另外，醫(yī)院人員眾多，工作效率受到了一定的限制，所以，對(duì)于非財(cái)務(wù)部的其他科室，必須加強(qiáng)對(duì)整體預(yù)算和費(fèi)用的關(guān)注，并在醫(yī)院的員工中進(jìn)行教育和訓(xùn)練。例如，可開(kāi)展培訓(xùn)工作，可針對(duì)項(xiàng)目成本核算工作旨在追蹤醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本的構(gòu)成內(nèi)容及資源消耗數(shù)量，幫助醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目層面合理分配和計(jì)算各類(lèi)消耗，為醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本構(gòu)成及盈虧分析提供充足而翔實(shí)的數(shù)據(jù)資料，可以從這些方面向員工講解，進(jìn)而為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格申報(bào)和病種成本的核算提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。在培訓(xùn)后應(yīng)要求全體人員在思想上形成共識(shí)，各科室選派骨干人員參加培訓(xùn)，參訓(xùn)人員高度的學(xué)習(xí)熱情和踏實(shí)肯干的工作作風(fēng)為項(xiàng)目成本核算填報(bào)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

最后，為充分反映出醫(yī)院預(yù)算計(jì)劃與資金使用情況，應(yīng)不斷優(yōu)化醫(yī)院資源分配與統(tǒng)籌工作，進(jìn)而以科學(xué)合理地分配滿(mǎn)足醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，并不斷提升各部門(mén)的協(xié)同性，確保醫(yī)院在成本管控體系下順利發(fā)展。

（二）以專(zhuān)項(xiàng)檢查，及時(shí)控制調(diào)整醫(yī)院全面預(yù)算

首先，醫(yī)院全面預(yù)算的控制與調(diào)整屬于控制職能范疇，為此應(yīng)以科學(xué)合理的角度實(shí)現(xiàn)預(yù)算保障體系，并且在執(zhí)行的過(guò)程中，應(yīng)避免出現(xiàn)隨意更改預(yù)算目標(biāo)與計(jì)劃的現(xiàn)象發(fā)生。其次，為確保醫(yī)療財(cái)務(wù)控制全面預(yù)算管理成效，其醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展內(nèi)部專(zhuān)項(xiàng)檢查。再次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備一定的預(yù)算管理意識(shí)，應(yīng)不斷加強(qiáng)內(nèi)控管理，確保醫(yī)?；鸢踩?、醫(yī)療經(jīng)營(yíng)效益平穩(wěn)等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供銷(xiāo)存和財(cái)務(wù)管理情況專(zhuān)項(xiàng)檢查，主要檢查存在藥品、醫(yī)療器械入庫(kù)驗(yàn)收記錄、上游購(gòu)進(jìn)單位資質(zhì)是否齊全，以此確保采購(gòu)藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全。與此同時(shí)，應(yīng)針對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目進(jìn)行檢查，其內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、藥品質(zhì)量管理、進(jìn)銷(xiāo)存管理、市場(chǎng)價(jià)格管理等，確保醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)范和醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。最后，在針對(duì)突發(fā)情況進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)依據(jù)實(shí)行環(huán)境適當(dāng)調(diào)整好編制計(jì)劃，并向主管部門(mén)報(bào)告，在隨后的總體規(guī)劃以及突發(fā)情況中應(yīng)及時(shí)開(kāi)展調(diào)整工作。

（三）加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行力度

首先，在醫(yī)院全面預(yù)算管理中，應(yīng)以執(zhí)行預(yù)算計(jì)劃為關(guān)鍵，并從考核、監(jiān)督、評(píng)價(jià)等內(nèi)容確保預(yù)算執(zhí)行順利，保障全面預(yù)算管理活動(dòng)可以對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)。其次，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況加強(qiáng)對(duì)預(yù)算控制與管理工作，應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)安全、財(cái)務(wù)報(bào)告、經(jīng)營(yíng)等進(jìn)行管理與控制。在進(jìn)行內(nèi)控管理時(shí)應(yīng)確保財(cái)務(wù)內(nèi)控管理合法合規(guī)、資產(chǎn)安全、財(cái)務(wù)報(bào)告及相關(guān)信息完整，進(jìn)而為會(huì)計(jì)人員提供準(zhǔn)確地核算，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作的效率與質(zhì)量，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的可持續(xù)性發(fā)展，財(cái)務(wù)內(nèi)控人員應(yīng)從識(shí)別、計(jì)算、核對(duì)、監(jiān)測(cè)等方面強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部管理體系，不斷完善資產(chǎn)、審核、督查等規(guī)范制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)的流動(dòng)性、安全性、真實(shí)性。

在此醫(yī)院應(yīng)明確預(yù)算管理要求，并以預(yù)算計(jì)算辦法加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行力度。如，明確預(yù)算管理要求，即為門(mén)診收入預(yù)算數(shù)=預(yù)計(jì)每門(mén)診人次收費(fèi)水平×預(yù)計(jì)門(mén)診量；住院收入預(yù)算數(shù)=預(yù)計(jì)每出院病人收費(fèi)水平×預(yù)計(jì)出院病人數(shù)或=預(yù)計(jì)每床日收費(fèi)水平×預(yù)計(jì)實(shí)際占用病床日數(shù)；各臨床、醫(yī)技科室根據(jù)前三年經(jīng)營(yíng)指標(biāo)完成情況及歷史統(tǒng)計(jì)數(shù)。

在考核中，應(yīng)充分考慮到預(yù)算年度科室發(fā)展。如發(fā)展計(jì)劃、填報(bào)臨床、醫(yī)技科室預(yù)算年度預(yù)計(jì)工作量及收入預(yù)算等，并且財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)匯總各預(yù)算科室的收入預(yù)算，編制醫(yī)院總醫(yī)療收入預(yù)算，以此實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身業(yè)務(wù)狀況和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。最后，在執(zhí)行預(yù)算管理過(guò)程中，應(yīng)將醫(yī)院各項(xiàng)信息與預(yù)算工作相結(jié)合，并以執(zhí)行預(yù)算管理及時(shí)糾正系統(tǒng)中正在發(fā)生的問(wèn)題，并以構(gòu)建出科學(xué)合理的預(yù)警機(jī)制，保障預(yù)算執(zhí)行過(guò)程不出現(xiàn)任何問(wèn)題。

（四）綜合員工績(jī)效考核，加強(qiáng)控制管理效果

首先，綜合員工績(jī)效考核做好全面預(yù)算管理工作非常重要，隨著取消藥品費(fèi)用的加成、醫(yī)保支付方式的改革、醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)、人員薪酬制度改革等一系列改革舉措的實(shí)施，以及新一波醫(yī)療改革的深入實(shí)施，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理面臨著越來(lái)越多的壓力。與此同時(shí)，各部門(mén)相繼頒布了一系列的關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的新規(guī)定。在這種情況下，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，就需要通過(guò)各種手段來(lái)提高自己的經(jīng)營(yíng)能力，并且應(yīng)確保在保障高質(zhì)量的前提下，減少資源的浪費(fèi)，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)公共醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，以經(jīng)營(yíng)促進(jìn)效益，增強(qiáng)服務(wù)水平。

其次，實(shí)行全面預(yù)算，能有效地利用有限的資金，減少經(jīng)營(yíng)費(fèi)用，達(dá)到醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略目的。預(yù)算考核是確保全面預(yù)算執(zhí)行工作的一個(gè)關(guān)鍵步驟。通過(guò)績(jī)效考核，可以有效地控制和指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)行為，增強(qiáng)醫(yī)院的各個(gè)職能部門(mén)的交流與合作，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)人力物力得到合理分配。所以，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核，既能促進(jìn)醫(yī)院的績(jī)效管理，又能促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。

如，全面分析上年度預(yù)算執(zhí)行情況。通過(guò)分析、研究上年度及以前年度的預(yù)算執(zhí)行情況，掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)收支和業(yè)務(wù)規(guī)律的變化情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，汲取教訓(xùn)，預(yù)測(cè)預(yù)算年度的收支增減趨勢(shì)，為編制年度預(yù)算奠定基礎(chǔ)；準(zhǔn)確掌握相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。通過(guò)核實(shí)醫(yī)院人員、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)量等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，如在職和離退休職工人數(shù)、門(mén)急診人次、床位編制和實(shí)有病床數(shù)，計(jì)劃年度政策性增支因素的標(biāo)準(zhǔn)或定額等，提高預(yù)算編制質(zhì)量。

例如，可針對(duì)員工進(jìn)行績(jī)效改革中成本核算制度培訓(xùn)，主要從績(jī)效考核的三大核心要素、考核資金的管理制度、如何更加科學(xué)地進(jìn)行成本核算等幾個(gè)方面進(jìn)行了闡述，列舉臨床工作的實(shí)例與各科室主任進(jìn)行深層溝通。

例如，醫(yī)院要構(gòu)建一套科學(xué)可持續(xù)的績(jī)效考核體系，全成本核算是其中重要的一環(huán)，這直接關(guān)系著未來(lái)醫(yī)院接受治療的患者數(shù)量、每個(gè)患者的醫(yī)療費(fèi)用、藥占比和耗占比，且環(huán)環(huán)相扣，更進(jìn)一步的通過(guò)科學(xué)的管理促進(jìn)科室專(zhuān)業(yè)化發(fā)展，讓臨床醫(yī)生更加專(zhuān)注于醫(yī)療技術(shù)水平提高和本專(zhuān)業(yè)技術(shù)，全力以赴加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，讓醫(yī)生們減少考慮治療外的因素。最后，為發(fā)揮好績(jī)效考核“指揮棒”，應(yīng)明確目標(biāo)，要狠抓落實(shí)；全面細(xì)化績(jī)效考核指標(biāo)，明確責(zé)任部門(mén)，認(rèn)真抓好落實(shí)和督導(dǎo)；定期進(jìn)行“回頭望”，找弱項(xiàng)，補(bǔ)短板，力爭(zhēng)取得更大的突破；要向先進(jìn)醫(yī)院學(xué)習(xí)，深度思考、不斷提升自身專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)，為醫(yī)院高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展添加動(dòng)力，以此在全過(guò)程管理下切實(shí)讓醫(yī)院所有員工，認(rèn)識(shí)到績(jī)效考核的重要性，真正將日常工作全面融入績(jī)效考核之中，發(fā)揮全面預(yù)算在醫(yī)院成本控制中的效果。

（五）利用信息技術(shù)強(qiáng)化預(yù)算成效

隨著我國(guó)信息化的快速發(fā)展，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面預(yù)算管理中應(yīng)推進(jìn)信息化建設(shè)水平，促進(jìn)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作的實(shí)效化。管理人員應(yīng)利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)內(nèi)控管理工作的規(guī)范化，應(yīng)利用現(xiàn)代化控制方法建立資產(chǎn)管理對(duì)策，促使金融行業(yè)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管控下有序運(yùn)轉(zhuǎn)，從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)核心競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)提供有力的保障。而且通過(guò)強(qiáng)化現(xiàn)代化信息控制也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)表不存在由于舞弊或錯(cuò)誤導(dǎo)致的問(wèn)題出現(xiàn)，在利用信息進(jìn)行控制時(shí)，可運(yùn)用指標(biāo)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)報(bào)表、資產(chǎn)等管理的專(zhuān)業(yè)化，在運(yùn)用搜索關(guān)鍵詞、部門(mén)職能職責(zé)、案例匹配、資金用途等指標(biāo)時(shí)可提升內(nèi)控工作的合理性，促進(jìn)信息化管理體系，逐漸提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的效率與質(zhì)量。最后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理中，應(yīng)根據(jù)目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求采用先進(jìn)的科技創(chuàng)建信息化管理平臺(tái)，以此在全面預(yù)算管理模式進(jìn)行信息化管理時(shí)可有效促進(jìn)財(cái)務(wù)內(nèi)控所有環(huán)節(jié)的合理性、有效性、準(zhǔn)確性等。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院關(guān)乎國(guó)計(jì)民生，其服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療水平與人們的身心健康息息相關(guān)。隨著醫(yī)政改革的實(shí)施，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展遇到挑戰(zhàn)時(shí)，應(yīng)實(shí)行全面預(yù)算管理制度，并以院內(nèi)各項(xiàng)活動(dòng)以及員工行為予以規(guī)范，進(jìn)而真正提升醫(yī)院市場(chǎng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。